基礎(chǔ)護(hù)理試題7-18章

基礎(chǔ)護(hù)理試題(7-18章)第七章休息與活動選擇題1下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是(B)A血壓下降B瞳孔散大C呼吸變慢D心率減慢E尿量減少2大量分泌生長激素,促進(jìn)體力恢復(fù),發(fā)生在睡眠的(D)A第1期 B第2期C第3期D第4期EREM期3隨著年齡的增加,下列關(guān)于睡眠特點的描述中不正確的是(E)A總的睡眠時間增加B慢波睡眠第四時間的增加C睡眠過程中醒來的次數(shù)減少D慢波睡眠第一時間相所占的睡眠時間減少ε慢波睡眠第二時相所占的睡眠時間增加4睡眠中樞位于(B)A大腦皮層B腦干尾端C上行抑制系統(tǒng)D蝶鞍區(qū)E第三腦室5下列關(guān)于睡眠時相的描述,正確的是(C)A成人進(jìn)入睡眠后,首先是快波睡眠B越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持續(xù)時間越長C兩種睡眠時相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D在睡眠狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠 E慢波睡眠又稱異相睡眠6下列關(guān)于慢波睡眠的描述,正確的是(B)C鋅 E.高熱D鐵量DB暫、以高停免纖測A損慢維E一傷鎂波素次食睡飲管眠食粘分膜為五個期B入睡期是所有睡眠期中睡的最淺的一期D避免出C淺現(xiàn)睡惡期心只維持幾分鐘D中度睡眠期生命體征不規(guī)則B.300-400m D每次插E入深吸度痰睡時眠間期超不過利15s于促進(jìn)體力恢復(fù)E防止顱內(nèi)壓C.升動高脈7下管列壁關(guān)變于硬快,失波去睡彈眠性的描述,正確的是(E)B.30-50cm30D4g-40min E5gE.耳垂至胸骨柄A與慢波睡眠相比,快波睡眠的喚醒閾降低β腦耗氧量及腦岀血量D.50-60cm30-40min降低C縮窄性心包炎EC.生2.長0g激素E極分高泌熱增多D快波睡眠期不會發(fā)生做夢E快波睡眠E.與用覺少醒許時棉很花難置區(qū)分EB口維服持抗機(jī)生體素生命活動8下C.列局關(guān)部于換睡藥眠處需理要的描述,正確的是(C)C.1500-2000mE局部涂抗生素藥膏A體力勞動者比腦力勞動者需要的睡眠時間少B肥胖者對睡眠的E.2.0g答案在需130要低頁于瘦者C5高血壓E(109便答于頁案防)6在止.130液低E快血體鎂頁波壓反(109睡流眠,發(fā)頁的生)比室例息在嬰幼兒期大與兒童期D隨著年齡的增加,總的睡眠時間增加E隨著年齡的增加,首先是慢波睡眠的第四期時間的增加D.60g E.70g9下列關(guān)于影響睡眠因素的描述,正確的是(B)B影響消化吸收C.增A加C睡.護(hù)大眠士蒜時工炒間豬作與肝負(fù)年擔(dān)齡成正比B環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快D.60g波睡眠E減.,70g少C過度疲勞有助C測于生入命睡體D短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)B低纖維素飲食E補(bǔ)C低充鹽激C高飲素蛋食不白能飲改食善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量E低脂肪飲食B.寒10冷下環(huán)列境關(guān)血于壓發(fā)上作升性睡眠的描述,正確的是(E)D.上A肢發(fā)血作壓性低睡于眠下屬肢于血慢壓波睡眠障礙B安靜的環(huán)境不易發(fā)作C鋅DSL D.鐵E.6LC發(fā)E鎂作時患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入慢波睡眠D發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同E猝倒癥是最危險的并發(fā)癥11下列關(guān)于夢游癥的描述,正確的是(D)A主要見于成年男性B隨著年齡的增長,癥狀逐漸增長C夢游過程中不能回答他人的提問D為中樞神經(jīng)延緩成熟所致E醒后對所發(fā)生的活動可以回憶12下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述,正確的是(A)A夜間覺醒閾值明顯降低B不易被驚醒C表現(xiàn)為晝夜失眠D重新獲得同步化的時間為10天以上E重新獲得同步化的過程中患者感覺舒適13護(hù)士在指導(dǎo)患者服用地西泮(安定)類藥物時,正確的是(B)A服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效B服用安定期間飲茶會降低藥效C服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用D服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用E由于其毒性較小,安全范圍大,患者可以長期服用14下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述,正確的是(D)A等長練習(xí)又稱動力練習(xí)B可以對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮C優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)E可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行5下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述,正確的是(E)A可增加肌肉張力而不改變肌肉長度B又稱靜力練習(xí)C有關(guān)節(jié)角度的特異性,只對增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時的肌力有效D可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時應(yīng)用E優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制二A3/A4型題(16-18題共用題干)患者張某,42歲,半年前丈夫去世。患者主訴入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已持續(xù)了三個月,并岀現(xiàn)頭暈?zāi)繒]、心悸氣短、體倦乏力、急燥易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。