肝功能異常診斷思路課件

肝功能異常診斷思路肝功能異常診斷思路1肝功能檢查的意義肝臟生物化學試驗俗稱肝功能試驗?！な桥袛嘤袩o肝臟損害、·評估肝病嚴重程度·追蹤肝病進展以及判斷治療效果和預后的重要臨床檢驗指標。肝功能檢查的意義2常用項目血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AsT)·堿性磷酸酶(ALP)、·「-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、膽紅素B)、白蛋白(ALB)·和凝血酶原時間(PT等常用項目3共識的形成(2019版)為幫助臨床醫(yī)師合理應用和正確解釋常用肝臟生物化學試驗·中華醫(yī)學會肝病學分會和消化病學分會組織和邀請有關臨床及檢驗醫(yī)學專家,在廣泛收集國內(nèi)外有關資料的基礎上進行認真討論,形成了《常用肝臟生物化學試驗的臨床意義及評價共識》共識的形成(2019版)4、影響因素及注意事項在留取的過程中,受血液采集、貯藏方法及是否溶血的影響·在過程中,存在不同批次試劑和不同實驗室之間的差異;·在不同存在性別、年齡及人體質(zhì)量指數(shù)等因素的差異;在同個體存在測時及是否進行劇烈運動等生理或病理學因素的影響。、影響因素及注意事項5舉例·夜餐·加班、熬夜·暴飲暴食飲酒藥物劇烈運動對化驗結(jié)果可能造成或多或少的影響舉例6CEA的故事≥SARs病人的發(fā)熱蛋自CEA的故事7糞隱血試驗的糾紛身邊的故事糞隱血試驗的糾紛8診斷與評價要慎重因此,對于無明顯臨床癥狀而僅有肝臟生物化學試驗結(jié)果輕度異常者,通常不能僅憑1次檢測結(jié)果就作出診斷或急于進一步作各種檢查。臨床醫(yī)師應全面采集患者的相關臨床信息,并與實驗室技師充分溝通,以作出恰當?shù)脑u價。診斷與評價要慎重9控制誤差與差錯·為保證實驗室檢測結(jié)果的準確性和可靠性,必須對檢驗的全過程進行質(zhì)量控制。應制定各種管理性、技術性規(guī)范和標準操作程序,建立完善的肝臟生物化學試驗質(zhì)量檢驗保證體系,確保實驗室和相關臨床科室之間、不同實驗室之間的無縫銜接,從而控制可能出現(xiàn)的各種誤差甚至差錯?？刂普`差與差錯10肝功能異常診斷思路課件11肝功能異常診斷思路課件12肝功能異常診斷思路課件13肝功能異常診斷思路課件14肝功能異常診斷思路課件15肝功能異常診斷思路課件16肝功能異常診斷思路課件17肝功能異常診斷思路課件18肝功能異常診斷思路課件19肝功能異常診斷思路課件20肝功能異常診斷思路課件21肝功能異常診斷思路課件22肝功能異常診斷思路課件23肝功能異常診斷思路課件24肝功能異常診斷思路課件25肝功能異常診斷思路課件26肝功能異常診斷思路課件27肝功能異常診斷思路課件28肝功能異常診斷思路課件29肝功能異常診斷思路課件30肝功能異常診斷思路課件31肝功能異常診斷思路課件32肝功能異常診斷思路課件33肝功能異常診斷思路課件34肝功能異常診斷思路課件35肝功能異常診斷思路課件36肝功能異常診斷思路課件37肝功能異常診斷思路課件38肝功能異常診斷思路課件39肝功能異常診斷思路課件40肝功能異常診斷思路課件41肝功能異常診斷思路課件42肝功能異常診斷思路課件43肝功能異常診斷思路課件44肝功能異常診斷思路課件45肝功能異常診斷思路課件46肝功能異常診斷思路課件47肝功能異常診斷思路課件48肝功能異常診斷思路課件49肝功能異常診斷思路課件50肝功能異常診斷思路課件51肝功能異常診斷思路課件52肝功能異常診斷思路課件53肝功能異常診斷思路課件54肝功能異常診斷思路課件55肝功能異常診斷思路課件56肝功能異常診斷思路課件57肝功能異常診斷思路課件58肝功能異常診斷思路課件59肝功能異常診斷思路課件60肝功能異常診斷思路課件61肝功能異常診斷思路課件62肝功能異常診斷思路課件63肝功能異常診斷思路課件64肝功