顱腦和脊髓腫瘤課件

21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦和脊髓腫瘤顱腦和脊髓腫瘤21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦和脊髓腫瘤顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科劉偉第一節(jié)顱內(nèi)腫瘤概述顱內(nèi)腫瘤有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤發(fā)生于腦組織、腦膜、腦神經(jīng)、垂體、血管及殘余胚胎組織等繼發(fā)性腫瘤則是指身體其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)的腫瘤。數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)是為了能夠更好地為我們將來(lái)的生活服務(wù)，同時(shí)我們的數(shù)學(xué)知識(shí)也源于現(xiàn)實(shí)生活。在學(xué)校的課堂中學(xué)習(xí)理論性的數(shù)學(xué)知識(shí)不免會(huì)有一些枯燥和乏味，而且數(shù)學(xué)的邏輯性和思維性也很強(qiáng)，學(xué)生學(xué)習(xí)有一定的難度和困難。但是只要學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的探索和學(xué)習(xí)擁有了一定的興趣，就會(huì)積極主動(dòng)地去克服學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的困難，從而出色地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。興趣在學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中是最好的動(dòng)力，能夠有效地引導(dǎo)和推進(jìn)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。而且濃厚的學(xué)習(xí)興趣能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。大量的實(shí)驗(yàn)表明：學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)背景越是接近學(xué)生自身的生活環(huán)境，學(xué)生產(chǎn)生興趣的可能性就越大，也就越容易接納教師所要傳授的知識(shí)，即使這個(gè)知識(shí)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)有一些的難度，學(xué)生也很愿意接受。為此，作為數(shù)學(xué)教師，我們?cè)O(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程一定要從學(xué)生的實(shí)際生活背景和生活環(huán)境入手，緊密聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，深入發(fā)掘數(shù)學(xué)教材中的生活素材，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)出生動(dòng)、形象、有趣的學(xué)習(xí)情境，使學(xué)生積極主動(dòng)地投入到知識(shí)的學(xué)習(xí)和探索活動(dòng)之中。利用良好的教學(xué)情境構(gòu)建出學(xué)生和教師教學(xué)內(nèi)容之間的一座橋梁，讓學(xué)生通過(guò)一系列的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)展開(kāi)對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)、理解、掌握和應(yīng)用。那么，在實(shí)際數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)該如何去做才能夠有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)設(shè)出良好的數(shù)學(xué)探究情境來(lái)提高教學(xué)成效呢？一、數(shù)學(xué)教學(xué)要進(jìn)行有效的導(dǎo)入，為情境的創(chuàng)設(shè)奠定好教學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)要從數(shù)學(xué)課堂的開(kāi)頭做起，也就是說(shuō)教師從課程的導(dǎo)入環(huán)節(jié)就要進(jìn)行有效的情境創(chuàng)設(shè)，這樣才能夠在課堂開(kāi)端有效地吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)中，導(dǎo)入的好壞能夠直接影響到課堂的最終教學(xué)效果。因此，教師一定要精心設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)的情境導(dǎo)入，迅速集中學(xué)生的注意力，有效地開(kāi)啟學(xué)生靈活的思維方式，促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生聯(lián)想和想象，推動(dòng)學(xué)生進(jìn)一步探究。這樣才能夠激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)欲望，喚醒學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，從而讓學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，體驗(yàn)數(shù)學(xué)知識(shí)的魅力所在。