醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論2

醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論(2)

IntroductionofMedicalImageology海南農(nóng)墾三亞醫(yī)院影像教研室主講：秦將均CT（ComputedTomography）HistoryHounsfield于1969年成功設(shè)計CT，1972年英國Emi制造出世界第一臺CT（學(xué)術(shù)會議發(fā)表，73英放發(fā)表），1979獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，74全身CT，92SCT，98多層SCT。CT的橫斷面圖像顯示出極好的密度分辨力（densityresolution）CT（ComputedTomography）CT成像基本原理高度準直的X線束環(huán)層掃描→探測器接收剩余X線→轉(zhuǎn)變成可見光→經(jīng)光電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成電信號→模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字→計算機處理→體素（吸收系數(shù)）→矩陣→數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器→像素CT成像基本原理CT常見的幾個概念象素（pixel）體素（voxel）窗寬（windowwidth）窗位（windowlevel）CT值（CTvalue）容積效應(yīng)（volumeeffect）密度分辨力（densityresolution）空間分辨力（spatialresolution）VoxelandpixelNumbermatrixCT圖像特點1、斷層圖像，多為橫斷面

2、黑白圖像(以不同灰度表示)3、密度分辨力高CT值CT值：所掃層面單位體積組織的X線吸收系數(shù)的相對值。

單位：Hu（HounsfieldUnit)

7530-150154560窗技術(shù)(Technic)

窗寬(WindowWidth,W):CT值范圍（越大顯示的組織結(jié)構(gòu)越豐富）

窗位(WindowLevel,L)：CT值范圍的中心（CT值的平均值，一般以所觀察組織為窗位）LW7530-150154560窗技術(shù)(Technic)肺窗技術(shù)頭窗技術(shù)容積效應(yīng)（volumeeffect）在同一掃描層面含有兩種以上不同密度的橫行走行而又相互重疊的物質(zhì)時，所得的CT值不能如實反應(yīng)其中任何一種物質(zhì)的CT值，這種現(xiàn)象稱容積效應(yīng)CT設(shè)備普通CT螺旋CT（spiralCT，SCT）電子束CT（electronbeamCT，EBCT）普通CT掃描部分—獲取信息計算機系統(tǒng)—處理信息圖像顯示和存儲系統(tǒng)—顯存圖像三部分構(gòu)成普通CT掃描方式采用旋轉(zhuǎn)式和旋轉(zhuǎn)/固定式，采集同一層面信息時，掃描床固定不動，X線球管沿閉合圓周轉(zhuǎn)動。

普通CT螺旋CT

spiralCT滑環(huán)技術(shù)床連續(xù)動單層螺旋掃描(SSCT)多層螺旋掃描發(fā)展(MSCT)實現(xiàn)螺旋掃描螺旋CT

spiralCT螺旋CT

spiralCT電子束CT/超高速CT

Electronbeam/UltrafastCT）不采用X線管，用由電子槍發(fā)射電子束轟擊靶環(huán)產(chǎn)生的X線進行掃描，可以進行容積掃描、血流檢查和電影檢查。主要用于心臟大血管檢查。CT檢查技術(shù)普通CT掃描螺旋CT掃描（SCT）高分辨力CT掃描（High-ResolutionCT）CT新技術(shù)（圖像后處理）普通CT掃描軸位（最多）

冠位增強

(CE)：造影劑通過靜脈引入循環(huán)系統(tǒng)，使實質(zhì)臟器及病變造影劑濃度增加，形成對比。平掃層厚，層距

普通CT掃描增強的作用：反映病變的血管特性和血流特性。有利于定性，檢出小病變，顯示小器官。適應(yīng)癥：占位病變，血管病，炎癥等。造影掃描：將造影劑引入天然存在的體腔或后天形成的腔隙，使清晰顯示。

HRCT矩陣：512ⅹ512掃描層厚：切層薄1－1.5mm，固有分辨力<0.5mm

重建方法：應(yīng)用高-空間-頻率（骨）重建算法作用：

優(yōu)化地顯示肺的微細結(jié)構(gòu)（指供應(yīng)肺小葉的氣道、血管及小葉間隔，從而得以在肺小葉水平上認識肺的解剖結(jié)構(gòu)，

HRCT作為常規(guī)CT的一種補充檢查手段，特別針對疑為間質(zhì)性肺疾患者。

高分辨力CT掃描High-ResolutionCT再現(xiàn)技術(shù)（renderingtechnic）

表面遮蓋顯示(surfaceshadowdisplay，SSD)

最大強度投影(maximumintensityprojection，MIP)容積再現(xiàn)(Volumerendering，VR)仿真內(nèi)鏡技術(shù)(V