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骨質(zhì)疏松癥影像1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂(lè)。骨質(zhì)疏松癥影像骨質(zhì)疏松癥影像1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂(lè)。骨質(zhì)疏松癥及關(guān)節(jié)病變影像學(xué)檢查華西醫(yī)院放射科鄒翎華西放射骨質(zhì)疏松癥影像學(xué)檢查西改如何讓九年級(jí)的閱讀復(fù)習(xí)課切實(shí)有效進(jìn)而提升九年級(jí)學(xué)生語(yǔ)文思維能力,這是擺在很多語(yǔ)文老師面前的一大難題。從某種意義上來(lái)說(shuō),九年級(jí)相較于七、八年級(jí)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的內(nèi)容和思維過(guò)程是相同的。因此,很多學(xué)生進(jìn)入九年級(jí),帶著原有的思維習(xí)慣,對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣缺缺。學(xué)生閱讀思維習(xí)慣在很大程度上決定了學(xué)生思維能力的提升。因此,關(guān)注學(xué)生思維過(guò)程,捕捉思維缺漏,可以幫助教師發(fā)現(xiàn)有效教學(xué)價(jià)值點(diǎn)。在這一背景下,我們把目光聚焦于如何捕捉學(xué)生的思維缺漏。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐,本文在此呈現(xiàn)三種切實(shí)有效的教學(xué)策略。一、課堂傾聽(tīng),捕捉思維缺陷新課程標(biāo)準(zhǔn)指出學(xué)生是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的主人,而教師是學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者和引導(dǎo)者。因此,課堂中教師傾聽(tīng)必不可少。傾聽(tīng)什么?聽(tīng)學(xué)生如何思考,聽(tīng)他們的思維過(guò)程,并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)和評(píng)價(jià)。例現(xiàn)代文語(yǔ)段《像蒲公英一樣生存》11題:“卑微的蒲公英”具有哪些“生命內(nèi)涵”?請(qǐng)分點(diǎn)簡(jiǎn)要分析。教師要求學(xué)生從文本圈畫(huà)體現(xiàn)“卑微蒲公英生命內(nèi)涵”的語(yǔ)句。幾分鐘后,該教師點(diǎn)到一男生。師:你找到了嗎?生1:我找不到。師:你沒(méi)找到?(停頓幾秒)師:你在篩選中遇到什么困難了嗎?生1:我不懂什么是“生命內(nèi)涵”?師:哦,誰(shuí)能說(shuō)說(shuō)什么是“生命內(nèi)涵”?生2:就是卑微的蒲公英讓人們感動(dòng)的地方。師:你怎么知道?生2:因?yàn)槲谋局袑?xiě)道:“每當(dāng)看到這些卑微的蒲公英,我都?樗?們的生命內(nèi)涵而產(chǎn)生一種莫名的感動(dòng)?!笨梢?jiàn),這些生命內(nèi)涵是令人感動(dòng)的。師:你真棒。你先審題,從文本中找到與題目有關(guān)的句子,然后確定思維方向。師再對(duì)著生1:你明白了嗎?下次審題不理解時(shí),可先從文中找到相應(yīng)句子,找到文本提示。在這個(gè)案例中,通過(guò)傾聽(tīng),教師發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生在審題上的問(wèn)題:不會(huì)結(jié)合文本進(jìn)行有效審題。這些都是學(xué)生思維過(guò)程的缺陷。由此,教師便可據(jù)此找到有效教學(xué)價(jià)值點(diǎn),提升復(fù)習(xí)課的效果。二、圈畫(huà)檢查,發(fā)現(xiàn)思維不足“養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣”是初中語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)提出的語(yǔ)文素養(yǎng)之一。