甲狀腺微波消融健康講座培訓(xùn)課件

概述

目前我國有超過2億甲狀腺疾病患者，然而甲狀腺疾病知曉率非常低，整體規(guī)范治療率不足5%。中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會主任委員騰衛(wèi)平教授介紹，根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會2010年《中國10城市甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示：我國十城市（北京、成都、廣州、貴陽、濟(jì)南、南京、上海、沈陽、武漢、西安10所城市）的甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%，高分辨率B超檢查獲得的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為20-76%，其中甲狀腺結(jié)節(jié)中5-15%為惡性腫瘤，良性甲狀腺結(jié)節(jié)中約10-20%發(fā)生癌變。1甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023概述目前我國有超過2億甲狀腺疾病患者，然而甲1近10年，我國甲狀腺癌發(fā)病率提高了3倍。以前早期甲狀腺疾病不太好確診，而現(xiàn)在的高清晰彩超能夠幫助醫(yī)生更早地發(fā)現(xiàn)患者的甲狀腺疾病。目前小于2厘米的癌增加了87%，其中小于1厘米的癌增加了49%，而較小的甲狀腺癌以前的檢出率是比較低的。此外，近年來女性甲狀腺癌發(fā)病數(shù)也在不斷攀升，有數(shù)據(jù)表明：2000年以前，女性惡性腫瘤中前20位里沒有甲狀腺癌，而2010年甲狀腺癌已躍居女性惡性腫瘤的第六位。然而公眾對甲狀腺疾病的認(rèn)識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，大概只有5%接受了規(guī)范治療。所以有必要普及甲狀腺疾病知識，為我們的健康保駕護(hù)航。2甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023近10年，我國甲狀腺癌發(fā)病率提高了3倍。以前早2甲狀腺知識你了解多少？3甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺知識你了解多少？3甲狀腺微波消融健康講座7/31/203什么是甲狀腺？4甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023什么是甲狀腺？4甲狀腺微波消融健康講座7/31/202345甲狀腺微波消融健康講座10/3/20235甲狀腺微波消融健康講座7/31/202356甲狀腺微波消融健康講座10/3/20236甲狀腺微波消融健康講座7/31/20236正常甲狀腺彩超圖7甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023正常甲狀腺彩超圖7甲狀腺微波消融健康講座7/31/20237甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，它通過合成和分泌“甲狀腺素”調(diào)節(jié)人體：①物質(zhì)代謝②能量代謝③生長發(fā)育④心臟、神經(jīng)、消化、生殖等臟器功能的活動和情緒、內(nèi)分泌功能的活動。兒童甲狀腺功能低下，甲狀腺素分泌不足，患“呆小癥（克汀?。?。因此甲狀腺也被形象的喻為人體“發(fā)動機(jī)”，又像我們身體的：“大管家”，出一點毛病就可能影響到我們?nèi)砀鱾€臟器的功能，影響到我們一生的健康。甲狀腺8甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，它通過合成和分泌“甲狀腺素”甲狀8甲狀腺結(jié)節(jié)9甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)9甲狀腺微波消融健康講座7/31/2023910甲狀腺微波消融健康講座10/3/202310甲狀腺微波消融健康講座7/31/2023101甲狀腺結(jié)節(jié)

什么是甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)通俗一點講就是甲狀腺上長了一個疙瘩，是指甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長所引起的團(tuán)塊，可以通過觸診或B超發(fā)現(xiàn)的腫塊，其實質(zhì)就是甲狀腺腫瘤。一般甲狀腺良性腫瘤我們就叫結(jié)節(jié)，而惡性的就叫癌。類型：①結(jié)節(jié)性甲狀腺腫②橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)③甲亢伴結(jié)節(jié)④甲狀腺腺瘤⑤甲狀腺癌臨床表現(xiàn)：

