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醫(yī)院手術(shù)室的布局與設(shè)備要求標準(威望)醫(yī)院手術(shù)室的布局與設(shè)備要求標準(威望)醫(yī)院手術(shù)室的布局與設(shè)備要求標準(威望)醫(yī)院手術(shù)室的布局與設(shè)備要求標準(聲威)1、手術(shù)室的地址要求手術(shù)室應設(shè)在沉寂、干凈、便于和相關(guān)科室聯(lián)系的地址。以低平建筑為主的醫(yī)院,應選擇在側(cè)翼,以高層建筑為主體的醫(yī)院,宜選擇主樓的中間層。手術(shù)室和其他科室、部門的地址配置原則是,湊近手術(shù)科室、血庫、影像診斷科、實驗診斷科、病理診斷科等,便于工作聯(lián)系,宜遠離鍋爐房、維修室、污水污物辦理站等,以防范污染,減少噪聲。手術(shù)間應盡量防范陽光直接照射,以朝北為易,也可采用有色玻璃遮擋,以利于人工照明。手術(shù)室的朝向應避開風口,以減少室內(nèi)塵埃密度和空氣污染。平時是集中部署,構(gòu)成一個相對獨立的醫(yī)療區(qū),包括手術(shù)部分和供應部分。2、手術(shù)室房間數(shù)量的確定估計用房數(shù)量的方法有兩種:一是依照手術(shù)科室的床位數(shù),按20~25:1的比率確定手術(shù)用房數(shù),爾后依照手術(shù)用房數(shù),確定手術(shù)輔助用房、消毒供應用房幾其他用房數(shù)。二是依照手術(shù)的次數(shù)來確定手術(shù)間的數(shù)量。3、手術(shù)室應設(shè)哪些房間一個完滿的手術(shù)室包括以下幾部分:①衛(wèi)生經(jīng)過用房:包括換鞋處、換衣室、淋浴間、風淋室等;②手術(shù)用房:包括一般手術(shù)間、無菌手術(shù)間、層流凈化手術(shù)間等;③手術(shù)輔助用房:包括洗手間、麻醉間、復蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等;④消毒供應用房:包括消毒問、供應問、器械間、敷料問等;⑤實驗診斷用房:包括X線、內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室;⑥授課用房:包括手術(shù)觀察臺、閉路電視示教室等;⑦辦公用房:包括醫(yī)護辦公室、醫(yī)護值班室等。4、手術(shù)室怎樣分區(qū)手術(shù)室須嚴格劃分為限制區(qū)(無菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。三劃分分開的設(shè)計有二:一為將限制區(qū)與半限制劃分設(shè)在不同樣樓層的兩部分,這種設(shè)計可完整進行衛(wèi)生學隔斷,但需二套設(shè)備,增加工作人員,管理不便;二為在同一樓層的不同樣段設(shè)限制區(qū)和非限制區(qū),中間由半限制區(qū)過渡,設(shè)備共用,這種設(shè)計管理較方便。限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準備室、麻醉準備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)換衣室、石膏室、標本間、污物辦理間、麻醉復蘇室和護士辦公室、醫(yī)護人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護士辦公室,應設(shè)在入口近處。5、手術(shù)室各部分的設(shè)計要求以下:墻面和天花板采用可隔音、牢固、圓滑、無空隙、放火、防濕、易干凈的資料。顏色采用淡藍、淡綠為宜。墻角呈圓形,防范積灰。觀片燈及藥品柜、操作臺等應設(shè)在墻內(nèi)。門應寬大、無門檻,便于平車出進,應防范使用易搖動的彈簧門,以防氣流使塵埃及細菌飛揚。窗應雙層,最好用鋁合金窗框,有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。走廊寬度應很多于2.5m,便于平車運轉(zhuǎn)及防范來往人員碰撞。地應采用堅硬、圓滑易洗漱的資料建筑。地面稍傾斜向一角,低處設(shè)地漏,利于排出污水,排水孔加蓋,省得污染空氣進入室內(nèi)或被異物擁堵。電源:應有雙相供電設(shè)備,以保證安全運轉(zhuǎn)。各手術(shù)間應有足夠的電插座,便于各種儀器設(shè)備的供電。插座應有防火花裝置,手術(shù)間地面有導電設(shè)備,以防火花引起爆炸。電插座應加蓋密封,防范進水,防范電路發(fā)生故障影響手術(shù)??傠娫淳€集中設(shè)在墻內(nèi),中央吸引及氧氣管道裝置都應設(shè)在墻內(nèi)。照明設(shè)備:一般照明燈應安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應安裝子母無影燈,并備用起落照明燈。水源和防火設(shè)備:各工作間應安裝自來水龍頭,便于沖洗。走廊及輔助間應裝置滅火器,保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應有充分保證。通風過濾除菌裝置:現(xiàn)代手術(shù)室應建立完滿的通風過濾除菌裝置,使空氣凈化。其通風方式有湍流式、層流式、垂直式,可酌情采用。手術(shù)室出入路線布局:出入路線的布局設(shè)計需吻合功能流程與潔污分區(qū)要求,應設(shè)三條出入路線,一為工作人員出入路線,二為傷病人出入路線,三為器械敷料等循環(huán)供應路線,盡量做到隔斷,防范交織感染。手術(shù)間的溫度調(diào)治特別重要,應有冷暖氣調(diào)治設(shè)備??照{(diào)機應設(shè)在上層屋頂內(nèi),室溫保持在24~26oC,相對濕度以50%左右為宜。一般手術(shù)間為35~45m2,特別房間約60m2,適用于體外循環(huán)手術(shù)、器官移植手術(shù)等;小手術(shù)間面積在20~30m2。6、手術(shù)間怎樣分類按手術(shù)有菌或無菌的程度,手術(shù)間可劃分成以下5類:(1)I類手術(shù)間:即無菌凈化手術(shù)間,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。Ⅱ類手術(shù)間:即無菌手術(shù)間,主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開復位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無菌手術(shù)。Ⅲ類手術(shù)間:既有菌手術(shù)間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術(shù)。Ⅳ類手術(shù)間:即感染手術(shù)間,主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開引流等手術(shù)。(5)V類手術(shù)間:即特別感染手術(shù)間,主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風桿菌等感染的手術(shù)。按不同樣???,手術(shù)間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術(shù)問。由于各??频氖中g(shù)經(jīng)常需要配置特地的設(shè)備及器械,因此,??墒中g(shù)的手術(shù)間宜相對固定。7、手術(shù)間的基本裝備:是指手術(shù)間內(nèi)最基本的、必備的設(shè)備裝備。如手術(shù)臺、無影燈(吊式和落地式單頭)、麻醉機、監(jiān)護儀器臺、高頻電刀、X光觀片燈、固定紫外線燈管(或電子消毒滅菌燈)、器械桌、托盤、辦公桌、操作臺、方凳、起落圓凳。腳踏凳、敷料桶、電鐘、溫濕度計等,有條件者可安裝傳呼系統(tǒng)。8、安裝手術(shù)照明燈應注意以下事項:(1)照明燈的燈頭最少高地面2m。所有固定在頂棚上的設(shè)備均應合理部署,保證在功能上互不阻擋。頂棚應足夠牢固,以便于燈頭轉(zhuǎn)動。照明燈的燈頭應便于快速更換,易于干凈。照明燈的燈光應設(shè)防熱裝置,以減少輻射熱對手術(shù)組織的影響。照明燈所接觸金屬體的表面溫度不得高出60oC,所接
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