醫(yī)療診斷證明書

醫(yī)療診斷證明書醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第1頁。醫(yī)療診斷證明書醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第1頁。篇一：醫(yī)院診斷證明書模板

篇二：醫(yī)學診斷證明書是什么

醫(yī)學診斷證明書篇二：醫(yī)學診斷證明書管理規(guī)定醫(yī)學診斷證明書管理規(guī)定醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診

斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權益，并直接反映了醫(yī)院的診療

水平。為進一步加強管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》

等有關文件精神，特規(guī)定如下。

一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律

依據(jù)。

二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)

業(yè)醫(yī)師，出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍

無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

三、醫(yī)學診斷證明書診斷專用章由門診部、急診科分別保管，急診科負責急診、夜間及

節(jié)假日期間醫(yī)學診斷證明書的蓋章。無醫(yī)務處批準，不醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第2頁。得離院使用。

四、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關檢驗、檢查結果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。

醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的

病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。否則，不予蓋章。

五、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，當日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整（包

括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、當日時間及醫(yī)生簽字、主任簽字）后方

能簽章。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2

周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。

六、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不

得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。

八、醫(yī)學診斷證明書應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效，負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)

定對診斷證明審核、把關、登記、保存。

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第3頁。九、醫(yī)學診斷證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權謀私，開具虛假診斷

證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

十、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書，遺失不補。

醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。十一、收費標準：按照山西省物價局發(fā)布的《山西省醫(yī)療服務項目價格》（20XX）規(guī)定，

每份收費1元。篇三：醫(yī)學診斷證明書管理制度醫(yī)學診斷證明書管理制度醫(yī)學診斷證明書是證明病人就診過程及診休意見的文字憑據(jù)，它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類保險報銷的重要憑據(jù)。

根據(jù)中華人民共和國《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定，結合本單位具體情況，現(xiàn)對醫(yī)學診

斷證明書管理作以下規(guī)定：

一、

凡本院有處方權的醫(yī)師，有資格為患者開具醫(yī)學診斷證明書。實習醫(yī)師出具證明，

必須經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽字，方為有效。

二、醫(yī)師填寫診斷證明要慎重認真，不能單憑患者簡單主訴，而不以科學檢查為依據(jù)，

或因人情關系利用職權濫開醫(yī)學診斷證明書，更不允許醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第4頁。出具虛假醫(yī)學診斷證明書。

三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學診斷證明必須由首診醫(yī)師書寫。

四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休（?。┘僮C明，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效，

非當日開具不予蓋章（特殊情況見下一條規(guī)定）。病休的時間根據(jù)病情而定，急診一般不超過

3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。

五、對事后的醫(yī)學診斷證明書，一般不予補辦。確有特殊情況的，要以事實為依據(jù)，核

實后并經(jīng)院領導批準才能補辦，補辦落款日期必須書寫為補辦當日日期，同時注明“補辦”

二字。

六、因打架斗毆、兇殺或交通事故，不開病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門要求

開病休證明的介紹信。

七、下列情況須接到有關部門介紹信，經(jīng)主管院長審查，指定專人辦理，方可蓋章生效：

1、凡涉及司法辦案需要，應有公檢法機關、交通管理部門等執(zhí)法機關的介紹信；

2、因病退休、傷害、保險索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第5頁。外地治療等，應有有關部門的介

紹信。

八、診斷證明書一般交本人帶回，特殊情況由醫(yī)院轉交患者單位。涉及法律的診斷證明，

由患者單位派人取回。

九、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書的，應由醫(yī)院組織會診，經(jīng)討論后，慎重

開出診斷證明書。

十、凡涉及司法部門處理的案件中的醫(yī)療診斷問題，以法醫(yī)部門經(jīng)過組織鑒定的最后意

見為最終診斷。

十一、醫(yī)院不作勞動能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應介紹至勞動保障部門，職

業(yè)病診斷應介紹至職業(yè)病防治機構。十二、醫(yī)生多開具的醫(yī)學診斷證明書在加蓋“醫(yī)學診斷證明書專用章”后生效，“醫(yī)學診

斷證明書專用章”由醫(yī)務科保管，蓋章人員具有審查醫(yī)學診斷證明書權利，對不符合規(guī)定的

醫(yī)學診斷證明書給予扣留并及時上報院領導。十三、填寫醫(yī)學診斷證明書時要求診斷明確，字跡清晰，不能缺項、漏項，不得隨意涂

改。醫(yī)學診斷證明書開具日期應與門（急）診病歷及出醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第6頁。院記錄相符。十四、凡不負責任違反上述規(guī)定亂開證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學診斷證明書的醫(yī)務

人員，一經(jīng)查出，一律嚴懲，責任自負。篇四：醫(yī)學診斷證明書管理制度伊寧縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理制度醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診

斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權益，并直接反映了醫(yī)院的診療

水平。為進一步加強管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》

等有關文件精神，特規(guī)定如下。

一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律

依據(jù)。

二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，出具診斷

證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類

別不相符的醫(yī)學證明文件。

三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關檢驗、檢查結果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。

醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第7頁。客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的