16患者可能發(fā)生了(C)A節(jié)律移位B睡眠剝奪C失眠D睡眠中斷E誘發(fā)補(bǔ)償17此患者失眠的主要原因是(E)A軀體因素B環(huán)境因素C藥物因素D疾病因素E精神因素18針對此患者,以下措施正確的是(C)A創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B建立良好的睡眠習(xí)慣C減輕心理壓力D保持身體舒適E合理安排作息時間二填空題1環(huán)境中的空間、溫度、濕度、光線、色彩、空氣、(聲音)等對患者的休息、疾病康復(fù)都有不同程度的影響。2成人進(jìn)入睡眠后,首先是(慢波)的睡眠,持續(xù)80~120mi后轉(zhuǎn)入(異相)睡眠,維持20~30min后,又轉(zhuǎn)入(慢波)睡眠3在慢波睡眠中,腺垂體分泌(生長激素)增多,有利于促進(jìn)(生長和體力恢復(fù))。4某些疾病容易在夜間發(fā)作,如心絞痛、哮喘、阻塞性肺氣腫缺氧發(fā)作等,可能與(異相睡眠)期出現(xiàn)間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)有關(guān)。5(猝倒癥)是發(fā)作性睡眠最危險的并發(fā)癥。6睡眠呼吸暫停可分為(中樞性)和(阻塞性)呼吸暫停兩種類型7能夠逆轉(zhuǎn)睡眠剝奪的唯一方式是(恢復(fù)性睡眠),其時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于睡眠剝奪的時間。8如果正常的晝夜性節(jié)律遭到破壞,睡眠與晝夜性節(jié)律不協(xié)調(diào),則稱為(晝夜節(jié)律去同步化)9保持病房的溫度適宜,冬季為(18~22)℃,夏季為(25)℃左右。濕度保持在(50%60%)之間10深部靜脈血栓形成的主要原因是(靜脈血流滯緩)和(血流高凝狀態(tài))。11長期臥床對呼吸系統(tǒng)的影響,主要是體現(xiàn)在限制有效的通氣和影響呼吸道分泌物的排除,最終導(dǎo)致(墜積性肺炎)的發(fā)生。12可見肌肉輕微收縮但無肢體活動,判斷肌力為(1級)13等長練習(xí)的優(yōu)點是可在肢體被固定的早期應(yīng)用,以預(yù)防(肌肉萎縮)。14研究發(fā)現(xiàn),睡眠時有中樞神經(jīng)介質(zhì)的參與,注射5-羥色胺酸可產(chǎn)生(慢波)睡眠,使用去甲腎上腺素拮抗劑,(快波)睡眠減少。15睡眠剝奪可引起睡眠不足綜合癥,出現(xiàn)(心理)(認(rèn)知)(行為)等方面的異常表現(xiàn)。名詞解釋1休息(90頁)2睡眠(90頁)3睡眠障礙(90頁)4失眠(90頁)5RoM練習(xí)(90頁)6睡眠呼吸暫停(90頁)7誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象(90頁)8等長練習(xí)(91頁)9等張練習(xí)(91頁)四簡答題1簡述休息意義及條件。答題在91頁2列出影響睡眠的因素。91頁3簡述住院患者的睡眠特點。91頁4簡述活動受限的原因。91頁5簡述活動受限對機(jī)體的影響。91頁6簡述協(xié)助患者休息的措施。92頁7簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。92頁8簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。92頁9簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。92頁10簡述失眠的主要原因。92頁11簡述患者服用地西泮(安定)類藥物時,護(hù)士應(yīng)注意的問題。92頁12簡述活動受限對機(jī)體運(yùn)動系統(tǒng)的影響。93頁13簡述活動受限對機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。93頁14簡述活動受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。93頁15簡述活動受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。93頁16簡述被動性ROM練習(xí)的目的。93頁17簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。93頁五論述題1試述促進(jìn)患者睡眠的護(hù)理措施。94頁2試述協(xié)助患者活動的護(hù)理措施。94頁第八章生命體征的評估與護(hù)理一選擇題A1型題1.適宜采取用口腔測量體溫的是(E)A.昏迷者B.患兒C.口鼻手術(shù)者D呼吸困難者E肛門手術(shù)者2.可導(dǎo)致脈率減慢的是(A)A.顱內(nèi)壓增高B.貧血C.冠心病心絞痛D.急性左心衰E心源性休克3.脈搏短絀常見于(D)A發(fā)熱者B.房室傳導(dǎo)阻滯者C.洋的黃中毒者D.心房纖顫者E甲狀腺功能亢進(jìn)患者4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)(A)A.呼吸過速B.呼吸過緩C潮式呼吸D.間斷呼吸E深度呼吸5.可使血壓測量值偏高的因素是(D)A手臂位置過高B.袖帶過緊C袖帶過寬D.袖帶過松E.眼睛視線高于水銀柱彎月面6.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是(A)A.上呼吸道狹窄B細(xì)小支氣管狹窄C肺組織彈性減弱D.麻醉藥抑制呼吸中樞E呼吸面積減少7.電動吸引器吸痰是利用(B)A.正壓作用B.負(fù)壓作用C虹吸原理D空吸作用E靜壓作用8.減壓器可使氧氣筒的壓力降至(B)A.0.1~0.2MPaB.0.2~0.3MPac.0.3~0.4MPaD04~0.5MPaE0.5~0.6MPa(二)A2型題9.患者吳某,女,27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天,給予冰袋降溫,其原理是(A)A傳導(dǎo)B.輻射C.對流D.抑制下丘腦E.蒸發(fā)10.患者李某,男,35歲,持續(xù)髙熱。在對患者的護(hù)理措施中不妥的是(B)A.密切觀察病情變化B.測體溫每兩天一次C.冰袋冷敷頭部C.口腔護(hù)理E.鼓勵多飲水11.患者姚某,男,28歲,持續(xù)高熱數(shù)天,每日體溫最高40.3℃,最低體溫39.0℃,此熱型符合(B)A.稽留熱β.弛張熱C間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱12.患者汪某,男,34歲。8am體溫驟升至39.2℃,持續(xù)6h后降至369℃,2天后體溫又升至39℃,此熱型可能為(C)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱13.