大學生心理健康教育

1大學生心理健康教育關鍵詞2大學生健康心理教學形式3三種形式兩次課程三個小時知識傳授演示實踐分享體驗輕筆記重參加輕知識重感覺教學內(nèi)容4基礎知識：心理健康的成才意義和基礎科學知識異常識別：心理異常的應對（包括識別、理解和處理）負性情緒：負性情緒的調(diào)節(jié)技巧和危機干預因人而異不同階段、不同群體大學生的心理特點和保健要點教育部指導綱要《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》目的：樹立自覺維護心理健康的意識，掌握正確應對學業(yè)、人際關系等方面的不良情緒和心理壓力必需的有關技能，提升心理適應能力。內(nèi)容：心理健康的概念；心理健康與身體健康的關系；學生心剪發(fā)展特點和有關社會原因；抑郁癥和焦急癥的體現(xiàn)，自我心理調(diào)適與技能，增進主動情緒與緩解不良情緒的基本措施；維護良好人際關系與有效交流的措施；心理征詢與服務利用，常見心理問題或危機的辨識與求援；珍愛生命2023.65新綱領心理健康概述概念與身體健康的關系學生心剪發(fā)展特點和有關社會原因常見心理問題或危機的辨識與求援抑郁癥&焦急癥的體現(xiàn)其他心理障礙的體現(xiàn)心理征詢與服務利用珍愛生命心理調(diào)適與情緒管理：自我心理調(diào)適與技能增進主動情緒與緩解不良情緒的基本措施維護良好人際關系與有效交流的措施6主題思想——？我從哪里來？我是誰？我要到哪里去？美國心理學家E.H.Erikson8埃里克森：生命每一階段都有要完畢的“心理”任務，有一種亟待處理的危機。青少年的任務是分析過去、目前和將來的可能性，以對自己有愈加清楚的認識。一旦具有了清楚的自我意識，就為建立親密關系做好了準備?！松l(fā)展——心理社會發(fā)展論１．嬰兒 0歲～ 信任感 母親２．學步兒 1歲～ 自主感 父母３．學前小朋友 3歲～ 主動感 家庭４．小學生 6歲～ 勤奮感 鄰居學校５．青少年 12歲～ 同一性 同伴楷模６．青年 18歲～ 親密感 朋友伴侶７．中年 25歲～ 成就感 家庭同事８．老年 65歲～ 完美感 人群自我9人生發(fā)展——階段一100～1歲信任感母親Basictrustvs.Mistrust發(fā)展出世界是安全而美妙的感覺人生發(fā)展——階段二111～3歲自主感父母Initiativevs.Guilt了解人是獨立的個體，有能力從事決定。※人生發(fā)展——階段三12學前小朋友 3～5歲 主動感～內(nèi)疚感

有目的方向，能獨立進取。Autonomy

畏懼退縮，無自我價值感。Shame&Doubt樂意嘗試新的事物，樂意面對失敗?！松l(fā)展——階段四13小學生 6～12歲 勤奮感～自卑感

具有求學、做事、待人的基本能力。Industry

缺乏生活基本能力，充滿失敗感。Inferiority學習基本技能，與別人合力合作。※人生發(fā)展十字路口——階段五14青少年 12～18歲 自我同一～自我混亂

自我觀念明確，追尋方向肯定。Identity

生活缺乏目標，時感彷徨迷失。rolediffusion建立起基本的統(tǒng)一的自我意識，達成主動的自我接納?！松l(fā)展十字路口——階段六15青年 18～25歲 親密感～孤單感

成功的情感生活，奠定事業(yè)基礎。Intimacy

孤獨寂寞，無法與人親密相處。Isolation與另一種人建立親近的、友愛的、相互滿意的關系。※人生發(fā)展悅己悅人——階段七16中年 25～65歲 成就感～無所作為感

熱愛家庭，扶持后進。Generativity

自我恣縱，不顧未來。Stagnation經(jīng)過有生產(chǎn)力的工作，找到自己在個人生涯、家庭社會中的意義?！松l(fā)展悅己悅人——階段八17老年 65以上

完美感～失望感

隨心所欲，安享天年。Integrity

悔恨過去，悲觀絕望。Despair回憶自己的生活是滿足的，值得生存。青年期的發(fā)展課題

身對身體的發(fā)育及其變化予以理解和適應；性別從精神上脫離家庭或成人而自立；學習并在學習過程中逐漸完善作為男性或女性的性別角色；異性對新的人際關系、特別是對異性關系的適應；小我學習如何認識自我和理解自我；大我學習如何認識社會和對待社會；未來我學習并確立作為社會一員所必須具備的人生觀和價值觀；未來我學習并掌握所謂社會意義所必須具備的知識和技能；未來我做選擇職業(yè)和工作的準備；未來我做結婚和過家庭生活的準備18健康定義

