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文檔簡介

血栓栓塞性疾病的危險因素及預(yù)防2019-06血栓栓塞性疾病的危險因1歷史回顧靜脈血栓栓塞癥(ⅥTE)是危及人們健康的常見疾病。對血栓和肺血栓栓塞的臨床描述最早見于18世紀(jì),1858年德國病理學(xué)家Rudolphvirchow提出靜脈血栓形成的三大機(jī)制:血液瘀滯、血液高凝和血管壁損傷,迄今仍是指導(dǎo)臨床工作的經(jīng)典理論歷史回顧2診治現(xiàn)狀急性靜脈血栓栓塞癥的抗凝治療,除普通肝素外,低分子量肝素的出現(xiàn)給血栓栓塞性疾病的治療帶來了巨大變革。隨著低分子肝素在各種血栓性疾病的大規(guī)模臨床研究證據(jù)的不斷積累,在許多領(lǐng)域低分子肝素已經(jīng)或即將取代普通肝素。診治現(xiàn)狀3診治現(xiàn)狀溶栓治療方面,第二代溶栓藥物--重組組織型纖溶酶激活物的療效明顯優(yōu)于尿激酶和鏈激酶除抗凝和溶栓藥物,治療手段還包括下腔靜脈濾器、肺動脈血栓切除術(shù)和介入取栓術(shù)。由此可見,當(dāng)代靜脈血栓栓塞癥的診斷、治療已形成完整的體系,檢出率大大提高,病死率降低或生存質(zhì)量改善診治現(xiàn)狀4診治現(xiàn)狀盡管當(dāng)代靜脈血栓栓塞癥的診治領(lǐng)域不斷有新的研究進(jìn)展成果出現(xiàn),但流行病學(xué)資料顯示:近半個世紀(jì)以來,靜脈血栓栓塞癥的病死率并未明顯減少肺血栓栓塞癥的病死率甚至還高于急性心肌梗死,一項對2388例普通住院人群的尸檢報告顯示:院內(nèi)死亡者中,死因為肺血栓栓塞癥者約10%,其中89%有下肢深靜脈血栓,但只有19%患者生前報告了下肢深靜脈學(xué)生癥癥狀,僅有3%者進(jìn)行了相應(yīng)檢診治現(xiàn)狀5血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件6血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件7血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件8血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件9血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件10血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件11血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件12血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件13血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件14血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件15血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件16血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件17血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件18血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件19血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件20血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件21血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件22血栓栓塞性疾病危險因素及預(yù)防課件23血栓栓塞性疾病

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