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文檔簡介
內(nèi)分泌科出科模擬練習題及參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為()A、出現(xiàn)血鉀過高B、出現(xiàn)心律紊亂C、治療酸中毒的起初2小時D、血PH<7.3E、血pH<7.1正確答案:E2、不宜使用胰島素的病人為()A、糖尿病患者手術(shù)前后B、糖尿病患者妊娠或分娩C、糖尿病患者過度肥胖D、糖尿病合并肺結(jié)核E、糖尿病合并心肌梗死正確答案:C3、男,60歲,多尿多飲2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷,下列哪項化驗為主要依據(jù)()A、尿蛋白(++)B、血二氧化碳結(jié)合力17.6mmol/LC、血糖36.1mmol/LD、尿糖(+++)E、血鉀4.0mmol/L正確答案:C4、妊娠期甲亢的首選治療措施是()A、普萘洛爾(心得安)B、丙基硫氧嘧啶C、甲巰咪唑(他巴唑)D、甲狀腺次全切除E、放射性碘治療正確答案:B5、男性,21歲,患糖尿病7年。長期注射胰島素。2天前出現(xiàn)腹痛、腹瀉、心悸、乏力、明顯消瘦。血糖18mmol/L,尿糖++++,尿酮體++++,血鉀3.4mmol/L,二氧化碳結(jié)合力10mmol/L,下列治療錯誤的是()A、應用消炎藥B、立即給予胰島素4~6U/hC、立即補充5%碳酸氫鈉D、大量補液2000ml/2~4hE、立即補鉀正確答案:C6、糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是()A、中樞興奮劑,糾正酸中毒B、糾正酸中毒,應用胰島素C、補充體液和電解質(zhì),應用胰島素D、糾正酸中毒,補充體液和電解質(zhì)E、應用中樞興奮劑及胰島素正確答案:C7、若診斷臨床型糖尿病,需首先選擇下述哪一項檢查()A、空腹胰島素測定B、口服葡萄糖耐量試驗C、糖化血紅蛋白D、空腹血糖E、尿糖正確答案:D8、女性,35歲,診斷甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉,應首先考慮的診斷是()A、甲亢術(shù)后感染B、甲亢危象前期C、甲亢癥狀加重D、甲亢危象E、甲亢術(shù)后感染性腹瀉正確答案:D9、男性,12歲,頸部增粗半年,無疼痛,無多汗、怕熱及體重減輕。查T3、T4正常,TSH升高??赡艿脑\斷是()A、甲狀腺炎B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺功能減退癥D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺功能亢進癥正確答案:D10、17歲,Graves病患者,甲亢癥狀典型,B超見甲狀腺位于胸骨后,治療方案首選為()A、抗甲狀腺藥物長程治療B、復方碘液C、普萘洛爾D、131I治療E、抗甲亢藥物準備后手術(shù)治療正確答案:E11、女,30歲,甲亢,甲狀腺Ⅲ°腫大,經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后,癥狀明顯減輕,但甲狀腺無縮小,心率78次/分,T3、T4正常,應采用下列哪項治療()A、加用甲狀腺片B、加大丙基硫氧嘧啶劑量C、減少丙基硫氧嘧啶劑量D、手術(shù)治療E、繼續(xù)原治療正確答案:D12、下列哪一項是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是()A、臨床癥狀消失,三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀激素(TSH)正常B、血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)正常C、131I攝取率恢復正常D、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗正常E、TSH受體抗體(TSAb)轉(zhuǎn)陰正確答案:E13、女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是()A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、Cushing病D、異位ACTH綜合征E、糖尿病正確答案:C14、下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)()A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案:E15、糖尿病酮癥酸中毒時,過多過快補堿的主要危害是()A、誘發(fā)腦水腫B、誘發(fā)低血