公元2世紀，蓋倫 “健康就是沒有疾病的狀態(tài)” 1948，WHO（世界衛(wèi)生組織） “健康不但是免于疾病和虛弱，而且是保持身體上、精神上和社會適應方面的完美狀態(tài)。1989，WHO 軀體健康 心理健康 社會適應良好 道德健康2023，WHO 軀體健康 心理健康 社會適應良好 道德健康 生殖健康19心理健康——常見定義 心理學家英格里希： 心理健康是指連續(xù)的心理狀態(tài)，當事者在那種狀態(tài)下，能產(chǎn)生良 好的適應，具有生命的活力，而且能充分發(fā)揮其身心的潛能，這是一種主動的狀態(tài)，不但僅是免于心理疾病而已。精神病學家孟尼格爾： 心理健康是指人們對于環(huán)境及相互之間具有最高效率；及快樂的適應情況。心理健康者能保持穩(wěn)定的情緒、敏銳的觀察力、適于社會環(huán)境的行為和快樂的心態(tài)。社會工作者波姆： 心理健康是合乎一定水準的社會行為：一方面能為社會所接受另一方面能為本身帶來快樂。第三屆國際心理衛(wèi)生大會： 在身體、智能、及情感上能保持同別人的心理不相矛盾，將個人的心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。20心理健康——參照定義個體適應目前和發(fā)展著的環(huán)境，具有完善的個性特征，認知、情感反應、意志行動處于主動狀態(tài)，并保持正常的調(diào)控能力。小“我”的整合共存大“我”的協(xié)同發(fā)展21※心理健康——原則-A主觀經(jīng)驗原則統(tǒng)計分析原則心理測驗原則社會適應原則病因癥狀原則22生存原則最低原則※心理健康——原則-B認識清醒健全情緒主動飽滿意志品質(zhì)良好個性完善統(tǒng)一人際關系友好潛能充分發(fā)揮沒有最佳，只有愈加好！23發(fā)展原則個體心理“三劍客”怎樣了解心理健康？24標準相對性動態(tài)發(fā)展性整體協(xié)調(diào)性怎樣了解心理健康——相對性25心理失衡心理障礙精神失常經(jīng)常性持久性自知力喪失健康不健康嬰兒期信任學步兒自主學齡前主動小學生勝任感怎樣了解心理健康——發(fā)展性26青少年同一性青年親密感中年成就感老年完美感

怎樣了解心理健康——整體性27思維(認知)行為(意志)情緒情感個體心理三要素——知、情、意認知：是指人認識客觀事物的過程，是人由表及里、由現(xiàn)象到本質(zhì)的反應客觀事物特征與內(nèi)在聯(lián)絡的心理過程。情緒情感：是人腦對客觀事物是否滿足本身物質(zhì)和精神需要而產(chǎn)生的主觀經(jīng)驗，是人對客觀事物要求的反應。意志：是人在社會活動中克服內(nèi)部和外部困難，達成預定目的的能力。28※正常異常29思維(認知)行為(意志)情緒情感非病理性～（一般心理問題）（心理失衡）病理性～（心理障礙*）（心理缺陷）心理異?！睦韺W分類30非精神病性*（心理紊亂）精神病性*（精神失常）介于兩者之間*（邊沿狀態(tài)）偏執(zhí)、自卑、多疑、無故煩惱、消沉、孤僻、攻擊性、狂熱、怯懦、心理疲勞經(jīng)常性持久性神經(jīng)癥心境障礙（情感性*）癔癥（歇斯底里）心理生理障礙-——進食、睡眠、性功能障礙性心理障礙——同性戀、易性癥、戀物癖、異裝癖……人格障礙——偏執(zhí)、沖動、逼迫、分裂、表演、反社會精神分裂癥應激有關障礙焦急癥抑郁癥同一性取得我的承諾31職業(yè)選擇選擇一個職業(yè)意識形態(tài)宗教、政治傾向、世界觀性取向及其與年齡相一致的性角色行為不同的同一性水平同一性水平描述同一性獲得個體通過做出同一性承諾而解決了同一性危機同一性延緩個體正面臨同一性危機并正積極解決這一問題同一性迷失個體陷入同一性迷失過早閉合個體在沒有同一性危機的情況下做出同一性承諾32怎樣了解心理障礙生物因素進化、個體基因、大腦結構及化學成分心理因素壓力、創(chuàng)傷、習得性無助、與心境相關的知覺和記憶社會因素角色、期望、對正常和障礙的定義33心理與生理