進(jìn)行圈畫(huà)正是閱讀過(guò)程的一種良好習(xí)慣。檢查學(xué)生圈畫(huà),也能發(fā)現(xiàn)學(xué)生思維的不足,找到有效教學(xué)價(jià)值點(diǎn)。例《花朵里的“鴻門(mén)宴”》12題:文中說(shuō)水桶蘭是“一種讓人快要驚掉下巴的智慧植物”,具體表現(xiàn)在哪里?請(qǐng)分點(diǎn)概括。對(duì)學(xué)生問(wèn)卷圈畫(huà)檢查,我發(fā)現(xiàn)很多學(xué)生只圈畫(huà)了有關(guān)水桶蘭行為的動(dòng)詞,這就易造成概括不全。果然,結(jié)果顯示,很少同學(xué)拿滿(mǎn)分。問(wèn)題在哪?學(xué)生忽視了文中水桶蘭智慧表現(xiàn)的提示性語(yǔ)句。例如第4段:趕過(guò)來(lái)的尤格森蜜蜂先停落在“水桶”的邊緣,開(kāi)始用前腿伸入桶內(nèi)蘸上蜜汁,一下又一下,仔仔細(xì)細(xì)地涂抹到身體,為自己做一個(gè)蜜汁SPA??伤斑吘壧?,一不小心,蜜蜂就滑入水桶蘭的蜜汁里。蜜蜂終于“上鉤”啦,這才是水桶蘭不吝制造如此濃香蜜汁的真正意圖!乍一眼看去蜜蜂滑入蜜汁,不屬于水桶行為。但細(xì)致去看,便會(huì)發(fā)現(xiàn)文中提示性語(yǔ)句:“這才是水桶蘭不吝制造如此濃香蜜汁的真正意圖!”可見(jiàn),讓蜜蜂滑入蜜汁也是水桶蘭有意為之,結(jié)合下文,它利用的便是“水桶的傾斜度和黏滑的桶壁”。由此就得出答案之一:水桶蘭利用水桶的傾斜度和黏滑的桶壁讓蜜蜂滑入蜜汁。本案例中,學(xué)生圈畫(huà)不全呈現(xiàn)的便是學(xué)生思維不全,忽視概括提示性語(yǔ)句,僅關(guān)注行為動(dòng)詞。由此,教師可有意識(shí)訓(xùn)練學(xué)生提示性語(yǔ)句圈畫(huà),完善學(xué)生思維。三、答案整理,找到思維錯(cuò)誤學(xué)生的錯(cuò)誤答案整理,是確立教學(xué)內(nèi)容的重要途徑之一。九年級(jí)閱讀復(fù)習(xí)課更要重視。例現(xiàn)代文語(yǔ)段《風(fēng)吹白鴿撥琴弦》第8題:在空格中填入恰當(dāng)?shù)奈淖?,補(bǔ)全作者欣賞琴聲時(shí)情感態(tài)度的變化過(guò)程。A→B.暗贊琴技,投幣致謝→C→D.了解老人,產(chǎn)生敬意→E整理發(fā)現(xiàn),學(xué)生錯(cuò)誤答案主要有以下三類(lèi):錯(cuò)誤答案三:C.內(nèi)心共鳴。這類(lèi)問(wèn)題是忽視示范答案。示范顯示本題答案應(yīng)由兩部分組成,即作者情感和情節(jié)概括。以上策略,是九年級(jí)教學(xué)實(shí)踐所得。相信關(guān)注學(xué)生思維過(guò)程,從學(xué)生活動(dòng)捕捉學(xué)生思維缺漏,必能幫助我們找到有效教學(xué)價(jià)值點(diǎn),進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,提升學(xué)生思維能力。隨著我國(guó)綜合實(shí)力不斷增強(qiáng),國(guó)際地位不斷提升,音樂(lè)大綱明確指出了音樂(lè)教學(xué)的重要性,但是在很多學(xué)校中,初中的音樂(lè)教學(xué)還存在很多問(wèn)題。筆者簡(jiǎn)要談一談初中音樂(lè)教學(xué)存在的問(wèn)題及相應(yīng)的策略。一、存在的問(wèn)題1.對(duì)音樂(lè)課的重視不夠不管是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、音樂(lè)教師還是家長(zhǎng)對(duì)初中音樂(lè)教學(xué)認(rèn)識(shí)模糊。初中音樂(lè)教學(xué)中,歷來(lái)在教與學(xué)兩個(gè)方面都不曾引起社會(huì)的重視,有的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為音樂(lè)課可有可無(wú),變成了學(xué)生苦學(xué)文化課之余的娛樂(lè)課、放松課,還經(jīng)常被一些主課老師所占用;家長(zhǎng)認(rèn)為音樂(lè)課沒(méi)什么用,耽誤孩子的學(xué)習(xí)時(shí)間。認(rèn)為學(xué)生上學(xué)的目的是為了考上大學(xué),至于綜合素質(zhì)更無(wú)從談起。由于重視程度不夠,在音樂(lè)教學(xué)的軟硬件上的投入更是欠缺。2.