因此，設(shè)計(jì)出一個(gè)成功的導(dǎo)入環(huán)節(jié)能夠?yàn)閿?shù)學(xué)課堂教學(xué)奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。在實(shí)際教學(xué)中，我們可以采用故事導(dǎo)入法、游戲?qū)敕ɑ蚴敲襟w導(dǎo)入法等等，結(jié)合自己的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)內(nèi)容，選擇最適宜學(xué)生年齡及心理特點(diǎn)的方法，靈活地進(jìn)行運(yùn)用，最大限度地發(fā)揮導(dǎo)入環(huán)節(jié)的作用。二、在情境創(chuàng)設(shè)中注重強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性能更好地培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用意識(shí)實(shí)踐是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的最終教學(xué)目的。在教師的教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)情境的設(shè)計(jì)也要注重提高其實(shí)踐能力。爭(zhēng)取讓學(xué)生在課堂中就能夠參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的活動(dòng)，在對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和探索中感受其奧秘，從而使學(xué)生順利地獲取數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求：數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)要注重其實(shí)用性，保證學(xué)生學(xué)到最有用的數(shù)學(xué)，學(xué)習(xí)到最有價(jià)值的數(shù)學(xué)。為了更好地達(dá)到課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，在日常教學(xué)過(guò)程中，教師就要把數(shù)學(xué)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系在一起，從學(xué)生現(xiàn)有的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)儲(chǔ)備出發(fā)，創(chuàng)設(shè)出更加貼近生活，更富有情趣的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情境，以此來(lái)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和較好應(yīng)用所學(xué)數(shù)學(xué)知識(shí)的意識(shí)。確保學(xué)生能夠靈活地將知識(shí)運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中，解決生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題，從而達(dá)到學(xué)以致用，服務(wù)于生活的教學(xué)目的。通過(guò)教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，為學(xué)生提供了更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高了學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)的能力，也使學(xué)生在解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中體驗(yàn)到成功的樂(lè)趣，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。三、創(chuàng)設(shè)情境需要具有濃厚的趣味性，有益于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)對(duì)于學(xué)生而言，只要是有趣的東西就想親自去體驗(yàn)和感受一下。我們教師要利用學(xué)生的這一生理特點(diǎn)，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)具有情趣化的教學(xué)環(huán)境。教師可以為學(xué)生營(yíng)造一種熟悉的生活氛圍，讓學(xué)生能夠自由地選擇自己喜歡的事物、活動(dòng)，或是探究方式，親自投身到數(shù)學(xué)知識(shí)的探究之中，使數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程充滿樂(lè)趣，讓學(xué)生覺(jué)得是一種享受。教師在教學(xué)中的責(zé)任就是要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)這種能夠使學(xué)生感興趣的、又富有挑戰(zhàn)性的容易激發(fā)學(xué)生好奇心和好勝心理的情境。例如，在教學(xué)的過(guò)程中我們要充分利用教學(xué)的主要內(nèi)容，編寫一個(gè)小故事，或是根據(jù)數(shù)學(xué)知識(shí)創(chuàng)造一個(gè)小游戲來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，我們還可以充分利用現(xiàn)代化的教學(xué)工具――多媒體讓學(xué)生親自感受動(dòng)態(tài)化的教學(xué)情境，使原本枯燥無(wú)味的教學(xué)環(huán)節(jié)活潑起來(lái)，快速地喚醒學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣。這樣就能夠有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和激情，產(chǎn)生獲取知識(shí)及探索新知識(shí)的強(qiáng)烈欲望。四、要從學(xué)生的實(shí)際情況入手創(chuàng)設(shè)適宜的學(xué)習(xí)情境數(shù)學(xué)最初從哪里來(lái)，最后還要回到哪里去。源于生活的數(shù)學(xué)知識(shí)，最終來(lái)要應(yīng)用于生活之中，更好地為我們的生活所服務(wù)。數(shù)學(xué)教學(xué)中教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)不僅要考慮到學(xué)習(xí)的內(nèi)容還要顧及學(xué)生的身心特點(diǎn)。教師要遵循學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的心理變化規(guī)律，設(shè)計(jì)出能夠較好涉及學(xué)生生活實(shí)際的、富有強(qiáng)烈趣味性的和教學(xué)意義的情境。也就是要將學(xué)生即將學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)在生活實(shí)例中找到原型，進(jìn)行結(jié)合。這樣就能夠讓學(xué)生在熟悉、感興趣的教學(xué)情境中感受到數(shù)學(xué)知識(shí)的無(wú)處不在，體驗(yàn)到學(xué)好數(shù)學(xué)知識(shí)的重要性，從而提高自己對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度，在心底逐漸重視和努力學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。五、探究性教學(xué)原則要在創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境中加以體現(xiàn)新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：教師在教學(xué)的過(guò)程中應(yīng)該是一個(gè)很好的引導(dǎo)者和組織者，組織及引導(dǎo)者課堂的主體――學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)知識(shí)的探究。在探究的過(guò)程中，我們就應(yīng)該吸取他人的一些經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，讓學(xué)生自己積極主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。也就是說(shuō)我們數(shù)學(xué)教學(xué)的形式要趨于學(xué)生自主化的探究和學(xué)習(xí)。教師在教學(xué)的過(guò)程中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)出更加適合的學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)因素等，確保不同智力水平的學(xué)生都能夠找到最適宜自己學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)探究方法?？傊跀?shù)學(xué)教學(xué)中，教師要想盡辦法來(lái)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)探究性的學(xué)習(xí)情境，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)掌握的渴望。在新課程標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，因地制宜地靈活地進(jìn)行教學(xué)情境地設(shè)計(jì)和實(shí)施，以便提高數(shù)學(xué)的教學(xué)效率。語(yǔ)文課堂教學(xué)氛圍該如何營(yíng)造？盧梭說(shuō):“教育的藝術(shù)是使學(xué)生喜歡你所教的東西?！边@“喜歡”之情，便來(lái)自教師在教學(xué)中所創(chuàng)設(shè)的課堂教學(xué)氛圍。試想，學(xué)生在教師所營(yíng)造的氛圍“刺激”下，充滿了求知欲望，群情激奮，每個(gè)大腦都充分運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，那這樣的教學(xué)效果會(huì)有多大啊。為達(dá)到這種效果，必須保證有明確的課堂意識(shí)，因?yàn)楫?dāng)前實(shí)施的新課標(biāo)教學(xué)，其實(shí)質(zhì)是更側(cè)重于走向強(qiáng)調(diào)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)，以促使學(xué)生各方面能力的提高。因此，教師的思想應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)整、改變，把掌握知識(shí)的主動(dòng)權(quán)交到學(xué)生的手中，讓他們自己去理解和質(zhì)疑。在教學(xué)之中，教師的設(shè)疑應(yīng)當(dāng)有一定的尺度，更多的疑問(wèn)應(yīng)讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，要改變這種方式還存在一定的難度，畢竟，在主體性行為還基本不體現(xiàn)的小學(xué)基礎(chǔ)教育階段，學(xué)生更多的體現(xiàn)出依賴性，以致于升上初中之后也同時(shí)把這種習(xí)慣帶上來(lái)。假如教師在這個(gè)時(shí)候還是無(wú)法從中給予學(xué)生以思想、方法上的調(diào)整，則勢(shì)必鞏固學(xué)生的原有認(rèn)識(shí)。這一點(diǎn)于教師而言應(yīng)當(dāng)是最為迫切需要解決的。一、位置的調(diào)整受傳統(tǒng)思想的影響，“長(zhǎng)幼尊卑”的嚴(yán)格定位，在教育群體中表現(xiàn)得尤為突出。