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循證護(hù)理與護(hù)理科研參考1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝邸た瓶?、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正,其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇搜C護(hù)理與護(hù)理科研參考循證護(hù)理與護(hù)理科研參考1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正,其國風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克米循證護(hù)理與護(hù)理科研西南醫(yī)院揭彬Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL什么是循證醫(yī)學(xué)?Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一、自我效能感積極作用的探討經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,GDP全球排位的逐步攀升,房價(jià)的屢創(chuàng)新高,中小企業(yè)的融資難倒閉潮,就業(yè)壓力的增大,通貨膨脹的持續(xù),人們幸福感指數(shù)的直線下降,中國人民的“被富?!保袊鴮W(xué)生的“被就業(yè)”,諸如此類,都是壓垮人們心理防線的最后一根稻草。然而面對(duì)相同的生活壓力,同樣的挫折,是什么原因讓有些人迅速調(diào)整心態(tài),走出失敗、并最終獲得成功,而有些人卻在挫折面前認(rèn)了輸?心理學(xué)家將這種“行為主義”稱之為“自我效能”(self-efficacy),這是一些人具備的一種堅(jiān)定不移的信念、相信自己具備取得成功的要素?!白晕倚堋蹦壳耙呀?jīng)成為教育界的一個(gè)關(guān)鍵理念,正在被廣泛應(yīng)用于各種相對(duì)棘手的社會(huì)問題領(lǐng)域。但我國在這個(gè)領(lǐng)域的研究尚處于起步階段,尤其是自我效能感在信息技術(shù)教學(xué)中的研究更是少之又少,因此,如何將自我效能理念運(yùn)用于高中信息技術(shù)教學(xué),如何在教學(xué)實(shí)踐中有效地培養(yǎng)學(xué)生信息技術(shù)學(xué)習(xí)的興趣,幫助學(xué)生樹立攻克信息技術(shù)難點(diǎn)的信心,給信息技術(shù)教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)提供借鑒和幫助,是筆者討論的關(guān)鍵。二、高中信息技術(shù)教學(xué)中學(xué)生自我效能感培養(yǎng)的策略1.激發(fā)學(xué)生興趣,寓教于樂滲透教學(xué)各環(huán)節(jié)枯燥呆板的教學(xué)模式,怎能集中學(xué)生的精力,吸引學(xué)生的眼球。在高中階段,網(wǎng)吧對(duì)學(xué)生的吸引力已經(jīng)不容小覷,為何學(xué)生不喜歡信息技術(shù)課,卻對(duì)“魔獸”“開心農(nóng)場(chǎng)”如此癡迷,這豈是一個(gè)“偷菜”的現(xiàn)象所能解釋的。俗語說:“興趣才是最好的老師?!比绻處熢谛畔⒓夹g(shù)的教學(xué)中,能將學(xué)生身邊喜聞樂見的事作為素材,以此創(chuàng)設(shè)問題情境,讓學(xué)生把規(guī)避課堂提問的愿望,轉(zhuǎn)移到解決網(wǎng)游問題,學(xué)習(xí)新知識(shí)的興趣上來,這種理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方式或許更能激起學(xué)生探索信息技術(shù)知識(shí)的興趣和動(dòng)機(jī),吸引學(xué)生的主動(dòng)思維。高中信息技術(shù)課的很多內(nèi)容都可以分解為具體而有趣的任務(wù),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。