鈉C、誘發(fā)胰島素抵抗反應性堿中毒D、誘發(fā)低血氯E、誘發(fā)低血鉀正確答案:A16、下列哪一種激素屬于細胞內(nèi)受體相關激素()A、甲狀腺素B、胰島素C、前列腺素D、生長激素E、腎上腺素正確答案:A17、監(jiān)測碘營養(yǎng)水平的公認指標是()A、24小時尿碘B、血中甲狀腺激素含量C、尿碘D、血碘E、尿碘與血碘的比值正確答案:C18、下列哪種情況需要OGTT()A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、顯性糖尿病C、空腹血糖>5.6但正確答案:C19、下列關于嗜鉻細胞瘤的說法不正確的是()A、腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細胞瘤主要分泌去甲腎上腺素B、多見于男性C、大多位于腎上腺的一側(cè)D、大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈E、腎上腺外的嗜鉻細胞瘤除主動脈旁嗜鉻體所致者外,只產(chǎn)生去甲腎上腺素,不能合成腎上腺素正確答案:B20、腺垂體功能減退癥最常見原因是()A、希恩(Sheehan)綜合征B、糖尿病血管病變C、顱內(nèi)感染后遺癥D、原發(fā)性空蝶鞍癥E、各種垂體腫瘤正確答案:E21、有關高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述,正確的是()A、治療必須用低滲鹽水B、一定有重癥糖尿病病史C、多見于Ⅰ型糖尿病D、多見于老年輕型糖尿病E、常有明顯酸中毒正確答案:D22、診斷自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是()A、B超B、放射性核素掃描C、CTD、131碘攝取率E、MRI正確答案:B23、淡漠型甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的特點是()A、T3、T4明顯增高B、常有突眼C、消瘦、惡液質(zhì)明顯D、常伴甲狀腺腫大E、高代謝癥狀明顯正確答案:C24、男,26歲,明顯的“三多一少”癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時輕時重,有時出現(xiàn)低血糖癥狀。近2月眼瞼及下肢水腫,乏力,腰痛,血壓160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++)、顆粒管型少許,尿糖(++)。應診斷為()A、腎動脈硬化B、腎炎C、腎盂腎炎D、胰島素副作用E、糖尿病性腎病正確答案:E25、下列哪個部位的病變常引起永久性尿崩癥()A、排尿中樞B、正中隆突以下的垂體柄至神經(jīng)垂體C、下丘腦正中隆突以上部位D、第三腦室E、腦干正確答案:C26、男性,30歲,患有Graves病3年,昨日晚間還能參加其單位組織的籃球比賽,今晨起床時發(fā)現(xiàn)雙下肢不能動彈,查體見腱反射減退,無肌萎縮,則最可能的原因是()A、并發(fā)周期性癱瘓B、合并重癥肌無力C、甲亢性疾病D、并發(fā)急性脊髓炎E、并發(fā)周圍神經(jīng)炎正確答案:A27、下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有()A、陽痿、月經(jīng)量減少B、怕熱、多汗、消瘦C、突眼、脛前粘液性水腫D、心悸、氣短、脈壓增大E、肌萎縮,骨質(zhì)疏松正確答案:C28、某妊娠2個月的患者經(jīng)檢查確診為Graves病,其甲狀腺Ⅱ度腫大,經(jīng)ATD治療10周后甲亢癥狀基本緩解,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞為13109/L,中性粒細胞為0.53109/L,則進一步的治療應為()A、繼續(xù)應用ATD治療,但應減少劑量B、停用ATD治療,加用升白細胞的藥物C、甲狀腺次全切除術(shù)D、131I治療E、β-受體阻滯劑正確答案:C29、判斷生長激素瘤手術(shù)治愈的標準是()A、術(shù)后基礎血漿GH5μg/LB、TRH興奮試驗無GH反常升高C、血清IGF-1升高D、術(shù)后基礎血漿GHE、術(shù)后基礎血漿GH較正常值增加2~3倍正確答案:D30、甲狀腺攝131I率升高除了見于甲亢外,還可見于()A、甲狀腺癌B、甲狀腺囊腫C、甲狀腺炎D、缺碘性甲狀腺腫E、以上都不是正確答案:D31、由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇的分泌()A、呈自主性B、受垂體前葉分泌的ACTH控制C、受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制D、受皮質(zhì)醇反饋抑制E、受血糖調(diào)節(jié)正確答案:A32、腎上腺外的嗜鉻細胞瘤主要位于()A、胸內(nèi)B、頸部C、髂窩D、顱內(nèi)E、腹主動脈旁正確答案:E33、如以元素鈣為標準,甲狀旁腺功能減退癥患者約需補充多少鈣()A、2~4gB、0.5~1.0gC、4~8gD、1.0~1.5gE、6~12g正確答案:D34、生長激素瘤的治療,首選()A、放射治療B、奧曲肽治療C、手術(shù)治療D、溴隱亭治療E、替代治療正確答案:C35、男,56歲,糖尿病患者,用胰島素治療,晚10時突起心慌,多汗,軟弱,繼而神志不清,查脈搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L,最可能為()A、尿毒癥昏迷B、高滲性昏迷C、腦血管意外D、低血糖昏迷E、酮癥酸中毒昏迷正確答案:D36、Addison病由于醛固酮缺乏可產(chǎn)生下述哪種情況()A、低鈉低鉀血癥B、高鈉低鉀血癥C、高鈉高鉀血癥D、低鉀低鈣血癥E、低鈉高鉀血癥正確答案:E37、男性,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙福明,因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大、中度脫水。膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、非酮癥高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷正確答案:C38、下列哪個因子不屬于激素的第二信使()A、cGMPB、Ca2+C、DAGD、cAMPE、Mg2+正確答案:E39、服用抗甲狀腺藥物可致白細胞減少,其停藥指征是()A、白細胞少于23109/L,中性粒細胞少于13109/LB、白細胞少于43109/L,中性粒細胞少于1.53109/LC、白細胞少于3.53109/L,中性粒細胞少于13109/LD、白細胞少于2.53109/L,中性粒細胞少于1.53109/LE、白細胞少于33109/L,中性粒細胞少于1.53109/L正確答案:E40、女,48歲,患甲亢經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后,甲狀腺未縮小,甲亢癥狀減輕,FT3正常,FT4偏高,對此病人的治療應該()A、維持原治療B、維持原治療+普萘洛爾C、維持原治療+潑尼松D、維持原治療+甲狀腺片E、減少丙基硫氧嘧啶的劑量正確答案:D41、關于單純性甲狀腺腫,正確的是()A、TSH分泌減少致甲狀腺代償性腫大B、甲狀腺腫大但功能低下C、腫大的甲狀腺需手術(shù)治療D、甲狀腺大小、功能正常E、甲狀腺腫大但功能正常正確答案:E42、男性,52歲,因庫欣(Cushing)綜合征接受一側(cè)腎上腺全切,另一側(cè)次全切手術(shù)5年因高血壓,低血鉀,肥胖再次就診,臨床及實驗室診斷為庫欣(Cushjng)綜合征復發(fā)。病人有慢性心衰史2年,應首先選擇的治療是()A、再次腎上腺手術(shù)B、放療C、酮康唑治療D、安體舒通治療E、降壓治療補鉀正確答案:C43、女性,40歲,患糖尿病一年,身高156cm,體重為70kg,無酮癥??崭寡?.8mmol/L,最佳治療方案是()A、甲福明+飲食治療B、飲食療法+胰島素C、臥床休息+飲食治療+甲福明D、適當運動+飲食運動E、格列本脲+飲食治療正確答案:D44、女性,30歲,Grayes病病人,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標是()A、血清FT3,FT4測定B、血清sTSH的測定C、甲狀腺攝131I試驗D、TRH興奮試驗E、血清反T3測定正確答案:D45、男性,20歲,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至昏迷,最可能的診斷是()A、乳酸性酸中毒B、尿毒癥酸中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、呼吸性酸中毒E、糖尿病高滲昏迷正確答案:C46、關于糖尿病神經(jīng)病變以下說法正確的是()A、通常為不對稱性B、通常下肢重于上肢C、以周圍神經(jīng)病變最常見D、臨床癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行E、運動神經(jīng)和植物神經(jīng)一般不受累正確答案:C47、關于他巴唑治療甲亢的作用機制,下述哪一點是錯誤的()A、抑制甲狀腺素的釋放B、抑制碘化酪氨酸的縮合C、抑制甲狀腺過氧酶活性D、抑制酪氨酸碘化E、抑制碘的活化正確答案:A48、先天性甲狀腺功能減低癥的治療中,錯誤的是()A、需甲狀腺素終生治療B、臨床癥狀改善,T4、TSH正常,此時甲狀腺素劑量可作為維持量C、甲狀腺素自小量開始逐漸增加劑量D、甲狀腺素治