患兒兵兵,需測量直腸溫度時,護(hù)士應(yīng)將肛表插入肛門(C)A1-2cmB2-3cmC3-4cmD4-5cmE5-6cm14.患者林某,女,50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測量體溫時得知其5min前飲過開水,為此應(yīng)(E)A.囑其用冷開水漱口后再測量B參照上次測量值記錄C.改測直腸溫度E.告知患者30min后再測口溫溫度15.患者張某,男,45歲,失血性休克?；颊叩拿}搏特征是(B)A強(qiáng)大有力 B細(xì)弱無力D單位時間內(nèi)脈率少于心率E每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮16.患者鄭某,男,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為(E)A.催吐B.口服蛋清液C.服緩瀉劑D.洗胃E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑17.患者韋某,女,48歲,心包積液?；颊呖沙霈F(xiàn)(C)A.水沖脈B.絀脈C奇脈D交替脈E.細(xì)脈18.護(hù)士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸,測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為了(B)A.保持患者體位不變B.不被察覺,以免緊張C.易于記時D對照呼吸與脈搏的頻率E觀察患者面色19.護(hù)士小李,為高血壓患者進(jìn)行健康教育,在有關(guān)血壓生理變化的敘述中不正妥的是(E)A.更年期前女子略低于男子C.睡眠不佳時血壓可稍升高E.坐位血壓低于臥位血壓20.患者萬某,男,34歲。測量血壓,血壓值為132∥88mmHg屬于(E)A.收縮壓偏高,舒張壓偏低B.收縮壓偏低,舒張壓偏高C.理想血壓D.正常血壓E正常高值21.患者,女,60歲。煩操不安,面色蒼白,體檢:血壓90∥60mmHg,脈搏呈絲狀脈,患者可能是(A)A.休克 B.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腦血管意外 E肺氣腫22莫護(hù)士長查房,提問實習(xí)護(hù)士小梅:下列有關(guān)呼吸的描述正確的是(A)A呼吸與脈搏的比例為1:4B.小兒、男性呼吸較快C.男性及兒童以胸式呼吸為主,女性以腹式呼吸為主D情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快E呼吸不手意志控制23.患者金某,女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒,患者的呼吸可表現(xiàn)(B)A費(fèi)力呼吸B.深而規(guī)則的大呼吸C吸息樣呼吸D蟬鳴樣呼吸E,鼾聲呼吸24患者林某,男,65歲,因過量服用巴比妥類藥物而中毒,患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是(C)A呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸増強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B呼吸減弱,呼吸增強(qiáng),呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始D.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?反復(fù)出現(xiàn)25患者許某,女,52歲。安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢。不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是(E)A.以1/4的脈率計數(shù)B測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)C聽呼吸音計數(shù)D用手感覺呼吸氣流計數(shù)患者鼻孔前觀察棉花飄動的次數(shù)計數(shù)26患者柯某,女,36歲,支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)患者作體位引流時應(yīng)避免(A)A.在飯后05h進(jìn)行B.行超聲霧化吸入提高療效C.引流同時作胸部叩擊D.引流體位是患肺處于高位E.每次引流15~30min27患者史某,女,50歲。持續(xù)昏迷,護(hù)士觀察到其痰液粘稠致呼吸困難,下列處理比脫的是(B)A.氧氣吸入B.用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰C.必要時用吸引器吸痰D.幫助患者多翻身E超聲霧化吸入28患者程某,女,79歲,腦卒中?；颊咭庾R不清,為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是(D)A.貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒B.檢査管道連接和吸引器性能C吸痰管每次吸痰后更換E痰液粘稠,可配合叩擊29.患者黃某,男,28歲。因慢性阻塞性肺部疾病需氧氣治療,有關(guān)氧療的作用不妥的是(C)A增加動脈血氧含量B提高動脈血氧分壓C.供給熱能D改善缺氧狀態(tài)30.患者范某,男,60歲,因肺源性心臟病收住入院治療,護(hù)士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者有明顯呼吸困難及口唇發(fā)紺,血氣分析:PaO252KPa,SaO270%請判斷其缺氧程度(C)A極輕度B.輕度C中度D重度E.極重度31.患者蘇某,男,52歲,急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧其目的是(D)A.刺激呼吸中樞B.促使氧氣快速濕潤C(jī)吸收水分,減輕肺水腫D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.刺激血管收縮。減少滲出32.患者胡某,女,75歲。呼吸困難,給予氧氣吸入,吸入的氧濃度為33%,每分鐘的氧流量是(B)A.2L B3LC4L(三)A3/A4型題(33-35題共用題干)患者江某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精神萎靡,每晨9am測得口腔溫度39.2℃左右,下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右。33.