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肺部常見(jiàn)病變的X線片總結(jié)1.彌漫性阻塞性肺氣腫:是肺組織過(guò)度充氣而膨脹的一種狀態(tài)。由支氣管的部分性阻塞產(chǎn)生活塞作用,即空氣能吸入而不能完全呼出。X線表現(xiàn):兩肺透亮度增加;肺紋理變細(xì)、稀疏;胸廓呈桶狀,肋間隙增寬,膈肌低平。2.阻塞性肺不張:是多種原因所致肺內(nèi)氣體減少和體積縮小的改變。原因:支氣管阻塞、肺外壓迫、肺內(nèi)瘢痕牽拉。①一側(cè)肺不張:患側(cè)肺野密度均勻增高,肋間隙變窄。膈肌升高,縱隔向患側(cè)移位。健側(cè)代償性過(guò)度充氣。②肺葉不張:肺葉密度均勻增高,體積縮小,葉間裂向心性移位,鄰近代償性過(guò)度充氣。③肺段不張:三角形致密影,基底向外,尖端指向肺門,肺段縮小。④小葉不張:小斑片狀高密度影,與炎癥不易區(qū)分。3.肺實(shí)變:灶性、肺段、大葉或一側(cè)肺、肺泡內(nèi)的氣體被滲出物代替而形成肺實(shí)變。多見(jiàn)于急性炎癥、肺TB、肺出血、肺水腫。X線表現(xiàn):片狀淡薄的高密度影,邊緣模糊;與肺葉或肺段形態(tài)一致的高密度影,邊界清楚,可見(jiàn)支氣管氣像。支氣管氣像:在實(shí)變的高密度影像中可見(jiàn)到含氣的支氣管分支影,稱支氣管氣像或空氣支氣管征。

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