病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。

四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，當日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整（包

括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、當日時間及醫(yī)生簽字）。開具病休假時間

不超過3天，超過3天應有醫(yī)院領導審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。

五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不

得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。

六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構死亡患者的死亡證明文件；醫(yī)師不得出具勞動能力、傷

殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件；醫(yī)師不得出具因病休學、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒

定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

八、醫(yī)學診斷證明書出具后應至醫(yī)務科加蓋印章方為有效，醫(yī)務科應嚴格按照規(guī)定對診

斷證明審核、把關、登記。（門診患者醫(yī)學診斷證明必需附門診病歷）

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第8頁。九、醫(yī)學診斷證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章，以權謀私，開具虛假診斷

證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

十、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書，遺失不補。

醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。篇五：關于加強醫(yī)

學診斷證明書管理的通知西安市第四醫(yī)院

關于進一步加強醫(yī)學診斷證明及病假證明書管理的通知各科室：為進一步加強醫(yī)學診斷證明及病假證明書的管理，維護醫(yī)生和病人雙重的合法權益，針

對我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題，依據(jù)據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)

療機構管理條例》等相關規(guī)定，對醫(yī)學診斷證明書管理規(guī)定進行了調整，并充實了新的內容，

請各科室照此執(zhí)行。

1、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依

據(jù)。

2、出具醫(yī)學診斷證明書、病假證明書的人員應為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師，醫(yī)師不得出具與

自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第9頁。文件。

3、醫(yī)師出具的醫(yī)學診斷證明書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依

據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。

4、醫(yī)師開具的診斷證明書、病假假證明書，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效。原則

上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周。門診病假

證明書僅供病人單位參考。

5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，

不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。

6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉

及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦

理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相

關部門的介紹信，經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后，由相應科室醫(yī)師按照相關規(guī)定開具診斷證明。

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第10頁。7、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書應加蓋醫(yī)院相關部門公章方為有效，負責加蓋公章的部

門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關、保存。對過期、先休后補或有其他疑問的疾病診

斷證明一律不予蓋章。

8、至本通知下發(fā)之日起，我院以前所有紙質手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢，所

出具證明書必須為醫(yī)生工作站內統(tǒng)一制式的打印件，打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。

9、醫(yī)師在工作站內開具診斷證明書、病假證明書時存根聯(lián)必須書寫完整，確保出具的診

斷證明書與存根聯(lián)內容的一致性。

10、住院管理中心及門診部要對開具診斷證明書、病假證明書進行審核，對于不合格的

診斷證明一律不的蓋章。

11、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，負責開具的醫(yī)師須承擔

相應的法律責任。

12、門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書，遺失不補。

醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第11頁。13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理，住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內

歸檔，門診患者存根聯(lián)由各科室負責保存，保存實效為3年。

13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、

涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章、以權謀私及管理混亂等情況，對相關科室或責任人作扣

款100至1000元的處罰；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，直接責任人承擔相應的刑事責任。

篇三：補開

關于印發(fā)《出具醫(yī)學診斷證明和病假證明有關規(guī)定》的通知各科室：為保障醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，進一步規(guī)范診斷性醫(yī)學證明的開具、蓋章流程，現(xiàn)將

平度市人民醫(yī)院《關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的有關規(guī)定》印發(fā)給你們，望認真組織

學習，工作中遵照執(zhí)行。

醫(yī)務科

門診部

20XX年3月20日平度市人民醫(yī)院

關于出具醫(yī)學診斷證明和病假證明的有關規(guī)定醫(yī)學證明是具有法律效力的重要醫(yī)學文書，依法出具醫(yī)學證明是法醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第12頁。律賦予醫(yī)療機構及其

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權利和責任。為加強醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，規(guī)定

如下：

一、法律依據(jù)

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關法

律法規(guī)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經(jīng)親自診查、調查，簽署診

斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件；隱匿、偽造或者擅自銷毀

醫(yī)學文書及有關資料，有以上行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者

責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的依法

追究刑事責任。

二、出具《醫(yī)學診斷證明》的規(guī)定

1、臨床醫(yī)師要嚴格依法出具醫(yī)學診斷證明，必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調查、

簽署診斷證明，診斷證明填寫齊全，對所出具的診斷證明負有法律責任。

2、特殊診斷證明，如涉及司法、計劃生育、傷殘等，醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第13頁。需要持相關單位介紹信，醫(yī)師方可

按規(guī)定出具診斷證明，科主任要審核簽名。

3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，嚴禁未經(jīng)親自診查、調查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自

己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學診斷出具診斷證明。死亡、病情

介紹等禁止使用診斷證明單。

5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫(yī)務科，門診患者到門診部審核

蓋章后方可有效。

三、出具《病假證明》的有關規(guī)定

1、門急診病假證明：急診病人不超過3天；日間門診病人不超過7天；門診特殊病人（如

慢病、骨折等）可酌情延長，但一次不超過15天，且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄

在門（急）診病歷中。病假證明在假期時間內有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。

2、住院病假證明：患者出院時根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時，根據(jù)病情需要，注明“建議”