此熱型稱為(A)A稽留熱B弛張熱C間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱34.發(fā)熱程度屬于(C)A低熱B.中等熱C高熱D超高熱35.對該患者的護(hù)理措施,不妥的是(E)A測體溫Q4hB臥床休息c.保持病室安靜D鼓勵患者多飲水E禁忌開門窗(36-37題共用題干)患者郭某,男,23歲。因上呼吸道感染,劇烈咳嗽,持續(xù)發(fā)熱而就診。36.測體溫104.2F,相當(dāng)于攝氏溫度(E)37.此時最好的降溫方法是(E)A.頭部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴C冰袋頭部冷敷D化學(xué)冰袋頭部冷敷E32℃溫水全身拭浴(38-40題共用題干)患者包某,男,24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護(hù)士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心率完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。38.此脈搏稱為(C)A緩脈B.間歇脈C.絀脈D.洪脈E絲脈39.此脈搏屬于(C)A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常D.強(qiáng)弱異常E動脈壁異常40.正確測量脈搏的方法是(D)A先測脈率,再測心率B護(hù)士測脈率,醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.人聽心率,一人測脈率,同時測一分鐘E.一人測脈率,一人計時二填空題1.生命體征是(脈搏)、(體溫)、呼吸及血壓的總稱。2.人體以(化學(xué))的方式產(chǎn)熱,以(物理)的方式散熱。3.發(fā)熱過程包括體溫(上升)期。高熱(持續(xù))期、退熱期三個時期4.體溫上升期的特點是(產(chǎn)熱大于散熱),退熱期的特點是(散熱大于產(chǎn)熱)5.退熱的方式有(驟退)和(漸退)兩種類型。6.間歇熱指(高熱期)和(無熱期)交替岀現(xiàn),常見于痢疾等。7.發(fā)熱患者應(yīng)給于高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的(流質(zhì))和(半流質(zhì))食物。8.口溫測量時,將口表水銀端斜放于(舌下熱窩),閉緊口唇,用鼻呼吸,時間(3)min9.在使用(新)體溫計前或(定期消毒)體溫計后,應(yīng)對體溫計進(jìn)行檢査,保證其正確性。10.將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下,同時放入已測好的40℃以下的水中,(3)min后檢視,若誤差在(0.2)℃以上則不能使。11.心動過速指成人脈率超過(100)次/分,心動過緩指成人脈率少于(60)次/分。12脈搏短絀的特點是心律(完全不規(guī)則)、心率(快慢不一)、心音強(qiáng)弱不等。13.洪脈的特點是脈搏(強(qiáng)而大),細(xì)脈的特點是脈搏(弱而小)。14.吸氣時脈搏明顯(減弱)或(消失)稱為奇脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎15.淺表、靠近(骨骼)的大動脈均可作為測量脈搏的部位,臨床上最常選擇的診脈部位是(橈動脈)。16.在心室收縮時,動脈血壓上升達(dá)到的最高值稱為(收縮壓),在心室舒張末期,動脈血壓下降達(dá)到的最低值稱為(舒張壓)。17.足夠量的血液充盈是形成血壓的前提,心臟(射血)和外周(阻力)是形成血壓的基本因素。18影響血壓的因素有每搏輸出量、(心率)、(外周阻力)、主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量。19.寒冷環(huán)境血壓可略(升高);高溫環(huán)境血壓可略(下降)。20.正常血壓為收縮壓(90-139)mmHg、舒張壓(60-89)mmHg、脈壓(30-40)mmHg21.高血壓指在未使用降壓藥物的情況下,18歲以上成年人收縮壓≥(140)mmHg和(或)舒張壓(90)mmHg22.中國高血壓分類標(biāo)準(zhǔn)中,正常血壓指收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg;正常高值指收縮壓(120-139)mmHg和舒張壓(80-89)mmHg.23.低血壓指收縮壓低于(90)舒張壓低于(60)mmHg24.血壓計由(加壓氣球)和(壓力活門)、袖帶三部分組成。25.水銀血壓計玻璃管面上刻度的最小分值分別為(2)mmHg或(05)kPa26.測量血壓時應(yīng)將袖帶平整置于上臂中部,下緣距肘窩(2-3)cm,松緊以能插入(一)指為宜27.密切觀察血壓者,應(yīng)做到四定,即定(時間)、定(部位)、定體位和定血壓計。28.機(jī)體在新陳代謝過程中,需要不斷地從外界環(huán)境中攝取(氧氣),并把自身產(chǎn)生的(二氧化碳)排出體外,機(jī)體與環(huán)境之間所進(jìn)行的氣體交換過程稱為呼吸。29.呼吸系統(tǒng)由(呼吸道)和(肺)兩部分組成30.呼吸過程包括外呼吸、(內(nèi)呼吸)、(氣體運(yùn)輸)三過程。31.呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)過程中,(延髓)和(腦橋)是產(chǎn)生基本呼吸節(jié)律性的部位,大腦皮質(zhì)可隨意控制呼吸運(yùn)動。32.呼吸的反射性調(diào)節(jié)包括肺牽張反射、(呼吸肌本性感受性反射)、(防御性呼吸反射)。33.防御性呼吸反射,包括(咳嗽)反射和(噴嚏)反射。34.深呼吸是一種(深)而(規(guī)則)的大呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒。35.女性以(胸式)呼吸為主;男性和兒童以(腹式)呼吸為主。36.叩擊時操作者將手固定成背隆掌空狀,自下而上,由(外)向(內(nèi))輕輕叩打37.注意用氧安全。切實做好防震、防火、防(熱)、防(油)。38.使用氧氣時,應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時,應(yīng)先(拔出導(dǎo)管),再(關(guān)閉氧氣開關(guān))。39.當(dāng)氧濃度高于(60)%、持續(xù)時間超過(24)h,可出現(xiàn)氧療副作用40.Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予(低流量)(低濃度)持續(xù)吸氧。三名詞解釋1稽留熱答案109頁2.弛張熱(109頁)3脈搏短絀(109頁)4.