口腔組織病理學(xué)習(xí)題480份

...wd......wd......wd...口腔組織病理學(xué)習(xí)題冊〔供口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)用〕目錄第一章牙體組織……4學(xué)時第二章牙周組織……2學(xué)時第三章口腔黏膜……2學(xué)時第四章涎腺…………2學(xué)時第六章口腔頜面部發(fā)育……………4學(xué)時第七章牙的發(fā)育……4學(xué)時第八章牙發(fā)育異?！?學(xué)時第九章齲病…………4學(xué)時第十章牙髓病………2學(xué)時第十一章根尖周炎…………………2學(xué)時第十二章牙周組織病………………2學(xué)時第十三章口腔黏膜病………………4學(xué)時第十五章涎腺非腫瘤性疾病………2學(xué)時第十六章口腔頜面部囊腫…………2學(xué)時第十七章牙源性腫瘤………………2學(xué)時第十八章涎腺腫瘤…………………2學(xué)時附：參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)第一章牙體組織【掌握】1.釉質(zhì)和牙本質(zhì)的理化性質(zhì)。2.牙本質(zhì)的增齡變化、臨床應(yīng)用；牙骨質(zhì)生物學(xué)特性及釉牙骨質(zhì)界、釉牙本質(zhì)界的構(gòu)造特點?！纠斫狻?.牙本質(zhì)牙髓的組織構(gòu)造、功能及反響性變化2.牙本質(zhì)鈣化差異的組織學(xué)現(xiàn)象【了解】牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的組織構(gòu)造及有機物集中的組織學(xué)現(xiàn)象一、名詞解釋1.牙本質(zhì)－牙髓復(fù)合體：2.前期牙本質(zhì)：3.球間牙本質(zhì)：4.繼發(fā)性牙本質(zhì)：5.修復(fù)性牙本質(zhì)：6.釉牙骨質(zhì)界：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.以下構(gòu)造礦化程度最高的是A.管周牙本質(zhì)B.管間牙本質(zhì)C.生長線D.托姆斯顆粒層E.前期牙本質(zhì)2.牙體硬組織形成先后順序正確的選項是A.牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)B.牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)C.牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)D.牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙釉質(zhì)E.牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)3.牙尖的數(shù)目是由什么決定的A.牙乳頭B.成釉器C.牙乳頭和成釉器的相互誘導(dǎo)D.生長中心E.牙板4.釉質(zhì)中無機物約占總重量的A.70％B.50％C.96％D.86％E.75％5.牙根發(fā)育開場于以下哪個時期A.鐘狀期B.頸環(huán)形成后C.上皮根鞘形成前D.釉質(zhì)完全形成之后E.牙本質(zhì)形成之前6.以下哪項是牙本質(zhì)的反響性改變A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.繼發(fā)性牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.死區(qū)E.髓周牙本質(zhì)7.牙本質(zhì)在近髓側(cè)和近外表單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比為A.2：1B.1：4C.4：1D.1：2E.1：18.Weil層又稱A.多細胞層B.無細胞層C.髓核D.成牙本質(zhì)細胞層E.成纖維細胞層9.以下哪種構(gòu)造可對內(nèi)釉上皮細胞有營養(yǎng)和緩沖作用〔第七章〕A.中間層細胞B.星網(wǎng)層細胞C.外釉上皮細胞D.釉叢E.釉龕10.牙釉質(zhì)發(fā)育不全鏡下所見哪項正確〔第八章〕A.牙釉質(zhì)變薄B.柱間質(zhì)增寬C.釉柱橫紋及生長線明顯D.釉叢、釉梭數(shù)目增多E.以上均是11.不屬于牙髓細胞范疇的是A.成牙本質(zhì)細胞B.成纖維細胞C.組織細胞D.成牙骨質(zhì)細胞E.未分化間充質(zhì)細胞12.關(guān)于牙槽骨增齡性變化描述哪項是錯誤的A.隨年齡增長，牙槽嵴高度減少B.隨年齡增長，骨密度逐漸降低C.隨年齡增長，骨吸收活動大于骨的形成D.隨年齡增長，成骨能力明顯降低E.但隨年齡增長，骨髓仍為紅骨髓13.牙髓中的纖維不包括A.I型膠原纖維B.Ⅲ型膠原纖維C.彈力纖維D.嗜銀纖維E.耐酸水解性纖維14.釉板可成為齲病致病菌侵入的途徑的原因是A.是一種裂隙B.鈣化過度C.未鈣化D.晶體密度很低E.含有較多的有機物15.具有形成牙釉質(zhì)功能的組織是A.蕾狀期成釉器B.帽狀期成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.A+B16.釉質(zhì)與牙骨質(zhì)在牙頸部最常見的連接方式是A.牙釉質(zhì)少許覆蓋牙骨質(zhì)B.牙骨質(zhì)少許覆蓋牙釉質(zhì)C.端端相連D.不相連，牙本質(zhì)暴露E.上述四者幾率一樣17.以下哪項是決定牙形狀的重要因素第七章A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.外胚間充質(zhì)E.牙板18.所有恒牙的牙蕾在胚胎第幾個月時形成第七章A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月19.牙髓中的主要細胞又稱為牙髓細胞的是A.成牙本質(zhì)細胞B.組織細胞C.未分化間充質(zhì)細胞D.巨噬細胞E.成纖維細胞20.新形成的原發(fā)性牙骨質(zhì)是無細胞的，它覆蓋了牙根的A.冠方1／3處B.冠方2／3處C.根中1／2處D.根尖方1／3處E.根尖方2／3處21.關(guān)于電鏡下組成釉柱的晶體形態(tài)描述哪項是錯誤的A.有一定排列方向的扁五棱柱形晶體B.在釉柱頭部，晶體長軸平行于釉柱長軸C.在釉柱尾部，晶體長軸與釉柱長軸呈65°～75°的傾斜D.一個釉柱尾部與相鄰釉柱的頭部兩組晶體相交呈參差不齊的增寬了的間隙稱釉柱間隙E.這類釉柱間隙構(gòu)成了釉柱頭部清晰的弧形邊界稱釉柱鞘22.形成“釉梭〞的原因是A.造牙本質(zhì)細胞的膨大局部B.膨大的釉叢C.釉柱的畸變D.鈣化不良的釉柱E.造牙本質(zhì)細胞埋入牙釉質(zhì)中23.釉叢、釉梭和釉牙本質(zhì)界有機物分布較多的生理意義是A.可分散牙釉質(zhì)的咀嚼壓力B.有利于牙釉質(zhì)的再礦化C.防止牙釉質(zhì)碎裂D.形成牙釉質(zhì)營養(yǎng)通道E.使牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)連接更嚴(yán)密24.牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部比例最高的相接方式是A.牙骨質(zhì)少許覆蓋在牙釉質(zhì)外表B.牙釉質(zhì)少許覆蓋在牙骨質(zhì)外表C.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接D.二者不相接E.以上4種比率一樣25.釉質(zhì)中無機鹽成分約占A.99％B.69％C.96％D.50％E.80％26.構(gòu)成牙齒主體的組織是A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙槽骨27.釉質(zhì)中有機質(zhì)集聚處不包括A.釉質(zhì)生長線B.釉板C.釉叢D.釉梭E.無釉柱釉質(zhì)28.決定牙齒形態(tài)的重要組織構(gòu)造是A.成釉器B.內(nèi)釉上皮C.外釉上皮D.牙囊E.牙乳頭29.牙髓內(nèi)的神經(jīng)大多是A.有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)痛覺B.無髓神經(jīng)，傳導(dǎo)痛覺C.有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)溫度覺D.無髓神經(jīng)，傳導(dǎo)溫度覺E.有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)壓力覺30.本質(zhì)上是一種牙本質(zhì)增齡性改變而形成的牙本質(zhì)稱為A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.前期牙本質(zhì)C.繼發(fā)性牙本質(zhì)D.修復(fù)性牙本質(zhì)E.前期牙本質(zhì)31.下述哪項不是固有牙槽骨的特點A.一層多孔的骨板B.很薄，有骨小梁構(gòu)造C.X線片顯示為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色的阻射線D.組織學(xué)上由粗大纖維的編織骨構(gòu)成，其中包埋大量的穿通纖維E.牙周膜有炎癥時，固有牙槽骨首先消失32.牙根外表覆蓋牙骨質(zhì)最薄處是A.根尖B.磨牙根分叉處C.牙頸部D.根長1／2處E.根尖1／3處33.牙本質(zhì)中無機鹽的含量約為重量的A.70％B.50％C.90％D.96％E.69％34.釉質(zhì)新生線可見于A.恒尖牙B.恒切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙35.關(guān)于絞釉描述哪項是正確的A.釉柱的整個行程不完全呈直線，近外表1／3彎曲，稱絞釉B.釉柱的整個行程不完全呈直線，近外表1／2彎曲，稱絞釉C.釉柱的整個行程不完全呈直線，近外表2／3彎曲，稱絞釉D.釉柱的整個行程不完全呈直線，內(nèi)1／3彎曲，稱絞釉E.釉柱的整個行程不完全呈直線，內(nèi)2／3彎曲，稱絞釉36.