壓力和負面情緒會造成生理疾病，勝利的異常也能夠造成痛苦或不適的體驗，并以心理的形式體現(xiàn)出來心理障礙＝行為異常？奧運會金牌得主—英雄同性戀——2023.12.10起不再是疾?。溃?心理障礙——適應困難壓力、悲觀情緒與健康34持續(xù)壓力源和消極情緒釋放壓力激素心臟疾病免疫抑制消化系統(tǒng)功能性腸病自主神經(jīng)系統(tǒng)高血壓頭痛不健康行為吸煙飲酒缺乏營養(yǎng)與睡眠壓力——抑郁、焦急據(jù)WHO報告，在世界人口中抑郁癥的時點患病率是5％。我國抑郁癥患病率高達3.2%，每年10萬人中16人自殺。中山醫(yī)院心理門診的一項調(diào)查發(fā)覺，抑郁癥將近1/5，抑郁癥加焦急性疾病占門診人數(shù)二分之一以上。35壓力——不良行為36抑郁惡性循環(huán)壓力體驗消極歸因抑郁心境認知和行為的改變暴力攻擊吸煙酗酒吸毒淫亂自殺自傷不健康進食行為過量服用鎮(zhèn)靜藥厭學、疏懶、孤獨

大學生一般心理特點自我意識增強但“自我統(tǒng)合能力”不足感性思維發(fā)展但理性思索欠成熟情感日趨豐富但易偏激渴求人際交往而兼容性有限……37※大學生心理健康原則智力正常情緒健康意志健全人格完整自我評價正確人際關系友好社會適應正常心理行為符合大學生年齡特征38心理健康——發(fā)展原則認識清醒健全情緒主動飽滿意志品質(zhì)良好個性完善統(tǒng)一人際關系友好潛能充分發(fā)揮大學生心理問題39

