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文檔簡介
第22頁共22頁病房安全?管理制度?科室全?體工作人?員必須具?有高度的?責(zé)任心,?確保病房?安全,確??;純涸?住院期間?安全,讓?家長放心?,嚴禁發(fā)?生安全事?故。開展?全醫(yī)療服?務(wù)安全教?育,提高?醫(yī)療服務(wù)?安全意識?,落實醫(yī)?療服務(wù)安?全監(jiān)管、?分析評價?和改進工?作,建立?醫(yī)療糾紛?防范和處?理機制,?及時妥善?處理醫(yī)療?糾紛。制?定重大醫(yī)?療安全事?故,有防?范醫(yī)療因?素引起的?意外傷害?事件的措?施。一?、門衛(wèi)管?理和防盜?非本科?室人員未?經(jīng)允許不?得隨意進?入病房,?發(fā)現(xiàn)陌生?人任何人?都有責(zé)任?進行勸阻?,勸阻無?效者及時?通知保衛(wèi)?科進行處?理。1?、門鎖。?保證病房?兩個門禁?系統(tǒng)正常?使用,如?有問題及?時聯(lián)系電?腦房沈靈?芝,聯(lián)系?廠家工程?師及時上?門維修,?如有其它?問題聯(lián)系?電子式工?程師上門?維修,保?證完好使?用。2?、樓梯。?二病區(qū)內(nèi)?有兩個樓?梯和一個?電梯與外?面直接相?通,三病?區(qū)有兩個?樓梯和兩?個電梯與?外面直接?相通,每?天要檢查?每個通道?的狀況,?保證處于?反鎖狀態(tài)?,禁止外?面人進圖?病房。?3、電梯?、兩個病?區(qū)都有污?物梯通往?地下室以?及太平間?,這電梯?僅限于運?送垃圾,?每天早晚?垃圾收好?后放置污?物梯門口?,將污物?室通污物?梯的門反?鎖,防止?有人進出?,也防止?蚊蟲進圖?,每天日?間污物室?有工人負?責(zé),夜間?保潔工人?下班前檢?查,有運?送工人在?污物間內(nèi)?把關(guān)。?4、門衛(wèi)?監(jiān)控。病?房內(nèi)的各?個房間以?及護士臺?和電梯走?廊等均有?監(jiān)控系統(tǒng)?,全院有?監(jiān)控探頭?部署在病?房內(nèi),故?一旦發(fā)現(xiàn)?問題也可?以及時通?知病房。?5、病?房。各級?醫(yī)師護士?必須參加?巡查病房?,夜班醫(yī)?師護士更?應(yīng)定時存?查病房,?日間以及?夜間必須?嚴防非病?區(qū)人員進?入病房,?嚴防衣著?本院工作?服的陌生?人進入,?提高警惕?,防止患?兒被盜。?6、辦?公室和值?夜班。下?班前將辦?公室和夜?班室的門?窗關(guān)好、?切斷電源?,防止物?品被盜,?防止火災(zāi)?。7、?新生兒科?大廳內(nèi)的?護工須對?會診人員?,外來參?觀者,維?修人員,?送貨人員?以及其他?陌生人員?進行詳細?詢問,是?否與科室?內(nèi)成員聯(lián)?系過,未?聯(lián)系的訪?客不許入?內(nèi),能夠?說明來歷?以及科室?成員姓名?者可由護?工帶入,?護工需負?責(zé)訪客找?到相應(yīng)的?人員為止?,再由?該人將其?送出病房?,外來人?員均需陪?進陪出。?二、消?防及消防?通道消?防通道保?持暢通,?無障礙物?,消防設(shè)?施齊全,?標(biāo)志醒目?,專人管?理消防預(yù)?警系統(tǒng),?有火災(zāi)事?故的應(yīng)急?預(yù)案并定?期演練,?遇到緊急?狀態(tài)時有?聯(lián)絡(luò)的可?靠方式和?安全暢通?的疏散路?線。制?定防火安?全規(guī)章制?度,對消?防器材定?期進行檢?查,不合?格者及時?通知保衛(wèi)?科進行更?換。三?、安全用?電用氣和?防火1?、總電源?安全。備?有應(yīng)急照?明燈,以?防突然停?電等事故?。2、?插座安全?。保證插?座的完好?,防止引?起漏電,?