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中樞神經(jīng)系統(tǒng)2于廣會(huì)泰山醫(yī)學(xué)院放射學(xué)院一、X線平片

顱內(nèi)高壓1、顱縫分離:嬰幼兒2、蝶鞍改變:蝶鞍骨質(zhì)吸收和擴(kuò)大,表現(xiàn)后床突和鞍背輪廓模糊,嚴(yán)重者破壞、消失3、腦回壓跡增多4、顱骨普遍性骨質(zhì)吸收基本病變表現(xiàn)二、顱腦CT的異常表現(xiàn)A、病灶顯示及密度異常a、高密度:鈣化、出血、腫瘤b、低密度:水腫、腫瘤、囊腫、軟化灶、脂肪瘤、積液等c、等密度:慢性血腫、周邊水腫的腫瘤及較小腫瘤d、混合密度:B、異常對(duì)比增強(qiáng)a、血管穿通性不同(BBB)、血管豐富程度、滯留b、強(qiáng)化類型:均勻性、斑片狀、環(huán)狀、不規(guī)則性和無(wú)增強(qiáng)型C、占位效應(yīng)、腦萎縮、腦積水D、顱骨改變:三、顱腦MRI正常表現(xiàn)A、T1加權(quán)像:a.高信號(hào)(短T1):脂肪、對(duì)比劑、b.低信號(hào)(長(zhǎng)T1):CSF、空氣、骨、纖維結(jié)締組織、鈣化、鐵沉著、血管流空B、T2加權(quán)像:a.高信號(hào)(長(zhǎng)T2):CSFb.低信號(hào)(短T2):空氣、骨、纖維結(jié)締組織、鈣化、流空血管四、顱腦MRI的異常表現(xiàn)A、T1加權(quán)像:a.高信號(hào)(短T1):脂肪與類脂、蛋白性液體、黑色素、慢性血腫(正鐵血紅蛋白)、對(duì)比劑增強(qiáng)b.低信號(hào)(長(zhǎng)T1):水腫、積液、腫瘤、慢性出血(含鐵血黃素)、纖維化與鈣化B、T2加權(quán)像:a.高信號(hào)(長(zhǎng)T2):水腫、積液、腫瘤、慢性出血(正鐵血紅蛋白)b.低信號(hào)(短T2):慢性出血(含鐵血黃素)、纖維化與鈣化、黑色素C、占位效應(yīng)及移位變形D、顱腦組織的T1值與T2值組織1.5T的T1值0.5T的T1值T2值骨骼肌870ms600ms47ms脂肪260ms215ms84ms腦灰質(zhì)920ms656ms101ms腦白質(zhì)790ms539ms92msCSF>4000ms>4000ms>2000msTaishanmedicaluniversity男,31Y,左眼視物不清一年余,否認(rèn)外傷史,眼底:視盤(-),黃斑部及顳側(cè)有一灰色高起其上尚見棕褐色光區(qū)亦高起A、血腫的演化及MRI的信號(hào)變化血腫T1加權(quán)T2加權(quán)含氧血紅蛋白等信號(hào)等信號(hào)脫氧血紅蛋白等信號(hào)低信號(hào)正鐵血紅蛋白A`紅細(xì)胞膜完整高信號(hào)低信號(hào)B`紅細(xì)胞膜破裂高信號(hào)高信

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