雙胎術后護理查房

雙胎妊娠剖宮產術后護理查房產科目錄雙胎定義雙胎的誘因雙胎的風險-妊娠期雙胎的風險-妊娠期雙胎的風險-分娩期雙胎的風險-分娩期雙胎的風險-分娩期

雙胎并發(fā)癥-母親并發(fā)癥

雙胎并發(fā)癥-胎兒并發(fā)癥

雙胎的治療-妊娠期

雙胎的治療-分娩期患者病史個人資料姓

名：羅慶

床號：19床性

別：女年

齡：21歲

民

族：漢族婚姻狀況：已婚入院日期：2017年12月2日9時30分入院診斷：1.瘢痕子宮2.妊娠G5P137周雙胎先兆臨產職

業(yè)：居民

醫(yī)保：農村合作醫(yī)療患者病史現(xiàn)病史：產婦因停經37周，B超示雙胎入院。2017-12-11我院彩超：晚孕，宮內雙臀位雙活胎，胎兒A臍帶繞頸一周。ECG（2017-12-11）竇性心律，正常心電圖。血常規(guī)（2017-12-11）WBC7.48×10^9/L，N77.3%，RBC3.11×10^12/L，HGB97g/L，PLT142×10^9/L。完善相關術前檢查后于2017-12-1214:25在腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產術，術畢于當日15:40返回病房?，F(xiàn)術后第一天，T36.6P88R19BP112|74神志清楚，傷口敷料干燥，子宮收縮好，陰道流血少。稍感切口疼痛，肛門未排氣，腹軟，已進食少量流質食物，自行床上翻身活動?；颊卟∈芳韧罚夯颊呒韧w健，否認肝炎、結核等傳染病病史，否認高血壓、糖尿病等慢性病病史。否認食物、藥物敏史。否認重大外傷、手術及輸血史。個人史：生長于原籍，現(xiàn)居住于重慶市渝北區(qū)西區(qū)，無吸煙、酗酒史；無放射線、化學毒品及疫水接觸史。否認疫區(qū)生活史。月經及婚育史：月經正常，已婚，G5P1。家族史：否認家族中有明確的傳染病及遺傳病病史

體格檢查

T36.6°CP100次/分R20次/分BP112/83mmHg發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，步入病房，自動體位。神志清楚，查體合作。產檢：宮高36cm，腹圍110cm，腹部捫及胎肢、胎動，捫及不規(guī)律宮縮，胎心音一142次/分，律齊。胎心音二146次/分，律齊。肛查：臀先露，高浮，胎膜未破，宮頸管消退80％。骨盆外測量：25-27-19-9cm。右腕圍14cm。輔助檢查：2017-12-11我院彩超：晚孕，宮內雙臀位雙活胎，胎兒A臍帶繞頸一周。ECG（2017-12-11）竇性心律，正常心電圖。血常規(guī)（2017-12-11）WBC7.48×10^9/L，N77.3%，RBC3.11×10^12/L，HGB97g/L，PLT142×10^9/L。雙胎術前準備一般準備：心理、飲食、睡眠，晨起行備皮藥物準備：做好抗生素皮試，靜脈滴注復方氯化鈉，術前30分鐘給予抗生素靜滴術前檢查：1、血常規(guī)、凝血項等血液檢查2、B超檢查3、心電圖檢查剖宮產術并發(fā)癥術中大出血術后血栓術后并發(fā)癥的預防及處理術前完善血常規(guī)、凝血項等檢查，術中開放留置靜脈通道。一旦發(fā)生大出血，積極止血，如欣母沛肌注、縮宮素靜滴，行交叉合血。術后知覺未恢復者行雙下肢被動活動，知覺恢復者鼓勵多翻身；術后一天拔除尿管，協(xié)助其下床活動。一旦發(fā)生栓塞，嚴格