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第6頁共6頁消毒滅菌?隔離制度?樣本1?.嚴格執(zhí)?行《醫(yī)院?感染管理?辦法》,?《消毒技?術(shù)規(guī)范》?及《傳染?病管理法?》等法規(guī)?,并達到?以下要求?:(1?)凡進入?人體組織?、無菌器?官的器具?和物品必?須達到滅?菌水平。?(2)?凡接觸皮?膚、黏膜?的醫(yī)療器?械的器具?和物品必?須達到消?毒水平。?(3)?各種用于?注射、穿?刺、采血?等有創(chuàng)操?作的醫(yī)療?器具必須?“一人一?用一滅菌?”。(?4)一次?性使用的?醫(yī)療器械?和器具應?符合國家?有關(guān)規(guī)定?。一次性?使用的醫(yī)?療器械和?器具不得?重復使用?,用后的?一次性物?品按《醫(yī)?療廢物管?理條例》?處理。?2.加強?醫(yī)院感染?重點部門?的管理,?包括口腔?科、手術(shù)?室、供應?室、產(chǎn)房?、新生兒?病房、腸?道門診、?發(fā)熱門診?等,并達?到以下要?求:(?1)按照?《醫(yī)院感?染管理辦?法》要求?,對重點?部門的醫(yī)?院感染管?理有相應?的措施。?(2)?各部門對?消毒滅菌?效果檢測?有原始記?錄。(?3)護理?人員能正?確掌握控?制醫(yī)院感?染的基本?措施、標?準預防、?消毒隔離?方法。?3.護理?人員嚴格?執(zhí)行無菌?操作規(guī)程?、消毒隔?離制度、?手衛(wèi)生規(guī)?范,并達?到以下要?求:(?1)制定?有無菌技?術(shù)操作規(guī)?程,護理?人員嚴格?按照規(guī)程?進行。?(2)消?毒隔離制?度與相關(guān)?措施到位?,人流、?物流有明?確的流程?標識。?(3)有?手衛(wèi)生規(guī)?范并對護?理人員進?行培訓。?凡接觸病?人及操作?前后均要?進行衛(wèi)生?學洗手,?接觸傳染?病人按傳?染病房刷?手法。?4.按照?規(guī)定可重?復使用的?醫(yī)療器材?消毒或滅?菌,達到?以下要求?:(1?)建立有?可重復使?用的醫(yī)療?器材消毒?或滅菌制?度、操作?常規(guī)。對?可重復使?用的器材?如手術(shù)器?械、換藥?碗、消毒?瓶、氧氣?濕化瓶及?管道、止?血帶、霧?化管道等?,由供應?室統(tǒng)一處?理。(?2)有醫(yī)?院感染管?理部門對?可重復使?用的醫(yī)療?器械消毒?或滅菌效?果的定期?與不定期?監(jiān)測的原?始資料與?記錄。?(3)醫(yī)?療器械的?消毒滅菌?合格率達?____?%。包內(nèi)?有化學指?示卡,包?外貼3m?指示帶。?無菌物品?專室,專?柜存放,?每日檢查?品名、有?效期。無?菌包一經(jīng)?打開不超?過___?_小時;?鋪無菌盤?不超過_?___小?時;無菌?干罐持物?鉗不超過?____?小時。?(4)對?監(jiān)測不合?格的醫(yī)療?器械有處?理程序和?記錄。?5.協(xié)助?醫(yī)院感染?管理科進?行各項監(jiān)?測,對監(jiān)?測中發(fā)現(xiàn)?的問題及?時分析、?整改、并?有記錄。?6.護?理人員要?加強自身?防護,在?班時必須?穿工作衣?、褲,著?裝整齊;?無菌操作?時戴口罩?、帽子;?遵循“標?準預防”?原則,當?接觸血液?、體液或?損傷之皮?膚、黏膜?或組織時?,均應戴?手套。?7.病人?安置的原?則。感染?與非感染?病人應分?室安置,?同類感染?病人相對?集中,特?殊感染病?人單獨安?置。傳染?病和可疑?傳染病要?的各類污?染物品和?排泄物,?嚴格按先?消毒后排?放的原則?進行處理?。8.?病人床單?位、布類?、用品、?餐具、便?器,做到?“一人一?用一消毒?”,病人?出院、轉(zhuǎn)?科或死亡?后進行終?末處理。?9.治?療室、病?室、廁所?等區(qū)域每?日濕式清?掃,拖布?專用,標?識明確,?分類清洗?,懸掛晾?干,定期?消毒。?10.醫(yī)?療廢棄物?分類收集?處理,感?染性醫(yī)療?廢棄物置?黃色塑料?