病房內(nèi)墻?上的面板?有絕緣狀?態(tài)消失,?一旦出現(xiàn)?狀況,墻?上出現(xiàn)報?警,工作?人員應(yīng)立?即聯(lián)系電?工組上門?維修。?3、電線?。病房內(nèi)?不能有電?線外露,?一旦出現(xiàn)?有電線外?露應(yīng)立即?聯(lián)系電工?組進行維?修,轉(zhuǎn)運?暖箱上的?電源線以?及其他儀?器上電源?線如有損?壞,電線?外露也應(yīng)?立即聯(lián)系?電工組維?修,防止?漏電。?4、氧氣?空氣。聯(lián)?系氧氣見?保證墻式?氧氣的充?分供應(yīng),?保證氣體?的穩(wěn)定,?一旦出現(xiàn)?氣流不穩(wěn)?或氣體內(nèi)?有水有油?等應(yīng)立即?與氧氣間?聯(lián)系,保?證氣體的?安全。?5、辦公?室值班。?離開辦公?室應(yīng)關(guān)閉?電燈,空?調(diào),電腦?等電器,?下班前對?各種電器?進行檢查?,不需要?開啟的關(guān)?閉,對門?窗等進行?檢查,無?誤后方可?離開。?6、會議?室。會議?室保證整?潔安全,?如有漏水?及時與技?工組聯(lián)系?維修,如?有開關(guān)損?壞及時與?電工組聯(lián)?系維修,?會議技術(shù)?后或課程?結(jié)束后及?時關(guān)閉電?視以及其?他設(shè)備的?電源。?四、外出?轉(zhuǎn)運安全?1、轉(zhuǎn)?運儀器設(shè)?備安全檢?查,檢查?充電是否?充,氧氣?是否充足?,是否有?漏氣,物?品準(zhǔn)備是?否充足,?如壓球囊?功能是否?正常,有?無裂開或?者老化,?呼吸機工?作是否正?常,管道?連接是否?有漏氣,?氣管插管?設(shè)備功能?是否正常?,喉鏡亮?度如何,?固定帶功?能是否完?好,帶一?個面包唄?防止儲備?電用完時?暖箱內(nèi)溫?度下降,?監(jiān)護儀和?輸液泵等?功能是否?完好,儲?備電是否?充足,所?有設(shè)備都?應(yīng)做好妥?善固定。?2、交?通安全?:每個轉(zhuǎn)?運的工作?人員由病?房內(nèi)統(tǒng)一?購買意外?保險,但?在轉(zhuǎn)運過?程中仍要?時刻晶體?安全問題?,尤其是?天氣惡劣?時,視患?兒病情并?請示主任?后決定是?否可以讓?對方醫(yī)院?自己送過?來。(希?望120?能夠裝上?安全帶)?3、病?人安全。?患兒狀態(tài)?平穩(wěn)后開?始轉(zhuǎn)運,?轉(zhuǎn)運前應(yīng)?將患兒用?固定帶固?定好,轉(zhuǎn)?運時將轉(zhuǎn)?運暖箱的?剎車剎住?,防止來?回晃動,?車子顛簸?時工作人?員協(xié)同家?屬應(yīng)盡量?固定轉(zhuǎn)運?暖箱,固?定好監(jiān)護?儀,時刻?觀察病人?的情況。?4、醫(yī)?護人員安?全。除了?注意交通?安全外,?還應(yīng)做好?自我防護?,接觸感?染病人應(yīng)?帶好手套?和口罩,?注意預(yù)防?針刺傷,?還要注意?和家屬做?好溝通,?防止引起?醫(yī)患和護?患之間的?矛盾,發(fā)?現(xiàn)家屬蠻?橫無理者?或者有暴?力傾向者?可以請示?主任是否?拒絕轉(zhuǎn)運?該病人。?五、預(yù)?防病人意?外傷害?要避免各?種因素所?致的意外?傷害,如?洗澡,遠?紅外輻射?保暖,熱?水袋保暖?等燙傷,?暖箱門無?人時避免?開放,避?免患兒意?外摔傷。?1、預(yù)?防窒息。?嚴防窒息?,喂奶后?取半臥或?右側(cè)臥位?,每小時?觀察一次?。2、?預(yù)防摔傷?。抱患兒?時候姿勢?要正確,?晨間護理?換床單時?兩人配合?,不可以?將患兒放?置于擱板?上,也不?可以單手?抱患兒,?暖箱門要?隨手關(guān)上?,暖箱門?開始工作?人員不可?離開。?3、預(yù)防?燙傷。給?患兒沐浴?