部分患者由于結(jié)節(jié)壓迫周圍組織，出現(xiàn)：①聲音嘶?、趬簹飧孝酆粑щy④吞咽困難等11甲狀腺微波消融健康講座10/3/20231甲狀腺結(jié)節(jié)什么是甲狀腺結(jié)節(jié)11甲狀112甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)易發(fā)人群家族遺傳病史者：有甲狀腺結(jié)節(jié)家族史的人，甲狀腺疾病與遺傳有一定的關(guān)系，有甲狀腺疾病家族史的家族患病率顯著多于一般家族。臨床上常遇到一個家庭的數(shù)個成員或幾代人患有甲狀腺疾病。性別差異顯著、情緒、壓力、環(huán)境因素：甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)于女性，男性的患病率低于女性，男女比例為4-6：1，這和女性內(nèi)分泌的活躍程度和穩(wěn)定性不夠有關(guān)系，當(dāng)受到極大的工作、生活壓力，精神刺激等誘因作用時，女性較男性更容易出現(xiàn)自身免疫調(diào)節(jié)異常，引發(fā)甲狀腺激素分泌過多的高代謝癥狀。日常飲食污染、食碘不均者：部分具有甲狀腺結(jié)節(jié)易患因素的人，攝食含碘食物（或藥物）過多可致甲亢，如海帶、紫菜、胺碘酮（此藥含碘），由于過多地供給制造甲狀腺激素的原料碘，可合成更多的甲狀腺激素而發(fā)生結(jié)節(jié)。12甲狀腺微波消融健康講座10/3/20232甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)易發(fā)人群12甲狀腺微波消融健12甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎？

（甲狀腺結(jié)節(jié)危害具體解析）甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)后腫塊可能會壓迫食管，會引起吞咽不適，引起梗阻，嚴(yán)重危害著人體的健康，但這種情況僅見于少部分患者。當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)增大時，可壓迫氣管，可壓迫一側(cè)，也可同時壓迫兩側(cè)器官，最明顯的癥狀是導(dǎo)致氣管狹窄、呼吸困難，當(dāng)氣管長期受壓，可導(dǎo)致氣管軟化，功能性改變，引起窒息。甲狀腺結(jié)節(jié)還可引起糖尿病：甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲狀腺時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強(qiáng)，并且可以促進(jìn)腸葡萄糖的吸收及促進(jìn)糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。甲狀腺結(jié)節(jié)引起腎小管性酸中毒：毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病，其自身免疫病變部位不僅限于甲狀腺，也同時發(fā)生在腎小管。腎小管的病變導(dǎo)致腎小管酸化尿液的功能障礙，即酸性物質(zhì)不能由腎小管分泌出來尿液排泄，因此積蓄在血液中而導(dǎo)致酸中毒。13甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎？

（甲狀腺結(jié)節(jié)危害具體解析）13

甲狀腺結(jié)節(jié)引起肝?。杭谞钕贂r氧消耗增多，導(dǎo)致肝臟相對供氧不足，甲狀腺時分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損增加，各種營養(yǎng)物質(zhì)消耗過多，從而引起肝病。腫塊可壓迫頸深部大靜脈，使患者頭部血液回流受阻，面部發(fā)現(xiàn)青紫色，可觀察到頸部血管擴(kuò)張明顯，面部浮腫。腫塊可壓迫喉返神經(jīng)，可導(dǎo)致患者發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)音困難，嚴(yán)重時可引起Horner綜合征，但極為少見。甲狀腺結(jié)節(jié)長期未接受診治的患者，對生育及性功能也會產(chǎn)生危害，女人患者會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，甚至造成不孕；男性患者易導(dǎo)致性欲減退，陽痿，早泄，不育等。14甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)引起肝?。杭谞钕贂r氧消耗增多，14甲狀腺14

甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性，其中只有甲狀腺癌是惡性疾病。但兒童期出現(xiàn)的結(jié)節(jié)50%為惡性，發(fā)病于青年男性的當(dāng)個結(jié)節(jié)，也應(yīng)警惕惡性的可能，如果新生結(jié)節(jié)或原有的結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)懷疑惡性病變。臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大，并可見到觸及大小不等的多個結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度。臨床癥狀不多，僅為頸前區(qū)不適。甲狀腺功能多數(shù)正常。但部分患者會出現(xiàn)繼發(fā)性功能亢進(jìn)或癌變，嚴(yán)重威脅到患者的生命。通過以上的介紹，想必患者朋友們現(xiàn)在知道甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重了吧。這個疾病在早期好治療，不要拖延最佳治療時間。15甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性，其中只有甲狀腺癌是惡性疾病15