心理困擾適應性問題應激問題人際關系……心理障礙社會功能受損精神病自知力喪失大學生心理問題——心理困擾——是指多種適應性問題、應激問題、人際關系問題等，是大學生在成長過程中必然遇到的多種境遇性的心理問題。生活適應學業(yè)壓力情緒情感人際關系生涯規(guī)劃40大學生心理問題——心理障礙——是指人的感知、思維、記憶、智能、注意、意志及行為等心理過程和人格偏離了正常人群，并沒有能力按社會覺得合適的方式行動，不能適應社會。抑郁焦急：廣泛性焦急：無緣無故的感到持久的、不可控制的緊張和不安（）逼迫障礙：不斷反復出現(xiàn)的觀念和行為驚恐障礙：個體的焦急上升為周期性的高度緊張事件恐怖癥：個體對特定物體或環(huán)境的不合理害怕雙相障礙：抑郁&躁狂……41藝術家：海明威、舒曼……年齡與恐驚內(nèi)容及焦急障礙類型的規(guī)律42年齡 一般恐驚的內(nèi)容焦急障礙 恐怖癥 5~9歲 想象的恐驚 分離性焦急 特殊的恐怖癥 不存在的客體 （某類動物） 非現(xiàn)實的情景 噩夢、動物 9~13歲 詳細的恐驚 回避性障礙 特殊的恐怖癥 自然現(xiàn)象、交通工具 （自然現(xiàn)象和情景型） 意外和傷害、被別人騷擾 13~17歲 社交方面的恐驚 廣泛性焦急 社交恐怖癥 自己的行為/外貌差強人意 學習成績、遭遇不幸 失去朋友/家庭 17~21歲 個體的恐驚 驚恐障礙 廣場恐怖癥 失去親密的關系 變得孤立/孤單 負性的情緒體現(xiàn) 未達成個人的原則/目的 達爾文：“正是我的疾病將我從讓人分心的社交和娛樂活動中解救出來。”心理障礙——驚恐障礙~診療原則一癥狀原則 1.符合神經(jīng)癥的診療原則； 2.驚恐發(fā)作需符合如下4項： 1)發(fā)作無明顯誘因、無有關的特定情境，以致發(fā)作不可預測； 2)在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無明顯癥狀； 3)發(fā)作時體現(xiàn)強烈的恐驚、焦急，及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有人格解體、現(xiàn)實解體、頻死恐驚，或失控感等痛苦體驗； 4)發(fā)作忽然開始，迅速達成高峰，發(fā)作時意識清楚，事后能回憶。二、嚴重原則： 病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。三、病程原則： 在1個月內(nèi)至少有3次驚恐發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦急連續(xù)1個月驚恐發(fā)作的體現(xiàn)失控感，發(fā)瘋感覺震顫，手抖惡心胸痛窒息感氣短出汗心悸口干寒戰(zhàn)，身體發(fā)燒麻木，針刺感內(nèi)心緊張和不適感，忽然發(fā)作，10分鐘內(nèi)迅速達高峰頭暈眼花大學生心理問題—精神病性心理異?！侵溉四X機能活動失調(diào)，喪失自知力，不能應付正常生活，不能與現(xiàn)實保持恰當接觸的嚴重心理疾病。精神分裂癥情感性精神分裂癥偏執(zhí)性精神病反應性精神病……45心理障礙——焦急癥影片演示（5分鐘）廣泛性焦急——辨認要點：連續(xù)的原發(fā)性焦急（缺乏明確對象和詳細內(nèi)容的提心吊膽及緊張不安為主）伴有自主神經(jīng)癥狀（肌肉緊張）或運動性不安社會功能受損≥6個月（廣泛性焦急）46心理障礙——抑郁癥影片演示（3分鐘）辨認要點：以心境低落為主社會功能受損≥2周“負性認知三聯(lián)征”自卑自責的自我毫無意義的世界徹底絕望的將來47心理障礙——逼迫癥影片演示（1分鐘）辨認要點：逼迫思想、情緒、意向、行為無現(xiàn)實意義，反復出現(xiàn)力圖克制卻無法擺脫嚴重的內(nèi)心沖突社會功能受損≥3個月48心理障礙——精神病性影片演示（53秒）精神分裂癥定義精神生活與社會環(huán)境相脫離知、情、意不能協(xié)調(diào)，相互割裂辨認要點：幻覺妄想自知力缺乏49指人對客觀事物是否符合本身需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗，是人腦對客觀現(xiàn)實的主觀反應。主觀感受和體驗是最主要的構成成份，它涉及個體認知以及個體對認知成果所進行的評價。涉及：生理反應（胸悶氣結）認知活動（痛不欲生）行為體現(xiàn)（淚水直流）50情緒與情感——概念情緒認知（評價）表情（外部行為）生理（喚醒）51情緒與情感——焦急個體主觀上預料將會有某種不良后果產(chǎn)生，但因無法明確不良后果的性質(zhì)與內(nèi)容，從而無法采用有效的手段加以控制時產(chǎn)生的憂慮與不安的情緒體驗。分類：情境性焦急（反應性～）：環(huán)境應對情感性焦急：悲觀的預期和自我評價神經(jīng)性焦急：焦急的焦急52情緒與情感——抑郁一種感到無力應對外界壓力而產(chǎn)生的悲觀情緒。一般體現(xiàn)：情緒低落心境悲觀自卑自責“感覺”不能勝任學習和工作53情緒管理——概念是對情緒進行控制和調(diào)整的過程，即經(jīng)過一定的策略，使情緒在生理活動、主觀體驗和表情行為等方面發(fā)生一定變化，以建立和維護良好的情緒狀態(tài)。目的——使個體大部分時間能保持良好心境。情緒－喚醒水平和績效54低喚醒高喚醒小題大做舉重若輕※抗逆力（心理彈性）抗逆力是人類天生的潛能，是面對危機或困難的自然適應能力，是一股內(nèi)在變化、自我矯正及復原的動力55抗逆力歸屬感效能感樂觀感歸屬感

CBO-Belongingness

56我身邊有（Ihave……）某些能夠信任及愛我的人某些會簽訂明確規(guī)條讓我遵守的人某些會以身作則的好楷模某些希望我學會獨立自主的人某些當我有需要時會扶我一把的人效能感CBO-Competence

57我能夠（Ｉcan……）：找出問題的處理措施在合適時候控制自己的情緒及沖動在需要時懂得謀求幫助正面地與人溝通，說出內(nèi)心的感受為自己制定合宜的目的，并身體力行樂觀感CBO-Optimism

