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孕期唐氏篩查超聲軟指標(biāo)

超聲是一項(xiàng)診斷工具，還是一項(xiàng)篩查工具確定孕齡診斷多胎妊娠診斷和預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)異常胎兒結(jié)構(gòu)畸形的篩查和診斷染色體異常的篩查常見(jiàn)的軟標(biāo)記胎兒頸項(xiàng)部透明層(NT)胎兒頸后皮膚皺褶(NF)頸部水囊瘤鼻骨缺失脈絡(luò)叢囊腫側(cè)腦室擴(kuò)張顱后窩池增寬草莓頭正中唇裂眼距增寬

常見(jiàn)的軟標(biāo)記心室內(nèi)強(qiáng)回聲灶腸管內(nèi)強(qiáng)回聲腎盂擴(kuò)張單臍動(dòng)脈長(zhǎng)骨短小頸部透明層（NT）正常胎兒淋巴系統(tǒng)建立之前，少量淋巴液聚集在頸部淋巴管內(nèi)，形成NT，14周以后胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善，聚集的淋巴液迅速引流到頸內(nèi)靜脈，NT消失檢查時(shí)間：孕11——14周判斷標(biāo)準(zhǔn)：大于3mm異常20%——40%NT異常的胎兒為21-三體異常，16%的21-三體胎兒NT異常胎兒頸后皮膚皺褶（NF）測(cè)定時(shí)間：14---22周判斷標(biāo)準(zhǔn)：大于6mm為異常21-三體的新生兒中，80%伴有頸皮增厚，18-三體，13-三體新生兒也有同樣的發(fā)現(xiàn)孕早期NT異?；騈F異常，應(yīng)進(jìn)行染色體檢查，做心臟超聲檢查頸部水囊瘤淋巴回流障礙，過(guò)多的淋巴液積聚在頸項(xiàng)部，使皮膚與其下方結(jié)締組織之間的半透明組織增厚，淋巴管擴(kuò)張形成囊腫建議染色體核型分析和先天性心臟異常鼻骨缺失胎兒鼻骨于胚胎期第4—6周開(kāi)始發(fā)育，第9—11周開(kāi)始骨化，在妊娠11周可觀察到NT+鼻骨缺失+血清學(xué)檢查，可檢出90%的21-三體脈絡(luò)叢囊腫妊娠10周時(shí)胎兒側(cè)腦室開(kāi)始發(fā)育，妊娠10周—13周時(shí)脈絡(luò)叢幾乎占據(jù)整個(gè)側(cè)腦室，脈絡(luò)叢與軟腦膜相連，可分泌腦脊液，之后隨著孕周增加，脈絡(luò)叢逐漸退化，26周消失。少數(shù)進(jìn)行性增加，成為脈絡(luò)叢

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