心慌總治不好查查甲狀腺

房顫、心慌、早搏……聽到這些癥狀或診斷，很多人都會想到是心臟出了問題。如果你去看了心內(nèi)科，癥狀卻老是治不好，不妨去查查甲狀腺。

“甲狀腺‘下令’，心臟‘遵命’?！?/p>

正常的甲狀腺素水平是維持心臟正?；顒拥闹匾獥l件，甲狀腺激素水平一旦發(fā)生變化，心臟都會失去節(jié)律亂跳。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己心臟不適，特別是心律失常而常規(guī)治療效果不佳時，應(yīng)及時到醫(yī)院去查查甲狀腺功能。16甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023心慌總治不好查查甲狀腺16甲狀腺微波消融健康講座7/31/16精力不濟(jì)、總是犯困可能是甲減

甲狀腺被稱為人體“發(fā)動機(jī)”。如果機(jī)體沒有足夠的甲狀腺激素，身體其他部位和器官的能量代謝水平會減弱，出現(xiàn)精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、怕冷和記憶力減退等癥狀。臨床中很多人把這些癥狀誤認(rèn)為亞健康，拖著不管，結(jié)果造成嚴(yán)重后果。

據(jù)統(tǒng)計，目前我國有超過9000萬的“甲減”患者，僅有5%的人接受了相應(yīng)的正規(guī)治療。隨著時間延長，會出現(xiàn)心率降低、血脂紊亂、便秘、抑郁癥等更為明顯的癥狀，導(dǎo)致不能正常懷孕和生育。甚至出現(xiàn)心肌梗塞，心臟、腎臟等器官功能衰竭的風(fēng)險將大大增加。17甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023精力不濟(jì)、總是犯困可能是甲減17甲狀腺微波消融健康講座7/317孕婦為何容易“甲減”?

受妊娠期激素水平影響，孕婦處于相對缺碘狀態(tài)。甲狀腺激素是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必需的激素，如果孕體內(nèi)的碘不能為胎兒發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會影響胎兒的腦發(fā)育，導(dǎo)致智力低下和呆小癥（克汀ting?。?，造成不可逆的損害。

“有些年輕女性婚后一直懷不上孩子，有些是懷上了經(jīng)常流產(chǎn)，治療很長時間都沒效果。最后，到內(nèi)分泌科一查，是甲狀腺激素分泌過多或過少?！苯ㄗh女性懷孕前要主動查甲狀腺功能，最好是懷孕前3個月去檢測一下。18甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023孕婦為何容易“甲減”?18甲狀腺微波消融健康講座7/31/218甲狀腺結(jié)節(jié)癌變征象體格檢查懷疑甲狀腺癌的危險因素：⑴、放射線接觸史；⑵、家族史；⑶、男性；⑷、單發(fā)結(jié)節(jié)；⑸、結(jié)節(jié)生長迅速；⑹、伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難，并可排除聲帶病變（炎癥、息肉等）；⑺、伴吞咽困難或呼吸困難；⑻、結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則、與周圍組織粘連固定，不活動；⑼、伴頸部淋巴結(jié)病理性腫大。超聲提示甲狀腺癌的征象：⑴、實性低回聲結(jié)節(jié)或內(nèi)部回聲不均；⑵、單發(fā)結(jié)節(jié)；⑶、結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富（TSH正常情況下）；⑷結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、縱橫比＞1、邊緣欠清楚，暈圈缺如；⑸、微小鈣化、沙礫樣、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化；⑹、同時伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像異常，如淋巴結(jié)呈圓形、縱橫比＞1、邊界不規(guī)則或模糊、內(nèi)部回聲不均、內(nèi)部出現(xiàn)鈣化、皮髓質(zhì)分界不清、淋巴門消失或囊性變等；⑺、甲狀腺核素掃描提示冷結(jié)節(jié)。19甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)癌變征象體格檢查懷疑甲狀腺癌的危險因素：19甲狀腺19細(xì)針穿刺抽吸活檢（FNAB）

