運動想象療法之鏡像療法課件

腦卒中康復的新方向一運動想象療法132019腦卒中康復的新方向1鏡像療法((miortherapy)i非癱瘓側上肢進行腕及手指的屈曲和伸展運動φ患者同時看鏡子,觀察非癱瘓上肢的鏡像癱瘓側上肢做非癱瘓側上肢同樣的動作132019鏡像療法((miortherapy)i21320191320193應用鏡盒進行鏡像療法(上肢今鏡盒大小為鞋盒2倍大小令有一面是鏡面,朝向健側上肢令患者將患手放在鏡盒中,所以患者看不到患手今讓患者模仿健側上肢和手的運動今患者只能看到健側上肢的運動今每天一次,每次30分鐘182019應用鏡盒進行鏡像療法(上肢4鏡像療法的腦卒中的應用Schuler等研究認為,通過鏡子映出手正常運動,患者想像是自己患手在做正常運動,使視覺信號輸入與第一運動區(qū)或初級運動區(qū)相關鏡像療法的腦卒中的應用5運動想象療法的定義和應用定義運動想象(Movementmagery,M)是指在沒有實際肌肉舌動的情況在腦海中重演一些感受過的動作和行為,從而提高運動技能和情緒控制能力。這種方法是教練員、運動員和體育運動心理學工作者通常采用的一種訓練方法貓床應用白20后運爆象用于腦卒中患者,顯示了獨療統(tǒng)充分發(fā)揮患者在芮治療過程中的主觀能動性,可在腦卒中的任何階段使用,已逐漸被醫(yī)務工作者熟悉并應用到臨床實踐m132019運動想象療法的定義和應用6原理心理神經肌肉理論(psychoneuromusculartheory,PM理論)。PM理論是基于個體中樞神經系統(tǒng)已儲存了進行運動的運動計劃或“流程圖”(schema這一概念,假定在實際活動時所涉及的運動“流程圖在“運動想象”過程中可被強化和完善因為想象涉及與實際運動同樣的運動“流程圖”想象通過改善運動技巧形成過程中的協(xié)調模式,蔥并給予肌肉額外的技能練習機會而有助于學會或達動"流程圖能仍俁存完整或部存在。132019原理7任何隨意運動,總是在腦內先有運動意念,然后才有興奮沖動傳出直至出現(xiàn)運動。腦卒中不全偏癱肢體在運動時也總是先有運動意念,然后才有肌肉收縮和肢體運動,康復的作用之一是反復強」化這一從大腦至肌群的正常運動模式,運動意念更能有效地促進這一正常運動傳導通路的強化。早期應用運動想象可以增強感覺信息的輸入,促進潛伏通路和休眠突觸的活化,加速缺血半暗帶瀚再灌注及腦血流的改善,降低神經功能的損害,配合其他治療,可提高康復治療效果,降低腦卒中的致殘程度。132019任何隨意運動,總是在腦內先有運動意念,然后8對于完全癱瘓的患者,通過運動想象,可促使受損運動傳導通路的修復或重建,這也支持中樞神經損傷后有部分休眠狀態(tài)的突觸能蘇醒并起到代償作用,其閾值隨頻繁的使用而降低的理論較之被動活動肢體,運動想象可能更符合正由大腦到肢體的興奮傳導模式,從而更能有效地促進源正常運動反射弧的形成。132019對于完全癱瘓的患者,通過運動想象,可促使9腦卒中偏癱患者上肢功能障礙往往是康復治療的重點,患者常表現(xiàn)為上肢屈曲、內收內旋畸形,這與上肢屈肌張力增高和伸肌功能強弱有關,偏癱中有部分患者即使患側上肢潛在的功能完全喪失,治療1師也應在訓練健側手代償能力的基礎上,訓練軀干及上肢的雙側活動。其目的是讓患者在初期建立患肢是自己身體的一部分的意識,無論何時都要將患肢放在自己的前面,而不是忽略在身邊,不予顧及止運動模式異常和患肢損傷。針對有潛在功能的應重點考慮豐富多彩的運動模式與多種選擇性活動的組合。132019腦卒中偏癱患者上肢功能障礙往往是康復治療的重10運動想象療法之鏡像療法課件11運動想象療法之鏡像療法課件12運動想象療法之鏡像療法課件13運動想象療法之鏡像療法課件14運動想象療法之鏡像療法課件15運動想象療法之鏡像療法課件16運動想象療法之鏡像療法課件17運動想象療法之鏡像療法課件18運動想象療法之鏡像療法課件19運動想象療法之鏡像療法課件20運動想象療法之鏡像療法課件21運動想象療法之鏡像療法課件22運動想象療法之鏡像療法課件23運動想象療法之鏡像療法課件24運動想象療法之鏡像療法課件25運動想象療法之鏡像療法課件26運動想象療法之鏡像療法課件27運動想象療法之鏡像療法課件28運動想象療法之鏡像療法課件29運動想象療法之鏡像療法課件30運動想象療法之鏡像療法課件31運動想象療法之鏡像療法課件32運動想象療法之鏡像療法課件33運動想象療法之鏡像療法課件34運動想象療法之鏡像療法課件35運動想象療法之鏡像療法課件36運動想象療法之鏡像療法課件37運動想象療法之鏡像療法課件38運動想象療法之鏡像療法課件39運動想象療法之鏡像療法課件40運動想象療法之鏡像療法課件41運動想象療法之鏡像療法課件42運動想象療法之鏡像療法課件43運動想象療法之鏡像療法課件44運動想象療法之鏡像療法課件45運動想象療法