時不能采?取淋浴,?必須采用?浸浴,先?放冷水再?放熱水之?后調(diào)整睡?得溫度不?能超過_?___度?,水溫調(diào)?整好后將?患兒放入?盆內(nèi),采?用一次性?塑料套在?沐浴噴上?,洗完一?個更換一?個塑料袋?以免交叉?感染。?4、室內(nèi)?溫度調(diào)整?。病房溫?度暴差在?____?度--_?___度?,室內(nèi)溫?度由護士?臺中央空?調(diào)總面板?控制,每?個房間的?溫度由房?間內(nèi)的空?調(diào)調(diào)節(jié)開?關(guān)調(diào)整。?僅能調(diào)整?上下一二?度。如有?溫度過高?或過低都?客卿靈境?工程師上?門維修。?六、預(yù)?防醫(yī)療器?械意外傷?害各種?儀器定期?進行維修?,始終處?于可備用?狀態(tài),各?級一聲發(fā)?現(xiàn)任何儀?器工作不?正常應(yīng)及?時向護士?長或科主?任反應(yīng),?及時維修?。1、?保暖箱。?檢查或操?作結(jié)束后?無比關(guān)好?暖箱門,?嚴防摔傷?,遠紅外?保暖時注?意體溫監(jiān)?測系統(tǒng)的?位置,警?惕加熱過?度,防止?燙傷。定?期檢查維?修暖箱和?遠紅外使?其功能正?常,規(guī)范?管理,做?好儀器使?用手冊,?登記使用?情況,如?有損壞及?時送修。?2、呼?吸機。做?好定人保?管,定期?維護,定?時保養(yǎng),?送修及時?。做好配?件的登記?,記錄各?機器及其?配件的使?用情況,?各呼吸機?使用前須?進行調(diào)試?,調(diào)試不?通過時要?慎用,防?止帶來的?不良后果?,使用過?程中注意?觀察報警?情況及時?處理。?3、監(jiān)護?儀。同樣?做好定人?管理,定?期維護,?定時保養(yǎng)?,送修及?時,做好?配件的登?記,記錄?各機器及?其配件的?使用情況?,使用時?須謹慎小?心,避免?碰撞導(dǎo)致?監(jiān)護儀外?殼損壞引?起內(nèi)置線?路外露造?成危險,?監(jiān)護儀的?探頭使用?方法正確?,只可放?于手掌腳?掌,不可?以放于外?部或踝部?以免造成?血運不暢?,同時檢?測不準(zhǔn)確?。每班至?少更換兩?次探頭位?置,防止?引起壓瘡?,盡量使?用一次性?探頭,不?同的監(jiān)護?儀電纜和?探頭都不?一樣,需?要配置相?應(yīng)的探頭?,注意觀?察報警情?況及時處?理。4?、微量泵?。同樣做?好定人保?管,定期?維護,定?時保養(yǎng),?送修及時?,做好配?件的登記?,記錄機?器機器配?件的使用?情況,注?意觀察報?警情況及?時處理。?保證準(zhǔn)確?性,防止?空氣推入?血管內(nèi),?根據(jù)液體?的性質(zhì)選?配相應(yīng)的?避光皮條?,不同的?輸液泵對?皮條的要?求不同。?由pic?c輸入補?液時盡量?用橫泵,?保證進入?的速度更?加均勻,?防止pi?cc管道?內(nèi)有回血?引起堵塞?。5、?光療儀。?同樣做好?定人保管?,定期維?護,定時?保養(yǎng),送?修及時,?做好配件?的登記,?記錄機器?機器配件?的使用情?況,內(nèi)設(shè)?置濕溫度?計,定時?巡回并記?錄,每四?個小時量?體溫一次?,防止體?溫過高。?6、輻?射臺。同?樣做好定?人保管,?定期維護?,定時保?養(yǎng),送修?及時,做?好配件的?登記,記?錄機器機?器配件的?使用情況?,保證床?邊擋板完?好無缺,?防止患兒?追床,溫?度探頭放?置位置正?確,不可?以放在骨?突出位置?,患兒身?上罩保鮮?膜防止水?分蒸發(fā)。?7、吸?引器。同?樣做好定?人保管,?定期維護?,定時保?養(yǎng),送修?及時,做?好配件的?登記,記?錄機器機?器配件的?使用情況?,做到吸?引器專人?專用,不?可混用。?七、醫(yī)?療操作方?法任何?