當(dāng)然，尊老愛(ài)幼的美德并不是不提倡，而是不應(yīng)該把它扭曲，不乏個(gè)別教師潛意識(shí)地把身份的位置平臺(tái)建構(gòu)得很高，以高高在上的姿態(tài)去維護(hù)自己的尊嚴(yán)，其實(shí)這無(wú)形之中已經(jīng)在拉開(kāi)師生之間的距離。換句話說(shuō)，如果師生不是平等的朋友式的，心理的距離必然會(huì)增大，心靈上達(dá)不到溝通，這將極大地阻礙學(xué)生的學(xué)習(xí)發(fā)展、人格建立。馬斯洛說(shuō)：任何一個(gè)健康人心里都有一些需要，當(dāng)滿足了基本需要，一個(gè)更高的需要才得以出現(xiàn)。當(dāng)滿足了師生間的平等、互尊、合作的需要，學(xué)生才會(huì)因此發(fā)展自尊、自重。應(yīng)“以自然的坦率代替做作的尊嚴(yán)”，應(yīng)“保持像木匠、管道工一樣普通的本色”(馬斯洛語(yǔ))。因此，教師應(yīng)調(diào)整本身的位置，以消除師生的隔閡。二、年齡的調(diào)整曾經(jīng)，一位老教師在第一天授課時(shí)很風(fēng)趣地對(duì)學(xué)生說(shuō)他昨天52，今天25，一下子引得滿堂大笑。我想，這位教師是熟懂年齡的影響的，他是抓住了學(xué)生敬畏的心理，而縮小了兩者的距離。以巧妙的開(kāi)場(chǎng)白吸引學(xué)生的注意，從而創(chuàng)設(shè)良好的課堂氛圍，類似這種有意識(shí)的做法，是很難相信學(xué)生不會(huì)沒(méi)有寬松的心態(tài)去聽(tīng)你的課的。一般來(lái)說(shuō)，教師的年齡要比學(xué)生大，很多學(xué)生也覺(jué)得除了課堂之外，其他方面沒(méi)什么可言。因此教師的角色扮演是很重要的。三、語(yǔ)言的調(diào)整“學(xué)高為師，身正為范”，這是一個(gè)教師必備的基本素質(zhì)。教師的一言一語(yǔ)，一舉一動(dòng)都對(duì)學(xué)生產(chǎn)生很大的影響。每一個(gè)學(xué)年度所任教的班級(jí)的學(xué)生都會(huì)自覺(jué)或不自覺(jué)地表現(xiàn)出一些教師身上表現(xiàn)出來(lái)的特質(zhì)，這可能就會(huì)影響到學(xué)生的一輩子。所以，在校園里邊，一個(gè)教師的表現(xiàn)至關(guān)重要，教師不應(yīng)該表現(xiàn)出一些存帶負(fù)面影響的現(xiàn)象。假如在課堂上一位教師進(jìn)入教室之后因某件事而大動(dòng)干戈，那么最起碼這節(jié)課教師是無(wú)法達(dá)到他預(yù)期的課堂效果的。四、教室環(huán)境的調(diào)整教室是教師傳道受業(yè)解惑的所在，是學(xué)生接受知識(shí)的所在。教室環(huán)境的好壞直接對(duì)學(xué)生造成心理上的影響，一個(gè)單調(diào)的教室對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)是起不了作用的，學(xué)生可能就會(huì)把簡(jiǎn)單的教室環(huán)境看得很淡，因?yàn)檫@根本就提不起他們對(duì)所在環(huán)境的興趣。對(duì)此，時(shí)常改變一下環(huán)境是很必要的，諸如張貼一些名人字畫、名言警句激勵(lì)他們，或者一些溫馨關(guān)心的話語(yǔ)，讓學(xué)生的身心都覺(jué)得溫暖，覺(jué)得學(xué)校、老師是在真心地關(guān)心他們。五、情趣的調(diào)整語(yǔ)文教學(xué)不同于數(shù)理化課程的教學(xué)，因?yàn)椤拔恼虏皇菬o(wú)情物”，學(xué)習(xí)時(shí)必需“披文以入情”。無(wú)論老師還是學(xué)生，如果上課時(shí)沒(méi)有激情，缺少對(duì)所學(xué)內(nèi)容的熱愛(ài)，不能隨其悲而悲，隨其喜而喜，隨其感而感，這樣的課就會(huì)淡而無(wú)味，教學(xué)目的的完成也成問(wèn)題。所以，有經(jīng)驗(yàn)的教師總要想方設(shè)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生的熱情，引起學(xué)生感情上的共鳴、思想上的共振，營(yíng)造一個(gè)良好的課堂氛圍，讓每個(gè)學(xué)生都動(dòng)起來(lái)、全班都活起來(lái)。教學(xué)中，教師則隨教學(xué)內(nèi)容的推進(jìn)，不時(shí)地改變教學(xué)方法，把學(xué)生的感情不斷激發(fā)出來(lái)，使他們能始終感情飽滿，有滋有味地進(jìn)行學(xué)習(xí)，讓教師情、學(xué)生情、教材情始終充盈于課堂。如果教師面無(wú)表情，毫無(wú)激情，整個(gè)教學(xué)進(jìn)程平平淡淡，就會(huì)導(dǎo)致課堂氣氛沉悶、學(xué)生情緒淡薄、教學(xué)效果低微的結(jié)局?？梢?jiàn)，感情投入多少是課堂教學(xué)成功與否的關(guān)鍵。21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩1顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科劉偉顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤2第一節(jié)顱內(nèi)腫瘤概述顱內(nèi)腫瘤有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤發(fā)生于腦組織、腦膜、腦神經(jīng)、垂體、血管及殘余胚胎組織等繼發(fā)性腫瘤則是指身體其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)的腫瘤。第一節(jié)顱內(nèi)腫瘤3顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡,以20-50歲年齡組多見(jiàn)。兒童及少年患者以后顱窩及中線部位的腫瘤為多,如髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤及松果體區(qū)腫瘤等。