以下哪種組織由外胚層上皮發(fā)育而來A.釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙周膜D.牙槽骨E.以上都不是37.釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交的釉牙本質(zhì)界是A.一條直線分隔釉質(zhì)和牙本質(zhì)B.一條曲線，形狀不規(guī)則C.一條弧線，凹面向牙本質(zhì)D.假設(shè)干短弧線凹面向牙本質(zhì)E.假設(shè)干短弧線凹面向釉質(zhì)38.牙髓組織由外向內(nèi)排列順序正確的選項是A.成牙本質(zhì)細胞層→多細胞層→無細胞層→髓核B.成牙本質(zhì)細胞層→多細胞層→髓核→無細胞層C.多細胞層→成牙本質(zhì)細胞層→無細胞層→髓核D.成牙本質(zhì)細胞層→無細胞層→多細胞層→髓核E.無細胞層→成牙本質(zhì)細胞層→多細胞層→髓核39.關(guān)于牙本質(zhì)理化特性描述哪項是錯誤的A.硬度比牙釉質(zhì)低，比骨組織高B.所含無機物占重量的80％C.具有一定的彈性，是牙釉質(zhì)良好的緩沖環(huán)境D.組織構(gòu)造具有多孔性，因而有良好的滲透能力E.有機物中膠原蛋白約占18％40.關(guān)于牙槽骨的生物學(xué)特性，錯誤的表達是A.牙槽骨是人體骨骼可塑性最活潑的局部B.具有受壓力被吸收，受牽引力會增生的特性C.隨年齡增長，牙槽骨會出現(xiàn)生理性的骨質(zhì)疏松D.在牙的生理性移動時，牙槽骨不會進展改建E.牙槽突也會發(fā)生廢用性萎縮41.以下哪一局部形成牙槽骨A.牙板B.牙乳頭C.牙蕾D.牙囊E.成釉器42.電鏡下，釉柱橫面的頭尾部特點，錯誤的描述是A.呈球拍樣B.呈魚鱗樣C.頭部較大，尾部較細D.頭部朝合面方向，尾部朝牙頸部方向E.相鄰的釉柱均以頭尾相間形式排列43.光學(xué)顯微鏡下牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界相交呈現(xiàn)A.較平坦的直線B.由許多小弧線相連C.兩種組織如牙齒般交織相連D.中間隔有一層類牙本質(zhì)E.中間隔有一層前期牙本質(zhì)44.關(guān)于牙髓的表達，正確的選項是A.是一種富含神經(jīng)的結(jié)締組織B.牙髓神經(jīng)不僅有痛覺，還能區(qū)分冷、熱，有明確定位能力C.牙髓神經(jīng)是有髓神經(jīng)D.是富含細胞的結(jié)締組織E.是富含血管的結(jié)締組織45.關(guān)于釉質(zhì)的礦化，錯誤的選項是A.釉質(zhì)的第一期礦化可達30％B.第二期礦化由釉質(zhì)外表開場，直到最內(nèi)層C.第三期礦化有最內(nèi)層向表層礦化D.從釉質(zhì)的表層到內(nèi)層，其礦化程度逐漸增高E.以上都不是46.最早形成的牙本質(zhì)是A.髓周牙本質(zhì)B.球間牙本質(zhì)C.透明牙本質(zhì)D.管間牙本質(zhì)E.罩牙本質(zhì)47.牙釉質(zhì)的根本構(gòu)造是A.絞釉B.釉基質(zhì)C.釉柱D.釉叢E.釉板48.釉柱的直徑平均為A.4～6μmB.2～3μmC.7～9μmD.0.5～1μmE.10μm49.釉梭多見于A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界50.釉牙本質(zhì)界弧形的凹面A.與釉質(zhì)生長線平行B.朝向牙本質(zhì)C.朝向釉質(zhì)D.與施雷格板平行E.與釉板長軸平行51.電鏡下，釉質(zhì)晶體A.在釉柱鞘處互相平行排列B.在釉柱頭部互相平行排列C.在釉柱尾部互相平行排列D.在釉柱頸部互相平行排列E.以上都不正確52.有關(guān)牙本質(zhì)小管的構(gòu)造，以下哪項是錯誤的A.在牙尖部及根尖部小管較直B.直徑約為3～4μmC.小管近牙髓一端較粗D.牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者少E.在牙頸部彎曲呈“～〞形53.牙本質(zhì)生長線又稱A.埃布納〔vonEbner〕線B.芮氏線〔striaeofRetzius〕C.歐文線〔Owenline〕D.新生線E.斜行線54.牙髓的細胞間質(zhì)主要是A.膠原纖維B.彈力纖維C.嗜銀纖維D.膠原纖維和彈力纖維E.膠原纖維和嗜銀纖維55.關(guān)于牙髓的神經(jīng)，以下哪項是錯誤的A.牙髓內(nèi)神經(jīng)很豐富B.大多數(shù)是無髓神經(jīng)C.靠近多細胞層的神經(jīng)纖維形成網(wǎng)狀，稱為神經(jīng)壁層D.神經(jīng)軸突止于成牙本質(zhì)細胞突起之間或牙本質(zhì)小管內(nèi)E.在受到外界刺激后，牙髓神經(jīng)常反響為痛覺56.關(guān)于牙骨質(zhì)，以下哪項是錯誤的A.組織學(xué)構(gòu)造與密質(zhì)骨相似B.牙骨質(zhì)細胞有許多細長的胞漿突起C.無細胞牙骨質(zhì)一般緊貼牙本質(zhì)外表D.細胞牙骨質(zhì)常位于牙頸部E.牙骨質(zhì)內(nèi)的纖維主要是成牙骨質(zhì)細胞產(chǎn)生的膠原纖維57.關(guān)于成釉細胞的描述，錯誤的選項是A.高爾基復(fù)合體體積增大B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)數(shù)量明顯增加C.線粒體集中在細胞的近中端D.細胞核靠近基底膜E.細胞與中間層細胞以橋粒連接58.牙髓內(nèi)以哪一種免疫球蛋白為主A.IgAB.IgEC.IgGD.IgME.A+B59.牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于A.層板狀排列B.有陷窩C.陷窩中有生活的細胞D.能新生E.沒有血管60.“釉梭〞是A.造牙本質(zhì)細胞埋入釉質(zhì)中B.鈣化不良的釉柱C.釉柱的畸變D.膨大的釉叢E.造牙本質(zhì)細胞突起的膨大局部61.釉質(zhì)牙骨質(zhì)界有幾種連接方式A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種62.牙釉質(zhì)新生線可見于A.恒切牙B.第三恒磨牙C.第一恒磨牙D.乳牙E.C+D63.關(guān)于牙釉質(zhì)描述哪項是錯誤的A.覆蓋牙冠部外表的一層硬組織B.外觀呈乳白色或淡黃色C.礦化程度越低，牙釉質(zhì)越透明D.乳牙礦化程度比恒牙低E.牙釉質(zhì)的厚度因部位不同而異64.在牙本質(zhì)中鈣化程度最高者為A.小管周牙本質(zhì)B.小管間牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.生長線65.牙本質(zhì)的增齡變化為A.透明牙本質(zhì)形成B.修復(fù)性牙本質(zhì)形成C.不斷形成繼發(fā)性牙本質(zhì)D.牙本質(zhì)死區(qū)出現(xiàn)E.球間牙本質(zhì)增多66.關(guān)于牙本質(zhì)形成的描述哪項是錯誤的A.成牙本質(zhì)細胞合成I型膠原分泌到牙乳頭的基質(zhì)中B.最先分泌的膠原纖維比擬粗大，與基底膜垂直C.大的纖維與基質(zhì)共同形成最早的牙本質(zhì)基質(zhì)即前期牙本質(zhì)D.牙本質(zhì)的礦化形態(tài)主要是球形礦化E.在牙冠發(fā)育和牙齒萌出期間，牙本質(zhì)每天沉積4μm67.釉質(zhì)生長線又稱A.OwenlineB.NeonatallineC.vonEbner線D.RetziuslineE.新生線68.“釉面橫紋〞是指A.牙釉質(zhì)外表呈斜行排列并與牙長軸垂直的淺凹線紋B.牙釉質(zhì)外表呈平行排列并與牙長軸垂直的直線線紋C.牙釉質(zhì)外表呈平行排列并與牙長軸垂直的淺凹線紋D.牙釉質(zhì)外表呈斜行排列并與牙長軸平行的淺凹線紋E.牙釉質(zhì)外表呈垂直排列并與牙長軸平行的淺凹線紋69.由于外界因素造成深部牙本質(zhì)暴露，刺激成牙本質(zhì)細胞分泌產(chǎn)生的牙本質(zhì)稱A.透明牙本質(zhì)B.死區(qū)C.修復(fù)性牙本質(zhì)D.繼發(fā)性牙本質(zhì)E.前期牙本質(zhì)70.無細胞牙骨質(zhì)A.緊貼與牙本質(zhì)外表B.位于細胞牙骨質(zhì)的外表C.根尖部1／3全部為無細胞牙骨質(zhì)D.牙頸部缺如E.可含有少量牙骨質(zhì)細胞71.關(guān)于牙釉質(zhì)礦化描述哪項是錯誤的A.當(dāng)牙本質(zhì)形成后，內(nèi)釉上皮細胞分化為有分泌功能的成釉細胞，并開場分泌牙釉質(zhì)基質(zhì)B.每根釉柱由3個成釉細胞參與形成C.釉質(zhì)的礦化方式是：一方面礦物質(zhì)沉積到基質(zhì)中，同時水和蛋白質(zhì)從釉質(zhì)中被吸收D.釉質(zhì)的礦化可分為四期，第三期是由最內(nèi)層向表層礦化E.釉質(zhì)的礦化是由成釉細胞調(diào)控72.以下關(guān)于釉柱的說法，錯誤的表達是A.起自釉牙本質(zhì)界，貫穿釉質(zhì)全層B.在窩溝底部集中，呈放射狀C.在近切緣處，排列幾乎呈水平狀D.近外表1／3較直，內(nèi)2／3彎曲E.切緣及牙尖處絞繞彎曲的釉柱稱為絞釉73.釉板是A.一薄層板狀構(gòu)造，垂直于牙面B.自釉牙本質(zhì)界向牙面方向散開，呈草叢狀C.位于釉牙本質(zhì)交界處的紡錘狀構(gòu)造D.釉質(zhì)周期性的生長速率改變形成的間歇線E.成釉細胞分泌活動停頓以及托姆斯突退縮所致74.牙骨質(zhì)中無機鹽成分以什么離子為主A.鈣和鐵離子B.鈣和磷離子C.磷和鐵離子D.磷和氟離子E.鈣和氟離子75.“絞釉〞是指A.在牙頸部釉柱排列成水平狀B.釉柱向窩溝底集中C.釉柱自釉牙本質(zhì)界生牙外表排列不成直線D.釉柱近外表1／3較直，內(nèi)2／3彎曲E.釉柱在切緣及牙尖處絞繞彎曲三、簡答題1.牙髓腔中的細胞成分包括哪些2.牙髓有哪些功能四、論述題/病例分析1.牙骨質(zhì)的臨床意義有哪些參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.由于牙本質(zhì)與牙髓在胚胎發(fā)育及功能上有相互密切的關(guān)系，所以有人將他們看成一種整體。稱為牙本質(zhì)－牙髓復(fù)合體。2.