泌尿系統(tǒng)解剖學(xué)課件1

2

腎2.1

形態(tài)

蠶豆?fàn)?兩端兩面兩緣內(nèi)側(cè)緣腎門(mén)腎蒂腎盂腎竇腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)順序從前向后：腎靜脈-腎動(dòng)脈-腎盂從上到下：腎動(dòng)脈-腎靜脈-腎盂腎靜脈腎動(dòng)脈腎盂2腎2.1形態(tài)蠶豆?fàn)?兩端兩面兩緣內(nèi)側(cè)緣腎門(mén)腎蒂腎盂12.2位置與毗鄰腹膜外位器官，脊柱兩側(cè)；左腎平第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤(pán)之間，右腎比左腎低1～2cm；左、右第12肋分別斜過(guò)左腎后面中部和右腎后面上部。兩腎的上方是腎上腺位置：2.2位置與毗鄰腹膜外位器官，脊柱兩側(cè)；左腎平第11胸椎體22.2位置與毗鄰毗鄰：左腎:前上部與胃底后面相鄰中部與胰尾和脾血管相接觸下部鄰接空腸和結(jié)腸左曲右腎:前上部與肝相鄰下部與結(jié)腸右曲相接觸內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部2.2位置與毗鄰毗鄰：左腎:右腎:3T11L2兩腎后面:上1/3與膈相鄰下部自內(nèi)側(cè)向外側(cè)與腰大肌、腰方肌及腹橫肌相毗鄰腎區(qū)在12肋與豎脊肌外側(cè)緣之間的區(qū)域2.2位置與毗鄰毗鄰：T11L2兩腎后面:腎區(qū)在12肋與豎脊肌外側(cè)緣之間的區(qū)域242.3腎的被膜纖維囊包裹于腎實(shí)質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易于剝離，剝離困難即為病理現(xiàn)象2.3腎的被膜纖維囊包裹于腎實(shí)質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易52.3腎的被膜脂肪囊腎筋膜2.3腎的被膜脂肪囊腎筋膜62.4腎的結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎柱腎髓質(zhì)腎錐體(15~20)腎大盞(2~3)腎小盞(7-8)腎乳頭腎盂2.4腎的結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎柱腎髓質(zhì)腎錐體(15~20)腎大盞7左腎平第11胸椎體下緣至第是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志一對(duì)豌豆大的球形腺體，位于會(huì)陰深橫肌內(nèi)。2～3腰椎間盤(pán)之間，右腎比外生殖器（陰囊，陰莖）壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；正常位于恥骨聯(lián)合后面，空虛時(shí)全部位于小骨盆腔內(nèi)，充盈時(shí)膀胱腹膜返折線可超過(guò)恥骨聯(lián)合上方。附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺?；铙w觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管?；铙w觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等下部自內(nèi)側(cè)向外側(cè)與腰大肌、腰方肌及腹橫肌相毗鄰儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部?jī)?chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀2.5腎段5個(gè)腎段上段上前段下前段下段后段

腎動(dòng)脈→腎段動(dòng)脈腎段：每支腎段動(dòng)脈分布到一定區(qū)域的腎實(shí)質(zhì)左腎平第11胸椎體下緣至第2.5腎段5個(gè)腎段腎動(dòng)脈→腎段動(dòng)82.6相關(guān)臨床知識(shí)腎移植馬蹄腎結(jié)石異位腎2.6相關(guān)臨床知識(shí)腎移植馬蹄腎結(jié)石異位腎93輸尿管3.1

分部壁內(nèi)部腹部盆部起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.5-1.0cm(最窄處0.2-0.3cm)3輸尿管3.1分部壁內(nèi)部腹部盆部起于腎盂末端，終于膀胱103.2三個(gè)狹窄腎盂輸尿管移行處輸尿管跨過(guò)髂血管處輸尿管壁內(nèi)部輸尿管結(jié)石3.2三個(gè)狹窄腎盂輸尿管移行處輸尿管跨過(guò)髂血管處輸尿管壁內(nèi)114膀胱儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。空虛的膀胱分4部膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸4.1

形態(tài)4膀胱儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚124.2內(nèi)面結(jié)構(gòu)膀胱三角膀胱底內(nèi)面，左、右輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱粘膜與肌層緊密連接，缺少粘膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。輸尿管間襞

是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志輸尿管口尿道內(nèi)口4.2內(nèi)面結(jié)構(gòu)膀胱三角膀胱底內(nèi)面，左、右輸尿管口和尿道內(nèi)134.3位置與毗鄰正常位于恥骨聯(lián)合后面，空虛時(shí)全部位于小骨盆腔內(nèi)，充盈時(shí)膀胱腹膜返折線可超過(guò)恥骨聯(lián)合上方。4.3位置與毗鄰正常位于恥骨聯(lián)合后面，空虛時(shí)全部位于小骨盆145尿道女性尿道男性尿道5尿道女性尿道男性尿道15第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)16概述一內(nèi)生殖器生殖腺（睪丸)外生殖器（陰囊，陰莖）生殖管道(附睪，輸精管，射精管。）附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺。概述一內(nèi)生殖器生殖腺（睪丸)外生殖器（陰囊，陰莖）生殖管17白膜睪丸縱隔睪丸小隔睪丸小葉精曲小管→產(chǎn)生精子精直小管睪丸網(wǎng)睪丸輸出小管1睪丸位置功能內(nèi)部結(jié)構(gòu)

陰囊內(nèi)，成對(duì)