例如,在數(shù)據(jù)庫的教學(xué)環(huán)節(jié)中,我們可以引入歌曲“排行榜”的類比、建立本班級(jí)學(xué)生檔案管理的數(shù)據(jù)庫模式、針對(duì)高中學(xué)生愛玩好動(dòng)、崇拜球星的年齡特點(diǎn),創(chuàng)建每個(gè)人心目中NBA的“MVP”明星數(shù)據(jù)庫或者“superstar”球星數(shù)據(jù)庫,讓學(xué)生在寓教于樂的學(xué)習(xí)過程中,掌握數(shù)據(jù)庫教學(xué)環(huán)節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn),以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)庫的興趣,充分培養(yǎng)學(xué)生的自我效能感。2.亦師亦友,創(chuàng)設(shè)輕松愉快的學(xué)習(xí)氣氛怎樣才算一堂成功的教學(xué)課?教室里秩序井然卻死氣沉沉,學(xué)生各個(gè)夢(mèng)游天國,這樣的情境想必不能算是教學(xué)的成功吧,此時(shí)講臺(tái)上的老師,內(nèi)心也一定是復(fù)雜的吧。學(xué)習(xí)氣氛的融洽與否,師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系的好壞,都會(huì)對(duì)學(xué)生的自我效能感產(chǎn)生影響。輕松、和諧、平等、互助的師生關(guān)系可以幫助教師更好地完成教學(xué)任務(wù),同時(shí)也可以促進(jìn)學(xué)生達(dá)到高效的學(xué)習(xí)效果,提高自我效能感。怎樣才能實(shí)現(xiàn)輕松的學(xué)習(xí)氛圍呢?信息技術(shù)教學(xué)的課堂上,老師應(yīng)該充分允許學(xué)生在課堂上暢所欲言,傾聽不同的觀點(diǎn)與見解,并且要科學(xué)地運(yùn)用“無錯(cuò)原則”評(píng)價(jià)學(xué)生的每一次任務(wù)完成情況?;蛟S老師并不知道,當(dāng)初信息技術(shù)課堂上你不經(jīng)意間的一句口頭表揚(yáng)、一個(gè)熱情鼓勵(lì)的目光、一個(gè)贊許的手勢(shì)、一次表現(xiàn)機(jī)會(huì)的給予,不僅可以樹立起學(xué)生的自尊、自信,更有可能改變他們的一生。筆者所謂的改變一生,并不僅僅預(yù)示著學(xué)生對(duì)信息技術(shù)產(chǎn)生興趣,未來的IT精英就會(huì)因此誕生,而是作為一名老師,希望培養(yǎng)出更多內(nèi)心強(qiáng)大、意志堅(jiān)定、永不言放棄、心理素質(zhì)過硬的學(xué)生。在物質(zhì)生活越發(fā)富有的今天,人們的心理防線反而日益脆弱了,抑郁癥病人日漸增多,查看新聞,全國8年間72名億萬富翁死于非命,其中17人屬于自殺,多么驚人的數(shù)字啊。然而,教書育人是一名教師的責(zé)任,如今教師的鼓勵(lì),或許正在波動(dòng)學(xué)生內(nèi)心深處塵封已久的心弦,發(fā)出與教師相呼應(yīng)的和諧琴瑟,創(chuàng)造出輕松愉快的教學(xué)氛圍,使師生展開心與心的交流。由此可見,老師敏捷的思維和精湛的專業(yè)知識(shí)固然重要,但對(duì)學(xué)生的愛心卻是教學(xué)的基礎(chǔ)。所以,輕松、民主、和諧的課堂氛圍是培養(yǎng)學(xué)生自我效能感不可缺少的因素。在高中信息技術(shù)的教學(xué)中,教師可以建立學(xué)生課堂學(xué)習(xí)小組,組內(nèi)既有分工又有合作,協(xié)作完成信息任務(wù)的同時(shí),又能建立起良好的生與生之間的關(guān)系,達(dá)到教學(xué)為主、情商為輔的雙贏的教學(xué)效果。培養(yǎng)信息技術(shù)學(xué)習(xí)自我效能感是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要學(xué)校、家長、老師的共同努力、協(xié)調(diào)配合。尤其需要教師調(diào)整認(rèn)識(shí),尊重、關(guān)心、鼓勵(lì)學(xué)生,為其能力培養(yǎng)營造輕松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境和積極進(jìn)取的學(xué)習(xí)氛圍。