在成牙本質(zhì)細胞與礦化良好的牙本質(zhì)之間總有一層未礦化的牙本質(zhì)稱為前期牙本質(zhì)3.牙本質(zhì)的礦化為小球狀礦化，小球之間未礦化的區(qū)域稱為球間牙本質(zhì)，常見于牙本質(zhì)冠方4.根尖孔形成后成牙本質(zhì)細胞繼續(xù)生成的牙本質(zhì)稱為繼發(fā)性牙本質(zhì)5.由于外界因素的刺激成牙本質(zhì)細胞迅速生成的牙本質(zhì)稱為修復(fù)性牙本質(zhì)，用來阻擋外界刺激6.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)相交界處稱為釉牙骨質(zhì)界，有三種連接方式二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.A2.B3.A4.C5.C6.D7.C8.B9.B10.E11.D12.E13.E14.E15.B16.B17.B18.C19.E20.B21.A22.A23.D24.A25.C26.B27.E28.E29.A30.C31.B32.C33.A34.D35.E36.A37.E38.D39.B40.D41.D42.B43.A44.D45.D46.E47.C48.A49.B50.C51.B52.D53.A54.E55.B56.D57.D58.C59.E60.E61.C62.E63.C64.A65.C66.C67.D68.C69.C70.A71.B72.C73.A74.B75.E三、簡答題1.答：〔1〕成牙本質(zhì)細胞(1分)〔2〕成纖維細胞(1分)〔3〕組織細胞(1分)〔4〕未分化的間充質(zhì)細胞(2分)2.答：〔1〕形成功能(1分)〔2〕營養(yǎng)功能(1分)〔3〕感覺功能(1分)〔4〕防御功能(2分)四、論述題/病例分析1.答：1.比牙槽骨具有更強的抗吸收能力(1分)2.牙齒受創(chuàng)傷、炎癥等刺激時，牙骨質(zhì)會發(fā)生吸收，一旦刺激消除，牙骨質(zhì)會發(fā)生增生(2分)3.牙頸部是一個薄弱部位，約有30%的牙齒牙本質(zhì)無牙骨質(zhì)保護，因此臨床上潔治術(shù)或牙周手術(shù)后有時會出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏病癥(2分)4.患牙周炎時，牙骨質(zhì)成為牙周袋的一個壁，治療中，必須將已受感染的外表牙骨質(zhì)剔除干凈。治療后會有新的牙骨質(zhì)沉積，重建牙體與牙周組織的連接關(guān)系。(2分)第二章牙周組織【掌握】牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨的概念、組織構(gòu)造特點?！纠斫狻垦例l、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨的生理性變化、功能和臨床意義。一、名詞解釋1.點彩：2.游離齦溝：3.游離齦：4.齦谷：5.沙比纖維：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.牙周膜最薄處位于A.牙根頸1／3B.牙根中l(wèi)／3C.牙根尖1／3D.根尖處E.以上均錯2.牙槽骨吸收處的Howship陷窩內(nèi)的細胞是A.成纖維細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.成骨細胞D.破骨細胞E.未分化間充質(zhì)細胞3.牙周膜中最多、功能最重要的細胞是A.成纖維細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.成骨細胞D.破骨細胞E.未分化間充質(zhì)細胞4.在牙周膜中，哪一種細胞能增殖成頜骨囊腫或牙源性腫瘤A.成纖維細胞B.間質(zhì)細胞C.成骨細胞D.Malasses上皮剩余E.成牙骨質(zhì)細胞5.關(guān)于牙槽骨增齡性變化描述哪項是錯誤的A.隨年齡增長，牙槽嵴高度減少B.隨年齡增長，骨密度逐漸降低C.隨年齡增長，骨吸收活動大于骨的形成D.隨年齡增長，成骨能力明顯降低E.但隨年齡增長，骨髓仍為紅骨髓6.受到炎癥刺激時，可增殖為頜骨囊腫和牙源性囊腫的牙周膜細胞是A.成纖維細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.Malassez上皮剩余D.成骨細胞E.破骨細胞7.將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi)，使牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?，均勻分散到牙槽骨上的牙周纖維稱為A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組8.牙齦中牙齦纖維最多的一組是A.齦牙組B.牙槽齦組C.環(huán)行組D.牙骨膜組E.越隔組9.結(jié)合上皮是A.有角化的鱗狀上皮B.向根尖方向逐漸變厚C.長軸與牙面長軸垂直D.在齦溝底部約含15～30層細胞E.有上皮釘突10.以下哪種囊腫來源于縮余釉上皮A.含牙囊腫B.牙源性角化囊腫C.根尖囊腫D.發(fā)育性根側(cè)囊腫E.牙齦囊腫11.牙周膜中哪種細胞可成為頜骨囊腫或牙源性腫瘤的來源A.成纖維細胞B.Malasses上皮剩余C.成骨細胞D.成牙骨質(zhì)細胞E.未分化細胞12.結(jié)合上皮在牙面的附著方式為A.半橋粒B.縫隙連接C.嚴(yán)密連接D.中間連接E.橋粒13.牙周支持組織不包括A.牙髓B.牙骨質(zhì)C.牙周膜D.牙槽骨E.牙齦14.關(guān)于齦溝液作用哪項是不正確的A.消除異物B.增進上皮與牙面貼附C.抗菌和增強牙周組織免疫能力D.是微生物的培養(yǎng)基E.A+B+C15.只存在于多根牙，起自根分叉處的牙根間骨隔頂，止于根分叉區(qū)的牙骨質(zhì)的牙周纖維稱為A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組16.牙周膜纖維中哪組纖維數(shù)量最多A.牙槽嵴組B.斜行組C.水平組D.根尖組E.根間組17.固有牙槽骨又稱A.網(wǎng)狀板B.束狀板C.硬骨板D.基板E.松質(zhì)骨板18.關(guān)于牙周膜增齡變化描述哪項是錯誤的A.膠原纖維增多，直徑增大，細胞成分減少B.基質(zhì)中硫酸軟骨素減少C.牙周膜厚度增加D.牙齦逐漸退縮E.結(jié)合上皮緩慢向根尖移動19.牙周膜內(nèi)基質(zhì)的作用不包括A.維持牙周膜的代謝B.保持細胞形態(tài)C.對細胞運動和分化起重要作用D.對牙齒有支持作用E.是牙周纖維的合成成分20.牙周膜所具有的神經(jīng)末梢種類是A.游離末梢B.Ruffini末梢C.環(huán)狀末梢D.梭形末梢E.以上均是21.牙周膜內(nèi)各種新生細胞主要于A.成纖維細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.成骨細胞D.破骨細胞E.未分化間充質(zhì)細胞22.以下哪項牙槽骨的生物學(xué)特性是錯誤的A.高度可塑性組織B.隨牙齒的生長、發(fā)育而變動C.隨牙齒的移動而改建D.牙齒缺失后會吸收E.受到壓力時會增生23.牙槽骨生物學(xué)特性不包括A.具有高度可塑性B.隨牙齒的生長發(fā)育而變動C.受壓力側(cè)可被吸收D.受牽引力時先吸收后增生E.無咀嚼力刺激時，牙槽突發(fā)生廢用性萎縮24.齦溝的正常深度范圍是A.0.5～2mmB.0.5～3mmC.0.5～2.5mmD.1～2mmE.1～2.5mm三、簡答題1.牙齦故有層內(nèi)包括那幾組纖維2.牙周膜內(nèi)包括那幾組纖維四、論述題/病例分析1.牙槽骨的生物學(xué)特性有哪些參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.附著齦外表有許多點狀的凹陷，稱為點彩2.附著齦與游離齦之間有一淺的凹陷，稱為游離齦溝3.圍繞牙頸部周圍的軟組織，其邊緣游離，與牙面之間有一楔狀間隙，稱為游離齦4.后牙牙間乳頭頰舌側(cè)較高，中央凹像山谷，稱為齦谷5.牙周膜纖維一端埋在牙骨質(zhì)內(nèi)、另一端在牙槽骨內(nèi)的主纖維稱之為沙比纖維二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.B2.D3.A4.D5.E6.C7.C8.A9.D10.A11.B12.A13.A14.E15.E16.B17.C18.C19.E20.E21.E22.E23.D24.B三、簡答題1.答：1.齦牙組(1分)2.牙槽齦組(1分)3.環(huán)形組(1分)4.牙骨膜組(1分)5.越隔組(1分)2.答：1.牙槽嵴組(1分)2.水平組(1分)3.斜形組(1分)4.根尖組(1分)5.根間組(1分)四、論述題/病例分析1.答：1.具有高度的可塑性，也是人體骨骼最活潑的局部(1分)2.隨咀嚼功能和牙齒的移動不斷改建(2分)3.正畸治療利用牙槽骨組織受壓側(cè)發(fā)生吸收，牽引側(cè)發(fā)生沉積的特點來移動牙齒(2分)4.牙槽骨有明顯的增齡性變化，隨年齡的增長牙槽嵴高度減低，骨髓紅骨髓變?yōu)辄S骨髓(2分)第三章口腔黏膜【掌握】口腔粘膜組織學(xué)類型及各類粘膜的組織學(xué)特征?！纠斫狻靠谇徽衬さ囊话憬M織學(xué)構(gòu)造?！玖私狻靠谇徽衬ず推つw的不同。一、名詞解釋1.正角化：2.不全角化：3.福代斯斑：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.以下哪種黏膜屬于咀嚼黏膜A.硬腭B.唇C.頰黏膜D.口底黏膜E.舌背黏膜2.口腔黏膜增齡變化描述哪項是錯誤的A.上皮萎縮變薄B.小涎腺發(fā)生萎縮C.絲狀乳頭數(shù)量增加D.葉狀乳頭增生E.黏膜感覺功能下降3.唇紅部組織的特征是A.上皮無角化B.固有層結(jié)締組織乳頭狹長，含有毛細血管袢C.含有豐富的粘液腺D.偶爾會有皮脂腺E.含有明顯的粒細胞層4.在各種口腔黏膜中哪種黏膜下層不明顯A.頰黏膜B.唇黏膜C.舌腹黏膜D.口底黏膜E.軟腭黏膜5.以下哪種構(gòu)造又被稱為生發(fā)層A.角化層B.粒層C.棘層D.基底層E.以上都不是6.口腔黏膜上皮中蛋白質(zhì)合成最活潑的細胞是A.角化層細胞B.粒層細胞C.棘層細胞D.基底層細胞E.固有層細胞7.下述黏膜組織中，何處無黏膜下層A.唇B.口底C.