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文檔簡介
肺癌疾病病人的護理
五病區(qū)——XXX病因1.長期大量吸煙:重要致病因素2.職業(yè)3.大氣污染4.肺內(nèi)疾病5.人體內(nèi)在因素轉(zhuǎn)移途徑1.直接擴散
轉(zhuǎn)移途徑2.淋巴轉(zhuǎn)移:常見的擴散途徑
轉(zhuǎn)移途徑3.血行轉(zhuǎn)移:多發(fā)生在肺癌的晚期常見有肝、骨骼、腦、腎上腺肺癌的分類1.鱗狀細胞癌:在肺癌中約占50%,大多起源于較大的支氣管,常為中心型,生長速度緩慢,病程長。2.小細胞癌:細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似,一般起源于較大支氣管,多為中心型,惡性程度高,生長快。3.腺癌:多數(shù)起源較小的支氣管上皮,多為周圍型肺癌,少數(shù)起源于大支氣管,生長緩。4.大細胞癌:較少見,多數(shù)起源于大支氣管,多為中心型。肺癌的臨床表現(xiàn)1.刺激性干咳:可有膿性痰液。2.血性痰:痰中可帶血點、血絲或少量咯血,大量咯血很少見。3.部分病人可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱、和胸痛等癥狀。4.晚期除食欲減退、體重減輕、倦怠及乏力等全身癥狀外,可出現(xiàn)癌腫壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象。術(shù)前護理措施:1、患者入院后予介紹住院規(guī)則及環(huán)境,經(jīng)管醫(yī)生護士,囑其保持情緒穩(wěn)定,忌大悲大喜,防七情內(nèi)傷,起居有常,順應四時。2、保持病室環(huán)境安靜,空氣新鮮流通,指導患者練習腹式深呼吸,有效咳嗽、咳痰,帶氧霧化吸入,保持呼吸通暢及床上大小便。3、飲食宜清淡易消化,高營養(yǎng)、高維生素、高蛋白飲食4、告知患者及家屬手術(shù)的大概過程,術(shù)后注意事項。術(shù)后護理措施:1合理安置體位,取半臥位,經(jīng)常更換體位,保持各引流管通暢固定在位,防止扭曲,折疊脫落,保持胸腔閉式引流管裝置密閉有效,觀察水柱波動,引流液的色、質(zhì)量與引流管的位置。觀察并做好記錄。2嚴密監(jiān)測生命體征、面色紫紺等情況及呼吸頻率、節(jié)律及幅度、聽診雙肺呼吸音,若發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。3鼓勵并協(xié)助患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰,定時給病人叩背,保持呼吸道通暢,并觀察痰液的色、質(zhì)量,痰液黏稠,必要時霧化吸入,促進排痰并做好記錄。
4指導患者及家屬意外脫管、斷管的處理方法,并保持胸腔閉式引流裝置的密閉性。5遵遺囑合理補液,嚴格掌握輸液的量和速度、順序。6觀察切口敷料情況:若有滲出,報告醫(yī)生及時更換,有無管口皮膚下氣腫,嚴格監(jiān)測生命體征(尤其體溫變化),做好會陰及引流管護理,必要時及時更換,嚴格無菌操作。7觀察切口疼痛情況,必要時予止痛劑,可適當予移情法分散其對疼痛的注意力,可囑其聽輕音樂等。8合理安置各生活用品,保持床單位整潔,加強巡視,協(xié)助患者翻身、床上活動、四肢活動,做好基礎(chǔ)護理,做好安全及心理護理。9鼓勵患者進食清談、
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