老年人常見(jiàn)疾病及護(hù)理

老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)南海區(qū)社會(huì)福利中心余梅芳本課程學(xué)習(xí)的意義老年人是一種特殊而復(fù)雜的人群，伴隨年齡的增長(zhǎng)，具有生理機(jī)能減退，身體貯備能力下降，多種慢性疾病并存，多種藥物同步使用的特點(diǎn)。了解老年人常見(jiàn)疾病的護(hù)理知識(shí)，能夠幫助社工對(duì)幸福院老人進(jìn)行探訪慰問(wèn)、個(gè)案轉(zhuǎn)介、康復(fù)訓(xùn)練等工作的開(kāi)展。內(nèi)容一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)二、老年常見(jiàn)的疾病及護(hù)理

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)1、老年人患病的主要原因（1）衰老使組織器官功能衰退衰老是機(jī)體遺傳原因和內(nèi)外環(huán)境多種復(fù)雜原因相互作用的生物過(guò)程，是機(jī)體退行性功能下降和紊亂的綜合體現(xiàn)。衰老不是疾病，但是衰老與許多疾病親密有關(guān)。（2）衰老使免疫力降低或紊亂免疫系統(tǒng)是機(jī)體本身的防御性構(gòu)造，其主要器官有骨髓和胸腺等，其主要功能涉及免疫防御功能、免疫穩(wěn)定功能和免疫監(jiān)護(hù)功能。伴隨衰老，多種功能都降低。資料顯示，有99%的疾病是因?yàn)槊庖吡Φ臏p退而造成的。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（1）衰老與疾病并存老年人多患的是慢性病，這些老年病多數(shù)與機(jī)體各系統(tǒng)慢性退行性變化有關(guān)，有時(shí)生理和病理的界線難分。1993年全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查資料顯示老年人的兩周患病率達(dá)成250‰，慢性病患病率達(dá)成540‰，住院率達(dá)成61‰，均遠(yuǎn)高于其他年齡的人群。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（2）綜合征多見(jiàn)老年人不但患病率高，而且約70%的老年人同步患有兩種或兩種以上的疾病，一種系統(tǒng)或一種器官同步存在多種的病變，多種系統(tǒng)多種器官同步患病，是老年人患病的一大特點(diǎn)。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（3）發(fā)病急而快老年人臟器貯備功能低下，適應(yīng)力降低，抵抗力減弱，機(jī)體不穩(wěn)定性增高，存在發(fā)病急而快的特點(diǎn)，尤其是高齡患者，一旦有病情發(fā)作，會(huì)使原來(lái)勉強(qiáng)處于平衡狀態(tài)的某些器官，在發(fā)病后功能迅速降低，使病情迅速惡化，能夠出現(xiàn)多臟器功能衰竭，預(yù)后極差。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（4）癥狀不經(jīng)典老年人發(fā)病往往癥狀輕微，體現(xiàn)多不經(jīng)典，因而輕易發(fā)生誤診和漏診。如患有肺炎時(shí)，咳嗽較輕，痰極少，不發(fā)燒，白細(xì)胞不高，僅體現(xiàn)為神志淡漠；發(fā)生了心肌梗死，急性爛尾炎，急性膽囊炎時(shí)僅有輕微不適；罹患高血壓、心功能不全數(shù)年而無(wú)明顯感覺(jué)，忽然發(fā)生腦出血、腦梗塞及急性心力衰竭時(shí)才發(fā)覺(jué)。這些現(xiàn)象嚴(yán)重威脅老年人生命，甚至?xí)估夏耆搜杆偎劳?/p>

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（5）疾病反復(fù)發(fā)作老年人因?yàn)橄到y(tǒng)功能降低，尤其是全身營(yíng)養(yǎng)不良，免疫功能下降等原因，造成抗病能力低下，使某些感染性的疾病反復(fù)發(fā)作。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（6）病程長(zhǎng)而恢復(fù)慢某種疾病假如發(fā)生在年輕人身上，吃點(diǎn)藥不久就會(huì)痊愈，但是假如老年人患病，不但不輕易好，還可能使人一蹶不振，健康從此走下坡，原因在于老年人身體的各個(gè)臟器機(jī)能伴隨年齡的增長(zhǎng)都出現(xiàn)了進(jìn)行性衰退的現(xiàn)象。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（7）易合并意識(shí)和心理障礙衰老使老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能減退，動(dòng)脈硬化又使老年人大腦供血不足，再加上對(duì)疾病的憂(yōu)慮，所以老年人患病時(shí)，很輕易產(chǎn)生合并意識(shí)障礙和心理障礙。