舌腹D.牙齦E.頰8.來源于造血組織的細胞是A.黑素細胞B.朗格漢斯細胞C.梅克爾細胞D.樹突狀細胞E.以上都不是9.關(guān)于唇黏膜的表達，錯誤的選項是A.為無角化復(fù)層鱗狀上皮B.固有層為疏松的結(jié)締組織C.黏膜下層較厚，與固有層無明顯界限D(zhuǎn).唇紅的上皮有角化E.唇紅處的固有層乳頭狹長，幾乎達上皮外表10.下述哪項不是結(jié)合上皮的特征A.無角化B.釘突較短C.胞漿中張力細絲較少D.細胞間的橋粒較少E.在齦溝底部約10層細胞11.關(guān)于咀嚼黏膜的表達，錯誤的選項是A.上皮釘突多而長B.固有層較薄C.有角化層D.上皮有角化E.膠原纖維束粗大且排列嚴(yán)密12.關(guān)于上皮過度不全角化哪項是正確的A.增厚的角化層中細胞界限不清，細胞核消失B.形成均勻性嗜酸性染色的角化物C.增厚的角化層中細胞核未分解消失D.粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯E.以上均是13.過度正角化是指A.黏膜或皮膚的角化層過度增厚B.粒層增厚不明顯C.細胞核消失D.臨床上為乳白色或灰白色E.A+C+D14.屬于咀嚼黏膜范疇的是A.牙齦B.硬腭黏膜C.軟腭黏膜D.ABE.ABC15.結(jié)合上皮與牙面連接的方式是A.橋粒連接B.半橋粒連接C.嚴(yán)密連接D.縫隙連接E.鑲嵌連接16.口腔黏膜中既屬咀嚼黏膜又屬被覆黏膜的是A.硬腭黏膜B.軟腭黏膜C.舌腹黏膜D.舌背黏膜E.口底黏膜17.關(guān)于牙齦上皮，以下哪項是錯誤的A.牙齦由上皮、固有層和粘膜下層組成B.口腔齦上皮為牙齦上皮暴露于口腔的局部C.覆蓋于齦溝壁的上皮稱為齦溝上皮D.齦溝上皮有上皮釘突E.齦谷外表覆蓋的是無角化鱗狀上皮18.關(guān)于口腔粘膜，以下哪項是錯誤的A.咀嚼粘膜的上皮較厚，可角化B.唇紅的上皮有角化C.唇粘膜可發(fā)生異位增生的皮脂腺D.舌腹粘膜屬于特殊粘膜E.唇的粘膜下層較厚，內(nèi)含混合性腺體19.關(guān)于結(jié)合上皮描述哪項是錯誤的A.牙齦上皮附著在牙齒外表，從齦溝底開場，向根尖方向附著在牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的外表B.上皮顯扁平狀，無上皮釘突C.是不全角化的鱗狀上皮D.電鏡下，細胞間的橋粒比牙齦其他區(qū)域的上皮少，細胞外間隙增大E.是未成熟的分化低的上皮20.口腔黏膜外表不全角化時，上皮哪層細胞不明顯A.角化層B.粒層C.棘層D.基底層E.基底膜21.關(guān)于唇紅部描述哪項是錯誤的A.上皮有角化B.固有層乳頭狹窄C.乳頭中含許多毛細血管袢D.呈朱紅色E.黏膜下層有少許小涎腺和皮脂腺22.以下描述哪一樣不是咀嚼粘膜的特征A.有角化層B.粒層不明顯C.上皮釘突多而長D.固有層厚E.膠原纖維粗大，成網(wǎng)狀排列23.以下各項中，哪項不是被覆粘膜特征A.粘膜外表無角化B.富有彈性，可承受張力C.上皮一般較咀嚼粘膜薄D.結(jié)締組織乳頭短E.有較疏松的粘膜下組織24.幾乎不含彈性纖維的組織是A.牙周膜B.牙齦C.舌腹黏膜D.牙槽黏膜E.軟腭黏膜25.咀嚼黏膜構(gòu)造特點不包括A.上皮有角化層B.棘細胞層細胞間橋不明顯C.固有層厚D.乳頭多而長E.與深部組織附著結(jié)實，不能移動26.在上皮細胞中，一種細胞體積大，多邊形，胞漿伸出許多小的突起-細胞間橋，突起之間為橋粒連接，這種細胞是A.角化細胞B.扁平細胞C.粒細胞D.棘細胞E.基細胞27.被覆黏膜不包括A.唇黏膜B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌腹黏膜E.舌背黏膜28.下述各點，哪項不是固有牙槽骨的特征A.位于牙槽窩內(nèi)壁B.在X線片上顯示圍繞牙根的黑色透射線C.多孔的骨板D.屬于密質(zhì)骨E.由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成三、簡答題1.角化上皮由外到內(nèi)分為那幾層2.口腔黏膜的功能有哪些四、論述題/病例分析1.非角質(zhì)形成細胞有哪些它們的部位及功能是什么參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.角化層細胞核及細胞器消失，胞漿內(nèi)充滿角質(zhì)蛋白，被染為紅色，細胞間橋消失2.角化層細胞核及細胞器存在，胞漿內(nèi)充滿角質(zhì)蛋白，被染為紅色，細胞間橋消失3.在口角前方頰黏膜上有時可見淡黃色小顆粒，是異位的皮脂腺二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.A2.C3.B4.C5.D6.C7.D8.B9.B10.B11.B12.C13.E14.D15.B16.D17.A18.D19.C20.B21.E22.B23.C24.B25.B26.D27.E28.B三、簡答題1.答：1.角化層(1分)2.粒層(1分)3.棘層(1分)4.基底層(2分)2.答：1.保護功能(1分)2.抵抗摩擦力及壓力(1分)3.感覺功能(1分)4.分泌功能(2分)四、論述題/病例分析1.答：1.黑色素細胞：位于口腔黏膜基底層，起源于神經(jīng)嵴細胞，臨床上牙齦、舌、頰等都可以沉著；(2分)2.朗格漢斯細胞：位于棘層及基底層，來自于骨髓造血細胞，該細胞與黏膜免疫功能有關(guān)，是一種抗原傳遞細胞，可激活T淋巴細胞：(3分)3.梅克爾細胞：位于基底層，來源于神經(jīng)嵴細胞或上皮細胞，與上皮神經(jīng)末梢關(guān)系密切，是一種壓力或觸覺感受器。(2分)第四章涎腺【掌握】1.涎腺的一般組織構(gòu)造2.三對大涎腺的組織學(xué)特征【理解】涎腺的性質(zhì)及組成一、名詞解釋1.藍細胞：2.漿液性半月：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.關(guān)于分泌管的表達，錯誤的選項是A.管壁由單層柱狀細胞組成B.上皮細胞基底面的細胞膜可形成許多垂直的皺褶C.可吸鈉排鉀D.胞漿強嗜酸型E.上皮中含有許多儲藏細胞2.細胞能主動吸收鈉，排出鉀，轉(zhuǎn)運水，改變唾液的量和滲透壓的是A.閏管B.分泌管C.排泄管D.細胞間小管E.混合性腺泡3.腺泡細胞癌發(fā)生率多少的排列順序是A.腮腺、頜下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、頜下腺C.小涎腺、腮腺、頜下腺D.小涎腺、頜下腺、腮腺E.頜下腺、腮腺、小涎腺4.關(guān)于腮腺的描述，正確的選項是A.由漿液腺泡組成B.由黏液腺泡組成C.由混合腺泡組成D.閏管短，分枝少E.以上都不是5.腮腺分泌液的pH波動范圍是A.6.0～7.4B.6.4～7.4C.6.7～7.4D.6.0～7.8E.6.7～7.86.關(guān)于頜下腺描述哪項是錯誤的A.為混合腺，以漿液性腺泡為主B.新月形漿液細胞比擬大而少C.閏管比腮腺短，難以識別D.分泌管比腮腺長E.在頜下腺導(dǎo)管周圍常伴有彌散的淋巴組織7.在唾液腺中分泌管最長的是A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.頰腺8.唾液中分泌型IgA主要來源于A.腮腺B.頜下腺C.頰腺D.腭腺E.唇腺9.關(guān)于漿液性腺泡，錯誤的表達是A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)比黏液性腺泡興旺B.可分泌酶原顆粒C.胞漿嗜酸性D.胞核為圓形，位于基底部1／3處E.所分泌的顆粒為PAS陽性10.唾液腺的排泄管A.與閏管相延續(xù)B.又稱紋管C.穿行于小葉間結(jié)締組織中D.管壁由單層柱狀上皮所組成E.為最細小的終末分支局部11.以下腺體中可能具有內(nèi)分泌功能的是A.舌下腺B.腭腺C.腮腺D.頰腺E.舌腺12.腺腔延伸到細胞之間形成A.細胞間小管B.分泌管C.排泄管D.閏管E.總排泄管13.不屬混合性腺體范疇的是A.舌下腺B.唇腺C.頰腺D.腭腺E.磨牙后腺14.腺泡中被稱為籃細胞的是A.漿液細胞B.黏液細胞C.閏管細胞D.肌上皮細胞E.儲藏細胞15.哪種構(gòu)造又稱為紋管A.閏管B.分泌管C.排泄管D.肌上皮細胞E.以上都不是16.細胞能主動吸收Na+，排出K+，轉(zhuǎn)運水，改變唾液通壓者為A.閏管B.紋管C.排泄管D.漿液性腺泡E.粘液性腺泡17.小唾液腺分泌的唾液占唾液總量的A.5％～10％B.5％～15％C.10％～15％D.＜5％E.15％18.感受酸味的味蕾位于A.菌狀乳頭B.葉狀乳頭C.輪廓乳頭D.絲狀乳頭E.軟腭和會厭19.位于舌腭皺折的咽部的小涎腺是A.腭腺B.舌腭腺C.磨牙后腺D.舌腺E.頰腺20.關(guān)于閏管描述哪項是正確的A.由單層柱狀細胞組成B.胞漿豐富C.基底部有垂直于基底膜的縱紋D.有可能分化為分泌細胞或肌上皮細胞E.以上均正確21.關(guān)于肌上皮細胞，錯誤的表達是A.位于腺上皮和基底膜之間B.具有收縮功能C.又稱為籃細胞D.常規(guī)切片中容易識別E.細胞內(nèi)充滿肌微絲22.以下屬純漿液腺的是A.味腺B.舌腭腺C.舌前腺D.舌后腺E.舌下腺23.關(guān)于腺泡的描述哪項是錯誤的A.腺泡連接于導(dǎo)管末端B.由單層腺上皮細胞組成C.腺泡外周有一層薄的基底膜包繞D.在腺細胞和基底膜之間，有肌上皮附于腺細胞上E.腺泡可分為漿液性和黏液性2種三、簡答題1.涎腺的功能是什么參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.又叫肌上皮細胞，位于腺泡和小導(dǎo)管與基底膜之間，這些細胞突起從細胞周圍呈放射狀包繞腺泡和小導(dǎo)管外表，形似籃子。2.混合性腺泡漿液性細胞排成新月狀覆蓋于粘液性腺泡盲端的外表，稱為漿液性半月二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.E2.B3.B4.A5.D6.B7.B8.E9.C10.C11.C12.A13.D14.D15.B16.B17.A18.B19.B20.D21.D22.A23.E三、簡答題1.答：〔1〕消化功能〔1分〕〔2〕保護和防御功能〔2分〕〔3〕內(nèi)分泌功能〔2分〕第六章口腔頜面部發(fā)育【掌握】面部、腭部、舌、涎腺的發(fā)育及畸形【理解】頜骨的發(fā)育一、名詞解釋1.