全麻術(shù)后患者窒息應(yīng)急預(yù)案演練腳本_第1頁
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全麻術(shù)后患者窒息應(yīng)急預(yù)案演練腳本一、 演練目的:全體護士掌握演練預(yù)案,提高護理質(zhì)量,保障患者生命安全。二、 演練形式和內(nèi)容演練時間:2014年9月19日16時演練內(nèi)容:患者王紅,男,79歲,于2014.9.1913:00輪椅入院,初步診斷為急性闌尾炎,患者神志清,精神差,左側(cè)肢體活動受限,既往有腦梗病史,有吸煙史40余年,入院后根據(jù)醫(yī)囑積極完善術(shù)前準備,于2014.9.1914:00在全麻下行腹腔鏡闌尾切除術(shù),于15:45返回病房后突然發(fā)生窒息的搶救過程演練地點:普外科三病房三、 演練工作人員職責(zé)護士A()分管護士,監(jiān)測生命體征,執(zhí)行臨時口頭醫(yī)囑,監(jiān)測患者病情及用藥情況,搶救結(jié)束及時整理,完成各項記錄。護士B()通知醫(yī)生及護士長準備搶救車,配齊搶救用物,執(zhí)行臨時口頭醫(yī)囑。護士C()配齊搶救用物,安撫家屬。護士D()負責(zé)觀察演練情況并予以記錄匯總,形成書面報告,并負責(zé)現(xiàn)場旁白工作。值班醫(yī)生:聽診,根據(jù)病情下達醫(yī)囑,補寫搶救記錄。護士長:組織搶救,總結(jié)評價,上班不良事件,事后討論改進工作,提高護理質(zhì)量。四、 演練情節(jié):場景一:術(shù)后護理旁白:普外科醫(yī)生、護士在緊張的工作中,護士A()為患者王紅做完全麻術(shù)后護理宣教。護士A():阿姨,我講的內(nèi)容您聽明白了嗎?患者家屬:護士你講的很詳細了,我都聽明白了。護士A()爺爺,您聽明白了嗎?旁白:患者王紅點了點頭。護士A(郭冬梅):爺爺,你好好休息,如果您有任何不舒服,請及時按床頭的呼叫器,我一會再來看您場景二:應(yīng)急過程旁白:護士A()離開病房,15分鐘后巡視病房。護士A():氧飽和80%,爺爺你怎么了?并調(diào)高氧流量。旁白:患者無應(yīng)答。護士A():快速按呼叫器,并看了一下時間。旁白:有什么需要幫忙的嗎?護士A():病人可能發(fā)生窒息(旁白:好的)協(xié)助患者取右側(cè)臥位,觀察病人口腔情況,清理口腔異物后拍背。護士長:將患者家屬帶到一旁,溝通解釋。護士B():通知值班醫(yī)生、護士長,推治療車至床旁,準備負壓裝置并連接負壓接頭。護士C():推搶救車及搶救用物至床旁。護士B():遞舌鉗和口咽通氣道給郭冬梅。護士A():打開氣道,放口咽通氣道。護士B():通過口咽通氣道吸痰。值班醫(yī)生():什么時候開始的?聽診。護士A():16點02分。值班醫(yī)生():看了一眼監(jiān)護儀,地塞米松10mg靜推。護士A()地塞米松10mg靜推,并看了一眼時間。值班醫(yī)生():是的。值班醫(yī)生();有痰嗎?護士B():白色黏痰5ml。垃圾分類并手消。護士A():地米10mg靜推完畢。(要有真實動作)值班醫(yī)生():聽診,并觀察瞳孔。護士C():測量生命體征匯報并記錄。值班醫(yī)生:大爺,現(xiàn)在感覺好些了嗎?旁白:患者點了點頭。值班醫(yī)生():好的,生命體征還可以,患者意識轉(zhuǎn)清,密切觀察生命體征變化。場景三、溝通解釋護士A():護士長,搶救成功,護士長:整理用物,密切觀察患者的病情變化。護士A():好的,(協(xié)助患者平臥位,頭偏向一側(cè),蓋好蓋被)剛才痰都已經(jīng)吸出來了,如果再有痰要咳出來,如果有惡心、嘔吐,頭要偏向一側(cè),以防再次嗆咳,我先回去整理東西,如果您再有什么不舒服的地方按呼叫器叫我,我也會隨時來巡視您的。護士長:帶家屬到床旁,安慰家屬。旁白:護士A()回到護士站在病例上記錄患者生命體征及搶救過程,6小時內(nèi)請值班醫(yī)生()確認醫(yī)囑、簽字并補錄醫(yī)囑。書寫《醫(yī)

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