一、老年人患病的主要原因和發(fā)病特點(diǎn)2、老年人的發(fā)病特點(diǎn)（8）易發(fā)生藥物不良反應(yīng)老年人肝臟功能減退，對(duì)藥物的吸收和分解速度減慢，腎臟功能減退，對(duì)藥物的排泄遠(yuǎn)不及年輕時(shí)候，因?yàn)樗幬镌隗w內(nèi)存在時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，老年人很輕易發(fā)生蓄積中毒。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)1、高血壓（1）發(fā)病原因高血壓有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分，原發(fā)性高血壓的病因不明確，與運(yùn)動(dòng)降低、飲食不合理、肥胖、高齡、遺傳原因有關(guān)。繼發(fā)性高血壓是由某些原發(fā)性疾病引起的，如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。長(zhǎng)久高血壓是多種心血管疾病的主要危險(xiǎn)原因，是造成心血管疾病死亡的主要原因之一。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)1、高血壓（2）臨床體現(xiàn)1）一般體現(xiàn)。起病緩慢，早期可無(wú)癥狀，或有頭疼、眩暈、氣急、乏力、耳鳴、心悸等癥狀，癥狀與血壓不一定成正比。2）動(dòng)脈收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞桂。3）并發(fā)癥。血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等器官損害。4）高血壓危象。血壓忽然升高，在200/120毫米汞柱以上。病程急劇惡化并短時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆性生命器官損害，如急救不力可造成死亡。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)1、高血壓（3）護(hù)理要點(diǎn)1）及時(shí)服用藥物。嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，及時(shí)為老年人服藥。2）減輕心理壓力。了解老年人的性格特征和精神緊張的心理原因，根據(jù)老年人情緒變化予以安撫與指導(dǎo)，防止造成老年人精神緊張的原因，減輕老年人的心理壓力和矛盾沖突。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)1、高血壓（3）護(hù)理要點(diǎn)3）合理調(diào)整飲食。注意飲食控制與調(diào)整，降低鈉鹽、動(dòng)物脂肪的攝入，戒煙限酒。4）保持大便通暢。為老年人養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，增長(zhǎng)富含纖維素食品，確保大便通暢。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)1、高血壓（3）護(hù)理要點(diǎn)5）保持室溫恒定。冬季注意保暖，夏季注意降溫，洗頭洗澡時(shí)防止受涼。6）嚴(yán)密觀察血壓。在固定條件下測(cè)量血壓，測(cè)量前要求老年人靜坐或靜臥30分鐘。發(fā)覺(jué)老年人頭痛加重伴嘔吐或收縮壓高于180毫米汞柱時(shí)，立即向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（1）發(fā)病原因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，是老年人最常見(jiàn)的心臟病，是因冠狀動(dòng)脈狹窄，造成心肌供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和（或）器質(zhì)性病變，又缺血性心臟病。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?）臨床體現(xiàn)根據(jù)病變的部位、范圍、程度不同，臨床特點(diǎn)也不同，一般分五種類(lèi)型。1）隱匿性或無(wú)癥狀性心肌缺血型。有廣泛冠狀動(dòng)脈阻塞，卻沒(méi)有心絞痛體現(xiàn)。部分病人發(fā)生了心臟性猝死或體檢時(shí)發(fā)覺(jué)心肌梗塞。此類(lèi)病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛發(fā)作的病人相同。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?）臨床體現(xiàn)2）心絞痛型。體現(xiàn)為胸骨后壓榨樣悶痛，伴焦急和活動(dòng)受限，連續(xù)3—5鐘，常向左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部放射，休息和含化“硝酸甘油”可緩解。3）心肌梗塞型。梗塞時(shí)胸痛的性質(zhì)和部位同心絞痛，但是更劇烈，連續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，達(dá)30分鐘以上或數(shù)小時(shí)，休息和含化“硝酸甘油”不能緩解，伴煩躁、多汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、乏力、呼吸困難、瀕死感。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?）臨床體現(xiàn)4）心力衰竭和心律失常型。因?yàn)樾呐K病變廣泛，心肌廣泛纖維化，影響心臟功能和傳導(dǎo)系統(tǒng)所造成，部分患者能夠歷來(lái)沒(méi)有心絞痛，而直接體現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。