淹溺 課件學習_第1頁
淹溺 課件學習_第2頁
淹溺 課件學習_第3頁
淹溺 課件學習_第4頁
淹溺 課件學習_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

淹溺濟寧市第一人民醫(yī)院楊慎啟概述淹溺，又稱溺水，是指人體淹沒于水中，由于水吸入肺內（濕淹溺９０％）或喉頭、氣管反射性痙攣（干淹溺１０％）所致窒息與缺氧，甚至由此造成呼吸心搏停止而死亡的過程在意外傷害死亡中，淹溺居第3位，其中男性溺死者是女性的5倍；對于兒童和青少年而言，淹溺在意外傷害死亡構成比中占40%左右呼吸、心搏驟停是導致淹溺者死亡的主要原因發(fā)病機制干性淹溺淡水淹溺濕性淹溺{海水淹溺發(fā)病機制—干性淹溺人入水后，因受強烈刺激（驚慌、恐懼、驟然寒冷等），引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。當喉頭痙攣時，心臟可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏（圖l）所有溺死者中約10%～40%可能為干性淹溺（尸檢發(fā)現溺死者中僅約10%吸入相當量的水）

發(fā)病機制—干性淹溺發(fā)病機制—濕性淹溺淡水淹溺江、河、湖、池中的水一般屬于低滲，統稱淡水。水進人呼吸道后影響通氣和氣體交換；水損傷氣管、支氣管和肺泡壁的上皮細胞，并使肺泡表面活性物質減少，引起肺泡塌陷，進一步阻滯氣體交換，造成全身嚴重缺氧；淡水進人血液循環(huán)，稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥；血中的紅細胞在低滲血漿中破碎，引起血管內溶血，導致高鉀血癥，導致心室顫動而致心臟停搏；溶血后過量的游離血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎功能衰竭（圖2）。發(fā)病機制—濕性淹溺發(fā)病機制—濕性淹溺海水淹溺海水含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對呼吸道和肺泡有化學性刺激作用；肺泡上皮細胞和肺毛細血管內皮細胞受海水損傷后，大量蛋白質及水分向肺間質和肺泡腔內滲出，引起急性非心源性肺水腫；高鈣血癥可導致心律失常，甚至心臟停

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論