音樂(lè)教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)偏低,缺乏有效培訓(xùn)由于音樂(lè)教師嚴(yán)重缺失,由其他學(xué)科的教師兼任音樂(lè)教師,這與音樂(lè)專(zhuān)業(yè)學(xué)校畢業(yè)的教師相比,理論和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)無(wú)法相提并論,所以教學(xué)不能展現(xiàn)音樂(lè)的魅力,學(xué)生學(xué)習(xí)沒(méi)有得到加強(qiáng)。而中學(xué)音樂(lè)教師很少有機(jī)會(huì)開(kāi)展有效的繼續(xù)教育培訓(xùn),致使教師的專(zhuān)業(yè)技能及學(xué)校教學(xué)水平得不到提高。3.音樂(lè)教學(xué)的模式陳舊,缺少吸引學(xué)生的趣味性?xún)?nèi)容傳統(tǒng)教學(xué)中,錄音機(jī)、齊唱成為初中音樂(lè)課堂上唯一的教學(xué)形式,教師教得累,學(xué)生學(xué)得苦。這樣單一陳舊的教學(xué)形式嚴(yán)重制約了學(xué)生能力的發(fā)展和教學(xué)效率的提升。4.教師對(duì)新課標(biāo)認(rèn)知度不夠教師對(duì)教材的鉆研和音樂(lè)情感內(nèi)涵的挖掘還不夠,對(duì)學(xué)生在音樂(lè)課上的要求不嚴(yán),教學(xué)內(nèi)容過(guò)于隨意,認(rèn)識(shí)度嚴(yán)重不足。因此,學(xué)生對(duì)教材中的歌曲和欣賞知識(shí)缺乏認(rèn)同,失去了學(xué)習(xí)音樂(lè)的興趣。5.學(xué)生主體地位不明確中學(xué)音樂(lè)課堂往往是教師的一言堂,老師只關(guān)心學(xué)生能不能學(xué)會(huì),而不關(guān)心他們喜不喜歡學(xué)、能不能聽(tīng)懂。課堂上,教師不信任學(xué)生的能力,學(xué)生缺少表現(xiàn)的機(jī)會(huì),因此,學(xué)生整體參與度越來(lái)越差,這大大影響了課堂的教學(xué)氣氛和教學(xué)效果。二、應(yīng)對(duì)策略1.教師應(yīng)從自身轉(zhuǎn)變?nèi)胧?,轉(zhuǎn)變教學(xué)理念學(xué)校和家長(zhǎng)之所以輕視音樂(lè)學(xué)科的原因就是沒(méi)有擺正對(duì)音樂(lè)教學(xué)的觀念,教師應(yīng)該把音樂(lè)擺在與語(yǔ)數(shù)外同等的位置上,以當(dāng)前流行的合作學(xué)習(xí)法、自主探究法、游戲法等新型教學(xué)方法幫助學(xué)生更加認(rèn)真、積極地投入到音樂(lè)學(xué)習(xí)中。2.教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)作用,全面激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在教學(xué)中,為了拓展學(xué)生的音樂(lè)視野,提高音樂(lè)審美能力,培養(yǎng)學(xué)生欣賞古典音樂(lè)、民族音樂(lè)的興趣,學(xué)??梢愿鶕?jù)實(shí)際情況開(kāi)設(shè)“合唱”“舞蹈”“器樂(lè)”等形式多樣的第二課堂興趣小組,給學(xué)生提供展示自我的平臺(tái)。3.精讀課標(biāo)、深挖教材新課改時(shí)期教學(xué)要求更嚴(yán)格,教研工作需要隨時(shí)加強(qiáng),我們應(yīng)該以課改文件為工作指導(dǎo),避免閉門(mén)造車(chē),用群組和網(wǎng)上交流的模式,真正吃透課標(biāo)要求,并在教學(xué)中合理地引導(dǎo)學(xué)生,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)欲望,從而達(dá)到事半功倍的效果。4.在教學(xué)方法上,借助多種教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)新課程不斷地推廣新的教學(xué)方法,特別是對(duì)高效教學(xué)法提得最多,教師要借助高效教學(xué)法和新意教學(xué)法打破陳舊的傳統(tǒng)教學(xué),把教和學(xué)的位置交換,協(xié)調(diào)教師為主的課堂,尊重學(xué)生學(xué)習(xí),把學(xué)生的學(xué)習(xí)需要作為教學(xué)的依據(jù)。