鰓弓：二、選擇題：〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.形成附有上頜切牙的上頜骨的面突是A.球狀突B.側(cè)鼻突C.上頜突D.中鼻突E.下頜突2.面部的發(fā)育來自A.第一鰓弓和額鼻突衍化出的面突B.第二鰓弓和額鼻突衍化出的面突C.第三鰓弓和額鼻突衍化出的面突D.第四鰓弓和額鼻突衍化出的面突E.第五鰓弓和額鼻突衍化出的面突3.關(guān)于舌的發(fā)育，哪項不正確A.第一、二、三鰓弓形成的突起發(fā)育形成舌B.開場于胚胎第6周C.由側(cè)舌隆突和奇結(jié)節(jié)聯(lián)合形成D.界溝所在部位就是口咽膜所在的位置E.舌根由聯(lián)合突發(fā)育而來4.味蕾約在胚胎第幾周時開場發(fā)育A.第11周B.第12周C.第13周D.第14周E.第15周5.腭部的發(fā)育在胎兒期開場階段完成，此期指受孕后A.2～3周B.3～8周C.8～9周D.9周E.9周至出生6.神經(jīng)嵴是指A.脊索和鄰近的間充質(zhì)誘導(dǎo)其外表的外胚層形成B.神經(jīng)板的外側(cè)緣隆起C.神經(jīng)板的中軸處形成凹陷D.神經(jīng)褶的頂端與周圍外胚層交界處E.兩側(cè)神經(jīng)褶在背側(cè)中線集合形成7.側(cè)舌隆突快速生長并在中線聯(lián)合約在A.胚胎第4周B.胚胎第5周C.胚胎第6周D.胚胎第7周E.胚胎第8周8.與前腭突的發(fā)生無密切關(guān)系的是A.鼻板B.鼻凹C.側(cè)鼻突D.上頜突E.下頜突9.兩側(cè)球狀突在中線處聯(lián)合形成A.上唇B.鼻翼C.人中D.鼻淚管E.上頜骨10.在舌的發(fā)育中，形成聯(lián)合突的主要是A.第一鰓弓B.第二鰓弓C.第三鰓弓D.第四鰓弓E.第五鰓弓11.關(guān)于腭部發(fā)育過程哪項是不正確的A.胚胎6周，在嗅窩的下方，球狀突在與對側(cè)球狀突和上頜突聯(lián)合過程中，不斷向口腔側(cè)增生形成了前腭突B.胚胎6周末，從左右兩個上頜突的口腔側(cè)中部向原始口腔內(nèi)各長出一個突起稱側(cè)腭突C.胚胎第9周，側(cè)腭突發(fā)生向水平方向的轉(zhuǎn)動并向中線生長D.胚胎第9周時，左右側(cè)腭突與前腭突自外向內(nèi)、向前方逐漸聯(lián)合E.胚胎第9周時，左右側(cè)腭突在中線自前向后逐漸聯(lián)合，并與向下生長的鼻中隔融合12.在口腔頜面部的發(fā)育中，球狀突出現(xiàn)于第幾周A.第3周B.第4周C.第5周D.第6周E.第8周13.上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合將形成A.下唇唇裂B.上唇正中裂C.橫面裂D.側(cè)鼻裂E.斜面裂14.面部的發(fā)育始于A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.以上都不是15.面部發(fā)育異常出現(xiàn)于A.胚胎第3周至第4周B.胚胎第6周至第7周C.胚胎第9周D.胚胎第10周E.胚胎第6個月16.舌的發(fā)育始于A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周E.胚胎第7周17.額鼻突發(fā)生于胚胎A.第4周B.第2周C.第3周D.第5周E.第6周18.口腔頜面部發(fā)育過程中唯一發(fā)生融合的部位是A.前腭突和側(cè)腭突B.側(cè)腭突和鼻中隔C.上頜突和球狀突D.前腭突和鼻中隔E.上頜突和中鼻突19.被稱為舌弓的是第幾對鰓弓A.第1對B.第2對C.第3對D.第4對E.第5對20.前腭突與上頜突未能聯(lián)合或局部聯(lián)合所致的是A.腭裂B.懸雍垂裂C.唇裂D.上頜裂E.下頜裂三、論述題/病例分析1.下頜骨垂直、內(nèi)外、前后如何生長發(fā)育參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.胚胎額鼻突下方兩側(cè)出現(xiàn)六對柱狀弓形隆起，由間充質(zhì)增生而成，稱為鰓弓二、選擇題：〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.D2.A3.B4.D5.E6.D7.C8.E9.C10.C11.C12.C13.E14.B15.B16.B17.C18.B19.B20.D三、論述題/病例分析1.答：1.下頜骨體部垂直方向生長：下頜骨發(fā)育時牙齒也在發(fā)育，隨著牙齒不斷發(fā)育，牙槽骨也有新骨生成，使下頜骨體的垂直高度增加(2分)2.下頜骨前前方向生長：下頜升支前緣吸收，后緣增生。(2分)3.下頜骨內(nèi)外方向生長：下頜骨內(nèi)面吸收，外面增生(2分)4.髁狀突和喙突不斷的生長使下頜骨高度增加(1分)第七章牙的發(fā)育【掌握】牙板的發(fā)生及牙胚的形成和發(fā)育【理解】1.冠部牙體組織的形成2.牙根的形成【了解】牙髓及牙周組織的發(fā)生名詞解釋1.縮余釉上皮：2.Malassez上皮剩余：3.主動萌出：4.被動萌出：5.頸環(huán)：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.以下哪種構(gòu)造可對內(nèi)釉上皮細胞有營養(yǎng)和緩沖作用A.中間層細胞B.星網(wǎng)層細胞C.外釉上皮細胞D.釉叢E.釉龕2.具有形成牙釉質(zhì)功能的組織是A.蕾狀期成釉器B.帽狀期成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.A+B3.以下哪項是決定牙形狀的重要因素A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.外胚間充質(zhì)E.牙板4.所有恒牙的牙蕾在胚胎第幾個月時形成A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月5.牙齒發(fā)育全過程順序哪項是正確的A.牙蕾→帽狀期→鐘狀期→硬組織形成→發(fā)育成熟B.牙蕾→鐘狀期→帽狀期→硬組織形成→發(fā)育成熟C.牙蕾→鐘狀期→硬組織形成→帽狀期→發(fā)育成熟D.牙蕾→帽狀期→硬組織形成→鐘狀期→發(fā)育成熟E.牙蕾→帽狀期→鐘狀期→硬組織形成6.關(guān)于牙根的發(fā)育，錯誤的表達是A.多根形成時，首先在上皮隔長出兩個或3個舌形突起B(yǎng).上皮隔的位置不隨牙根發(fā)育而移動C.上皮隔的發(fā)育可形成根尖孔D.彎曲的上皮根鞘成為上皮隔，形狀類似盤狀E.上皮根鞘在規(guī)定的時間沒有發(fā)生斷裂，可形成側(cè)支根管7.牙板的發(fā)生始于A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周8.關(guān)于牙齒發(fā)育，以下哪項是錯誤的A.牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來B.帽狀期成釉器細胞分化為3層C.多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的D.最早形成的牙體組織為釉基質(zhì)E.牙胚是在成釉器的帽狀期形成的9.牙體硬組織的形成始于A.帽狀晚期B.帽狀早期C.鐘狀晚期D.鐘狀早期E.牙板形成期10.成釉細胞的胞漿形成端的錐形突起稱A.球狀突B.托姆斯〔Tomes〕突C.赫特威〔Hertwig〕突D.外釉突E.上皮隔11.關(guān)于縮余釉上皮的結(jié)局，錯誤的描述是A.逐漸退化消失B.以上皮島或上皮團的形式存在于頜骨或牙齦中C.又稱為Serre′s上皮剩余D.形成馬牙子，可自行脫落E.演變?yōu)榻Y(jié)合上皮12.鐘狀期成釉器時細胞分化為4層，從內(nèi)向外排列順序為A.內(nèi)釉上皮→星網(wǎng)狀層→中間層→外釉上皮B.內(nèi)釉上皮→星網(wǎng)狀層→外釉上皮→中間層C.內(nèi)釉上皮→中間層→星網(wǎng)狀層→外釉上皮D.內(nèi)釉上皮→外釉上皮→中間層→星網(wǎng)狀層E.外釉上皮→星網(wǎng)狀層→中間層→內(nèi)釉上皮13.牙乳頭起源于A.外胚間充質(zhì)B.口腔外胚層C.軸旁中胚葉D.側(cè)板中胚葉E.以上都不是14.形成側(cè)支根管的原因是A.上皮根鞘的連續(xù)性受到破壞B.上皮隔的位置發(fā)生改變C.根分叉處上皮隔的舌側(cè)突起完全融合D.上皮根鞘的上皮在規(guī)定時間沒有發(fā)生斷裂E.上皮根鞘的連續(xù)性保持正常15.關(guān)于成牙本質(zhì)細胞描述哪項是正確的A.成牙本質(zhì)細胞是一種“終止細胞〞，一旦分化就不再分裂B.成牙本質(zhì)細胞經(jīng)刺激后可分化為成纖維細胞C.成牙本質(zhì)細胞經(jīng)刺激后也可分化為成骨細胞D.成牙本質(zhì)細胞經(jīng)刺激后還可分化為巨噬細胞E.以上都對16.以下哪項不屬于外胚層間充質(zhì)形成的組織A.牙髓B.牙釉質(zhì)C.牙本質(zhì)D.牙骨質(zhì)E.牙周膜17.不參與牙根形成的細胞是A.內(nèi)釉上皮細胞B.星網(wǎng)狀層細胞C.外釉上皮細胞D.中間層細胞E.B+D三、簡答題1.成釉器鐘狀期由外向內(nèi)分為哪幾層四、論述題/病例分析1.牙齒萌出的特點是什么參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)名詞解釋1.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞、中間層細胞、星網(wǎng)狀層和外釉上皮細胞結(jié)合形成縮余釉上皮2.斷裂的上皮根鞘少數(shù)呈條索或團塊殘留在牙周膜中3.牙齒萌出時主動頜向運動4.牙齦向根方移動暴露臨床牙冠5.外釉上皮與內(nèi)釉上皮相連處。二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.B2.B3.B4.C5.A6.E7.E8.D9.C10.B11.C12.C13.A14.A15.A16.B17.E三、簡答題1.答：1.外釉上皮層(1分)2.星網(wǎng)狀層(1分)3.中間層(2分)4.內(nèi)釉上皮層(1分)四、論述題/病例分析1.答：1.牙齒萌出有一定的次序(1分)2.牙齒萌出有比擬恒定的時間(2分)3.左右同名牙大致同時出齦(2分)4.