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特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診治指南bIdiopathicFacialPalPalsydi-L°導(dǎo)師:蒙巍2019級(jí)全科規(guī)培生:王海霞2019年中國特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診治指南特發(fā)性面神經(jīng)麻痹1主要內(nèi)容1定義92發(fā)病機(jī)制一3臨床特點(diǎn)4實(shí)驗(yàn)室檢查5診斷標(biāo)準(zhǔn)aL6鑒別診斷7.治療及預(yù)后主要內(nèi)容21.定義特發(fā)性面神經(jīng)麻痹也稱面神經(jīng)炎,又稱Be麻痹,系指面神經(jīng)管內(nèi)段面神經(jīng)的一種急.性非特異性炎癥導(dǎo)致的周圍性面癱Imeimck百神經(jīng)在分和Dstbubaneithei:alneneitthetxe第八版內(nèi)科學(xué)1.定義32.發(fā)病機(jī)制面神經(jīng)炎病因未明。由于骨性面神經(jīng)管只能容納面神經(jīng)通過,所以面神經(jīng)一旦缺血、水腫必然導(dǎo)致神滕種經(jīng)節(jié)經(jīng)受壓。病毒感染、自主神經(jīng)功能感辛大神經(jīng)不穩(wěn)等均可導(dǎo)致局部神經(jīng)營養(yǎng)血管乳突小房痙攣,神經(jīng)缺血、水腫出現(xiàn)面肌癱瘓。面神經(jīng)炎早期病理改變主要為神經(jīng)水腫和脫髓鞘,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面神經(jīng)軸索變性,以莖乳孔和面神經(jīng)管內(nèi)部分尤為顯著。面神經(jīng)在顳骨的分支第八版內(nèi)科學(xué)2.發(fā)病機(jī)制43.臨床特點(diǎn)1.任何年齡、季節(jié)均可發(fā)病。2.急性起病,病情多在3天左右達(dá)到高峰。3.臨床主要表現(xiàn)為單側(cè)周圍性面癱,如受累側(cè)閉目、皺眉、鼓腮、示齒和閉唇無力,以及口角向?qū)?cè)歪斜;可伴有同側(cè)耳后疼痛或乳突壓痛。根據(jù)面神經(jīng)受累部位的不同,可伴有同側(cè)舌前2/3味覺消失、聽覺過敏、淚液和唾液分泌障礙。個(gè)別患者可出現(xiàn)口唇和頰部的不適感。當(dāng)出現(xiàn)瞬目減少、遲緩、閉目不攏時(shí),可繼發(fā)同側(cè)角膜或結(jié)膜損傷。2019年中國特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診治指南3.臨床特點(diǎn)5特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件6特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件7特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件8特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件9特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件10特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件11特發(fā)性面神經(jīng)炎王海霞課件12特發(fā)性面

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