在甲狀腺結(jié)節(jié)評估中的作用

術(shù)前通過FNAB診斷甲狀腺癌的敏感度為83%（65-98%），特異度為92%（72-100%），陽性預(yù)測率為75%（50-96%），術(shù)前FNAB有助于減少不必要的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，并幫助確定恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。凡直徑>1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，均可考慮FNAB檢查。20甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023細(xì)針穿刺抽吸活檢（FNAB）

在甲狀腺結(jié)節(jié)評估中的作20

直徑<1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，不推薦常規(guī)行FNAB。但如存在下述情況，可考慮超聲引導(dǎo)下FNAB：①超聲提示結(jié)節(jié)有惡性征象；②伴頸部淋巴結(jié)超聲影像異常；③童年期有頸部放射線照射史或輻射污染接觸史；④有甲狀腺癌或甲狀腺癌綜合征的病史或家族史；⑤18F-FDGPET顯像陽性；⑥伴血清Ct水平異常升高。

與觸診下FNAB相比，超聲引導(dǎo)下FNAB的取材成功率和診斷準(zhǔn)確率更高。21甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023直徑<1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，不推薦常規(guī)行FNAB。21傳統(tǒng)開刀手術(shù)22甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023傳統(tǒng)開刀手術(shù)22甲狀腺微波消融健康講座7/31/202322傳統(tǒng)開刀手術(shù)傳統(tǒng)開刀手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)弊端①傷害正常組織②易傷到其他周邊組織③微小結(jié)節(jié)切除不徹底④易復(fù)發(fā)⑤手術(shù)切口大⑥感染幾率大⑦恢復(fù)時間長⑧術(shù)后可能長期或終生服藥⑨傳統(tǒng)腔鏡手術(shù)手術(shù)路徑長，大大增加創(chuàng)傷23甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023傳統(tǒng)開刀手術(shù)傳統(tǒng)開刀手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)弊端23甲狀腺微波消融2324甲狀腺微波消融健康講座10/3/202324甲狀腺微波消融健康講座7/31/202324腫瘤怎么治?腫瘤治療不必開刀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法多

以往是開放性手術(shù)外加放化療的傳統(tǒng)老路子一條道走到黑。

如今，可根據(jù)不同腫瘤的不同特性，“十八般武藝”來治癌，不必開刀，減少傷害，只用微波、激光、射頻等介入療法，多種“技術(shù)”各顯其能。正如我國微波消融的開創(chuàng)者、解放軍總醫(yī)院介入超聲科首席專家董寶瑋教授所說，如今介入療法能實現(xiàn)“對腫瘤的精準(zhǔn)診療，跟巡航導(dǎo)彈一樣準(zhǔn)”。25甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023腫瘤怎么治?25甲狀腺微波消融健康講座7/31/202325

甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病，其中良性結(jié)節(jié)占大多數(shù)。過去主要以手術(shù)切除及藥物治療為主。經(jīng)皮甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融技術(shù)是近年來國內(nèi)外開展比較廣泛的腫瘤治療新技術(shù)、新方法，是在超聲引導(dǎo)下將微波消融針經(jīng)皮置入病灶內(nèi)，通過加熱，溫度達(dá)到(60-800C)，引起病灶組織發(fā)生凝固、變性、壞死，最后壞死組織被機(jī)體吸收，從而達(dá)到微創(chuàng)局部滅活病灶的目的。該方法微創(chuàng)、不用開刀、皮膚表面不留疤痕、對新發(fā)或復(fù)發(fā)病灶的治療重復(fù)性好。26甲狀腺微波消融健康講座10/3/202326甲狀腺微波消融健康講座7/31/202326技術(shù)發(fā)展史

