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深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)內(nèi)涵2019.2深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)內(nèi)涵1為什么要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)人民呼聲:看病難,看病貴?一醫(yī)改公立醫(yī)院改革的九項(xiàng)任務(wù)之一…改革服務(wù)體系醫(yī)改的效果(如機(jī)制、規(guī)范培訓(xùn)、、、服務(wù))機(jī)制等是若干年后群眾才會(huì)感受到,而服務(wù)是群眾立刻能感受到的。醫(yī)改目標(biāo)首先選服務(wù)!見(jiàn)效最快、短時(shí)間內(nèi)就能突破的。護(hù)理隊(duì)伍執(zhí)行力最強(qiáng),所以就有了開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)◆2.護(hù)理改革是公立醫(yī)院改革的第一場(chǎng)戲,是醫(yī)院評(píng)審的必要條件,“一把手工程為什么要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)2為么開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作?●2019年1月27日,全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議在南京召開(kāi)。自2019年起,衛(wèi)生部將在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,以此為抓手,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)。利用兩年左右時(shí)間,開(kāi)展以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)的“示范工程”活動(dòng),以利于進(jìn)一步推廣這也是廣大人民群眾需要-獨(dú)生子女?為么開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作?3生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知《護(hù)土條例》2051和《護(hù)士守則》20941要求:護(hù)士對(duì)住院患者履行的職責(zé)◆1密切觀察患者的生命體征和病情變化◆2·正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);◆3對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助;◆4為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo);請(qǐng)注意:無(wú)陪護(hù)理或有陪無(wú)護(hù)是中國(guó)護(hù)理的終極目標(biāo)!!!!生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知《護(hù)4現(xiàn)在我國(guó)護(hù)理狀況陪護(hù)、家屬或護(hù)工一成為病人反應(yīng)的一線觀察、判斷、處理者(例患者不適、需要飲水等問(wèn)題)?例如:一個(gè)人生孩子后需要康復(fù)和泌乳、嬰兒喂養(yǎng)的知識(shí),不是護(hù)士告訴的產(chǎn)婦,而是月嫂告訴的?◆護(hù)士主要實(shí)施治療處置(如打針、發(fā)藥、、、)和晚期病情觀察一中國(guó)特色?◆缺乏生活護(hù)理、心理護(hù)理、早期病情觀察。◆專(zhuān)業(yè)化低、失誤多-對(duì)病人的病情掌握、專(zhuān)業(yè)知識(shí)?◆社會(huì)反應(yīng):目前很多醫(yī)院一些技術(shù)操作項(xiàng)且醫(yī)生做了(如導(dǎo)尿、胃腸減壓等等),生活護(hù)理家屬或護(hù)工做了,病情觀察陪人做了,護(hù)士干了什么?◆NoNursing?!現(xiàn)在我國(guó)護(hù)理狀況5記者調(diào)查生部要求的床:護(hù)=1:0.4難以達(dá)到。護(hù)士配備不足,一方面增加了護(hù)士的工作量,另一方面則導(dǎo)致病人缺少優(yōu)質(zhì)的護(hù)者在省市級(jí)各大醫(yī)院走訪時(shí)發(fā)現(xiàn),很多醫(yī)院的白班護(hù)士每負(fù)責(zé)15至20位和夜班擴(kuò)負(fù)責(zé)30至40位病人。為每位病人送藥、點(diǎn)滴、查體等工作古絕大部分的時(shí)間,很多護(hù)士在吃飯時(shí)都經(jīng)常被叫到病房護(hù)理病人由于護(hù)士人手不夠,95%以上病人的生活護(hù)理不得不由病人家屬或家屬雇用的護(hù)工來(lái)完成。有的醫(yī)療護(hù)理,甚至靜完成理的一級(jí)護(hù)理患者的家屬告訴記者說(shuō):“除都需要家屬來(lái)照料,病人住子女需要輪流請(qǐng)假來(lái)護(hù)理記者調(diào)查6記者調(diào)查護(hù)理工作繁重難達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)家介紹,按我國(guó)規(guī)定,接受一級(jí)護(hù)理的病人護(hù)士應(yīng)為其做到:每周擦浴1至2次,預(yù)防褥瘡;每天翻身擦背2至3次,口腔護(hù)理2至3次;密切觀察特殊藥物的治療效果及反應(yīng);按醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行床上或被動(dòng)活動(dòng);每15至30分鐘巡視一次。然而這樣的一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),哈爾濱市絕大多數(shù)醫(yī)院的護(hù)理都很難達(dá)到。由于護(hù)士工作量大,很多省略。數(shù)據(jù)病人死所照顧的人數(shù)密切相關(guān)病人數(shù)4至6人,病人死亡率約14%,在此基名護(hù)士每多照顧1個(gè)病人,病人死亡率就記者調(diào)查7士地位受到質(zhì)疑??國(guó)家一度想將護(hù)士級(jí)別降為工人級(jí)別◆2019年嚴(yán)重急性呼吸綜合癥(SevereAcuteRespiratorySyndromes),簡(jiǎn)稱(chēng)SARSSARS相關(guān)士地位受到質(zhì)疑??8施優(yōu)質(zhì)2019年是我院三甲復(fù)審年一其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是重點(diǎn)檢查、必查項(xiàng)目。社會(huì)需要-獨(dú)生之女◆人民需要-老齡化施優(yōu)質(zhì)9護(hù)士執(zhí)行力不足的原因分析不對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理制度的制約力度不夠,導(dǎo)致工作目標(biāo)不明確,缺乏客觀、可測(cè)量的數(shù)據(jù)指標(biāo),主要是制定的考核內(nèi)容沒(méi)嚴(yán)格執(zhí)行起來(lái)。2、護(hù)士長(zhǎng)被埋在很多瑣碎實(shí)務(wù)中、對(duì)護(hù)理工作質(zhì)控做不到位等!!3·護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己工作職責(zé)不清,不能起到-作用護(hù)士執(zhí)行力不足的原因分析10深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件11深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件12深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件13深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件14深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件15深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件16深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件17深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件18深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件19深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件20深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件21深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件22深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件23深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件24深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件25深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件26深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件27深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件28深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件29深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件30深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件31深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件32深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件33深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件34深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件35深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件36深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件37深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件38深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件39深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件40深入開(kāi)展護(hù)理服務(wù)課件
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