醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及防護(hù)李峂醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，又分感染性職業(yè)暴露，放射性職業(yè)暴露，化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥物）職業(yè)暴露，及其他職業(yè)暴露。針刺安全與防護(hù)法案：強制在醫(yī)療場合使用安全醫(yī)療設(shè)備以降低醫(yī)務(wù)工作者出現(xiàn)銳器傷和血液接觸的國家級法規(guī)醫(yī)院應(yīng)選用安全器械以預(yù)防/或降低醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷害讓第一線的醫(yī)務(wù)人員參加安全器具的評估和選擇醫(yī)院應(yīng)統(tǒng)計安全器具的評價和應(yīng)用情況醫(yī)院堅持統(tǒng)計銳器傷發(fā)生情況，統(tǒng)計引起傷害的設(shè)備類型以及對每一起事件的情況進(jìn)行解釋。銳器盒現(xiàn)狀45銳器盒擺放位置不合理醫(yī)療廢物二次分揀6

將血標(biāo)本放入試管內(nèi)雙手蓋上針帽銳器使用培訓(xùn)不到位套帽器不如單手回套針帽?。?！8上海郵電醫(yī)院7例銳器傷分析

（2023年1月至2023年4月）發(fā)生地點：手術(shù)室4病房2門診1發(fā)生人員：護(hù)士6人，工勤人員1人發(fā)生時機:針頭和器械傳遞2整頓手術(shù)器械1抽血1局麻注射時1碰翻治療盤1其他(護(hù)理病人時)1郵電醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理

干預(yù)擬定病人是否具有血源性傳染病，如未進(jìn)行檢測須立即進(jìn)行患者血液進(jìn)行檢驗。檢測醫(yī)務(wù)人員血液。指導(dǎo)預(yù)防用藥。隨訪定時檢測血液和追蹤服用藥物情況郵電醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理

傷口緊急處理如有傷口，應(yīng)該在傷口旁端輕輕擠壓，盡量擠出損傷處的血液，再用流動水清洗。禁止在傷口局部擠壓。用肥皂水和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜傷口沖洗后應(yīng)立即75%己醇或0.5%碘伏進(jìn)行局部消毒和包扎；被暴露的黏膜應(yīng)該反復(fù)用生理鹽水沖洗潔凈報告報告科室責(zé)任人填寫銳器傷登記表，并請科室責(zé)任人簽字后送交防?？疲?lián)絡(luò)人：施蓓珠醫(yī)師，分機：2135）肌肉注射

李峂

肌內(nèi)注射的目的、選擇注射部位的原則目的：不宜或不能靜脈注射，要求比皮內(nèi)注射迅速發(fā)生療效時采用原則：肌內(nèi)注射應(yīng)選用肌肉較厚，離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位

肌內(nèi)注射進(jìn)針的注意點注射前排盡空氣，繃緊皮膚以握筆的姿勢，針頭和注射部位呈90°角，針頭進(jìn)入1/2~2/3回抽無回血后，緩慢注射藥液臀大肌注射定位措施十字法：從臀裂頂點向左或向右做一水平線線后從髂嵴最高點作一垂直線，將一側(cè)臀劃分為4個象限其外上象限為注射部位，注意避開內(nèi)角聯(lián)線法：取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處為注射部位肌內(nèi)注射的體位側(cè)臥位：上腿伸直，放松，下腿稍彎曲俯臥位：足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)仰臥位：常用于危重患者及不能翻身的患者采用臀中肌、臀小肌注射法較為以便坐位：囑患者坐正，放松局部肌肉肌內(nèi)注射的注意事項嚴(yán)格執(zhí)行核對制度及無菌操作原則觀察注射后療效和不良反應(yīng)，如有不適立即處理勿將針頭全部刺入，以防針