1908年美國的Beer醫(yī)生第一次將這項技術(shù)運(yùn)用到膀胱癌的治療中，取得了理想療效，成為治療腫瘤的開端。上世紀(jì)90年代初（1992年），解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）介入超聲科董寶瑋教授率領(lǐng)團(tuán)隊率先研發(fā)了我國第一臺植入式微波消融治療腫瘤設(shè)備，治療領(lǐng)域從最初的肝腫瘤發(fā)展到腎、腎上腺、肺、骨、甲狀腺、乳腺等軟組織腫瘤，腫瘤微波單次消融體積可達(dá)到5cm。2001年美國率先對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行微波消融治療，我國2004年由上海解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院章建全教授引進(jìn)甲狀腺微波消融技術(shù)，2005年開始實施甲狀腺微波消融治療，目前在美國，意大利，韓國等國家，已把微波、射頻等熱消融技術(shù)作為治療甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的主流方法之一，因為在頸部完全不留疤痕和操作簡捷迅速，安全性好的特點，使該治療方式在當(dāng)?shù)匮杆俚玫狡占?，深受廣大患者的歡迎．在國內(nèi)，北京、上海多家大型綜合性教學(xué)醫(yī)院已率先開展了甲狀腺的微波消融治療，取得了很好的療效．我院也在省內(nèi)率先開展了這項新技術(shù)，使廣大患者免除了開刀之苦。

27甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023技術(shù)發(fā)展史1908年美國的B272015年10月10日，“首屆中國微波消融大師高峰論壇”在北京舉辦；10月11日“第二屆腫瘤微創(chuàng)精準(zhǔn)診療國際會議暨全國介入超聲新技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”在北京解放軍總醫(yī)院舉辦；11月4--10日中國醫(yī)師協(xié)會在安徽省立醫(yī)院舉辦“全國腫瘤消融治療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)”。11月19～22日中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會“第十一屆中國腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會”在哈爾濱市舉辦。這些培訓(xùn)都專門把甲狀腺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)消融技術(shù)作為培訓(xùn)項目進(jìn)行培訓(xùn)。經(jīng)國內(nèi)外臨床驗證，該治療方式不僅安全，有效，治療徹底性好，復(fù)發(fā)率低，而且對甲狀腺內(nèi)的小結(jié)節(jié)和術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)，甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療有很好的優(yōu)勢。28甲狀腺微波消融健康講座10/3/20232015年10月10日，“首屆中國微波消融大師282015年10月10日，“首屆中國微波消融大師高峰論壇”在北京成功舉辦。全國500多名知名專家受邀出席了本次甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融論壇，29甲狀腺微波消融健康講座10/3/20232015年10月10日，“首屆中國微波消融大師高峰論壇”在北29第二屆腫瘤微創(chuàng)精準(zhǔn)診療國際會議暨全國介入超聲新技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班于2015年10月11日在解放軍總醫(yī)院舉辦開幕式由解放軍總醫(yī)院介入超聲科主任梁萍教授主持。會議邀請了國際著名專家Solbiati教授、Piscaglia教授、Rhim教授，臺灣黃凱文教授以及多名國內(nèi)腫瘤微創(chuàng)精準(zhǔn)治療領(lǐng)域著名專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。30甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023第二屆腫瘤微創(chuàng)精準(zhǔn)診療國際會議暨全國介入超聲新技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)30健康時報報道

(2015年10月11日北京“第二屆腫瘤微創(chuàng)精準(zhǔn)診療國際會議“）甲狀腺癌：移動消融保長期療效推薦專家：意大利HumanitiesResearchHospitalSolbiati教授甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類，一但發(fā)展成為惡性就可能有頸部脹痛、腫塊增大、甚至癌變可能。對有癌變可能的結(jié)節(jié)，早期無創(chuàng)手術(shù)更受青睞。此前針對甲狀腺結(jié)節(jié)一般是單點固定針消融。然而甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)一般不是很規(guī)則，如此消融不徹底，結(jié)節(jié)縮小不充分，最重要的是結(jié)節(jié)周邊剩余部分很容易出現(xiàn)增生。移動消融(moving-shot-technique)是將微波針植入結(jié)節(jié)預(yù)定部位,針尖在病灶內(nèi)移動，在此過程中發(fā)射能量，造成腫瘤組織的高溫，使其產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的壞死。來自意大利HumanitiesResearchHospital的Solbiati教授說“相比之下，移動消融就顯得靈活得多，單位大小可通過改變針尖移動的速率來調(diào)整。對于結(jié)節(jié)周邊鄰近危險結(jié)構(gòu)的位置，也可以通過加快移動速度、采用相對較小的消融單位來覆蓋;結(jié)節(jié)中心安全區(qū)域則可延長作用時間、采用較大的消融單位，這樣也就可以確保消融的安全性和長期療效?！比缃?，我國也能做針對甲狀腺結(jié)節(jié)的移動消融療法，并將該療法應(yīng)用于微波和射頻消融治療，同樣取得到了良好的效果，解放軍總醫(yī)院介入超聲科曾做過一項大型調(diào)查，結(jié)果顯示，隨訪6~12個月的縮小率達(dá)到73.37%。31甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023健康時報報道