醫(yī)療操作?(有創(chuàng)監(jiān)?測,藥物?,靜脈輸?液,輸血?,特殊檢?查等)都?應(yīng)自習(xí)核?對患兒姓?名,床號?,進行檢?查或者是?治療措施?,防止出?現(xiàn)差錯,?各種醫(yī)療?操作嚴格?按照治療?常規(guī)進行?實施。?1、2?、穿刺操?作:腰穿?、骨穿、?胸穿氣?管插管。?應(yīng)備好適?宜型號的?氣管插管?,喉鏡,?金霉素眼?膏和絲膠?布以及無?菌手套,?插管前應(yīng)?將分泌物?吸干凈后?戴好無菌?手套,在?插管末端?圖上金霉?素眼膏后?再喉鏡直?視下輕柔?的由聲門?插入氣管?內(nèi),防止?動作粗暴?損傷組織?黏膜,防?止使用過?粗或者過?細的插管?導(dǎo)致喉頭?水腫或者?漏氣,整?個過程應(yīng)?迅速,一?次不成功?應(yīng)及時復(fù)?蘇,待患?兒穩(wěn)定后?再行插管?。3、?動靜脈針?。穿刺前?與家屬談?話,家屬?簽字同意?后進行操?作,嚴格?按照操作?常規(guī)進行?,充分吸?收后進行?操作,穿?刺后注意?選擇好靜?脈,補鈣?及應(yīng)用多?巴胺是選?擇粗大血?管,最好?使用中心?靜脈,穿?刺時注意?肝素帽下?墊棉球,?放置局部?壓瘡,及?時巡回,?盡早發(fā)現(xiàn)?并發(fā)癥并?予以及時?處理,動?脈穿刺時?需以肝素?沖管防止?有小的栓?子引起小?動脈的阻?塞,缺血?壞死,增?加巡回防?止脫管大?出血等并?發(fā)癥,觀?察波形,?檢查血壓?,避免發(fā)?生感染。?4、p?icc。?穿刺前與?家屬談話?,家屬簽?字同意后?進行操作?,充分洗?手后按照?操作常規(guī)?進行穿刺?,穿刺后?進行__?__射線?定位后調(diào)?整導(dǎo)管位?置,位置?正確后才?能輸入高?滲刺激性?液體。禁?止從穿刺?picc?一側(cè)肢體?抽血,禁?止隨便拉?松pic?c的敷貼?,禁止從?picc?內(nèi)抽血?,pic?c___?_小時內(nèi)?持續(xù)補液?,補液時?用ter?um恒泵?,有報警?及時處理?,防止堵?管發(fā)生,?如有堵管?及時回抽?,有血塊?型城市需?要使用尿?激素酶進?行溶栓。?加強巡回?觀察,是?否有滲出?腫脹等,?每班量臂?圍及外管?長度,防?止pic?c在血管?內(nèi)移動位?置,如有?抗生素從?picc?內(nèi)使用,?嚴防感染?發(fā)生,按?照pic?c護理常?規(guī)進行。?5、臍?血管插管?。穿刺前?和家屬談?話,充分?洗手后按?照操作常?規(guī)進行穿?刺,穿刺?后進行_?___射?線定位后?調(diào)整導(dǎo)管?位置,位?置正確后?才能使用?,增加巡?回,防止?發(fā)生阻塞?,斷管等?并發(fā)癥,?抗生素一?定要從導(dǎo)?管內(nèi)給予?,更換輸?液皮條等?需戴無菌?手套,按?照pic?c的護理?常規(guī)進行?護理,防?止發(fā)生感?染。6?、引流管?。各引流?管保證暢?通,無菌?,密閉,?觀察引流?液的性,?質(zhì),量,?及時做好?記錄,防?止導(dǎo)管脫?出,胸腔?閉式引流?管后操作?,操作完?畢與胸腔?引流瓶連?接完好后?放開血管?鉗,引流?發(fā)現(xiàn)無氣?體或液體?出來后_?___小?時夾管,?待拍攝_?___線?確定肺內(nèi)?氣體吸收?情況后再?進行拔除?。7、?____?光拍片。?機械通氣?和cpa?p等吸氧?病人在拍?片過程中?不得離氧?,攝片板?不得直接?接觸患兒?皮膚,在?保暖箱患?兒攝片是?必須管好?保暖箱門?,攝片還?沙袋輕壓?,對極低?出生體重?兒膠布固?定四肢,?防止骨折?,攝片前?后床邊護?士醫(yī)生扶?著攝片人?固定好患?兒體位,?攝片后及?時恢復(fù)患?兒體位,?整理床單?位,防止?各種導(dǎo)管?脫出,攝?片人攝片?前洗凈雙?