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CCU右心衰的觀察與護理心力衰竭的概念及分類心力衰竭的病因右心衰的臨床表現(xiàn)右心衰的治療要點右心衰的護理診斷及護理措施內(nèi)容摘要概念heartfailure簡稱心衰，是由于各種心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、疲乏和液體潴留。心力衰竭分類左、右、全心衰部位01急性、慢性，慢性常見進展速度02收縮性和舒張性生理功能03病因B誘因A基本病因基本病因原發(fā)性心肌損害缺血性心肌損害；心肌炎和心肌??；心肌代謝障礙性疾病心臟負荷過重前負荷（容量負荷）增加后負荷（壓力負荷）增加

心律失常2誘因4生理或心理壓力過大6心臟負荷過重1感染

3血容量增加5治療不當癥狀1、消化道癥狀（最常見）2、呼吸困難體征1、水腫2、頸靜脈征肝-頸V返流征3、肝臟體征4、心臟體征右心衰竭的臨床表現(xiàn)------以體循環(huán)淤血的表現(xiàn)為主心血管事件鏈危險因素A冠心病BAMICHFDDeathE從“防”到“治”治療病因治療A一般治療B藥物治療C其他D基本病因的治療應用藥物、介入或手術(shù)治療改善冠心病、心肌缺血、心瓣膜病等病因治療消除誘因應用抗生素控制感染；積極糾正心律失常等休息01臥床休息可減輕前后負荷運動02適宜的運動，是具體情況而定一般治療利尿劑ARAAS抑制劑Bβ受體阻滯劑C正性肌力藥物D其他E藥物治療分類代表藥物副作用利尿劑排鉀利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等電解質(zhì)紊亂保鉀利尿劑螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等RAAS抑制劑ACEI普利類，卡托普利低血壓，干咳ARB沙坦類，氯沙坦醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯性激素樣副作用高血鉀β受體阻滯劑美托洛爾、卡維地洛負性肌力作用正性肌力藥物洋地黃類地

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