奇脈(109頁)7深度呼吸(109頁)8潮式呼吸(109頁)9.叩擊(110頁)10體位引流(110頁)11吸痰法(110頁)12氧氣療法(110頁)四.簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案1102.簡述體溫過低患者的護(hù)理要點。1103.簡述測口溫時若患者不慎咬破體溫計后的護(hù)理措施。1104.列出脈搏測量的部位。1105.簡述正確判斷血壓的標(biāo)準(zhǔn)。1106.簡述異常血壓的護(hù)理。1107.列出吸痰的注意事項。1108.列出臨床上清除呼吸道分泌物的護(hù)理技術(shù)。1109.簡述做好氧療監(jiān)護(hù)的內(nèi)容。11010.簡述氧療的副作用和預(yù)防的關(guān)鍵措施。111五.論述題1患者李某,女性,30歲,因反復(fù)咽疼1月,畏寒、高熱4天入院。體格檢查:T39.7℃,P118次/分,R26次/分。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,應(yīng)答切題,面色潮紅,皮下無出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,咽部充血,兩肺未聞干、濕啰音,心臟聽診未聞病理性雜音?；颊咛撊鯚o力,倍感不安和煩躁,影響睡眠,迫切希望癥狀消除,體溫下降,了解發(fā)熱的相關(guān)知識。請用PE公式做出5個現(xiàn)存的護(hù)理診斷。答:(1)疼痛:與局部炎癥有關(guān)。(2)體溫過高:與呼吸道感染有關(guān)。(3)活動無耐力:與高熱、身體虛弱有關(guān)。(4)焦慮:與煩躁不安、睡眠不良、疼痛、虛弱有關(guān)。(5)睡眠型態(tài)紊亂:與疼痛、煩躁、環(huán)境改變有關(guān)。(6)知識缺乏:缺乏相關(guān)疾病知識。2.患者王某,女性,30歲,因心房纖顫而入院。入院時測心率200次/分,脈搏100次/分,且心律完全不規(guī)則、心律快慢不一、心音強(qiáng)弱不等(1)請對患者的脈搏做出判斷?111(2)應(yīng)如何測量脈搏?111(3)測量后應(yīng)如何記錄?1113.患者趙某,女性,70歲,因腦外傷而入院。體檢:體溫38.6℃,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓140/90mmHg,意識不清,并有痰鳴音且無力咳出。問:(1)可采用哪項護(hù)理措施幫助患者取除分泌物?答案111(2)此護(hù)理措施的目的是什么?111(3)實施時應(yīng)注意哪些問題?1114.患者李某,女性,45歲,自感胸悶不適,嘴唇青紫,呼吸困難,查Pao240mmHgsa0265%問:(1)請判斷缺氧的程度。111頁(2)患者使用氧療應(yīng)如何進(jìn)行監(jiān)護(hù)?111頁(3)如何做好用氧安全?1115.請從測壓裝置、測壓者、受檢者、測壓環(huán)境四方面歸納如何保證血壓測量的準(zhǔn)確性。答案112第九章冷、熱療法選擇題(一)A1型題1.下列影響冷熱療的因素中錯誤的是(C)A冷療的方法不同,效果也不同B冷療效果與面積成正比C冷療時間與效果成正比D不同個體對冷的反應(yīng)不同E環(huán)境溫度影響冷效應(yīng)2.為患者進(jìn)行冷療時,時間最長不得超過(B)A20minB30minC40minD50minE60min3.使用烤燈照射瘡面時,燈距和照射時間為(A)A.30-50cm20-30minC.50-60cm20-30minE.20-30cm30-40min(二)A2型題4.小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷,護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部,可維持冷療的時間為(B)A1hB2hC3hD4hE5h5.陳某,女,61歲。因經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查患有痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中,錯誤的是(C)A浴盆和溶液須無菌B.操作前需排空膀胱C.水溫控制在50℃左右D.坐浴后更換敷料E坐浴時間15-20min6.患者,男,38歲,扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)土為其使用冰囊頸部冷敷,以下操作方法錯誤的是(B)A.用水沖去冰塊棱角B冰塊應(yīng)裝滿冰袋后,排氣并擰緊蓋子C.使用中如冰塊融化,需重新更換D冰袋放入套中后才能使用E.冷敷時間不超過30min7.女,38歲,急性闌尾炎術(shù)后2h,意識清醒,主訴畏寒,T35.9℃護(hù)士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時,最高溫度可達(dá)(D)A.46℃B.56℃CC.66CD.76℃E.86℃8.患者,男,35歲,因顱腦外傷入院,行甘露醇靜脈滴注后,左上肢出現(xiàn)靜脈炎,護(hù)士應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷,熱濕敷水溫應(yīng)控制在(D)A.32-34℃B3841CC.43-46℃D.50-60℃CE.60-70℃9患者,男,30歲,鼻唇溝處有一感染化膿灶,以下護(hù)理措施中錯誤的是(D)A肌內(nèi)注射抗生素D局部濕熱敷10李先生,35歲,左側(cè)裸關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)(C)A冷熱交替敷B.局部按摩℃冷濕敷D.熱濕敷E.松節(jié)油涂擦11.張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施中錯誤的是(B)A詢問病史 B.使用熱水袋減輕疼痛征D通知醫(yī)生 E病情監(jiān)測(三)A3/A4型題(12-14題共用題干)患者,男,52歲,發(fā)熱待査入院,T39.8℃,護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。12.乙醇擦浴前,先置冰袋于頭部,其目的是(B)A.防止反射性心率減慢B.降低頭部溫度C增加局部血流D防止腦水腫13.為觀察降溫效果,應(yīng)在乙醇拭浴后多久測體溫(C)A10minB20minC30minD40minE60min14.體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋(D)A.375℃B.380℃C.385℃D.390℃CE.395℃二填空題1.高熱降溫時可置冰袋于(前額)、(頭頂部)和體表大血管流經(jīng)處。