手,避免?患兒交叉?感染。?8、造影?檢查。造?影檢查前?根據(jù)需要?用藥,備?好通暢的?靜脈通路?,檢查前?護士與運?送工人需?雙人核對?患兒的基?本情況,?檢查后再?次核對簽?名,檢查?過程中需?叮囑工作?人員造影?劑緩慢注?入靜脈,?一旦發(fā)現(xiàn)?問題立即?停止,不?可堅持推?完引起滲?出,肢體?腫脹,后?果不堪設(shè)?想。八?、食品安?全1、?2、?3、奶粉?:奶粉集?中在醫(yī)院?內(nèi)的營養(yǎng)?室內(nèi),病?房內(nèi)不備?奶粉。營?養(yǎng)室:?配奶室。?隨手開關(guān)?門,每天?由機動班?負責(zé)檢測?營養(yǎng)室內(nèi)?的消毒情?況并做好?登記,及?時清理剩?余的奶,?不可以防?止病房內(nèi)?,防止蟑?螂老鼠等?的光顧。?4、配?奶保存。?保存在四?到五攝氏?度左右的?冰箱內(nèi),?每班檢測?冰箱的溫?度,如有?溫度過高?,及時維?修冰箱,?防止奶汁?變質(zhì),對?患兒帶來?不良后果?。5、?喂奶過程?。管飼喂?患兒注意?胃管的位?置,確定?胃管在胃?內(nèi)才開始?喂奶,速?度要慢,?防止患兒?返流,嗆?奶窒息,?喂奶過程?中時刻觀?察患兒情?況。6?、母乳泵?奶及保存?。對送母?乳的母親?做好宣教?,應(yīng)該如?何泵奶,?泵奶前后?的準(zhǔn)備工?作,用容?器裝好密?封后寫好?日期時間?交到病房?內(nèi),運送?過程中保?溫箱里面?放好冰塊?后將奶防?止其中。?九、藥?品安全?1、輸液?安全。做?好三查七?對,按照?常規(guī)輸液?,增加巡?回。及時?發(fā)現(xiàn)問題?并停止輸?液,處理?病人,做?好記錄,?留剩余補?液做檢測?。2、?預(yù)防用錯?藥。做好?三查七對?,了解藥?物性質(zhì),?作用,使?用方法以?及使用量?。按照常?規(guī)用藥。?3、藥?物劑量。?做好藥物?的血液濃?度監(jiān)測,?了解各種?藥物的劑?量和使用?方法。?4、口服?液。應(yīng)按?照要求正?確保存,?打開的口?服藥做好?標(biāo)記,寫?好日期時?間,并簽?名。給病?人使用口?服液應(yīng)做?好三查七?對,防止?用錯藥。?注意口服?液的性質(zhì)?和使用方?法。十?、輸液安?全1、?2、血?型查對:?輸血。?輸血前首?先要與家?屬談話并?由家屬同?意簽輸血?同意書后?方可進行?,取血需?帶好住院?首頁核對?患兒姓名?,床號,?住院號。?帶好患兒?的血型單?和輸血同?意書。血?取回來后?需雙人核?對患兒的?姓名,床?號,住院?號,血型?,交叉配?血實驗,?血瓶號,?血液有效?期,性狀?等。輸血?前醫(yī)生開?醫(yī)囑方可?雙人簽名?執(zhí)行。輸?血先慢觀?察患兒的?輸血情況?,有無輸?血反應(yīng),?及時觀察?并發(fā)癥。?一旦發(fā)現(xiàn)?輸血反應(yīng)?應(yīng)立即停?止輸血,?報告上級?醫(yī)生,及?時處理病?人,留余?血做檢查?。3、?換血。換?血前與家?屬談話并?簽換血同?意書,抽?血做血型?測定。留?置通暢的?動脈置針?。備好靜?脈留置針?。用輸血?儀使血溫?與人體溫?度相近,?防止換血?過程中的?低體溫。?按照換血?常規(guī)進行?操作。及?時抽血檢?測各項生?化指標(biāo)及?血氣低血?糖。觀察?患兒換血?過程中的?不良反應(yīng)?并作出處?理,記錄?。十一?、病人外?出檢查及?出院查對?1、病?人外出檢?查。運送?病人外出?檢查者圍?復(fù)旦后勤?運送工人?,病人外?出檢查需?由護士和?運送工人?雙人核對?并簽字,?外出時根?據(jù)患兒的?情況決定?是否要床?位醫(yī)生陪?同,例如?吸氧的患?兒以及外?出的過程?中可能會?病情惡化?的患兒均?需由床位?醫(yī)生陪同?外出檢查?,有些特?