5）猝死型。由冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的忽然死亡，體現(xiàn)為在急性癥狀出現(xiàn)后來(lái)，6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停。主要是因?yàn)樾募∪毖斐尚募〖?xì)胞電生理活動(dòng)異常而發(fā)生的嚴(yán)重心律失常所造成。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（3）院前急救1）立即置老人休息平臥、穩(wěn)定情緒，告知急救中心，以最快的速度，至少的時(shí)間送至醫(yī)院。2）如出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，則行心肺復(fù)蘇術(shù)。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（4）護(hù)理要點(diǎn)1）常備藥物。老年人身邊常備緩解心絞痛的藥物，如“硝酸甘油”“速效救心丸”等，以便隨時(shí)服用。若服藥后心前區(qū)疼痛不能不久緩解，應(yīng)立即向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。2）注意保暖。保持室溫，防止寒冷造成的體表小血管收縮、痙攣，血流速度減慢，血液黏滯度增高，冠狀動(dòng)脈痙攣，誘發(fā)心絞痛或急性心肌梗塞。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（4）護(hù)理要點(diǎn)3）節(jié)制飯量。注意節(jié)制飯量，控制體重，降低膽固醇的攝入量，切忌多飲多食，尤其注意晚飯不宜吃得過(guò)飽，防止增長(zhǎng)心臟承擔(dān)，使血脂、血黏度忽然增高而誘發(fā)心絞痛或急性心肌梗塞。4）限制食鹽。限制食鹽的攝入量，以每日6克如下為宜。5）生活規(guī)律。讓老年人養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)都要有規(guī)律，防止精神緊張或精神亢奮，保持睡眠充分和大便通暢。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)3、慢性心力衰竭（1）發(fā)病原因心力衰竭不是一種獨(dú)立的疾病，是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿，也是心血管病患者最主要的死亡原因。高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病都可引起心臟病而發(fā)生心力衰竭。感染、勞累、靜脈大量補(bǔ)液都有可能加重患病心臟的承擔(dān)，而誘發(fā)心力衰竭。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)3、慢性心力衰竭（2）全心衰竭臨床體現(xiàn)1）肺部感染。充血性心力衰竭多伴有肺循環(huán)淤血，增長(zhǎng)了肺部感染的機(jī)會(huì)。2）肝功能不全。慢性肝淤血能夠造成心源性肝硬化。3）腎功能不全。腎臟血流量降低使腎小球?yàn)V過(guò)率減低，血尿素氮和肌酐升高。4）水電解質(zhì)紊亂。常見(jiàn)低鈉血癥、低鉀血癥、高鉀血癥和低鎂血癥等。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)3、慢性心力衰竭（2）全心衰竭臨床體現(xiàn)5）心律失常。常并發(fā)室上性和室性心律失常，嚴(yán)重的心律失?？稍斐伤劳?，因?yàn)樾穆墒С６勒哒妓劳隹倲?shù)的40%—50%。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)3、慢性心力衰竭（3）護(hù)理要點(diǎn)1）限制活動(dòng)量。讓老年人以休息為主，休息能夠減輕心臟負(fù)荷和能量消耗，對(duì)焦急不安、失眠的老年人，可在醫(yī)生指導(dǎo)下予以鎮(zhèn)定藥物。2）限制水、鹽攝入。老年人飲食宜清淡，要少吃多餐，限制水、鹽攝入量。鹽的攝入：輕度心衰控制在5克/天，中度為2.5克/天，重度者為1.5克/天；水的攝入：重度心衰、明顯水腫的老年人，控制在2023毫升/天左右。。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)3、慢性心力衰竭（3）護(hù)理要點(diǎn)3）應(yīng)用強(qiáng)心利尿藥。嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，及時(shí)為老年人服藥。4）急性發(fā)作體位。左心衰急性發(fā)作時(shí)，立即讓老年人取端坐前傾位，雙腿下垂，以降低靜脈回心血量，降低心臟負(fù)荷，減輕癥狀。5）吸氧。在有條件的情況下，立即為老年人吸氧。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)4、腦動(dòng)脈硬化（1）發(fā)病原因腦動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分，同步也是腦缺血發(fā)作的主要發(fā)病基礎(chǔ)。脂肪與膽固醇代謝失常、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等都可成為腦動(dòng)脈硬化發(fā)生的原因。