58我是（Iam……）一種值得人喜愛的人一種懂得關心及幫助別人的人一種懂得尊重自己及別人的人一種樂意為自己行為負責任的人一種相信困難總會有出路的人CBO在個體逆境中的作用59馬斯洛——需要層次理論自我實現(xiàn)需要審美需要認知需要尊重需要歸屬與愛的需要安全需要生理需要60情緒管理轉(zhuǎn)移生理心理社會自然調(diào)整認知社會環(huán)境……技術呼吸放松訓練6162情緒管理1A——生理轉(zhuǎn)移法深呼吸——信封療法眼淚宣泄文體活動：有氧運動合理體現(xiàn)：方式和對象（親密關系）63情緒管理1B——心理社會轉(zhuǎn)移法思維轉(zhuǎn)移：數(shù)數(shù)字，聯(lián)想行為轉(zhuǎn)移：橡皮筋環(huán)境轉(zhuǎn)移：寬闊明亮的自然環(huán)境社會交往：主動向上的群體活動64情緒管理2——調(diào)整認知模式主動情緒，從“我”做起?！榫w并非由造成情緒發(fā)生的誘發(fā)事件直接引起，而是經(jīng)過人們對這一誘發(fā)事件的解釋和評價所引起的，即并不是事件引起了情緒，而是人們對事件的認識引起了情緒。古希臘哲學家Epictetrs：“人們不是為事情，而是為對事情的看法所困擾。”65※理性情緒療法—概念Ａ：激發(fā)事件Ｂ：個人信念（固有認知）Ｃ：成果 （不良情緒和失控行為） Ｄ：辯駁 （辨認－辯論－辨別）Ｅ：效果 （合理認知和行為）Ｆ：感覺 （良性情緒）ActibatingeventsBeliefsConsequences66情緒管理——認知曲解類型１、２非黑即白的絕對化思索：堅持一種不現(xiàn)實的原則，覺得自己達不到這個原則，就是失?。弧拔壹偃绮荒艹晒?，那么就是一種徹底的失敗者?！比我馔茢啵喝狈κ聦嵏鶕?jù)，草率下結論；——“別人肯定覺得我很傻；我肯定要晦氣！”67情緒管理——認知曲解類型３、４選擇性概況：僅僅根據(jù)個別細節(jié)，不考慮其他情況就對整個事件作出結論；——“我孩子學習成績不好，我是個失敗的母親。”（實際上這個孩子寫作尤其好）過分引申：在一種小小失誤的基礎上，作出有關整個人生價值的結論；——“在幾次感情失敗后覺得世上的男人都是薄情的?！?8情緒管理——認知曲解類型５、６過分夸張或縮?。嚎鋸堊约旱氖д`、缺陷的主要性，貶抑自己的成績或優(yōu)點；——“我的成功都是碰運氣的，我其實是一種失敗的人，工作中總是不斷犯錯。個人化：主動為別人的過失承擔責任，將一切不幸、事故或者別人生病歸因于自己的過失；——“我朋友高考失敗全是因為我沒有幫到他。”69情緒管理——認知曲解類型７、８選擇性悲觀關注：選擇一種悲觀的細節(jié)，而且總是記住這個細節(jié)而忽視其他方面；——“我的世界是一片灰暗?！鼻榫w推理：覺得自己的悲觀情緒必然反應了事物的真實情況；——“我覺得我是一種失敗的人，所以我就是一種失敗的人?！?0情緒管理——認知曲解類型９應該傾向：常用“應該”、“必須”等詞要求自己和別人。對自己堅持一種原則，假如行為未達標就會責難自己，內(nèi)疚懊悔。假如別人沒有達成原則則失望、怨恨；“我就是應該考第一名，假如沒有考到第一名一定是我不夠用功。”“我這么愛他，他就應該以一樣的方式、一樣的程度來愛我，不然就是對我不負責任。”71A事件B信念C情緒和行為后果D同不合理信念爭辯講錯一句話，一切就都完了嗎？為什么我不能有偶然的失誤？偶然口誤，能說生活已經(jīng)沒有價值嗎？

E效果認知：偶然口誤，難以避免。情緒：雖有煩惱，但不必過于自責。行為：以后認真?zhèn)湔n，提高表達技巧。

我偶然口誤，運氣不好rB合理信念挫折、煩惱deC適當情緒反應dbC適當行為后果檢討改進、認真?zhèn)湔n給學生上課時講錯了一句話，適逢校長聽課iB不合理信念這一下全完了！我已經(jīng)一無是處，領導和同事將看不起我ueC不適當情緒反應自責、抑郁、絕望ubC不適當行為后果活著沒有價值，不如去死72情緒管理3——放松訓練腹式呼吸漸進式肌肉松弛法73※心理危機——概念 危機是一種認識，當事人覺得某一事件或境遇是個人的資源和應付機制所無法處理的困難。除非及時緩解，不然危機會造成情感、認知和行為方面的功能失調(diào)。危：危險（死亡的威脅或危險）機：機遇（生命的希望或機遇）危機是危險與機遇并存！74※心理危機——辨認生理：失眠、多夢、早醒、厭食……認知：徹底絕望的將來情緒：焦急、抑郁、悲哀、恐驚、沖動行為：學習和工作能力下降，愛好減退， 社交回避或沖動易怒。直接信號：絕望、憤怒、臨終告別等， 口頭或書面，實施計劃細節(jié)