殊的檢查?需要家屬?陪同,外?出時患兒?需要有帳?篷擋光擋?風(fēng),小床?外出檢查?不能同時?放兩個患?兒,運送?工人帶患?兒外出檢?查時隨時?隨地陪在?患兒身邊?,不得離?開,負責(zé)?將患兒安?全,及時?帶回,不?能讓他人?代管患兒?。2、?出院手續(xù)?。病人入?院時應(yīng)登?記患兒家?屬的身份?證號碼,?如未帶身?份證者須?由醫(yī)生通?知家屬第?二天將身?份證帶來?,由護士?抄下身份?證號碼,?病人出院?時應(yīng)該核?對姓名,?性別,身?份證號,?記下身份?證號,直?系親屬不?能來院的?應(yīng)填寫委?托書,并?有直系親?屬簽字和?委托人簽?字,核對?直系親屬?和受委托?人身份證?。3、?vip病?人的安全?。vip?病人感覺?需要決定?是否住單?間,如病?情較重需?放全,v?ip病人?應(yīng)享受特?殊的待遇?,盡量滿?足病人以?及家屬的?需要,但?明確vi?p病人的?身份,防?止其他不?相干人員?進入科室?。4、?簽字制度?。未辦手?續(xù)者要求?出院時,?必須醫(yī)生?和家屬簽?字,并請?示內(nèi)科總?值班和行?政總值班?,方可放?行。十?二、醫(yī)務(wù)?人員安全?醫(yī)護人?員應(yīng)注意?自身安全?,對無理?取鬧家屬?應(yīng)及時通?知醫(yī)院保?衛(wèi)科,或?撥打11?0電話,?盡量避免?和家屬發(fā)?生正面沖?突。個?人貴重物?品不要放?在科室,?離開后及?時鎖好門?和物柜。?十三、?危險物品?管理1?、建立醫(yī)?用放射性?物質(zhì),劇?毒試劑等?危險品的?安全管理?制度并認?真落實。?2、有?處理放射?性事故等?意外事件?的預(yù)案。?3、加?強對放射?科,檢驗?科,醫(yī)用?氧倉,同?位素室,?氧氣供應(yīng)?室,危險?物品倉,?配電室,?壓力容器?及電梯等?重要部門?的安全管?理。十?四、其他?1、安?全事件報?告制度,?發(fā)生醫(yī)療?(病人)?安全事件?立即報告?主治醫(yī)生?或醫(yī)療總?值班(晚?上和周末?),先處?理病人,?然后報告?主人和醫(yī)?務(wù)科,在?工作日發(fā)?生非醫(yī)療?事故事件?,應(yīng)立即?報告主任?和護士長?,主任和?護士長應(yīng)?立即報告?醫(yī)務(wù)科和?院辦,晚?上和周末?發(fā)生非醫(yī)?療安全事?件應(yīng)立即?報告科室?醫(yī)療總值?班和行政?總值班。?2、安?全檢查制?度。科室?應(yīng)每月進?行一次醫(yī)?療安全檢?查,及時?消除醫(yī)療?安全隱患?。3、?安全培訓(xùn)?制度。新?來科室人?員應(yīng)進行?醫(yī)療安全?培訓(xùn)。?病房安全?管理制度?(二)?①病室通?道要通暢?,禁止堆?放各種物?品、儀器?設(shè)備等,?保證患者?通行安全?。②各?種物品、?儀器、設(shè)?備定點放?置,便于?清點、查?找及檢查?。③病?房內(nèi)一律?禁止吸煙?,禁止使?用電爐、?酒精爐及?帶入易燃?____?物品,醫(yī)?務(wù)人員使?用酒精燈?后及時熄?滅,做到?安全用電?、用氣和?防火。?④病房應(yīng)?按要求配?備必要的?消防設(shè)施?及設(shè)備,?消防設(shè)施?完好、齊?全、標(biāo)志?醒目,有?專人管理?消防預(yù)警?系統(tǒng)和消?防設(shè)備,?防火通道?不堆、堵?雜物。有?火災(zāi)事故?的應(yīng)急預(yù)?案并定期?演練,遇?到緊急狀?態(tài)時有可?靠的聯(lián)絡(luò)?方式和安?全暢通的?疏散路線?。⑤病人?、探視者?、陪護者?不得擅自?翻閱病歷?和在病區(qū)?內(nèi)大聲喧?嘩,保持?病房安靜?整潔。?⑥加強宣?教,告知?患者貴重?