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急性呼吸衰竭的救治湖南省人民醫(yī)院湖南師范大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科田馨怡主要內(nèi)容概述病因臨床表現(xiàn)診斷要點(diǎn)救治措施CompanyLogo急性呼吸衰竭是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多為溺水、電擊、創(chuàng)傷、藥物中毒等，起病急驟，病情發(fā)展迅速，須及時(shí)搶救才能挽救生命。概述CompanyLogo病因-急性Ⅰ型呼吸衰竭(1)肺實(shí)質(zhì)性病變：各種類(lèi)型的肺炎包括細(xì)菌、病毒、真菌等引起的肺炎，誤吸胃內(nèi)容物入肺、淹溺等。(2)肺水腫：A.心源性肺水腫：各種嚴(yán)重心臟病心力衰竭所引起；B.非心源性肺水腫：最為常見(jiàn)的是急性呼吸窘迫綜合征，其他尚有復(fù)張性肺水腫、急性高山病等。此類(lèi)疾病常可引起嚴(yán)重的低氧血癥。CompanyLogo病因-急性Ⅰ型呼吸衰竭(3)肺血管疾患：急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因。此類(lèi)疾病來(lái)勢(shì)兇猛、病死率高。(4)胸壁和胸膜疾患：大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術(shù)損傷等，可影響胸廓運(yùn)動(dòng)和肺擴(kuò)張，導(dǎo)致通氣量減少和(或)吸入氣體分布不均，損害通氣和(或)換氣功能，臨床上常見(jiàn)為Ⅰ型呼吸衰竭，但嚴(yán)重者也可為Ⅱ型呼吸衰竭。以上各種病因所引起的呼吸衰竭早期輕者大多為Ⅰ型呼吸衰竭，而晚期

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