下頜牙萌出略早于上頜同名牙(2分)第八章牙發(fā)育異?！菊莆铡垦罉?gòu)造異?！纠斫狻垦罃?shù)目、大小異常一、名詞解釋1.多生牙：2.釉珠：3.牙中牙：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.四環(huán)素色素在牙體內(nèi)沉著方式正確的選項是A.在牙本質(zhì)內(nèi)彌散分布B.沿生長線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)C.沿生長線沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)D.沿牙本質(zhì)小管沉著E.沿釉柱沉著2.兒童一般在幾歲之前居住于高氟區(qū)才會發(fā)生氟斑牙A.6～7歲B.8～9歲C.9～10歲D.11歲E.12歲3.牙釉質(zhì)發(fā)育不全鏡下所見哪項正確A.牙釉質(zhì)變薄B.柱間質(zhì)增寬C.釉柱橫紋及生長線明顯D.釉叢、釉梭數(shù)目增多E.以上均是4.四環(huán)素牙是由于四環(huán)素沉積在哪一層形成的A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.牙周膜5.氟斑牙是由于氟影響哪一種細胞造成的A.成牙本質(zhì)細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.成釉細胞D.成纖維細胞E.成骨細胞6.關(guān)于氟斑牙描述哪項是不正確的A.多見于上前牙B.牙面上有白堊色斑點或黃褐色斑點C.重癥者牙釉質(zhì)缺損，牙面粗糙不平D.鏡下見牙釉質(zhì)表層多孔狀E.釉柱間區(qū)有時可發(fā)育良好7.關(guān)于四環(huán)素牙的描述，正確的選項是A.受累牙多見于上前牙B.牙面有白堊狀斑點或黃褐色斑點C.色素沿生長線沉著于牙本質(zhì)，在釉質(zhì)中彌散性分布D.服用四環(huán)素越早，色素沉積于靠近于牙髓側(cè)E.四環(huán)素不能通過牙合盤引起乳牙著色8.氟斑牙一般發(fā)生在A.乳切牙B.乳尖牙C.乳磨牙D.恒牙E.乳側(cè)切牙9.氟牙癥A.是一種特殊的釉質(zhì)發(fā)育不全B.患者易發(fā)生齲病C.主要是飲用水中氟含量過低所致D.在氟牙癥流行區(qū)飲水中氟含量約在0.2ppm以下E.牙釉質(zhì)由羥磷灰石取代鈣氟磷灰石10.四環(huán)素牙A.色素沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)B.是由于釉質(zhì)基質(zhì)不能形成所致C.是由于已形成的釉質(zhì)基質(zhì)不能及時礦化所致D.形成白堊狀不透明的釉質(zhì)外表E.服用四環(huán)素時間的長短與牙變色的深淺有關(guān)系11.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥的特征是A.牙釉質(zhì)發(fā)生構(gòu)造變化，而牙本質(zhì)構(gòu)造根本正常B.牙釉質(zhì)構(gòu)造根本正常，而牙本質(zhì)發(fā)生構(gòu)造變化C.牙釉質(zhì)發(fā)生構(gòu)造變化，牙本質(zhì)也發(fā)生構(gòu)造變化D.牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)構(gòu)造根本正常，但有過度礦化E.牙釉質(zhì)構(gòu)造根本正常，牙本質(zhì)發(fā)生構(gòu)造變化，有過度礦化12.以下輕癥牙釉質(zhì)發(fā)育不全表現(xiàn)哪項是錯誤的A.牙釉質(zhì)形態(tài)根本完整，無實質(zhì)性缺損B.牙釉質(zhì)明顯變薄C.外表僅有細小的凹陷D.外觀呈白堊色，不透明E.可因外源性色素滲入沉積而呈黃色或黃棕色13.關(guān)于牙本質(zhì)發(fā)育不全癥的鏡下表現(xiàn)哪項是不正確的A.除薄層的罩牙本質(zhì)有牙本質(zhì)小管外，其余牙本質(zhì)小管稀疏B.牙本質(zhì)小管排列紊亂C.球間牙本質(zhì)明顯減少D.髓腔狹窄甚至閉鎖E.牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界變得平直，而不呈扇貝形14.造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全的病因不包括A.嬰幼兒水痘B.嬰幼兒營養(yǎng)不良C.母親患牙周炎D.母親患風(fēng)疹E.母親患梅毒15.關(guān)于四環(huán)素牙描述哪項是錯誤的A.四環(huán)素能抑制鈣化時的晶核形成和晶體生長，導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.牙本質(zhì)吸收四環(huán)素量遠遠比牙釉質(zhì)多C.嬰幼兒時期服用四環(huán)素類藥物的劑量和早晚與著色程度無關(guān)D.四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)沿生長線分布E.四環(huán)素可以通過胎盤引起乳牙著色16.關(guān)于氟對牙齒發(fā)育影響哪項是錯誤的A.選擇性地抑制分泌前期的成釉細胞，使其分裂減少B.使分泌期的成釉細胞變短，極性消失C.影響礦化期成釉細胞的重吸收功能，阻礙了正常降解細胞外基質(zhì)的能力D.使局部牙釉質(zhì)過度礦化或礦化不全E.可刺激繼發(fā)性牙本質(zhì)形成17.重癥牙釉質(zhì)發(fā)育不全牙釉質(zhì)厚度僅為正常牙釉質(zhì)的A.1／4～1／3B.1／2～2／3C.1／2D.1／4～3／4E.2／318.兩個發(fā)育完成后的牙借增生的牙骨質(zhì)結(jié)合在一起，這種牙稱為A.融合牙B.雙生牙C.結(jié)合牙D.牙中牙E.以上都不是19.牙本質(zhì)發(fā)育不全癥是由于A.氟入量缺乏B.嬰幼兒時期服用四環(huán)素C.營養(yǎng)不良D.嬰幼兒時期牙發(fā)育時患風(fēng)疹、麻疹等E.遺傳〔二〕A2型題〔病例摘要型最正確選擇題〕1.男，12歲，前牙切緣變薄，釉質(zhì)外表上下不平，出現(xiàn)小的凹陷。鏡下可見釉質(zhì)變薄，外表上下不平，柱間質(zhì)增寬，釉柱橫紋及生長線明顯，釉叢釉梭數(shù)目增多。病理診斷為A.釉質(zhì)發(fā)育不全B.牙本質(zhì)發(fā)育不全C.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四環(huán)素牙三、簡答題1.牙內(nèi)陷有幾種形式四、論述題/病例分析1.融合牙、雙生牙和結(jié)合牙的區(qū)別參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.指口腔中超出正常牙數(shù)目的牙齒，一般外形與正常牙不同2.指發(fā)生在后牙根分叉處的釉質(zhì)鈣化團塊3.是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的情況，X線片中好似為牙齒中間還有一顆牙齒二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.B2.A3.E4.B5.C6.E7.C8.D9.A10.E11.B12.B13.C14.C15.B16.E17.A18.C19.E〔二〕A2型題〔病例摘要型最正確選擇題〕1.A三、簡答題1.答：1.畸形舌側(cè)窩(2分)2.畸形舌側(cè)尖(2分)3.牙中牙(1分)四、論述題/病例分析1.答：1.融合牙多發(fā)生在牙發(fā)育期間兩個正常的牙胚，融合部位為牙本質(zhì)相連(2分)2.雙生牙由一個牙胚發(fā)育而來，有兩個牙冠，共用同一個牙根(2分)3.結(jié)合牙指發(fā)育完成的兩個牙由于壓力原因相互靠攏，牙骨質(zhì)相連。(3分)第九章齲病【掌握】病理改變：1.釉質(zhì)齲：早期釉質(zhì)齲的病理改變；平滑面齲與窩溝齲的形態(tài)特點2.牙本質(zhì)齲：牙本質(zhì)齲的進展過程；牙本質(zhì)齲的病理改變【理解】1.齲病的定義、發(fā)病情況、好發(fā)部位及病因2.齲病發(fā)病原理及齲病病因四聯(lián)學(xué)說一、名詞解釋1.菌斑：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.為了防止繼發(fā)齲產(chǎn)生，臨床窩洞制備時應(yīng)徹底去除的組織是A.透明層B.脫礦層C.細菌侵入層D.B+CE.A+B+C2.以下哪項是牙本質(zhì)的反響性改變A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.繼發(fā)性牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.死區(qū)E.髓周牙本質(zhì)3.光鏡下早期牙釉質(zhì)齲未脫礦的磨片，其病損四層構(gòu)造由里向外分別是A.透明層→暗層→病損體部→表層B.暗層→透明層→病損體部→表層C.暗層→病損體部→透明層→表層D.病損體部→透明層→暗層→表層E.病損體部→暗層→透明層→表層4.根面齲累及牙本質(zhì)后其病變進展較冠部牙本質(zhì)齲緩慢的原因是A.牙骨質(zhì)較薄，牙本質(zhì)較厚B.根面齲菌斑中pH值較高C.根面齲表層和表層下脫礦少D.頸部牙本質(zhì)小管數(shù)量比冠部少，且隨年齡增加牙本質(zhì)礦化程度提高E.以上均是5.死區(qū)位于牙本質(zhì)齲病損的哪一層A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細菌侵入層E.壞死崩解層6.關(guān)于牙本質(zhì)齲描述哪項是錯誤的A.牙本質(zhì)內(nèi)含有機物較多，因此，齲病開展過程既有無機晶體的溶解又有有機物的酶解破壞B.牙本質(zhì)齲沿著牙本質(zhì)小管開展，進展較快C.牙髓和牙本質(zhì)為一生理性復(fù)合體，在牙本質(zhì)齲時，還伴有牙髓組織一系列防御性反響出現(xiàn)D.牙本質(zhì)齲在病理形態(tài)上與牙釉質(zhì)齲一樣為三角形病變，但三角形的尖指向牙髓腔側(cè)E.