2.乙醇拭浴拍拭雙上肢時應(yīng)在(腋窩)、(肘窩)、(手心處)處稍用力并延長停留時間,以促進(jìn)散熱。3.成人使用熱水袋的水溫應(yīng)控制在(60-70)℃,老人、嬰幼兒等特殊患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于(50)℃4.溫水渲泡適用于(手)、(足)、(前壁)、(小腿部感染)等部位的感染5.(新生兒)、(血液病)高熱患者禁用乙醇拭浴。6.溫水潼泡的水溫應(yīng)控制在(43-46)℃7.冷覺感受器多位于真皮的(上層),溫覺感受器多位于真皮的(下層)。8.應(yīng)用冰帽進(jìn)行頭部降溫時應(yīng)監(jiān)測肛門溫,維持肛溫不得低于(30)℃。9.冰帽使用的目的是(頭部降溫)、(預(yù)防腦水腫)。10.為患者進(jìn)行冷濕敷時,敷布須透冰水,擰至(不滴水)為宜。11.乙醇拭浴時應(yīng)禁忌拭浴(胸前區(qū))、(腹部)、(后頸)、足底等部位。12.紅外線烤燈多次治療后,局部皮膚可出現(xiàn)(網(wǎng)狀紅斑),(色素沉著)13.面部熱敷后應(yīng)間隔(30)min后方可外出,以防感冒。14.女性患者處于(經(jīng)期)、(妊娠后期)、(產(chǎn)后2周內(nèi))等時期以及陰道出血。盆腔炎癥等不宜坐浴。名詞解釋1冷熱療法:是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面,通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴(kuò)張,從而改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝,達(dá)到治療目的。2繼發(fā)效應(yīng):指用冷或熱超過一定時間產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用,這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。四簡答題1簡述冷療法的目的。答案在119頁2簡述熱療法的禁忌及機(jī)制。在119頁3對冷熱療法的生理效應(yīng)進(jìn)行區(qū)別。在119頁4.簡述冷療法的禁忌及機(jī)制。120頁5.簡述熱療法的目的。120頁五論述題1患者張某,男,40歲,中暑高熱入院。T41℃,P124次/分,R24次/分,護(hù)士為其做乙醇浴。問:(1)乙醇拭浴濃度和溫度是多少?120頁(2)乙醇拭浴的注意事項有哪些?120頁第十章飲食與營養(yǎng)選擇題(1)A1型題1.下列物質(zhì)中能夠保護(hù)細(xì)胞膜,防治壞血病的是(C)AVitaBvitbCvitcDvitdevite2.正常成人每日需水量是(D)A.200-500m B500-1000mD2000-3000ml E.3000-4000m3.下列礦物質(zhì)中構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分是(A)A鈣 B.碘 C鋅D.鐵4.為適應(yīng)不同病情需要,醫(yī)院飲食分為(A)A.基本飲食、治療飲食、試驗飲食B基本飲食、普通飲食、試驗飲食C.治療飲食、普通飲食、試驗飲食D.普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食E普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食(二)A2型題5.女性,26歲,生長在山區(qū),因長期甲狀腺素合成不足而乏困、情緒低落,對這個患者應(yīng)該注意補(bǔ)充(B)A鈣 B.碘6.男性,9歲,診斷為貧血,考慮該患兒可能缺乏的微量元素為(D)A.鈣 B.碘7.男性,56歲心臟病患者需要低鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日食鹽不可超過(B)Alg B2g C3g8女性,63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于(B)A0.5g B.0.7gC.10gD.1.5g9女性,49歲心衰患者需要低鈉飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉鹽含量低于(A)A.0.5 B0.7g C10gD.1.5g10男性,因冠心病、高脂血癥入院治療,醫(yī)囑要求患者低脂肪飲食,護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日脂肪含量應(yīng)低于(C)A.30 B.40gc.50g11.女性,42歲,因急性腎炎需要低蛋白飲食。該患者應(yīng)注意每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于(B)A.30g B.40gC.50g12.男性,48歲,因肝性腦病住院。住院期間應(yīng)進(jìn)食A高蛋白飲食 B低蛋白飲食D高脂飲食 E低脂飲食13男性,37歲,因膽囊結(jié)石行B超檢査,檢査前一日晩吃的食物最好是(D)A牛奶 B.炒豆腐C燒牛肉D清湯面E油煎雞蛋14.女性,42歲,因腎小球腎炎入院,入院后需檢査腎小管濃縮功能。護(hù)士應(yīng)告訴患者在試驗期1天控制全天飲食中,水分總量應(yīng)為(C)A.100-200mlC.500-600m D.1000-2000m|E.2000-3000m15.一位護(hù)士在對患者的飲食護(hù)理工作中,下列不妥的是(E)A.尊重患者對飲食選擇B.禁食患者應(yīng)交班C雙目失明者可給予喂食D鼓勵臥床患者自行進(jìn)食E進(jìn)食前暫停一切治療及護(hù)理工作16.當(dāng)護(hù)士給一患者插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺。護(hù)士應(yīng)(D)A.囑患者深呼吸 B囑患者做吞咽動作C托起患者頭部再插管D.立即拔出,休息片刻后重插E.稍停片刻繼續(xù)插17男性,32歲,消化性潰瘍手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者不宜長期使用流質(zhì)飲食的原因是(E)A影響患者食欲D增加營養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān)E所含熱量及營養(yǎng)不足18女性,因腸梗阻住院,治療5天后腸蠕動恢復(fù),需要進(jìn)流質(zhì)飲食。下列不符合流質(zhì)飲食原則的是(B)A.無刺激性B每日3-4餐C.易吞咽、易消化D.