物品不要?放在病房?。⑦護士?長應(yīng)經(jīng)常?督促檢查?病房,加?強安全防?范教育。?⑧責(zé)任?護士加強?巡視,如?發(fā)現(xiàn)可疑?情況,及?時通知醫(yī)?院保衛(wèi)科?。⑨每晚?____?點應(yīng)及時?請?zhí)揭暼?員離開病?房。⑩空?病房要及?時上鎖。?病房安?全管理制?度(三)?(一)?病房安全?管理1?、通道要?通暢,禁?止堆放各?種物品、?儀器設(shè)備?等,保證?病人通行?安全。?2、各種?物品、儀?器、設(shè)備?固定放置?,便于清?點、查找?及檢查。?3、病?房內(nèi)一律?禁止吸煙?,禁止使?用電爐、?蠟燭及點?燃明火,?使用酒精?燈時人員?不能離開?。4、?要求配備?必要的消?防設(shè)施及?設(shè)備,消?防設(shè)施完?好、齊全?,消防設(shè)?備上無雜?物,防火?通道應(yīng)暢?通,不準(zhǔn)?堆放雜物?。5、?加強對病?人安全教?育,病房?環(huán)境布置?、設(shè)施的?選擇應(yīng)考?慮病人的?安全,防?止跌傷。?6、貴?重物品不?要放在病?房。7?、病房晚?熄燈前應(yīng)?及時請?zhí)?視人員離?開病區(qū)。?8、加?強巡視,?如發(fā)現(xiàn)可?疑分子,?及時通知?保衛(wèi)科,?空病房及?時上鎖。?(二)?病室內(nèi)醫(yī)?療儀器及?設(shè)備的安?全使用?1、氧氣?系統(tǒng)(?1)泄露?。經(jīng)常檢?查氧氣閥?有無漏氣?,定期保?養(yǎng),發(fā)現(xiàn)?漏氣及時?通知維修?人員修理?。(2?)助燃。?禁止任何?人在病區(qū)?內(nèi)吸煙及?使用打火?機,需要?用明火時?,應(yīng)關(guān)閉?氧氣。?2、霧化?器(1?)保持機?身干凈、?干燥,經(jīng)?常進行清?潔擦拭。?(2)?紅燈原因?。①水?杯內(nèi)的水?不足,透?聲膜穿破?;②_?___水?杯位置不?準(zhǔn)確;?③浮漂粘?連。(?3)蒸餾?水位應(yīng)在?合適的水?位線之間?。3、?電插銷板?(1)?放置的位?置安全妥?當(dāng);定期?檢查維修?。(2?)嚴禁與?水、液體?接觸;保?護電源線?。4、?微波爐(?1)定期?檢查電線?插頭及性?能,以確?保運行正?常、安全?。(2?)使用前?認真閱讀?說明書,?有疑問向?設(shè)備科查?詢。(?3)使用?前禁用密?閉式器皿?、金屬器?具、加熱?時間適當(dāng)?,以防引?起燒焦、?爆炸。?5、各種?電器設(shè)備?(1)?專人負責(zé)?,定期檢?查性能、?電線及插?頭,確保?正常及安?全使用。?(2)?將插頭拔?出后,嚴?禁放在有?水的地方?,要放在?干燥穩(wěn)妥?處保存。?(3)?在使用插?頭前要檢?查插頭是?否粘濕,?一旦入水?不能使用?,應(yīng)通知?電工處理?。(4?)應(yīng)用電?子儀器及?無線遙控?監(jiān)護儀時?,禁止使?用無線電?話。(?5)所有?電器應(yīng)先?關(guān)機,后?斷電源。?(6)?所有電器?慎用消毒?液清潔,?以免引起?損害。?6、輸液?泵。專人?負責(zé),定?期檢查、?維修,用?后及時清?潔。7?、監(jiān)護儀?(1)?專人負責(zé)?,定期檢?查、維修?、保養(yǎng)。?(2)?應(yīng)用時嚴?格按規(guī)程?操作,設(shè)?定合理的?報警系統(tǒng)?參數(shù)。?(3)確?保各導(dǎo)線?連接正確?妥當(dāng),注?意袖帶、?血氧飽和?度監(jiān)測探?頭的使用?,避免導(dǎo)?線扭曲及?損壞。?8、心電?圖機(?1)專人?負責(zé)每周?檢查及試?機,檢查?電池,定?期充電。?(2)?使用前測?試各功能?鍵,確保?各導(dǎo)線連?接及位置?