農(nóng)村小學(xué)生語文課外閱讀現(xiàn)狀不容樂觀,突出表現(xiàn)為以下幾個(gè)問題:(1)缺乏閱讀興趣:很少有同學(xué)閱讀課外書,他們的課余時(shí)間大多被無聊的電視節(jié)目占據(jù)著,學(xué)生變得不愿獨(dú)立思考,習(xí)慣于依賴他人;即使有少數(shù)同學(xué)在看課外書,也只是一些休閑性的閱讀,這些書與文學(xué)經(jīng)典著作相比,多了幾分庸俗,少了很多先人富有哲理的思維火花,也少了許多描述人性的閃光。(2)缺少閱讀資源:經(jīng)調(diào)查,小學(xué)生的諸多消費(fèi)中,用于娛樂的消費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于購買書刊的費(fèi)用。(3)閱讀能力正在退化:學(xué)生缺乏閱讀課外書的習(xí)慣,缺乏獨(dú)立思考、獨(dú)立閱讀的能力。閱讀的退化不僅會(huì)使人的思維遲鈍,智力功能萎縮,導(dǎo)致品德弱化,人文精神失落,更會(huì)危及民族基礎(chǔ)素質(zhì),造成民族文化的退化。《新課程標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步明確強(qiáng)調(diào)了小學(xué)階段應(yīng)完成145萬字的閱讀量,積極倡導(dǎo)“溝通課堂內(nèi)外,充分利用學(xué)校和社區(qū)等教育資源,開展綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng),增加學(xué)生語言實(shí)踐的機(jī)會(huì)”。閱讀是語文教育的重心,探索并完善閱讀教學(xué)體系,已成為目前中小學(xué)語文教育界日益關(guān)注的焦點(diǎn)。那么,如何有效開展農(nóng)村小學(xué)生語文課外閱讀實(shí)踐活動(dòng),全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng)呢?近三年,我和一些老師進(jìn)行了摸索和探究,現(xiàn)將實(shí)踐研究成果匯報(bào)如下。一、指導(dǎo)農(nóng)村小學(xué)生有成效地閱讀課外書的策略我們課題組經(jīng)過近三年的精心研究,總結(jié)出了一系列讓農(nóng)村小學(xué)生有效閱讀課外書的策略。1.購買圖書,打好物質(zhì)基礎(chǔ)。我校領(lǐng)導(dǎo)不惜拿出資金,一口氣購買了1600冊(cè)兒童讀物,共32種,每樣50本。其中有注音版《小豬唏哩呼?!贰⒉鍒D本《小王子》、《假如給我三天光明》和《青銅葵花》等,充分體現(xiàn)了低、中、高年級(jí)的層次性閱讀需要。同時(shí)校長給老師們推薦了《細(xì)節(jié)決定成敗》、《愛的教育》、《什么是最好的教育》等書。這些為下一步在全校掀起課外閱讀高潮做好了充分的物質(zhì)準(zhǔn)備。2.引領(lǐng)小學(xué)生走進(jìn)門檻。(1)撰寫讀書名言,營造書香氛圍。為了讓同學(xué)們體會(huì)到讀書的重要性,校長首先發(fā)動(dòng)全校師生精選并撰寫讀書名言,被選中的名言制成吊牌懸掛在教室的走廊里。給我印象比較深刻的學(xué)生名言有:“書籍如天使的翅膀,帶你飛向知識(shí)的王國。”“讀書吧,朋友!書可以讓我們心明眼亮?!薄岸嘧x一點(diǎn)書,就多走一點(diǎn)路,只有讀更多的書,才能走更多的路?!保?)以身作則,影響學(xué)生。接下來就是倡議老師們讀書、寫讀書筆記,并精選張貼在學(xué)校的畫廊里。(3)搶拍鏡頭,感染學(xué)生。然后就是讓所有學(xué)生都借一本課外書。最后搶拍如癡如醉閱讀課外書的鏡頭,張貼在畫廊里。這“四步棋”一下,全校師生基本都入了“迷陣”,也就意味著把同學(xué)們引進(jìn)了知識(shí)的殿堂。3.上好指導(dǎo)課,培養(yǎng)學(xué)生欣賞能力。當(dāng)同學(xué)們拿到一本新的課外書時(shí),多數(shù)同學(xué)是欣喜的。但兩天過后情況有變,有的同學(xué)擔(dān)心課內(nèi)知識(shí)學(xué)不好,把書翻翻就擱到抽屜里了。學(xué)校發(fā)現(xiàn)這種情況以后,又采取了特殊規(guī)定,每天中午拿出20分鐘閱讀課外書,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣仍不太濃。于是學(xué)校采用了更有效的課外閱讀催化劑――上好課外閱讀指導(dǎo)課,課外閱讀交流課,課外閱讀綜合實(shí)踐課。