只能短期使用E可輔以腸外營養(yǎng)以補(bǔ)充熱能和營養(yǎng)19護(hù)士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護(hù)士應(yīng)明白這樣做的目的是(A)A加大咽喉部通道的弧度C.減輕患者痛苦E.使喉部肌肉放松便于插入20護(hù)士給一位36歲男性患者插入胃管,胃管插入深度為(C)A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cmE.55-65cm21.護(hù)士給一名腸造瘺患者注入要素飲食,她注入時飲食的溫度為(E)A.37℃B.38-39℃CC.3940℃D.40-41℃E41-42℃22.一位護(hù)士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水。她這樣做的目的是(C)A.防止患者嘔吐B.使患者溫暖舒適C避免食物存積于管道D便于測量,記錄準(zhǔn)確23.患者,男,54歲,不明原因消瘦,欲行大便隱血試驗。試驗期間宜選的菜譜是(D)A.菠菜粉絲湯 B.西湖牛肉羹D蛋白炒銀魚 E蒜苗炒羊血24.患者,女。25歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是(A)A高纖維素飲食D低蛋白飲食25.患者男性50歲,既往有高血壓病史15年,護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo),其中錯誤的是(E)A.低鹽、低脂B.低膽固醇C清淡、宜少量多餐D富含維生素和蛋白質(zhì)26.護(hù)士在護(hù)理一位長期鼻飼患者時,應(yīng)注意更換一般胃管的時間為A.一天一次B.一周一次C.一周兩次D.二周一次E.一月一次27.護(hù)士為患者提供營養(yǎng),應(yīng)使用胃腸外營養(yǎng)的患者是(C)A休克患者 B昏迷患者C完全性腸梗阻患者D.出凝血功能紊亂患者E嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂患者(三)A3/A4型題(28-29題共用題干)患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?“28.患者入院后給予的飲食為(D)A低脂肪飲食B低熱量飲食C低蛋白飲食D高熱量飲食E高纖維飲食29.若患者需要進(jìn)一步做131試驗,則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物是(D)A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶E動物血30.若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療,麻醉清醒后患者應(yīng)用(C)A.禁飲食B流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E普通飲食(31-35題共用題干)患者,男,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。31.鼻飼插胃管前,應(yīng)將患者體位擺放為(E)A坐位B.半坐位C左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E去枕平臥位32.標(biāo)記胃管時,插入長度的測量方法為(B)A前額發(fā)際至胸骨柄B前額發(fā)際至胸骨劍突C.鼻尖至胸骨柄D鼻尖至胸骨劍突33.插管至1520cm時,應(yīng)注意(D)A.囑患者做吞咽動作B.使患者頭向后仰C.使患者頭偏向一側(cè)D.使患者下頜靠近胸部E.囑患者張嘴哈氣34.灌注食物時,應(yīng)注意鼻飼液的溫度為(C)A.36-38℃B.37-39CC.38-40CD.39-41℃E.40-42℃35.下列鼻飼時的注意事項中不妥的是(A)A間隔時間應(yīng)大于4hB每次鼻飼量不超過200mlC.藥片應(yīng)研碎溶解后注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食填空題1.人體需要的營養(yǎng)素有六大類,包括(蛋白質(zhì))、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和(水)。2.屬于熱能營養(yǎng)素的有:(蛋白質(zhì))、脂肪、(碳水化合物)。3.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱量的(60%-70%)。4.合理的飲食能夠(促進(jìn)身體發(fā)育)、構(gòu)成基體組織、提供能量及(調(diào)節(jié)機(jī)體功能)。5.在日常生活飲食中,應(yīng)該注意:食物要(多樣),饑飽要適當(dāng),粗細(xì)要(搭配),飲酒要節(jié)制,三餐要合理,活動與飲食要(平衡)。6.醫(yī)院飲食可分為(基本)飲食、(治療)飲食及(實驗)飲食三大類7.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、(軟質(zhì))飲食、(流質(zhì))飲食、和(半流質(zhì))飲食四種。8.流質(zhì)飲食應(yīng)每日(6-7)餐,每(2-3)h一次,每次(200-300)m9.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為(50-70)g,總熱量是(1500-2000Kcal每日(5-6)餐。10.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐(2)次,總熱量約為(3000)Kca/d.11.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充(蔬菜)和(含糖高)的食物,以維持正常熱能。12.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于(300)mg/d。13.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食(少渣)飲食。14.試驗飲食是指在特定的時間內(nèi),通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來(協(xié)助診斷疾病)和(確保實驗室檢査結(jié)果正確性)的一種飲食。15.隱血試驗飲食實驗前(3)天起禁食易造成(試驗假陽性)結(jié)果的食物。16.尿濃縮功能試驗飲食又稱(干飲食),用于檢査(腎小管的濃縮功能17.1311試驗飲食檢査試驗期為(2)周,試驗期間禁用(含碘)食物18.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時,若第一次B超檢査膽囊顯影良好。