療維持到青春期即可停藥E、出生后1~2個月開始治療,可不遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害正確答案:D49、甲狀腺危象時,為抑制甲狀腺激素合成,首先選用的藥物是()A、甲硫氧嘧啶B、氫化可的松靜脈滴注C、丙硫氧嘧啶D、碘化鈉靜脈滴注E、普萘洛爾正確答案:C50、以下有關Cushing綜合征(皮質(zhì)醇增多癥)的敘述,哪一項是錯誤的()A、外觀表現(xiàn)為向心性肥胖,多毛和皮膚紫紋B、病程長者可有肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)C、外周血中淋巴細胞和嗜酸性粒細胞增多D、口服糖耐量異常,嚴重時可出現(xiàn)糖尿病E、血壓升高正確答案:C51、某患者口唇色素沉著明顯,尿17-羥皮質(zhì)醇增高,血ACTH明顯增高,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()A、Cushing綜合征B、腎上腺腺瘤C、異位ACTH綜合征D、腎上腺癌E、長期服用潑尼松者正確答案:C52、女,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時前昏迷,檢查皮膚濕冷、血壓120/80mmHg(16/10.7kPa)、BUN4.3mmol/L(12mg/dl)、CO2CP22.0mmol/L(50Vol%),最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病正確答案:D53、一49歲患病多年的女性Graves病患者,曾先后出現(xiàn)下列癥狀,其中哪一項為Graves病特征性的癥狀()A、房顫B、焦躁易怒C、周期性麻痹D、食量大增E、突眼征正確答案:E54、原發(fā)性醛固酮增多癥伴嚴重低血鉀患者,在補鉀后醛固酮的變化是()A、先增后降B、降低C、無變化D、先降后增E、增多正確答案:E55、如果患者仰臥位,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一只手按于其胸前,當頭部前屈時,雙髖與膝關節(jié)同時屈曲,則為()A、Babinski征陽性B、Kernig征陽性C、Brudzinski征陽性D、Gordon征陽性E、Oppenheim征陽性正確答案:C56、對于生長激素缺乏性侏儒癥伴有甲狀腺功能減退的治療,下列說法正確的是()A、先予GH,待起效后再給予甲狀腺激素B、先給予甲狀腺激素,再給予GH治療C、補足生長激素后,甲狀腺功能自然好轉(zhuǎn)D、同時給予GH和甲狀腺激素E、只需給予GHRH治療正確答案:B57、下列哪個激素更符合異位激素的條件()A、由膀胱壁間神經(jīng)節(jié)嗜鉻細胞分泌的兒茶酚胺B、由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌的睪丸酮C、由心房細胞分泌的利鈉多肽D、由小細胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E、由胰島D細胞分泌的生長抑素正確答案:D58、近來研究提示Graves病的發(fā)病與下列哪種細菌感染有關()A、肺炎球菌B、α鏈球菌C、幽門螺桿菌D、大腸桿菌E、耶爾森菌正確答案:E59、抗甲亢藥物治療一般療程是()A、療程>一年B、癥狀緩解后3個月C、癥狀緩解后半年D、療程>一年半E、癥狀緩解即可停藥正確答案:D60、甲狀腺濾泡旁細胞(又稱C細胞)分泌的降鈣素的作用()A、促進細胞內(nèi)的氧化作用B、維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝C、促進機體的正常生長發(fā)育D、保持機體各系統(tǒng)、器官的生理功能E、抑制骨髓的吸收正確答案:E61、口服藥治療甲亢的適應證為()A、病情輕、甲狀腺較小者B、年齡超過30歲C、結(jié)節(jié)性高功能腺瘤D、中、重度甲亢E、胸骨后甲狀腺腫正確答案:A62、男,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙福明,因意識障礙急診入院。體檢:淺昏迷、呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(4.2mg/dl),尿糖(+++),尿酮體(±),尿蛋白(++)。