牙本質(zhì)齲透明層的產(chǎn)生與牙釉質(zhì)齲一樣，是由于封片的樹膠進入孔隙所產(chǎn)生7.牙本質(zhì)齲的脫礦層在窩洞制備時可以保存，其原因是A.脫礦不明顯B.有再礦化現(xiàn)象C.所有小管已被礦物鹽沉積而封閉D.無細菌侵入E.全部去除易引起牙髓感染8.在牙釉質(zhì)齲病損中包含脫礦與再礦化交替進展過程的是A.透明層B.病損體部C.表層D.暗層E.正常牙釉質(zhì)9.平滑面齲中，釉質(zhì)晶體脫礦導(dǎo)致間隙增大，形成較大的孔隙；磨片浸封時，樹膠分子足以進入這封孔隙；這一層稱為A.透明層B.暗層C.病損體層D.外表E.正常釉質(zhì)10.牙本質(zhì)區(qū)中的脫礦層A.牙本質(zhì)小管構(gòu)造不明顯B.成牙本質(zhì)細胞發(fā)生脂肪變性C.擴張的小管可排列成串珠狀D.牙本質(zhì)小管構(gòu)造較完整11.死區(qū)常見于牙本質(zhì)齲的哪一層A.壞死崩解層B.細菌侵入層C.脫礦層D.透明層E.以上都不是12.關(guān)于釉質(zhì)齲的表達，錯誤的選項是A.可分為透明層、暗層、病損體部和表層B.暗層中的變化沒有脫礦和再礦化的過程C.窩溝齲通?？尚纬煽谛〉状蟮臐撔行札xE.病損體部脫礦最嚴(yán)重13.牙本質(zhì)齲最前緣的改變是A.脫礦B.細菌侵入C.透明牙本質(zhì)形成D.成牙本質(zhì)細胞突起脂肪變性E.再礦化14.關(guān)于牙本質(zhì)齲，以下哪項是錯誤的A.與釉質(zhì)齲相比，其開展較快B.常形成一底向內(nèi)，頂向外并稍圓突的三角形病損C.細菌侵入時可沿牙本質(zhì)小管側(cè)支擴張D.最先侵入的細菌可能是產(chǎn)酸菌E.牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的防御性反響可形成修復(fù)性牙本質(zhì)15.關(guān)于牙骨質(zhì)齲病理形態(tài)描述哪項是錯誤的A.掃描電鏡可見外表的凹陷內(nèi)有大量的細菌和菌斑B.顯微放射影顯示表層和表層下均脫礦，礦化程度一樣C.脫礦的牙骨質(zhì)易沿生長線崩裂、缺失，使病變較快累及牙本質(zhì)D.可形成牙骨質(zhì)下的潛行性齲E.牙骨質(zhì)齲進展緩慢，可刺激牙髓組織修復(fù)性反響出現(xiàn)，形成修復(fù)性牙本質(zhì)16.牙本質(zhì)齲時，最先發(fā)生的牙本質(zhì)的變化是A.崩解B.小管擴張C.脫鈣D.脂肪變性E.細菌侵入17.嚴(yán)格地講根面齲應(yīng)包括A.牙骨質(zhì)齲B.頸部牙釉質(zhì)齲C.直接累及牙本質(zhì)齲D.間接累及牙本質(zhì)齲E.以上均是18.關(guān)于牙釉質(zhì)齲病損體部描述哪項是錯誤的A.偏振光顯微鏡呈正雙折射，其顏色與暗層相似B.該層孔隙所占容積在邊緣區(qū)較少，中心區(qū)較多C.牙釉質(zhì)橫紋及生長線比別的區(qū)更清楚D.該層晶體直徑可減少至10～30nmE.病損體部脫礦為4個區(qū)中最嚴(yán)重19.釉質(zhì)齲中的透明層A.是病變范圍最廣泛的一層B.是齲損時最早發(fā)生的組織學(xué)改變C.脫礦和再礦化同時存在D.該層的空隙容積約占釉質(zhì)容積的5％E.與病損體部相連20.關(guān)于平滑面牙釉質(zhì)齲顯微鏡下所見哪項是錯誤的A.早期，病損區(qū)的釉柱橫紋及生長線變得明顯B.牙釉質(zhì)齲繼續(xù)開展，牙釉質(zhì)深層受累，病損區(qū)呈三角形C.三角形的基底部向著牙釉質(zhì)的外表D.三角形的基底部向著牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界E.在三角形病損處，可見淡棕黃色色素沉著，其邊緣處顏色較深三、簡答題1.齲病的四聯(lián)因素是什么2.釉質(zhì)齲由內(nèi)向外分為哪幾層3.牙本質(zhì)齲由內(nèi)向外分為哪幾層四、論述題/病例分析1.釉質(zhì)齲由內(nèi)向外分為哪幾層產(chǎn)生的原因是什么2.牙本質(zhì)齲由內(nèi)向外分為哪幾層產(chǎn)生的原因是什么參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.一種薄的致密性膜狀物，由細菌和菌斑基質(zhì)組成二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.C2.D3.A4.D5.C6.E7.D8.D9.A10.D11.C12.B13.D14.B15.B16.D17.E18.A19.B20.D三、簡答題1.答：1.細菌(2分)2.宿主(1分)3.時間(1分)4.食物(1分)2.答：1.透明層(1分)2.暗層(1分)3.病損體部(2分)4.表層(1分)3.答：1.透明層(1分)2.脫礦層(1分)3.細菌侵入層(2分)4.壞死崩解層(1分)四、論述題/病例分析1.答：1.透明層：該處釉質(zhì)開場脫礦，樹膠分子進入間隙反光為透明(2分)2.暗層：該層脫礦嚴(yán)重，間隙增大被空氣所占據(jù)所以呈暗層(2分)3.病損體部：該層為病損區(qū)域最大的一層，脫礦最為嚴(yán)重，并看不到再礦化現(xiàn)象(2分)4.表層：為釉質(zhì)最外面一層，釉質(zhì)較完整，有輕微脫礦，主要是因為有再礦化的原因(1分)2.答：1.透明層：由于小管內(nèi)晶體沉積出現(xiàn)礦化堵塞小管，光鏡下為透明區(qū)域(2分)2.脫礦層：該層鏡下顏色較深，小管內(nèi)無細菌，齲病治療可保存該層(2分)3.細菌侵入層：該層被大量細菌占據(jù)牙本質(zhì)小管進一步遭到破壞形成大小不等的裂隙，齲病治療要將這一層徹底去除(2分)4.壞死崩解層：齲洞的最表層，牙本質(zhì)完全破壞，只有壞死組織和細菌(1分)第十章牙髓病【掌握】牙髓炎病因、類型、病理變化【理解】1.牙髓壞死2.牙髓變性；各類變性的病理改變3.牙體吸收：外吸收與內(nèi)吸收的病因及病理變化【了解】了解牙髓充血病理變化及臨床特點一、名詞解釋1.牙內(nèi)吸收：2.牙外吸收：3.牙髓充血：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.慢性牙髓炎A.血管壁有中性粒細胞游出和纖維蛋白滲出B.炎細胞釋放出大量的化學(xué)介質(zhì)如組胺、白介素C.假設(shè)得不到及時治療，炎癥迅速向周圍擴散D.有大量的淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤E.以上都不是2.急性化膿性牙髓炎形成膿腫的過程不包括A.成牙本質(zhì)細胞變性、壞死B.局部微循環(huán)障礙，組織缺氧C.血管通透性增加，大量中性粒細胞游出，并向炎癥中心趨化D.中性粒細胞受各種損傷因子作用而發(fā)生壞死、崩解，釋放溶酶體酶，形成局限性小膿腫E.繼續(xù)開展，中性粒細胞廣泛浸潤整個牙髓，形成多數(shù)小膿腫，最終使整個牙髓組織迅速壞死液化3.未經(jīng)治療的牙髓炎最常見的轉(zhuǎn)歸是A.牙髓萎縮B.牙髓纖維變性D.牙能鈣化E.牙內(nèi)吸收4.慢性增生性牙髓炎易發(fā)生在齲洞內(nèi)有大穿髓孔的A.乳尖牙B.乳切牙C.恒尖牙D.恒切牙E.乳磨牙5.關(guān)于慢性增生性牙髓炎牙髓息肉描述哪項是錯誤的A.呈紅色或粉紅色外觀B.含神經(jīng)纖維很少，對刺激不敏感C.早期多由新生毛細血管、成纖維細胞和散在的炎癥細胞構(gòu)成D.潰瘍性牙髓息肉肉芽外表血管內(nèi)皮細胞增生活潑，呈紅色或暗紅色，探之易出血E.上皮性牙髓息肉外表有復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，粉紅色，探診也易出血6.牙髓炎炎癥反響過程、結(jié)局和臨床表現(xiàn)的特殊性不包括A.處于牙體硬組織包圍和僅通過狹窄的根尖孔與外界交通，發(fā)炎時無法形成適當(dāng)?shù)膫?cè)支循環(huán)引流，而致炎性滲出物積聚B.牙髓炎時牙髓內(nèi)壓力升高，可使感染易于擴散到整個牙髓C.牙髓炎時牙髓內(nèi)壓力升高，炎性滲出物壓迫神經(jīng)引起劇烈疼痛D.牙髓內(nèi)定位感受器豐富，發(fā)炎時可定位患牙E.幾乎不能形成側(cè)支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，很難痊愈而易發(fā)生壞死7.以下哪項不屬于牙髓變性A.牙髓壞死B.成牙本質(zhì)細胞空泡性變C.牙髓網(wǎng)狀萎縮D.纖維性變E.牙髓鈣化8.關(guān)于牙髓息肉的表達，錯誤的選項是A.患者多為兒童及青少年B.早期為炎性肉芽組織C.發(fā)生在大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙D.可分為潰瘍性息肉和上皮性息肉E.神經(jīng)豐富，對刺激敏感9.急性牙髓炎A.可分為閉鎖性和潰瘍性兩類B.有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤C.如不及時治療，炎癥過程可迅速擴展到全部牙髓D.常伴肉芽組織形成E.可導(dǎo)致牙髓發(fā)生營養(yǎng)不良和退行性變10.關(guān)于牙髓鈣化，以下哪項是錯誤的A.髓石形成多見于冠髓B.髓石一般不引起臨床病癥C.髓石均不含牙本質(zhì)小管樣構(gòu)造D.彌漫性鈣化常見于根髓內(nèi)E.髓石可游離于髓室內(nèi)或附著于髓室壁11.關(guān)于牙髓充血病理表現(xiàn)哪項是錯誤的A.肉眼見充血的牙髓呈紅色B.光鏡下血管擴張充血，呈樹支狀C.擴張血管通透性增加，血漿滲出D.如血流緩慢，血液濃縮，也可導(dǎo)致血栓形成E.去除刺激后，充血的牙髓很少能恢復(fù)正常12.受刺激后牙髓組織的反響不包括A.刺激弱時形成修復(fù)性牙本質(zhì)B.刺激慢性而長久時，形成繼發(fā)性牙本質(zhì)C.刺激強烈時，發(fā)生炎癥反響D.發(fā)生炎癥反響時，因無法減壓而產(chǎn)生劇烈疼痛E.當(dāng)成牙本質(zhì)細胞損傷時，未分化間充質(zhì)細胞可分化為成牙本質(zhì)細胞，形成牙本質(zhì)橋13.關(guān)于引起牙髓變性原因描述哪項是正確的A.牙髓組織受長期慢性刺激B.根尖孔縮窄，牙髓供血缺乏C.牙髓發(fā)生增生性改變D.