記得我們?cè)谏稀肚嚆~葵花》閱讀交流課時(shí),同學(xué)們爭(zhēng)先恐后地回報(bào)閱讀收獲:書中語言優(yōu)美,特別是描寫美麗蘆葦蕩的那一節(jié):“大河,一條不見頭尾的大河。河水不知從哪里流過來,也不知流向哪里去。晝夜流淌,水清的發(fā)藍(lán)。兩岸都是蘆葦,他們護(hù)送著流水,由西向東,一路流去。流水的嘩嘩聲與蘆葦?shù)纳成陈?,仿佛是情意綿綿的絮語……”當(dāng)時(shí),我用多媒體出示并給配上了輕音樂,同學(xué)們?nèi)肭槿刖车刈x著,真是讓聽課的老師都心馳神往。緊接著有同學(xué)匯報(bào)到:“青銅一家很窮,但是他們還是把唯一的上學(xué)機(jī)會(huì)讓給了并非親妹妹的葵花?!庇械耐瑢W(xué)動(dòng)情地說:“我覺得《蘆花鞋》這個(gè)故事最感人,因?yàn)榍嚆~把腳上的那雙蘆花鞋都給脫下賣了,自己光著腳踩著一尺來厚的積雪回了家,這一切都是為了讓并非親妹妹的葵花上學(xué),這種愛超過了血緣關(guān)系,這就是至愛?!薄拔矣X得《南瓜燈》這個(gè)故事最感人,因?yàn)榍嚆~為了讓葵花在燈下讀書寫字,連夜去逮螢火蟲而后去采南瓜花做成了燈。”……這一節(jié)校內(nèi)公開課上了之后,學(xué)校的其他老師都堅(jiān)持每周上一節(jié)閱讀交流課,還有的為了培養(yǎng)學(xué)生“讀的進(jìn),記得住,用得上”的好習(xí)慣,開展了課外閱讀綜合實(shí)踐活動(dòng):對(duì)自己讀過書中的精彩片段進(jìn)行演講、朗誦;講述書中的感人故事;將書中的故事情節(jié)排成課本??;交流讀書筆記;進(jìn)行成語接龍比賽……二、選擇課外讀物,感染教育兒童課外閱讀是學(xué)生心靈的呼喚、人文的回歸,能潛移默化地影響學(xué)生的精神和人格,還能培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國語言文字的情感。所以,我們選擇了有代表性的名著感染教育學(xué)生。1.閱讀古典名著《論語》懂得做學(xué)問和做人。從《論語》中,同學(xué)們懂得了“默而識(shí)之,學(xué)而不厭”的踏實(shí)學(xué)習(xí)精神,也體會(huì)到了“三人行,必有我?guī)熝伞钡奶撔暮脤W(xué),以及取人之長、補(bǔ)己之短的美德。2.精讀紅色經(jīng)典,懂得珍惜今天生活。在閱讀《紅巖》的交流會(huì)上,同學(xué)們個(gè)個(gè)熱血沸騰,他們深深地感受到美好的今天是革命者們用斧頭劈來的,用鐮刀開來的;我們的國旗和胸前的紅領(lǐng)巾是無數(shù)革命先烈用鮮血染紅的,所以都情不自禁地崇敬革命者,格外珍惜今天的幸福美好生活。3.閱讀純美小說,感受至善至美。曹文軒的小說中無論是青銅一家對(duì)葵花的真情,還是爸爸為桑桑尋醫(yī)問藥的艱難,根鳥追求幸福的感覺……都讓我們?cè)诮z絲的苦澀中,至善至美的氛圍中,咀嚼到甜甜的味道,感動(dòng)不已。正如曹文軒所說:“我覺得一個(gè)人,能經(jīng)常感動(dòng)是保持優(yōu)良生命狀態(tài)的一個(gè)很重要的方面。”通過開展課外閱讀活動(dòng),校園變得安靜了,同學(xué)們的語言變得豐富了,文筆變得流暢了,精神變得飽滿了,意志變得堅(jiān)強(qiáng)了……在和同學(xué)們的一起閱讀中,我深深地感受到:讀書,是生活的一部分,書猶如陽光和空氣,不可缺少;閱讀不能改變?nèi)松拈L度,但是可以改變?nèi)松膶挾龋婚喿x不能改變?nèi)松钠瘘c(diǎn),但可以改變?nèi)松慕K點(diǎn)。所以,我呼吁:“讓讀書成為一種習(xí)慣,讓我們行進(jìn)在讀書的路上,一路欣賞,一路收獲!”循證護(hù)理與護(hù)理科研參考1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國循證護(hù)1米循證護(hù)理與護(hù)理科研西南醫(yī)院揭彬Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL米循證護(hù)理與護(hù)理科研2什么是循證醫(yī)學(xué)?Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL什么是循證醫(yī)學(xué)?3循證之例一古典醫(yī)學(xué)(中醫(yī))S.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))感覺(主觀)ⅤS.