休息，最長不超過60天，如患者有延長休息需要，可醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第14頁。續(xù)開住院病假證明。

四、診斷證明和病假證明的管理

1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理，持章人對醫(yī)師開具的

診斷和病假證明要認真審核，嚴格把關，并做好詳細登記以備查。

2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫(yī)務科，門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。

住院病人診斷證明一般在患者出院時開具，患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫(yī)務

科蓋章，門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關證明到醫(yī)院辦

公室蓋章，值班人員要認真審核，并做好詳細登記。

3、在診療過程中，由于姓名記載錯誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯一字者，

由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預以更正，加蓋醫(yī)務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者，

醫(yī)務科蓋章無效，患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。

4、復印件、復寫件，未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第15頁。法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報批評、罰款300-1000

元、取消處方權3-6個月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關規(guī)定處理。20XX年3月20日篇二：門診診斷證明書管理規(guī)定門診診斷證明書管理規(guī)定診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、

保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作，

為進一步加強管理，特作如下規(guī)定：

一、臨床醫(yī)生要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度，認真開具診斷證明書和病休證明書。每項

診斷都應具備科學的客觀的診斷依據(jù)。

二、診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個人簽章，臨床醫(yī)師不得開具非本?？撇∪?/p>

的診斷，出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。

三、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必

須大寫，不得涂改。門診醫(yī)師開具病休證明，原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，

門診不超過1周，慢性病不超過2周。

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第16頁。四、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、

依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應的記錄。加蓋公章時須持門診病歷及相關輔助檢查,在病休

時間內有效，過期不予蓋章，不補開病休證明。

五、對學術上有爭議的診斷，病情復雜、涉及多?？频忍厥忤b定需開診斷證明者，應組

織會診，經(jīng)討論后，慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)務科章。

六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫病情和診斷，不寫致殘原因，

涉及法律的診斷證明，經(jīng)醫(yī)務科審查，專人辦理，并詳細記錄。

七、復工、復學證明，須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認可后，方可出具證明。篇三：醫(yī)學診斷

證明書管理暫行規(guī)定廈門市醫(yī)院

醫(yī)學診斷證明書管理暫行規(guī)定醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險索賠等

要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書，根

據(jù)我院實際，特對出具疾病診斷證明作如下規(guī)定：一、醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第17頁。醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、

出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是，認真嚴肅科學地

做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)

師有權出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明，進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權

出具任何證明。

二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每

項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處

理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通

事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。

三、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，日期應填寫就診當日，須在二日內蓋章，逾期

作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，

特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第18頁。四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為：對門診病人出具休假證

明書，應從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內證明，主治醫(yī)師可出具二周以內證明，二周以

上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內證明），產(chǎn)假、計劃生育假

按國家規(guī)定開。五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權不得

出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關

內容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、

殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建

議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，

并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。六、診斷證明書應加蓋醫(yī)院專用印

章方為有效，門診病人憑門診病歷醫(yī)囑，在我院住院尚未辦理出院手續(xù)但需要臨時證明病情

的患者，該患者的主管醫(yī)師在診斷證明書上注明“臨時”醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第19頁。字樣，出院病人憑出院小結，由門

診部導診服務臺審核后蓋章。

七、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具

一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善

保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證

明書須并科主管簽名批準，門診病人憑電腦日志資料、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。八、

醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴肅查

處，自行承擔由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責任外，醫(yī)院有權吊銷本人處方權，

并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定給予行政處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行廈門市醫(yī)院23篇四：醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理暫行規(guī)定城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理暫行規(guī)定醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險索賠等

要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理，嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書，根

據(jù)我院實際，特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定：醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第20頁。一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治

療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是，認真嚴肅科

學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)

業(yè)醫(yī)師有權出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明，進修醫(yī)師、實習醫(yī)師

無權出具任何證明。

二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、全面，每

項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處

理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補開證明。屬于公傷、交通

事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。

三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時，日

期應填寫就診當日，須在二日內蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時間一般不超過

3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第21頁。病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為：對門診病人出具休假證

明書，應從嚴掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內證明，主治醫(yī)師可出具二周以內證明，二周以

上證明由主任級醫(yī)師簽字（對已確診的癌1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內證明），產(chǎn)假、計劃生育假

按國家規(guī)定開。五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權不得

出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關

內容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、

殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷，不提出上述具體建

議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，

并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。

六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具

一次疾病證明書，遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第22頁。應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善

保管。特殊情況，對于患者要求補辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證

明書須有科主任簽名批準，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票出具診斷證明書。七、醫(yī)

學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴肅查處，

自行承擔由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責任外，醫(yī)院有權吊銷醫(yī)師處方權，并

根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院2篇五：醫(yī)學診斷證明書管理制度伊寧縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理制度醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診

斷醫(yī)療文書生效的最后憑證，維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權益，并直接反映了醫(yī)院的診療

水平。為進一步加強管理，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》

等有關文件精神，特規(guī)定如下。

一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律

醫(yī)療診斷證明書全文共24頁，當前為第23頁。依據(jù)。

二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，出具診斷

證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類

別不相符的醫(yī)學證明文件。

三、醫(yī)師