發(fā)生牙髓變性需要較長時間E.以上均是14.牙髓炎時，在免疫應(yīng)答中起核心作用的是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.NK細胞D.巨噬細胞E.組織細胞三、簡答題1.慢性牙髓炎有幾種類型2.牙髓變性有哪幾種形式參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋1.由于牙髓變?yōu)檠仔匀庋拷M織分化出破骨細胞，由牙髓強內(nèi)部開場吸收牙體硬組織，多由外傷因素造成2.從牙體外表開場吸收的過程，主要發(fā)生在恒牙根部3.又叫可復(fù)性牙髓炎，指牙髓受到刺激后出現(xiàn)不適，刺激去除后立即消失二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.A2.A3.C4.E5.E6.D7.A8.E9.C10.C11.E12.B13.E14.B三、簡答題1.答：1.慢性閉鎖性牙髓炎(2分)2.慢性潰瘍性牙髓炎(2分)3.慢性增生性牙髓炎(1分)2.〔1〕成牙本質(zhì)空泡性變〔1分〕〔2〕牙髓網(wǎng)狀萎縮〔1分〕〔3〕牙髓纖維性變〔2分〕〔4〕牙髓鈣化〔1分〕第十一章根尖周炎【掌握】慢性根尖周炎的病理改變及臨床表現(xiàn)【理解】急性根尖周炎的病理改變及臨床表現(xiàn)【了解】1.根尖周炎的病因、特點2.從齲病到根尖周炎的病理開展過程及相互轉(zhuǎn)化關(guān)系二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.關(guān)于急性根尖周炎病理改變過程哪項是錯誤的A.早期，根尖周牙周膜血管擴張充血，漿液滲出，組織水腫B.進一步開展，大量中性粒細胞游出，局部組織壞死C.然后，中性粒細胞釋放各種酶將壞死組織液化，形成膿腫D.接著炎癥向鄰近骨髓腔擴展，產(chǎn)生局限性的骨膜下膿腫E.聚集在根尖周的膿液假設(shè)不及時引流，則膿液常沿阻力小的部位排出2.根尖肉芽腫最不可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)歸是A.痊愈B.病變保持穩(wěn)定狀態(tài)C.急性發(fā)作D.根尖囊腫E.致密性骨尖3.對牙齒破壞性最大，最易引起牙齒喪失的根尖膿腫排膿途徑是A.唇頰側(cè)牙齦B.上頜竇C.牙周袋D.腭側(cè)牙齦E.齲洞4.根尖膿腫最多見的排膿途徑是A.唇頰側(cè)牙齦B.上頜竇C.牙周袋D.腭側(cè)牙齦E.齲洞5.不屬于根尖囊腫囊液內(nèi)容物的是A.蛋白質(zhì)B.脫落上皮細胞C.角質(zhì)D.電解質(zhì)E.水分6.關(guān)于根尖周炎特點哪項是正確的A.根尖周有豐富的血管網(wǎng)和側(cè)支循環(huán)，炎癥時易于去除炎性產(chǎn)物B.根尖周沒有牙本質(zhì)包繞，所以急性炎癥時疼痛不明顯C.牙周膜內(nèi)有本體感受神經(jīng)末梢，但由于受炎癥的影響不易定位患牙D.根尖周組織的淋巴循環(huán)比擬單一，炎癥時可引起固定的淋巴結(jié)腫大E.B+D7.不屬于根尖周炎感染細菌范疇的是A.類桿菌B.變形鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.梭桿菌E.放線菌8.關(guān)于根尖周炎免疫病理描述哪項是正確的A.僅有細胞免疫參與B.僅有體液免疫參與C.僅有非特異性炎癥反響D.僅有細胞免疫和體液免疫參與E.既有非特異性炎癥反響，同時也有細胞免疫和體液免疫參與9.關(guān)于根尖囊腫囊液內(nèi)膽固醇晶體描述哪項是正確的A.為圓形的膽固醇晶體B.為正方形缺一角膽固醇晶體C.為錐形缺一角膽固醇晶體D.為長方形缺一角膽固醇晶體E.為長方形膽固醇晶體10.關(guān)于慢性根尖膿腫的表達，錯誤的選項是A.瘺壁有復(fù)層鱗狀上皮襯里B.根尖牙骨質(zhì)和牙槽骨有吸收破壞D.膿液中央為壞死液化組織和膿細胞E.外周為炎性肉芽組織11.根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自A.口腔上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.牙板上皮E.異位的腺上皮12.根尖囊腫有以下病理改變，除了A.囊壁內(nèi)襯覆層鱗狀上皮B.基底層上皮細胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)常有淋巴細胞和漿細胞浸潤D.可見透明小體E.常含膽固醇裂隙13.根尖囊腫襯里上皮的組織來源是A.縮余釉上皮B.結(jié)合上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.牙乳頭14.上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)化成根尖囊腫的途徑不包括A.增生的纖維組織包繞膿腫而形成B.增生的上皮中心局部因營養(yǎng)障礙，液化變性而形成C.增生的上皮被覆膿腔，當(dāng)炎癥減輕后形成D.增生的上皮包裹肉芽組織，發(fā)生退變壞死后形成E.B+C+D15.關(guān)于根尖肉芽腫開展變化哪項是錯誤的A.當(dāng)機體抵抗力增強而病原刺激較弱時，肉芽組織纖維成分增加，牙槽骨既有吸收又有修復(fù)B.根尖肉芽腫可急性發(fā)作，中心發(fā)生液化壞死，形成急性牙槽膿腫C.上皮性根尖肉芽腫可轉(zhuǎn)化為根尖囊腫D.局部年輕患者，抵抗力強，在輕微低毒刺激下，吸收的牙槽骨可重新沉積，骨小梁增粗，出現(xiàn)致密性骨炎E.根尖囊腫在一定的情況下可轉(zhuǎn)為根尖肉芽腫16.根尖肉芽腫內(nèi)上皮的最不可能是A.Malassez上皮剩余B.經(jīng)瘺道口長入的口腔上皮C.Serre′s上皮剩余D.牙周袋袋壁上皮E.呼吸道上皮17.除了根尖囊腫囊液內(nèi)可見膽固醇晶體出現(xiàn)外，還可見于A.急性漿液性根尖周炎B.急性化膿性根尖周炎C.慢性根尖膿腫D.根尖肉芽腫E.致密性骨炎18.根尖肉芽腫內(nèi)增生上皮團或條索于A.Malassez上皮剩余B.經(jīng)竇道口長入的口腔上皮C.牙周袋袋壁上皮D.呼吸道上皮E.以上均是19.根尖膿腫最少見的排膿方式是A.唇頰側(cè)牙齦排膿B.腭側(cè)牙齦排膿C.齲洞排膿D.牙周袋排膿E.上頜竇排膿20.根尖周病累及的組織不包括A.牙齦B.牙周膜C.牙槽骨D.牙骨質(zhì)E.A+D〔二〕A2型題〔病例摘要型最正確選擇題〕1.男，45歲，自述后牙咬合無力，偶有疼痛。X線片示左下頜第二磨牙根尖有邊界清楚的透射區(qū)。鏡下可見邊界清楚的炎性團塊，內(nèi)有新生的毛細血管、成纖維細胞及各種炎細胞。這是A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周膿腫C.慢性根尖周肉芽腫D.慢性牙髓炎E.以上都不是2.患牙嚴(yán)重齲壞，拔除后見根尖區(qū)附著一團組織。鏡下以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤，血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生為特征，并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細胞。其病理診斷應(yīng)為A.急性根尖周炎B.根尖囊腫C.牙槽膿腫D.根尖肉芽腫E.慢性根尖膿腫3.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，厚薄不均，有不規(guī)則上皮釘突形成；囊壁內(nèi)常有炎細胞浸潤，主要為淋巴細胞、漿細胞、也混有中性粒細胞，局部囊壁區(qū)域可見針形裂隙。其病理診斷為A.慢性牙周炎B.根尖囊腫C.牙槽膿腫D.根尖肉芽腫E.慢性根尖膿腫三、簡答題1.根尖周病與牙髓病相比有什么特點2.急性根間周膿腫的排膿途徑有哪些四、論述題/病例分析1.根尖囊腫、根尖肉芽腫和根尖膿腫的臨床、組織學(xué)區(qū)別是什么參考答案和評分標(biāo)準(zhǔn)二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.D2.A3.C4.A5.B6.A7.B8.E9.D10.C11.C12.B13.C14.A15.E16.C17.D18.E19.E20.A〔二〕A2型題〔病例摘要型最正確選擇題〕1.C2.D3.B三、簡答題1.答：1.根尖周組織血運豐富，修復(fù)能力強(1分)2.牙周膜內(nèi)有本體感受器，對疼痛可準(zhǔn)確定位(2分)3.根尖周組織內(nèi)淋巴循環(huán)豐富，發(fā)炎可導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大疼痛(2分)2.答：1.經(jīng)黏膜下皮下排膿(1分)2.通過根管自齲洞排膿(1分)3.從牙周袋排膿(1分)4.排向上頜竇，引起上頜竇炎(2分)四、論述題/病例分析1.根尖肉芽腫臨床：x線表現(xiàn)為直徑不超過1cm的透光區(qū)形狀規(guī)則，為圓形或卵圓形〔1分〕病理：可見泡沫細胞、膽固醇晶體、上皮成分〔1分〕根尖周囊腫臨床：x線表現(xiàn)為直徑大于1cm的透光區(qū)形狀規(guī)則，為圓形或卵圓形〔1分〕透光區(qū)邊緣有一條致密的白線〔1分〕病理：膽固醇晶體、有上皮襯里〔1分〕根尖周膿腫臨床：x線表現(xiàn)為透光區(qū)透光區(qū)形狀不規(guī)則〔1分〕病理：可見膿細胞〔1分〕第十二章牙周組織病【掌握】牙周病的發(fā)生、開展、病因、類型【理解】慢性齦炎、壞死性齦炎、齦增生的病因、病理改變、臨床表現(xiàn)【了解】慢性牙周炎、青少年牙周炎、牙周創(chuàng)傷的病理改變一、名詞解釋1.假性牙周袋：2.骨上袋：3.骨下袋：二、選擇題〔一〕A1型題〔單句型最正確選擇題〕1.關(guān)于牙周炎描述哪項是錯誤的A.是一種由細菌微生物引起的牙周組織炎癥性破壞性疾病B.臨床特征是：牙齦出血、牙齒松動、牙周溢膿C.主要病理改變是：結(jié)合上皮破壞向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收D.所有牙周炎的開展均為一種持續(xù)性緩慢過程E.晚期牙齒松動、脫落2.決定牙周炎進展和結(jié)局的