另外,借助多媒體教學(xué)法的直觀性和動(dòng)態(tài)性展示學(xué)生學(xué)習(xí)需要的信息、圖片、音樂(lè)等內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣?;蚪柚螒蚍ǜ慊钫n堂氣氛,最終實(shí)現(xiàn)教師輕松教,學(xué)生快樂(lè)學(xué)的目的。5.課堂評(píng)價(jià)要多元化、及時(shí)、到位音樂(lè)課程教學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生興趣和信心的培養(yǎng)是很關(guān)鍵的,教師不能像以前一樣考查學(xué)生的知識(shí)性東西,而應(yīng)該分層次引導(dǎo)學(xué)生敢于表現(xiàn)。針對(duì)學(xué)生表現(xiàn)好的地方及時(shí)表?yè)P(yáng)和肯定,評(píng)價(jià)主體不能局限于老師一人,而是需要小組成員共同參與,做到“自評(píng)”“組評(píng)”“師評(píng)”三結(jié)合。評(píng)價(jià)中注重“改進(jìn)”“優(yōu)秀”“聽(tīng)話(huà)”“紀(jì)律”等各方面,多元化評(píng)價(jià)學(xué)生在語(yǔ)言、表現(xiàn)能力等方面的成績(jī)。教師在表?yè)P(yáng)學(xué)生時(shí)切記不能泛泛而談,而是要具體點(diǎn)明其哪里做得好,批評(píng)學(xué)生時(shí)也要注意方式,最好采用建設(shè)式批評(píng),這種及時(shí)、到位的評(píng)價(jià)方式能給學(xué)生的發(fā)展提供很大的促進(jìn)作用。6.以課堂樂(lè)器為突破口,找到音樂(lè)理論學(xué)習(xí)的捷徑音樂(lè)理論的學(xué)習(xí)是為課堂教學(xué)服務(wù)的,我們不能把它單獨(dú)拿出來(lái)學(xué)習(xí),應(yīng)該利用一切教學(xué)手段把它融入課堂環(huán)節(jié)中,真正成為音樂(lè)學(xué)習(xí)的幫手。小學(xué)階段的音樂(lè)課堂已經(jīng)有了器樂(lè)進(jìn)課堂的教學(xué)要求,學(xué)生在學(xué)習(xí)樂(lè)器的同時(shí)還能提高識(shí)譜能力,他們?cè)趯W(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),也能鞏固課堂的重點(diǎn)、突破難點(diǎn),之所以會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在中學(xué)階段的現(xiàn)象,是由課堂樂(lè)器教學(xué)貫徹得不徹底等原因造成的??傊覀儜?yīng)充分發(fā)揮好教師的引領(lǐng)作用,努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。以學(xué)生為主體,注意生成,讓學(xué)生在主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題中提高興趣,讓學(xué)生在師生互動(dòng)、生生互動(dòng)中收獲自信,從而讓課堂變得更加靈動(dòng),讓學(xué)生收獲更多快樂(lè),從而獲得正確的審美觀和價(jià)值觀,獲得屬于他們的精彩。骨質(zhì)疏松癥影像1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。骨質(zhì)疏松癥影像1骨質(zhì)疏松癥及關(guān)節(jié)病變影像學(xué)檢查華西醫(yī)院放射科鄒翎華西放射骨質(zhì)疏松癥及關(guān)節(jié)病變影像2骨質(zhì)疏松癥影像學(xué)檢查西改骨質(zhì)疏松癥影像學(xué)檢查3骨質(zhì)疏松概念骨量減少骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)·疼痛、變矮、骨折骨質(zhì)疏松影像學(xué)檢査Ⅹ線(xiàn)、CT、MR|、各種骨密度測(cè)量重要性華面放射骨質(zhì)疏松概念4WHo關(guān)于骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn):骨密度低于青年峰值1SD內(nèi)為正常低于青年峰值1-2.5SD為骨量低下(Osteopenia)低于青年峰值2.5個(gè)SD則為骨質(zhì)疏松(Osteoporosis低于25個(gè)SD以上伴有1-2個(gè)以上腰椎骨折者稱(chēng)為伴有骨折的骨質(zhì)疏松或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。