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)4、腦動(dòng)脈硬化（2）臨床體現(xiàn)1）頭暈。有時(shí)是一過(guò)性的，常在忽然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn)；有時(shí)是連續(xù)性的。2）頭痛。頭痛多為連續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛，部位多在額部?jī)膳缘奶?yáng)穴和后腦勺，常在上午睡醒時(shí)發(fā)生，活動(dòng)及飯后逐漸減輕。3）健忘。體現(xiàn)為注意力不集中，近期記憶減退，對(duì)過(guò)去卻記憶猶新。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)4、腦動(dòng)脈硬化（2）臨床體現(xiàn)4）麻木。常見(jiàn)手指、足趾麻木、頸背部肌肉緊張、酸痛，或皮膚有蚊行感。5）出血。腦動(dòng)脈硬化使血管彈性減退，脆性增長(zhǎng)，在血壓增高時(shí)輕易破裂出血，其中以鼻出血多見(jiàn)，其次是結(jié)膜出血、眼底出血、腦出血等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在鼻出血的病人中，大約有80%患高血壓病。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)4、腦動(dòng)脈硬化（3）護(hù)理要點(diǎn)1）合理飲食。禁忌多飲多食，控制總熱量，控制膽固醇，防止食用過(guò)多動(dòng)物脂肪。2）補(bǔ)充維生素。飲食清淡，多食新鮮蔬菜和水果。3）限制食鹽。每天食鹽量控制在6克以?xún)?nèi)。4）合適運(yùn)動(dòng)。幫助老年人合適運(yùn)動(dòng)，如進(jìn)行散步、慢跑、打太極等活動(dòng)。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)4、腦動(dòng)脈硬化（3）護(hù)理要點(diǎn)5）戒煙限酒。煙是百害而無(wú)一利，酒是一把雙刃劍，多喝有害，少喝有益。6）治療有關(guān)疾病。在醫(yī)生指導(dǎo)下，及時(shí)服藥治療有關(guān)疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)、肝病、腎病等。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)5、短暫性腦缺血發(fā)作（1）發(fā)病原因在短時(shí)間內(nèi)，腦血流量降低引起的腦功能障礙。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)5、短暫性腦缺血發(fā)作（2）臨床體現(xiàn)1）忽然發(fā)病。老年人忽然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力、失靈、癱瘓，或吞咽困準(zhǔn)、失語(yǔ)、失算、失讀、失用，或大小便失禁。2）短時(shí)恢復(fù)。不足神經(jīng)功能缺失在數(shù)秒、數(shù)分、數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)不超出二十四小時(shí)完全康復(fù)。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)5、短暫性腦缺血發(fā)作（3）護(hù)理要點(diǎn)1）低脂飲食。盡量食用植物油，禁忌動(dòng)物油，防止脂肪過(guò)多的食物，禁食油炸甜膩的食物。2）穩(wěn)定情緒。幫助老年人保持良好生活習(xí)慣，按時(shí)作息，防止勞累，增添生活情趣，保持良好心態(tài)。3）合適運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可降低脂肪堆積，降低血糖，提升心肺功能，加速血液循環(huán)，增進(jìn)新陳代謝，提升身體綜合素質(zhì)。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)5、短暫性腦缺血發(fā)作（3）護(hù)理要點(diǎn)4）預(yù)防發(fā)作。定時(shí)為老年人復(fù)查血壓，血脂和血糖。在醫(yī)生指導(dǎo)下，及時(shí)為老年人服藥，保持血壓穩(wěn)定。5）加強(qiáng)保護(hù)。平時(shí)注意老年人精神和身體變化，一旦發(fā)覺(jué)病情發(fā)作，要加強(qiáng)保護(hù)，防止意外發(fā)生。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（1）腦梗塞發(fā)病原因腦梗塞是在腦動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，血液中的有形成份附著在腦動(dòng)脈的內(nèi)膜上形成血栓，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，造成腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的一種腦血管病。多發(fā)生于患有高血壓病，冠心病，糖尿病，高脂血癥和體重超重，及有家族史的中老年人。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（2）腦梗塞臨床體現(xiàn)1）發(fā)病特點(diǎn)。