其最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、非酮癥高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷正確答案:C63、患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為()A、糖耐量低減B、輕型糖尿病C、非葡萄糖糖尿D、食后糖尿E、繼發(fā)性糖尿病性糖尿正確答案:D64、嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時,首選下列哪一項措施控制血壓()A、舌下含服硝苯地平B、靜脈緩慢推注酚妥拉明C、靜滴硝普鈉D、靜脈注射速尿E、靜滴硝酸甘油正確答案:B65、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是()A、原有的糖尿病癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力B、食欲減退、惡心嘔吐、極度口渴、尿量顯著增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征E、以上都是正確答案:E66、男,60歲,患高血壓病及糖尿病3年,糖尿病單用飲食控制,于咳嗽發(fā)熱2天后出現(xiàn)昏迷。檢查瞳孔等大,無嘴歪肢癱,皮膚彈性差,肺有濕啰音,心律整,脈率110次/分,血壓為130/60mmHg,左側(cè)Babinski征可疑。WBC153109/L,Hb150g/L,尿糖(+++),尿酮(±),BUN17.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血鉀4.0mmol/L,CO2CP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是()A、腦血管意外B、感染性休克C、糖尿病酮癥酸中毒D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、尿毒癥正確答案:D67、男,45歲,糖尿病患者,肥胖體型,空腹血糖7.8mmol/L。治療時首先考慮()A、中藥B、磺脲類藥物C、飲食控制D、雙胍類藥物E、胰島素正確答案:C68、女,30歲,3年前產(chǎn)一死嬰,近2年煩渴多飲,日飲水量波動大約5~15L,夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無消瘦或乳房萎縮,入院后對主動限水耐受性好,禁水試驗尿比重達1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是()A、席漢病B、顱咽管瘤C、完全性尿崩D、部分性尿崩E、精神性多飲正確答案:E69、下列各項試驗中,哪一項鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好()A、小劑量地塞米松試驗B、大劑量地塞米松試驗C、CRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、美替拉酮試驗正確答案:A70、關于激素的生理作用,下述哪一條是錯誤的()A、激素只對具有其受體的靶細胞起作用B、調(diào)節(jié)機體的新陳代謝,包括消化道和消化腺運動C、調(diào)節(jié)細胞外液的量和組成成份,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D、不僅能影響細胞原有的代謝過程,還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反應E、調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和生殖機能正確答案:D71、女性,23歲,診斷為1型糖尿病5年。近幾日來,感食欲減退、煩渴,多飲、多尿明顯,時有嘔吐,皮膚彈性差。實驗室檢查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮體強陽性,血碳酸氫根14mmol/L,以下何組治療方案最合理()A、飲食控制B、飲食控制+口服降糖藥C、飲食控制+中效胰島素D、長效胰島素+口服降糖藥E、小劑量普通胰島素加入生理鹽水中,平均0.1U/(kg2h),持續(xù)靜點正確答案:E72、女,41歲,復發(fā)性甲亢,甲狀腺Ⅱ°腫大,伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié),經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療2個月,癥狀明顯減輕,但甲狀腺無縮小,心率78次/分,血FT3、FT4正常,應采用下述哪項治療()A、繼續(xù)原治療B、加用甲狀腺素片C、減少丙基硫氧嘧啶用量D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、手術(shù)治療正確答案:E73、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用()A、每4小時靜脈注射50U胰島素B、每小時靜脈滴注4~6URIC、每4小時