WHo關(guān)于骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn):5骨質(zhì)疏松的影像學(xué)檢查方法傳統(tǒng)X線(xiàn)檢查方法光子吸收測(cè)定法單/雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法骨質(zhì)疏松的CT檢查磁共振成像(MR|)定量超聲骨密度測(cè)定西改骨質(zhì)疏松的影像學(xué)檢查方法6普通腎質(zhì)骨質(zhì)疏松癥傳統(tǒng)x線(xiàn)檢查方法·X線(xiàn)平片的普通觀察X線(xiàn)平片上的簡(jiǎn)單測(cè)量X線(xiàn)照片吸收測(cè)定法(RA)普通腎質(zhì)骨質(zhì)疏松癥7傳統(tǒng)線(xiàn)檢查方法X線(xiàn)平片的觀察骨骼透光度增高骨皮質(zhì)變薄,髓腔擴(kuò)大小梁稀疏,非承重方向→承重方向(橫行小梁消失質(zhì)骨內(nèi)出現(xiàn)大小不一透光區(qū)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松上述表現(xiàn)加重小梁部位及完全消失骨折、畸形(后凸變形,魚(yú)口樣,壓縮:楔形、魚(yú)骨樣)傳統(tǒng)線(xiàn)檢查方法8椎體骨質(zhì)疏松椎體骨質(zhì)疏松9嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的X線(xiàn)表現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的X線(xiàn)表現(xiàn)10傳統(tǒng)X線(xiàn)檢查方法X線(xiàn)平片上的簡(jiǎn)單測(cè)量皮質(zhì)厚度法管狀骨中點(diǎn)兩側(cè)骨皮質(zhì)厚度相加指數(shù)法皮質(zhì)指數(shù)皮質(zhì)厚度與骨橫徑直接相除掌骨指數(shù)、股骨指數(shù)、周?chē)笖?shù)等松質(zhì)骨橫截面面積腰椎指數(shù)singh指數(shù)傳統(tǒng)X線(xiàn)檢查方法11骨質(zhì)疏松癥影像課件整理12骨質(zhì)疏松癥影像課件整理13骨質(zhì)疏松癥影像課件整理14骨質(zhì)疏松癥影像課件整理15骨質(zhì)疏松癥影像課件整理16骨質(zhì)疏松癥影像課件整理17骨質(zhì)疏松癥影像課件整理18骨質(zhì)疏松癥影像課件整理19骨質(zhì)疏松癥影像課件整理20骨質(zhì)疏松癥影像課件整理21骨質(zhì)疏松癥影像課件整理22骨質(zhì)疏松癥影像課件整理23骨質(zhì)疏松癥影像課件整理24骨質(zhì)疏松癥影像課件整理25骨質(zhì)疏松癥影像課件整理26骨質(zhì)疏松癥影像課件整理27骨質(zhì)疏松癥影像課件整理28骨質(zhì)疏松癥影像課件整理29骨質(zhì)疏松癥影像課件整理30骨質(zhì)疏松癥影像課件整理31骨質(zhì)疏松癥影像課件整理32骨質(zhì)疏松癥影像課件整理33骨質(zhì)疏松癥影像課件整理34骨質(zhì)疏松癥影像課件整理35骨質(zhì)疏松癥影像課件整理36骨質(zhì)疏松癥影像課件整理37骨質(zhì)疏松癥影像課件整理38骨質(zhì)疏松癥影像課件整理39骨質(zhì)疏松癥影像課件整理40骨質(zhì)疏松癥影像課件整理41骨質(zhì)疏松癥影像課件整理42骨質(zhì)疏松癥影像課件整理43骨質(zhì)疏松癥影像課件整理44骨質(zhì)疏松癥影像課件整理45骨質(zhì)疏松癥影像課件整理46骨質(zhì)疏松癥影像課件整理47骨質(zhì)疏松癥影像課件整理48骨質(zhì)疏松癥影像課件整理49骨質(zhì)疏松癥影像課件整理50骨質(zhì)疏松癥影像課件整理51骨質(zhì)疏松癥影像課件整理52骨質(zhì)疏松癥影像課件整理53骨質(zhì)疏松癥影像課件整理54骨質(zhì)疏松癥影像課件整理55骨質(zhì)疏松癥影像課件整理56骨質(zhì)疏松癥影像課件整理57骨質(zhì)疏松癥影

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