袋內(nèi),損?傷性廢棄?物置硬性?容器內(nèi),?標識清楚?、交接登?記,密閉?運送、無?害化處理?。特殊感?染性廢棄?物放入指?定容器中?密封,焚?燒處理。?消毒滅?菌隔離制?度樣本(?二)1?.嚴格執(zhí)?行《醫(yī)院?感染管理?辦法》,?《消毒技?術(shù)規(guī)范》?及《傳染?病管理法?》等法規(guī)?,并達到?以下要求?:(1?)凡進入?人體__?__、無?菌器官的?器具和物?品必須達?到滅菌水?平。(?2)凡接?觸皮膚、?黏膜的醫(yī)?療器械的?器具和物?品必須達?到消毒水?平。(?3)各種?用于注射?、穿刺、?采血等有?創(chuàng)操作的?醫(yī)療器具?必須“一?人一用一?滅菌”。?(4)?一次性使?用的醫(yī)療?器械和器?具應符合?國家有關(guān)?規(guī)定。一?次性使用?的醫(yī)療器?械和器具?不得重復?使用,用?后的一次?性物品按?《醫(yī)療廢?物管理條?例》處理?。2.?加強醫(yī)院?感染重點?部門的管?理,包括?口腔科、?手術(shù)室、?供應室、?產(chǎn)房、新?生兒病房?、腸道門?診、發(fā)熱?門診等,?并達到以?下要求:?(1)?按照《醫(yī)?院感染管?理辦法》?要求,對?重點部門?的醫(yī)院感?染管理有?相應的措?施。(?2)各部?門對消毒?滅菌效果?檢測有原?始記錄。?(3)?護理人員?能正確掌?握控制醫(yī)?院感染的?基本措施?、標準預?防、消毒?隔離方法?。3.?護理人員?嚴格執(zhí)行?無菌操作?規(guī)程、消?毒隔離制?度、手衛(wèi)?生規(guī)范,?并達到以?下要求:?(1)?制定有無?菌技術(shù)操?作規(guī)程,?護理人員?嚴格按照?規(guī)程進行?。(2?)消毒隔?離制度與?相關(guān)措施?到位,人?流、物流?有明確的?流程標識?。(3?)有手衛(wèi)?生規(guī)范并?對護理人?員進行培?訓。凡接?觸病人及?操作前后?均要進行?衛(wèi)生學洗?手,接觸?傳染病人?按傳染病?房刷手法?。4.?按照規(guī)定?可重復使?用的醫(yī)療?器材消毒?或滅菌,?達到以下?要求:?(1)建?立有可重?復使用的?醫(yī)療器材?消毒或滅?菌制度、?操作常規(guī)?。對可重?復使用的?器材如手?術(shù)器械、?換藥碗、?消毒瓶、?氧氣濕化?瓶及管道?、止血帶?、霧化管?道等,由?供應室統(tǒng)?一處理。?(2)?有醫(yī)院感?染管理部?門對可重?復使用的?醫(yī)療器械?消毒或滅?菌效果的?定期與不?定期監(jiān)測?的原始資?料與記錄?。(3?)醫(yī)療器?械的消毒?滅菌合格?率達__?__%。?包內(nèi)有化?學指示卡?,包外貼?____?m指示帶?。無菌物?品專室,?專柜存放?,每日檢?查品名、?有效期。?無菌包一?經(jīng)打開不?超過__?__小時?;鋪無菌?盤不超過?____?小時;無?菌干罐持?物鉗不超?過___?_小時。?(4)?對監(jiān)測不?合格的醫(yī)?療器械有?處理程序?和記錄。?5.協(xié)?助醫(yī)院感?染管理科?進行各項?監(jiān)測,對?監(jiān)測中發(fā)?現(xiàn)的問題?及時分析?、整改、?并有記錄?。6.?護理人員?要加強自?身防護,?在班時必?須穿工作?衣、褲,?著裝整齊?;無菌操?作時戴口?罩、帽子?;遵循“?標準預防?”原則,?當接觸血?液、體液?或損傷之?皮膚、黏?膜或__?__時,?均應戴手?套。7?.病人安?置的原則?。感染與?非感染病?人應分室?安置,同?類感染病?人相對集?中,特殊?感染病人?單獨安置?。傳染病?和可疑傳?染病要的?各類污染?物品和排?泄物,嚴?格按先消?毒后排放?的原則進?行處理。?8.病?人床單位?、布類、?用品、餐?具、便器?,做到“?一人一用?一消毒”?,病人出?院、轉(zhuǎn)科?或死亡后?進行終末?處理。?9.治療?室、病室?、廁所等?區(qū)

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