過(guò)去有腦動(dòng)脈硬化或短暫性腦缺血發(fā)作病史，常在平靜或睡眠時(shí)發(fā)病。2）癥狀體征。常有意識(shí)障礙、視力障礙、語(yǔ)言障礙、吞咽障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)，一側(cè)肢體感覺(jué)障礙、偏癱或兩側(cè)癱瘓。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（3）腦出血發(fā)病原因腦出血俗稱(chēng)腦溢血，是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見(jiàn)的病因是在原有高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等疾病的基礎(chǔ)上，在用力、情緒激動(dòng)等原因影響下誘發(fā)，是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種，為目前中老年人致死性疾病之一。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（4）腦出血臨床體現(xiàn)1）發(fā)病特點(diǎn)。①一般在情緒激動(dòng)、過(guò)分腦力與體力勞動(dòng)等活動(dòng)狀態(tài)下、用力排便或飲酒后忽然發(fā)病。②少數(shù)病人在睡眠中發(fā)病。③冬春季節(jié)易發(fā)病。④多為忽然發(fā)病，起病急驟，病情變化較快，往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)病情發(fā)展到高峰。⑤病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（4）腦出血臨床體現(xiàn)2）癥狀體征。腦出血的癥狀與出血的部位、出血量、出血速度、血腫大小以及患者的一般情況有關(guān)，一般一般有突發(fā)性頭痛、噴射性嘔吐、雙目向?qū)?cè)同向凝視、語(yǔ)言不清或失語(yǔ)，小便失禁、四肢癱瘓、高燒、昏迷等，常合并肺部感染、上消化道出血、壓瘡等。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（5）腦出血院前處理腦出血發(fā)生時(shí)，腦部的微血管會(huì)慢慢的破裂，遇到這種情形，千萬(wàn)別慌，不論老人在什么地方，千萬(wàn)不可搬動(dòng)或用推搖的措施叫他。假如這時(shí)移動(dòng)或搖動(dòng)老年人，會(huì)加速微血管的破裂，加重病情。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（5）腦出血院前處理腦出血的最初5分鐘，對(duì)于生命至關(guān)主要，被稱(chēng)為“黃金5分鐘”。精確迅速的院前急救能夠阻止疾病的發(fā)展，降低病死率、致殘率。1）迅速撥打120（冷靜講清詳細(xì)的地址、患者的基本癥狀），千萬(wàn)不要盲目搬動(dòng)老人。2）解開(kāi)衣領(lǐng)，假如老人戴有活動(dòng)性假牙，要及時(shí)取下。將老人平臥，頭部偏向一方，確保呼吸道通暢，及時(shí)以手指或吸引器清除口鼻腔分泌物，以防嘔吐物吸入氣管，引起窒息。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（5）腦出血院前處理3）盡量降低肢體活動(dòng)，降低血壓波動(dòng)，保持心情平穩(wěn)，等待救援。4）要盡量防止劇烈晃動(dòng)患者頭部，天熱時(shí)可將頭部放置冷毛巾、冰水、冰袋，可用雪糕、冰棒替代，使頭部血管收縮，降低腦部出血，降低后遺癥的發(fā)生，保持通風(fēng)。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（5）腦出血院前處理5）等待急救車(chē)時(shí)，可為老人量血壓。假如腦出血患者的血壓不超出180mmHg，就耐心等急救車(chē)；假如超出180mmHg，那么要考慮給患者吃降壓藥（但要預(yù)防誤吸）。不清楚也能夠問(wèn)120中心的救護(hù)人員。6）假如老人呼吸、心跳皆無(wú)，需要立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。7）在處理老人的同理，另一人與家人取得聯(lián)絡(luò)，共同商議老人送院事宜。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（6）腦梗塞與腦出血后遺癥護(hù)理要點(diǎn)1）飲食護(hù)理。發(fā)病與不良生活習(xí)慣親密有關(guān)，發(fā)病后以飲食清淡、易消化為原則，鼓勵(lì)戒煙戒酒，多吃蔬菜水果。2）心理護(hù)理。老年人忽然由正常人變?yōu)樯畈荒茏岳碚?，輕易出現(xiàn)焦急悲觀的情緒，社工看待老年人要關(guān)心體貼，加強(qiáng)溝通，進(jìn)行安撫，讓老年人以良好的心態(tài)接受治療，增進(jìn)康復(fù)。

二、老年人常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)6、腦梗塞和腦出血（6）腦梗塞與腦出血后遺癥護(hù)理要點(diǎn)3）口腔護(hù)理。老年人在肢體癱瘓的同步，也會(huì)發(fā)生面癱，出現(xiàn)口角歪斜、吞咽閑難、口水不斷。保持老年人口腔清潔是防止肺部感染、胃腸道