產(chǎn)生精子，分泌男性激素白膜1睪丸位置功能內(nèi)部結(jié)構(gòu)陰囊內(nèi)，成對(duì)產(chǎn)生精子，分泌18腎段：每支腎段動(dòng)脈分布到一定壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；2～3腰椎間盤(pán)之間，右腎比活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。1形態(tài)蠶豆?fàn)?兩端兩面兩緣起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.包裹于腎實(shí)質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易于剝離，剝離困難即為病理現(xiàn)象附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺。是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志產(chǎn)生精子，分泌男性激素起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志區(qū)域的腎實(shí)質(zhì)外生殖器（陰囊，陰莖）起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等腹膜外位器官，脊柱兩側(cè)；是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志2.1

附睪外形功能新月形分頭、體、尾三部分暫時(shí)儲(chǔ)存精子、并分泌附睪液、使精子進(jìn)一步成熟。2生殖管道腎段：每支腎段動(dòng)脈分布到一定2.1附睪外形功能新月形暫時(shí)192.2

輸精管形態(tài)分部睪丸部精索部腹股溝管部盆部壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀2.2輸精管形態(tài)分部睪丸部壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；20輸精管結(jié)扎術(shù)

精索部又稱為皮下部，易于觸知，是結(jié)扎輸精管的良好部位。輸精管結(jié)扎術(shù)精索部又稱為皮下部，易于觸知，是結(jié)扎輸精管的212.3

射精管射精管2.3射精管射精管222.4男性尿道三部

前列腺部膜部海綿體部2.4男性尿道三部前列腺部膜部海綿體部23尿道內(nèi)口膜部尿道外口三窄2.4男性尿道尿道內(nèi)口膜部尿道外口三窄2.4男性尿道24三膨大前列腺部尿道球部尿道舟狀窩2.4男性尿道三膨大2.4男性尿道25兩彎

恥骨下彎恥骨前彎2.4男性尿道兩彎2.4男性尿道263.

附屬腺體3.1精囊位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。3.附屬腺體3.1精囊位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管273.2

前列腺位置膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道穿過(guò)形態(tài)前后稍扁的板栗狀；前列腺底前列腺體前列腺尖3.2前列腺位置膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道28壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道穿過(guò)是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志精曲小管→產(chǎn)生精子活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺。活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志區(qū)域的腎實(shí)質(zhì)儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志精曲小管→產(chǎn)生精子是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；包裹于腎實(shí)質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易于剝離，剝離困難即為病理現(xiàn)象一對(duì)豌豆大的球形腺體，位于會(huì)陰深橫肌內(nèi)。位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。精曲小管→產(chǎn)生精子附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺。儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。正常位于恥骨聯(lián)合后面，空虛時(shí)全部位于小骨盆腔內(nèi)，充盈時(shí)膀胱腹膜返折線可超過(guò)恥骨聯(lián)合上方。儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。位于膀胱底的后方，其排泄管與輸精管末端匯合成射精管。腎段：每支腎段動(dòng)脈分布到一定分葉前葉中葉

后葉側(cè)葉23.2

前列腺壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀293.3

尿道球腺一對(duì)豌豆大的球形腺體，位于會(huì)陰深橫肌內(nèi)。3.3尿道球腺一對(duì)豌豆大的球形腺體，位于會(huì)陰深橫肌內(nèi)。30外生殖器陰囊位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等

外生殖器陰囊31陰莖

分頭、體、根三部分陰莖海綿體2

尿道海綿體陰莖包皮包皮系帶陰莖32Thanks！Thanks！332.6相關(guān)臨床知識(shí)腎移植馬蹄腎結(jié)石異位腎2.6相關(guān)臨床知識(shí)腎移植馬蹄腎結(jié)石異位腎342.1

附睪外形功能新月形分頭、體、尾三部分暫時(shí)儲(chǔ)存精子、并分泌附睪液、使精子進(jìn)一步成熟。2生殖管道2.1附睪外形功能新月形暫時(shí)儲(chǔ)存精子、并分泌附睪液、使精352.2

輸精管形態(tài)分部睪丸部精索部腹股溝管部盆部壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀2.2輸精管形態(tài)分部睪丸部壁厚腔小、肌層發(fā)達(dá)的管狀結(jié)構(gòu)；36三膨大前列腺部尿道球部尿道舟狀窩2.4男性尿道三膨大2.4男性尿道373.2

前列腺位置膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道穿過(guò)形態(tài)前后稍扁的板栗狀；前列腺底前列腺體前列腺尖3.2前列腺位置膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道38是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.外生殖器（陰囊，陰莖）2～3腰椎間盤(pán)之間，右腎比是臨床尋找輸尿管口的標(biāo)志1形態(tài)蠶豆?fàn)?兩端兩面兩緣儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。起于腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)約20～30cm管徑0.儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。腎段：每支腎段動(dòng)脈分布到一定附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺。包裹于腎實(shí)質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易于剝離，剝離困難即為病理現(xiàn)象膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道穿過(guò)下部自內(nèi)側(cè)向外側(cè)與腰大肌、腰方肌及腹橫肌相毗鄰儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀精曲小管→產(chǎn)生精子膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道穿過(guò)膀胱底的后方，膀胱頸和尿生殖膈之間，有尿道穿過(guò)精曲小管→產(chǎn)生精子儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部?jī)?chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。2～3腰椎間盤(pán)之間，右腎比儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。附屬腺體（前列腺，精囊，尿道球腺。2～3腰椎間盤(pán)之間，右腎比位于陰莖后下方的囊袋狀結(jié)構(gòu)，被陰囊中隔分為左右兩腔，容納睪丸、附睪、精索等活體觸摸時(shí)呈堅(jiān)實(shí)的圓索狀包裹于腎實(shí)質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易于剝離，剝離困難