實(shí)證(客觀)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL循證之例一4證之例二循證醫(yī)學(xué)的本質(zhì):用研究證據(jù)說話!舉例:歐洲、美國、中國的腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)如何制定臨床營養(yǎng)指南(規(guī)范)召集全國范圍內(nèi)的臨床營養(yǎng)專家開會(huì)、將專蔡譽(yù)彝莩篆,君廓有的相關(guān)研究文獻(xiàn),進(jìn)行Meta分析或系統(tǒng)評(píng)價(jià),根據(jù)研究結(jié)論制定指南(規(guī)范)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL證之例二5證之例三兩種不同的治療方案,如何選擇?垂體瘤(泌乳素瘤)甲醫(yī)院方案:終生服藥(溴隱亭)乙醫(yī)院方案:手術(shù)切除如何選擇?Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL證之例三6盾證之例四專家意見S研究證據(jù)專家意見一定正確嗎?例:產(chǎn)后甲減的治療Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL盾證之例四7醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到循證醫(yī)學(xué)的過程護(hù)理也需要從經(jīng)驗(yàn)護(hù)理向循證護(hù)理轉(zhuǎn)變Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到循證醫(yī)學(xué)的過程8循證護(hù)理:用研究證據(jù)說話!護(hù)理教科書上說的都是正確的嗎?直以來沿用的護(hù)理操作都是對(duì)的嗎?對(duì)老師和護(hù)士長講的都無需質(zhì)疑嗎?如何最好的解決護(hù)理問題:查找研究證據(jù)經(jīng)驗(yàn)護(hù)理循證護(hù)理Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL循證護(hù)理:用研究證據(jù)說話!9循證護(hù)理的概念慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所獲得的最好的研究依據(jù)并根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn);以及考慮病人的價(jià)值、愿望和實(shí)際情況,者結(jié)合,制定出完整的護(hù)理方案Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL循證護(hù)理的概念10循證護(hù)理的現(xiàn)狀問題:護(hù)理工作中遇到不懂的問題時(shí),你是如何解決A.向高年資護(hù)士、護(hù)士長請(qǐng)教B.向醫(yī)生請(qǐng)教C.查閱教科書D.到圖書館或上網(wǎng)查閱護(hù)理文獻(xiàn)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL循證護(hù)理的現(xiàn)狀11循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件12循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件13循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件14循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件15循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件16循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件17循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件18循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件19循證護(hù)理與護(hù)理科研參考課件20
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