西醫(yī)綜合-考研真題詳解

西醫(yī)綜合-考研真題詳解1腎細胞癌最常見的組織學(xué)類型是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．透明細胞性腎細胞癌B．顯色性腎細胞癌C．乳頭狀腎細胞癌D．未分化性腎細胞癌【答案】A查看答案【解析】腎細胞癌的組織學(xué)類型分為透明細胞癌（占70%～80%）、乳頭狀癌（占10%～15%）、嫌色細胞癌（約占5%）、集合管癌（比例不到1%）、未分類腎癌（約3%～5%）。2下列組織中，不會發(fā)生化生的是（??）。[西醫(yī)綜合2018研]A．腎盂黏膜上皮B．宮頸柱狀上皮C．結(jié)締組織D．神經(jīng)纖維【答案】D查看答案【解析】化生是指一種分化成熟的細胞或組織被另一種分化成熟的細胞或組織取替的過程。主要發(fā)生在上皮組織（鱗狀上皮、移行上皮、腺上皮）和間葉組織（結(jié)締組織、脂肪、肌肉、骨、軟骨等）。D項，神經(jīng)組織不屬于上皮組織和間葉組織，故不會發(fā)生化生。3下列淋巴瘤中，預(yù)后最好的是（??）。[西醫(yī)綜合2016研]A．伯基特淋巴瘤B．彌漫性大B細胞淋巴瘤C．濾泡性淋巴瘤D．霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型【答案】D查看答案【解析】AB兩項，伯基特型淋巴瘤和彌漫大B細胞淋巴瘤屬于侵襲性腫瘤，惡性度高，預(yù)后不好。C項，濾泡型淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤，預(yù)后很好。D項，霍奇金結(jié)節(jié)硬化型的EB病毒感染率低，預(yù)后較好，相對于濾泡型淋巴瘤的預(yù)后更好。4肉眼觀察診斷心臟萎縮的最主要依據(jù)是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．心臟變形，表面血管繃直B．心肌質(zhì)地硬韌C．心臟外形不變，表面血管彎曲D．心臟體積小【答案】C查看答案【解析】心臟萎縮時，心肌細胞內(nèi)物質(zhì)喪失導(dǎo)致心臟質(zhì)地萎縮變硬，表面血管彎曲不規(guī)則，但心臟外形大體不變。5下列疾病中，屬于化膿性炎的是（??）。[西醫(yī)綜合2018研]A．大葉性肺炎B．淋病性尿道炎C．腸傷寒D．阿米巴肝膿腫【答案】B查看答案【解析】A項，大葉性肺炎屬于纖維素性炎。B項，淋病性尿道炎屬于化膿性炎。C項，腸傷寒是增生性炎。D項，阿米巴肝膿腫屬于變質(zhì)性炎癥。6在下列描述中，子宮頸癌Ⅰ期是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．癌細胞尚未突破基底膜B．癌細胞浸潤并局限于子宮頸內(nèi)C．癌細胞分化較成熟D．癌細胞浸潤范圍超過子宮頸【答案】B查看答案【解析】臨床上，依據(jù)子宮頸癌的累及范圍分期如下：0期：原位癌（CINⅢ）；Ⅰ期：癌局限于子宮頸以內(nèi)；Ⅱ期：腫瘤超出子宮頸進入盆腔，但未累及盆腔壁，癌腫侵及陰道，但未累及陰道的下1/3；Ⅲ期：癌擴展至盆腔壁及陰道的下1/3；Ⅳ期：癌組織已超越骨盆，或累及膀胱黏膜或直腸。預(yù)后取決于臨床分期和病理分級。7甲狀腺最常見的惡性腫瘤是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．未分化癌B．濾泡癌C．乳頭狀癌D．髓樣癌【答案】C查看答案【解析】甲狀腺癌病例分為4種類型：乳頭狀癌（占60%），最常見；濾泡癌較常見；髓樣癌（占5%～10%）屬于APUD瘤；未分化癌較少見。8梅毒性增生性動脈內(nèi)膜炎時，血管周圍浸潤的特征性炎細胞是（??）。[西醫(yī)綜合2016研]A．巨噬細胞B．漿細胞C．T淋巴細胞D．中性粒細胞【答案】B查看答案【解析】梅毒性增生性動脈內(nèi)膜炎時，血管周圍浸潤的細胞有單核細胞、淋巴細胞和漿細胞，漿細胞恒定出現(xiàn)是本病的特征。9下列屬于不可逆性病變的是（??）。[西醫(yī)綜合2019研]A．核固縮B．線粒體腫脹C．細胞質(zhì)脂滴增加D．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張【答案】A查看答案【解析】A項，核固縮、核碎裂、核溶解為細胞壞死