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文檔簡介

麻疹護理查房演講人2023-09-25目錄01.病因和發(fā)病機制02.臨床表現(xiàn)03.輔助檢查和處理要點04.常見護理注意事項05.常見護理措施06.常見護理技巧病因和發(fā)病機制1麻疹病毒感染麻疹病毒:一種單鏈負鏈RNA病毒,屬于副粘病毒科傳播途徑:主要通過呼吸道飛沫傳播,也可通過接觸傳播感染癥狀:發(fā)熱、咳嗽、流涕、結膜炎、皮疹等發(fā)病機制:麻疹病毒侵入人體后,在呼吸道黏膜上皮細胞內復制,然后擴散至淋巴組織,最后進入血液,引起全身癥狀。傳染途徑飛沫傳播:麻疹病毒通過咳嗽、打噴嚏等產生的飛沫傳播給他人接觸傳播:直接接觸麻疹患者或其污染物品,如衣物、玩具等空氣傳播:麻疹病毒可在空氣中懸浮,通過空氣傳播給他人垂直傳播:孕婦感染麻疹病毒后,可通過胎盤傳播給胎兒易感人群未接種麻疹疫苗的人群1免疫功能低下的人群2孕婦和哺乳期婦女3患有慢性疾病的人群4臨床表現(xiàn)2發(fā)熱發(fā)熱是麻疹最常見的臨床表現(xiàn)之一01發(fā)熱通常在出疹前1-2天出現(xiàn),持續(xù)3-5天02發(fā)熱程度因人而異,可表現(xiàn)為低熱、中熱或高熱03發(fā)熱期間可伴有寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等癥狀04發(fā)熱期間應密切監(jiān)測體溫,防止高熱驚厥05發(fā)熱期間應保持充足的水分攝入,避免脫水06發(fā)熱期間應保持室內溫度適宜,避免過熱或過冷07發(fā)熱期間應避免劇烈運動,保持休息08發(fā)熱期間應密切觀察病情變化,及時就醫(yī)09發(fā)熱期間應保持良好的個人衛(wèi)生,避免交叉感染10皮疹皮疹特點:紅色斑丘疹,可融合成片01皮疹分布:面部、軀干、四肢,可累及全身02皮疹持續(xù)時間:一般持續(xù)3-5天03皮疹消退:皮疹消退后可留下色素沉著或脫屑04并發(fā)癥肺炎:麻疹病毒感染可能導致肺炎,嚴重時可危及生命01腦炎:麻疹病毒感染可能導致腦炎,出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀02心肌炎:麻疹病毒感染可能導致心肌炎,出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等癥狀03耳聾:麻疹病毒感染可能導致耳聾,影響聽力04輔助檢查和處理要點3實驗室檢查血常規(guī)檢查:觀察白細胞、淋巴細胞、血小板等指標尿常規(guī)檢查:觀察尿液顏色、透明度、酸堿度等指標生化檢查:觀察血糖、血脂、肝腎功能等指標免疫學檢查:觀察抗體、補體等免疫指標病原學檢查:觀察麻疹病毒抗原、抗體等指標影像學檢查:觀察肺部、心臟等器官的影像學表現(xiàn)321456診斷標準發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀01皮疹:紅色斑丘疹,可融合成片,伴有瘙癢02淋巴結腫大:頸部、腋下、腹股溝等部位03實驗室檢查:白細胞計數(shù)升高,淋巴細胞比例下降04影像學檢查:胸部X線片可見肺炎表現(xiàn)05病毒檢測:麻疹病毒核酸檢測陽性06病史:近期接觸過麻疹患者或去過麻疹流行地區(qū)07排除其他類似疾病:如風疹、猩紅熱等08治療原則:對癥治療,預防并發(fā)癥,避免傳染他人09護理要點:保持室內通風,注意個人衛(wèi)生,避免交叉感染10治療原則010203040506早期診斷,及時治療隔離患者,防止傳染抗病毒治療,減輕癥狀加強護理,預防并發(fā)癥監(jiān)測病情,調整治療方案提高免疫力,促進康復常見護理注意事項4隔離措施單人單間:為患者提供單獨的病房,避免交叉感染0101020304佩戴口罩:醫(yī)護人員和患者家屬均需佩戴口罩,防止飛沫傳播手部衛(wèi)生:勤洗手,避免接觸感染定期消毒:對病房進行定期消毒,保持環(huán)境清潔020304皮膚護理213保持皮膚清潔,避免感染使用溫和的沐浴露和護膚品避免陽光直射,防止曬傷4保持皮膚濕潤,防止干燥和瘙癢飲食護理保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物增加富含維生素C的食物,如橙子、檸檬等保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食多喝水,保持水分平衡避免過敏性食物,如海鮮、花生等觀察患者食欲,調整飲食結構常見護理措施5降溫措施1物理降溫:使用冷毛巾、冰袋等敷在額頭、頸部、腋下等部位,幫助散熱。2藥物降溫:遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。3保持室內溫度適中:避免室內溫度過高,保持通風,降低室內溫度。4補充水分:多喝水,保持水分平衡,避免脫水。止癢措施冷敷:用冷毛巾敷在患處,減輕瘙癢感保持皮膚濕潤:涂抹潤膚霜,避免皮膚干燥避免抓撓:防止皮膚破損,加重感染使用抗組胺藥:如撲爾敏、苯海拉明等02030401預防并發(fā)癥01保持室內通風,避免空氣不流通03定期監(jiān)測體溫,預防發(fā)熱02保持皮膚清潔,避免感染04觀察病情變化,及時處理并發(fā)癥常見護理技巧6心理護理增強信心:幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治療效果04減輕焦慮情緒:引導患者正確認識疾病,減輕焦慮和恐懼03提供心理支持:傾聽患者心聲,提供心理安慰和情感支持02保持積極心態(tài):鼓勵患者保持樂觀,積極配合治療01健康教育麻疹的傳播途徑和預防措施麻疹的癥狀和體征麻疹的治療方法和藥物麻疹的護理要點和注意事項

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