責(zé)進(jìn)食(高脂肪餐),(30-45)min后進(jìn)行第二次檢查。19影響飲食與營養(yǎng)的生理因素包括(年齡),(活動量)及(特殊生理狀況)。20體重指數(shù)即(體重(kg)[身高(m)]2)的比值。Who標(biāo)準(zhǔn)中(≥30)為肥胖,(<18.5)為消瘦。21.WHo推薦的測量皮皺厚度的常用部位有:(肱三頭肌部),(肩胛下部)和(腹部)。22患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)(清沽)、整齊、(空氣新鮮)、氣氛輕松愉快。23.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為(口胃管)、鼻胃管、鼻腸管、(空腸造瘺管)。24.要素飲食的特點是無需經(jīng)過(消化)的過程?？芍苯颖荒c道(吸收)和利用,為人體提供熱能及營養(yǎng)。25要素飲食的營養(yǎng)成分包括(游離氨基酸)、(單糖)、重要脂肪酸、(維生素)、無機(jī)鹽類和微量元素等。26要素飲食的應(yīng)用原則是由(低少慢)開始,逐步增加,待患者耐受后,再穩(wěn)定配餐標(biāo)準(zhǔn)、(用量)和(速度)。27.驟然停用要素飲食可發(fā)生(低血糖)反應(yīng)。28.給患者下胃管前應(yīng)首先評估患者的(鼻腔是否通暢)。29.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額(發(fā)際)到胸骨(劍突)的長度。30.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過(200)ml,間隔時間應(yīng)大于(2)31.護(hù)士給一患者插入胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,表明胃管(誤入氣管),應(yīng)(立即拔出胃管)。32應(yīng)用普通胃管長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行(2次)口腔護(hù)理,并(每周)更換胃管一次。33根據(jù)補(bǔ)充營養(yǎng)的量,胃腸外營養(yǎng)可分為(部分)胃腸外營養(yǎng)和(全)胃腸外營養(yǎng)。34.胃腸外營養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括:(機(jī)械性并發(fā)癥)如氣胸,感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及(代謝性并發(fā)癥)如肝功能損害。35.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲存于(4)℃保存,若存放超過(24)h則不宜使用。名詞解釋1.熱能:是一切生物維持生命和生長發(fā)育及從事各種活動所必需的能量,由食物內(nèi)的化學(xué)潛能轉(zhuǎn)化而來。2.營養(yǎng)素:是能夠在生物體內(nèi)被利用,具有供給能量、構(gòu)成機(jī)體及調(diào)節(jié)和維持生理功能的物質(zhì)。3治療飲食:是指在基本飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素,以達(dá)到治療及輔助在治療目的,從而促進(jìn)患者的康復(fù)。4.試驗飲食:是指在特定的時間內(nèi),通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來幫助診斷疾病和提高實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。5.鼻飼法:是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。6要素飲食:是一種化學(xué)組成明確的精值食物,含有人體所必需的易于消化的營養(yǎng)成分,經(jīng)復(fù)水后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。它的主要特點是無需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收和利用,為人體提供熱能及營養(yǎng)7胃腸外營養(yǎng):是按照患者的需要,通過周圍靜脈或中心靜脈輸入患者所需的全部能量及營養(yǎng)素,包括氨基酸、脂肪、各種維生素、電解質(zhì)和微量元素的一種營養(yǎng)支持方法。四.簡答題1.簡述合理飲食與健康的關(guān)系。答案在130頁2.簡述影響飲食及營養(yǎng)的因素。答案在130頁3簡述進(jìn)食環(huán)境的準(zhǔn)備。4.簡述鼻飼法的注意事項。5.簡述要素飲食的注意事項。答案在130頁6.簡述胃腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥。131頁五論述題論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。答案在131頁。第十一章排泄選擇題(一)A1型題1、導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是(D)A.防止污染尿道管B.使患者舒適C.便于固定尿道管D清除并減少會陰部病原微生物E防止污染導(dǎo)尿的無菌物品2、對尿失禁患者的護(hù)理中錯誤的一項是(C)A指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器C.對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)D囑患者多飲水,促進(jìn)排尿反射E.多用溫水清洗會陰部3、下列疾病的患者中排出的尿液含有果味的是(D)A.前列腺炎B尿道炎C膀胱炎D糖尿病酸中毒E急性腎炎4、尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(C)A.500mlB.800mC.1000mD.1500mE.2000m5、膽紅素尿呈(D)A.醬油色B.紅色或棕色C.金黃色D.黃褐色E.乳白色6、多尿是指24h尿量超過(E)A.1000m|B.1600mC.1800m|D.2000m|E.2500m7、當(dāng)患膀胱炎時患者排除的新鮮尿液有(C)A.硫化氫味B.爛蘋果味C氨臭味D糞臭味E芳香味8、成年女性導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入長度是(B)A2-3cmB.4-6cmC7-8cmD.7-9cmE.9-10cm9、男性患者導(dǎo)尿,導(dǎo)管插入深