(2015年10月11日北京“第二屆腫31會議時間：2015年11月19～22日會議地點：哈爾濱市太陽島花園酒店會議網(wǎng)站：32甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023會議時間：2015年11月19～22日32甲狀腺微波消融健康3233甲狀腺微波消融健康講座10/3/202333甲狀腺微波消融健康講座7/31/20233334甲狀腺微波消融健康講座10/3/202334甲狀腺微波消融健康講座7/31/202334技術(shù)運(yùn)用

MWA微波消融技術(shù)，運(yùn)用甲狀腺微波消融治療儀，配合美國GE四維彩超可視顯像系統(tǒng)精確鎖定病灶，將0.8mm微波消融針精確介入到病灶點，使病變區(qū)組織細(xì)胞離子震蕩摩擦產(chǎn)生熱量，在極短時間內(nèi)產(chǎn)生局部高溫(60-800C)，能快速有效殺滅腫瘤病變組織，利用其釋放的高溫使病灶組織脫水壞死，最后壞死組織被機(jī)體吸收代謝，同時可使腫瘤組織的血管凝固，從而達(dá)到疾病徹底痊愈的臨床效果。MWA微波消融技術(shù)的引進(jìn)，在治療甲狀腺結(jié)節(jié)消融領(lǐng)域里以其超微創(chuàng)，不開刀，無疤痕，見效快速，安全，更是目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)，囊腫，腺瘤，甲狀腺癌的首選方法！(MWA)微波消融術(shù)——領(lǐng)航甲狀腺“保腺無創(chuàng)無痕”微創(chuàng)新時代35甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023技術(shù)運(yùn)用MWA微波消融技術(shù)，運(yùn)用3536甲狀腺微波消融健康講座10/3/202336甲狀腺微波消融健康講座7/31/20233637甲狀腺微波消融健康講座10/3/202337甲狀腺微波消融健康講座7/31/20233738甲狀腺微波消融健康講座10/3/202338甲狀腺微波消融健康講座7/31/202338雪松-西奈醫(yī)學(xué)中心（CSMC）位于美國加利福尼亞州洛杉磯市,是一個非營利性醫(yī)院和多專業(yè)學(xué)術(shù)健康科學(xué)中心,美國最頂尖的教學(xué)醫(yī)院之一,擁有多個重點學(xué)科研究中心，包括微創(chuàng)手術(shù)研究中心，腫瘤研究中心，胃腸道疾病研究中心，心臟病研究中心，心血管疾病研究中心等。39甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023雪松-西奈醫(yī)學(xué)中心（CSMC）位于美國加利福尼亞州洛杉磯39微波消融術(shù)40甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023微波消融術(shù)40甲狀腺微波消融健康講座7/31/20234041甲狀腺微波消融健康講座10/3/202341甲狀腺微波消融健康講座7/31/20234142甲狀腺微波消融健康講座10/3/202342甲狀腺微波消融健康講座7/31/202342甲狀腺微波消融手術(shù)室43甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺微波消融手術(shù)室43甲狀腺微波消融健康講座7/31/2043甲狀腺微波消融針44甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺微波消融針44甲狀腺微波消融健康講座7/31/202344甲狀腺微波消融前穿刺活檢45甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺微波消融前穿刺活檢45甲狀腺微波消融健康講座7/31/45B超探查、監(jiān)控46甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023B超探查、監(jiān)控46甲狀腺微波消融健康講座7/31/202346B超可視下甲狀腺微波消融47甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023B超可視下甲狀腺微波消融47甲狀腺微波消融健康講座7/31/4748甲狀腺微波消融健康講座10/3/202348甲狀腺微波消融健康講座7/31/20234849甲狀腺微波消融健康講座10/3/202349甲狀腺微波消融健康講座7/31/20234950甲狀腺微波消融健康講座10/3/202350甲狀腺微波消融健康講座7/31/20235051甲狀腺微波消融健康講座10/3/202351甲狀腺微波消融健康講座7/31/202351甲狀腺微波消融術(shù)后針眼52甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺微波消融術(shù)后針眼52甲狀腺微波消融健康講座7/31/252典型病例分享24歲劉女士術(shù)前甲狀腺彩超：左葉混合低回聲大小約2.2*1.7cm，邊界清，形態(tài)規(guī)則，考慮腺瘤。