靜脈滴注5~10URID、每小時靜脈滴注5~10UPZIE、每2小時靜脈滴注5~10u(PZI)正確答案:B74、下列哪項表現(xiàn)是T3、T4分泌增多直接所致()A、心率增快B、甲狀腺血管雜音C、甲狀腺腫大D、浸潤性突眼E、脛前粘液性水腫正確答案:A75、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)()A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力B、食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征E、以上都是正確答案:E76、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的高發(fā)年齡是()A、20~30歲B、30~40歲C、30~50歲D、40~50歲E、50歲以上正確答案:C77、甲亢時突眼類型中最多見的是()A、一側(cè)浸潤型突眼B、一側(cè)非浸潤性突眼C、雙側(cè)非浸潤性突眼D、雙側(cè)浸潤性突眼E、以上都不是正確答案:C78、對確診甲亢性心臟病意義最大的是()A、血清FT3、FT4增多B、心率快>100次/分C、無高心病、冠心病、風心病、先心病D、B超示心臟擴大E、甲亢控制后房顫消失正確答案:D79、甲亢治療方法中,最易引起甲狀腺機能減退的是()A、他巴唑B、手術(shù)次全切除甲狀腺C、放射性(131)I治療D、丙基硫氧嘧啶E、復方碘溶液正確答案:C80、1型糖尿病與2型糖尿病,最主要的區(qū)別在于()A、癥狀輕重不同B、血糖穩(wěn)定性不同C、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同D、對胰島素的敏感性不同E、胰島素的基礎水平與釋放曲線不同正確答案:E81、女,45歲,肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起雙下肢不能活動。查體:血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為()A、原發(fā)性高血壓B、庫欣病C、腎性高血壓D、嗜鉻細胞瘤E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:E82、下列哪一項不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的原因()A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分解亢進E、皮膚彈性纖維斷裂正確答案:C83、高滲性昏迷與酮癥酸中毒的實驗室檢查的主要區(qū)別是()A、血糖水平B、血鈉水平C、血尿素氮水平D、血漿滲透壓E、血清CO2CP正確答案:D84、甲狀腺激素是由()A、甲狀腺膠質(zhì)細胞分泌B、甲狀腺腺泡細胞分泌C、甲狀旁腺細胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細胞分泌E、以上都不是正確答案:B85、下列哪種情況不宜做放射性131I治療()A、年齡在25歲以上B、中度甲亢C、經(jīng)ATD治療無效或?qū)TD過敏D、外周血白細胞少于33109/L或中性粒細胞少于1.53109/E、不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者正確答案:D86、甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動,你認為最可能的是下列哪種疾病()A、周期性麻痹B、重癥肌無力C、甲亢性肌病D、周圍神經(jīng)炎E、肌營養(yǎng)不良癥正確答案:A87、中年女性,患糖尿病多年,現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中,糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,X線證實為肺內(nèi)炎癥,尿糖(+++),住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處,對糖尿病應如何調(diào)整治療()A、加強飲食控制,繼續(xù)服用格列苯脲B、加大格列苯脲用量C、格列苯脲+甲福明D、改用甲福明E、改用胰島素正確答案:E88、女,24歲,因心悸、多食、消瘦、月經(jīng)量少就診,經(jīng)查體及實驗檢查確診為Graves病,病人幼年時有哮喘史,下述何種藥物應禁忌()A、甲亢平B、甲狀腺素片C、普萘洛爾D、甲基硫氧嘧啶E、他巴唑正確答案:C89、疑高滲性非酮
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