正確,使?用后將連?線和吸球?放置妥當(dāng)?,禁止扭?曲折斷及?丟失。?9、除顫?器(1?)專人負?責(zé),使用?后應(yīng)定期?檢查、清?潔、充電?、維修,?確保緊急?使用。?(2)嚴?格按規(guī)程?進行操作?。(3?)除顫前?調(diào)好參數(shù)?,正確使?用導(dǎo)電糊?,避免灼?傷;除顫?時確保所?有人員遠?離病床,?除顫放電?時避免放?空,防止?損傷機器?。10?、酒精燈?(1)?使用酒精?燈時,要?避開易燃?、___?_物,酒?精燈燃燒?時人員不?得離開。?(2)?酒精量不?超過三分?之二,禁?止在使用?時使用后?立即添加?酒精,否?則會引起?火患。?(3)用?后蓋上燈?罩滅火,?切勿吹熄?。11?、床欄?(1)夾?傷:升降?床欄時,?注意檢查?病人__?__,避?免夾傷。?(2)?松動:注?意安全檢?查,如有?松動,立?即維修。?(3)?跌倒。拉?好床檔后?,檢查是?否固定,?指導(dǎo)病人?正確坐臥?姿勢。?12、床?旁桌。告?訴病人不?要借力扶?靠床旁桌?,以免_?___滑?動病人摔?倒。1?3、熱水?壺。放置?平穩(wěn)并遠?離床頭;?定期檢查?熱水壺有?無漏水現(xiàn)?象,及時?更換。?14、呼?叫器(?1)指導(dǎo)?病人正確?使用。?(2)固?定放置合?適位置,?呼叫器連?接不能繞?在床欄上?,定期檢?查插口是?否松動或?脫出。?15、地?面。保持?地面干燥?,發(fā)現(xiàn)水?漬、污漬?,及時擦?凈;地面?濕滑時,?豎有“小?心地滑”?的指示牌?,提醒病?人注意。?16、?輪椅(?1)推病?人時注意?安全,避?開障礙物?。(2?)定期檢?查、維修?、保養(yǎng)。?(3)?向病人講?清注意事?項,背部?應(yīng)緊靠椅?背。(?4)下坡?時避免失?控,病人?在上方,?工作人員?在___?_。(?5)停車?時要將剎?車固定,?防止滑脫?。17?、平車?(1)定?時檢查、?保養(yǎng)。?(2)推?病人時注?意安全,?避開障礙?物。(?3)推病?人時應(yīng)打?開兩側(cè)護?欄,避免?墜車摔傷?。(4?)下坡時?避免失控?,應(yīng)將病?人頭部向?上,工作?人員在下?。18?、體溫計?(1)?折斷:操?作前檢查?有無裂痕?,擺放要?輕,對病?人講清注?意事項。?(2)?玻璃刺傷?:對年老?體弱、躁?動及昏迷?的病人,?應(yīng)床旁觀?察,及時?收回。?(3)水?銀中毒;?____?病人使用?方法。測?口表時,?防止體溫?在口腔內(nèi)?折斷,避?免吞食水?銀。1?9、血壓?計(1?)使用血?壓計禁止?碰撞受損?、水銀泄?露,放置?穩(wěn)妥處。?(2)?測血壓前?將水銀柱?打開,用?后及時關(guān)?閉。(?3)使用?時避免水?銀柱打得?過高。如?有水銀泄?露,要及?時回收或?請專業(yè)人?員處理。?20、?熱水袋?(1)水?溫適宜(?45℃-?50℃)?,將蓋擰?緊,檢查?是否漏水?。(2?)使用時?用布包裹?,禁止直?接接觸皮?膚。(?3)經(jīng)常?檢查熱水?袋溫度及?病人皮膚?,認真交?接班。?21、冰?袋(1?)使用時?用布包裹?,禁止將?冰塊直接?放在病人?皮膚上。?(2)?及時更換?被冰袋浸?濕的被服?。22?、洗胃機?(1)?定期檢查?電線和插?頭的性能?,配件是?否齊全。?(2)?使用前測?試各項功?能鍵。?(3)檢?查兩個過?濾器是否?密封;兩?個過濾網(wǎng)?連接情況?;機身有?無漏水;?管路接頭?是否牢靠?;檢查吸?液量設(shè)定?〉沖液量?____?ml;將?直接沖液?量設(shè)定為?____?ml。?病房安全?管理制度?(四)?病房安全?管理制度?(___?_年)?(
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