成年患者多為膠質(zhì)細(xì)胞瘤(如星形細(xì)胞瘤,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等),其次為腦膜瘤、垂體瘤及聽(tīng)神經(jīng)瘤等。顱內(nèi)腫瘤在40歲左右成年人為發(fā)病高峰期。其發(fā)生部位在小腦幕上與幕下比例約為2:1。顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡,以20-50歲年4病因顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病原因目前尚不完全清楚。誘發(fā)腦腫瘤的可能因素有:遺傳因素、物理和化學(xué)因素以及生物因素等病因顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病原因目前尚不完5分類;在此參照199年HO分類和19984年北京科研究所分類介紹如1.神經(jīng)上皮組織腫瘤星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜腫瘤,脈絡(luò)叢腫瘤、松果體腫瘤、神經(jīng)節(jié)胞腫瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤。2.腦膜的腫瘤各類腦膜瘤、腦膜肉瘤。3.神經(jīng)鞘細(xì)胞腫瘤神經(jīng)鞘瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、惡性神經(jīng)纖維瘤。4.垂體前葉腫瘤根據(jù)有無(wú)內(nèi)分泌功能分為功能性和非5.先天性腫瘤顱咽管瘤、上皮樣囊腫、三腦室粘液囊腫;畸胎瘤、腸源性囊腫、神經(jīng)錯(cuò)構(gòu)瘤等6.血管性腫瘤血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤(又稱血管母細(xì)胞7.轉(zhuǎn)移性腫瘤8.鄰近織侵入到顱內(nèi)的腫瘤頸靜脈球瘤、圓柱細(xì)胞瘤、軟骨及軟骨肉瘤、鼻咽癌、中耳癌等侵入顱內(nèi)的腫9.未分類的腫瘤。分類;在此參照199年HO分類和19984年北6發(fā)病部位大腦半球腫瘤機(jī)會(huì)最多,其次為鞍區(qū),橋腦小腦角,小腦,腦室及腦干不同性質(zhì)的腫瘤各有其好發(fā)部位大腦半球-星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、腦膜瘤2.小腦-髓母細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤3.橋腦小腦角區(qū)一聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤4.鞍區(qū)-顱咽管瘤、垂體瘤;5.顱底、鞍背及斜坡-脊索瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤可發(fā)生于顱內(nèi)各個(gè)部分,但以兩側(cè)大腦半球居多。因此,臨床上有時(shí)可依據(jù)腫瘤部位來(lái)推測(cè)腫瘤的性質(zhì)。發(fā)病部位大腦半球腫瘤機(jī)會(huì)最多,其次為鞍區(qū),橋7運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞motorspeecharea額下回后部(44、45區(qū)),即Broca區(qū)。★損傷:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。書寫中樞writingarea額中回后部(8區(qū))?！飺p傷:失寫癥。運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞motorspeecharea8聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞auditoryspeecharea顳上回后部(22區(qū))★損傷:感覺(jué)性失語(yǔ)癥視覺(jué)性語(yǔ)言中樞visualspeecharea頂下小葉的角回(39區(qū))★損傷:失讀癥聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞auditoryspeecharea9臨床表現(xiàn)(-)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征頭痛頭痛程度隨病情進(jìn)展逐漸加劇。幼兒因顱縫未閉或顱縫分離可無(wú)明顯頭痛。老年人因腦萎縮、反應(yīng)遲鈍等原因頭痛癥狀出現(xiàn)較晩。2.嘔吐嘔吐呈噴射性,多伴有惡心。幕下腫瘤由于嘔吐中樞、前庭、迷走神經(jīng)受到刺激,故嘔吐出現(xiàn)較早而且嚴(yán)重。3.視神經(jīng)乳頭水腫是其重要的客觀體征,中線部位及幕下的腫瘤視神經(jīng)乳頭水腫出現(xiàn)早,幕上良性腫瘤出現(xiàn)較晚,部分病人可無(wú)視神經(jīng)乳頭水腫。除上述三主征外,還可出現(xiàn)視力減退、黑朦、復(fù)視頭暈、猝倒、淡漠、意識(shí)障礙、大小便失禁、脈搏徐緩及血壓增高等征象。癥狀常呈進(jìn)行性加重。臨床表現(xiàn)10局灶性癥狀和體征類是刺激性癥狀,如癲癇、疼痛、肌肉抽搐等。類是正常神經(jīng)組織受到擠壓和破壞而導(dǎo)致的功能喪失即麻痹性癥狀,如偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等。所以,腦腫瘤的診斷靠的是(1)高顱壓(2)刺激癥狀(3)破壞癥狀最早出現(xiàn)的局灶性癥狀具有定位意義。因?yàn)槭装l(fā)癥狀或體征表明了腦組織首先受到腫瘤損害的部位。不同部位的腦腫瘤具有許多局灶性的特異性癥狀和體征。概述如下局灶性癥狀和體征11顱腦和脊髓腫瘤課件12顱腦和脊髓腫瘤課件13顱腦和脊髓腫瘤課件14顱腦和脊髓腫瘤課件15顱腦和脊髓腫瘤課件16顱腦和脊髓腫瘤課件17顱腦和脊髓腫瘤課件18顱腦和脊髓腫瘤課件19顱腦和脊髓腫瘤課件20顱腦和脊髓腫瘤課件21顱腦和脊髓腫瘤課件22顱腦和脊髓腫瘤課件23顱腦和脊髓腫瘤課件