2014年11月04日在局部麻醉下行左側(cè)甲狀腺腫物微波消融術(shù)術(shù)后半年復(fù)查：左側(cè)甲狀腺未見明顯占位病變53甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023典型病例分享24歲劉女士術(shù)前甲狀腺彩超：左葉混合低回聲大小約53甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融前及消融術(shù)后3個月、6個月復(fù)查彩超圖像54甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融前及消融術(shù)后3個月、6個月復(fù)查彩超圖像54甲54甲狀腺微波消融術(shù)視頻演示55甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺微波消融術(shù)視頻演示55甲狀腺微波消融健康講座7/31/55微波消融術(shù)的五大技術(shù)優(yōu)勢：1、安全性高：全程高清GE四維彩超可視顯像系統(tǒng)引導(dǎo)下精確掃描鎖定病灶，直接進(jìn)行消融、不損傷正常的腺體及臨近組織，能最大限度地保留甲狀腺功能，避免手術(shù)開刀痛苦；2、手術(shù)時間短：手術(shù)時間15分鐘左右，治療時間短、術(shù)后恢復(fù)快；3、自然美觀：不開刀，無創(chuàng)，創(chuàng)口微小僅0.8毫米，祛除徹底、不留疤痕，不影響美觀；4、適應(yīng)范圍廣：消融的結(jié)節(jié)0.8~5cm，特別是多發(fā)性結(jié)節(jié)、微小結(jié)節(jié)也無處遁形。一次可同時治療多個結(jié)節(jié)，深受廣大患者歡迎；5、效果顯著：病灶組織可通過自身新陳代謝吸收，術(shù)后無需終身服用甲狀腺藥物，避免病情反復(fù)發(fā)作；56甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023微波消融術(shù)的五大技術(shù)優(yōu)勢：1、安全性高：全程高清GE四56甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融對比傳統(tǒng)手術(shù)的優(yōu)勢：1、門診治療或住院1日。2、局部麻醉。3、創(chuàng)傷小，無手術(shù)疤痕、美觀。4、不損害正常的甲狀腺組織，無甲狀腺功能減退，治療后不需要終身服藥。57甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融對比傳統(tǒng)手術(shù)的優(yōu)勢：57甲狀腺微波消融健康5758甲狀腺微波消融健康講座10/3/202358甲狀腺微波消融健康講座7/31/202358傳統(tǒng)創(chuàng)傷手術(shù)與微波消融術(shù)對比圖：59甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023傳統(tǒng)創(chuàng)傷手術(shù)與微波消融術(shù)對比圖：59甲狀腺微波消融健康講座759很高興我院成為：60甲狀腺微波消融健康講座10/3/2023很高興我院成為：60甲狀腺微波消融健康講座7/31/20236061甲狀腺微波消融健康講座10/3/202361甲狀腺微波消融健康講座7/31/20236162甲狀腺微波消融健康講座10/3/202362甲狀腺微波消融健康講座7/31/20236263甲狀腺微波消融健康講座10/3/202363甲狀腺微波消融健康講座7/31/202363甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食可以多吃以下食物：1.宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物，如木耳、香菇、蘑菇、薏米、紅棗、核桃、山藥和新鮮水果等。2.宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物，包括油菜、芥菜、菱、獼猴桃等。甲狀腺結(jié)節(jié)患者飲食注意忌吃以下食物：1.不宜多吃含碘量高的食物，如海蜇、海參、干貝、紫菜、發(fā)彩、海帶、龍蝦、甲魚等。2.忌辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒、蔥、桂皮等。3.忌肥膩、油煎食物。4.忌煙、酒。致甲狀腺腫的食物：十字科蔬菜如：大豆、蘿卜、木