第二季度壓瘡組匯報課件

2015年一、二季度

壓瘡督查總結分析ICU陳永梅6.23

2015年一、二季度

壓瘡督查主要內容第一季度壓瘡上報情況12總結分析3第二季度壓瘡上報情況知識鏈接4主要內容第一季度壓瘡上報情況12總結分析3第二季度壓瘡上報情2015年第一季度各科室共上報難免性壓瘡186例；上報壓瘡22例。其中：壓瘡院內發(fā)生院外帶入22220治愈13未愈1172015年第一季度各科室共上報難免性壓瘡186例；上報壓瘡2第一季度各科室壓瘡上報情況

壓瘡難免壓瘡老年病科09ICU6106神經外科03神經內科022骨一科12骨二科20心內科03內分泌科10心胸外科41呼吸內科835血液腫瘤科03消化內科02合計22186第一季度各科室壓瘡上報情況壓瘡難免壓第二季度壓瘡組匯報課件2015年第二季度共收集各科室上報難免性壓瘡82例；壓瘡4例。其中：壓瘡院內發(fā)生院外帶入1587治愈53未愈342015年第二季度共收集各科室上報難免性壓瘡82例；壓瘡4例第二季度各科室壓瘡上報情況

壓瘡難免壓瘡ICU072神經外科03神經內科07骨一科10心內科10心胸外科10消化內科10合計482第二季度各科室壓瘡上報情況壓瘡難免壓瘡I第二季度各科室壓瘡上報情況第二季度各科室壓瘡上報情況壓瘡數(shù)據(jù)我院第一季度共上報壓瘡22例，院內發(fā)生2例，院外帶入20例，共治愈4例，治愈率18.2%；好轉15例，好轉率68.2%；無變化3例，無變化率13.6%。2015年一二季度我院第二季度共上報壓瘡15例，院內發(fā)生8例，院外帶入7例，共治愈8例，治愈率53.3%；好轉3例，好轉率20%；無變化4例，無變化率26.7%。壓瘡數(shù)據(jù)我院第一季度共上報壓瘡22例，院內發(fā)生2例，院外帶入工作總結篩查措施教育護士長重視，各科室護士對壓瘡的預防，重視程度提高提高了對壓瘡高?；颊叩暮Y查的敏感性、準確性做到了預防為主，防治結合認識進行防壓瘡基礎知識的普及，患者家屬掌握情況有所提高工作總結篩查措施教育護士長重視，各科室護士對壓瘡的預防，重視存在問題1.壓瘡表格填寫不規(guī)范2.存在漏報現(xiàn)象。3.仍有部分科室護士長對壓瘡評估監(jiān)管不到位。3.壓瘡評估表評估分值與病人實際情況不符。1.對于較大面積壓瘡，需外科換藥的，護士處理的積極性下降。2.外科大夫與責任護士溝通少。1.對壓瘡基礎知識掌握差。2.評估內容、標準不明確。3.對壓瘡的預防沒有足夠的重視。4.交接班不嚴格5.責任護士未動態(tài)評估護理人員素質外科會診處置壓瘡表格存在問題1.壓瘡表格填寫不規(guī)范1.對于較大面積壓瘡，需外科換原因分析及改進措施護士責任心差

①護士對于高危壓瘡患者未能按時翻身，未能及時的協(xié)助病人翻身，或者未教會病人或家屬正確的體位。對于壓瘡高?；颊?，護士應做到心中有數(shù)，按時翻身，及時協(xié)助或督促病人、家屬及時給與正確舒適的體位。②不能發(fā)揮護士的主觀能動性，未采取動態(tài)的護理措施及記錄。積極發(fā)揮護士的主觀能動性，采取多方的動態(tài)的護理措施促進壓瘡的愈合。③不能及時給病人擦洗，更換床單不及時嫌麻煩，對于經常出汗的病人或疾病的臨床表現(xiàn)的即為出汗的患者，護士應及時的擦浴，更換床單。原因分析及改進措施護士責任心差①護士對于高危壓瘡患者未能按原因分析及改進措施護士責任心差

對于高危壓瘡病人巡視觀察不到位，流于形式，不知道觀察的重點在哪里，忽視細節(jié)，導致因監(jiān)護導聯(lián)線，注射器針帽，墊枕的邊角，約束帶的結成為壓瘡發(fā)生的始作俑者。護士應給病人或協(xié)助病人翻身時注意將所有的導聯(lián)線置于視線之內，避免壓在病人身體下面，另外保持床單元的平整、整潔避免遺漏其他物品。護士翻身或皮膚清潔時動作粗暴，導致本來就失去彈性的皮膚的破裂，久而形成壓瘡。翻身時注意動作輕柔，病人大便后及時清理，避免便漬干結造成清潔困難。原因分析及改進措施護士責任心差對于高危壓瘡病人巡視觀原因分析及改進措施預防壓瘡用具缺乏

①科室壓瘡預防工具缺乏，甚至在普通科室家屬沒有多余的可以幫助側臥的被褥或枕頭。對于高危及壓瘡患者科室可以借用被褥給病人。對于骨科打石膏病人長時間受石膏壓迫，可以給患肢打石膏前在可能會形成壓瘡處貼壓瘡貼。每個病人引起壓瘡的原因不同，體質不同，可根據(jù)不同的情況選擇不同的預防壓瘡的外用藥物，常用的有壓瘡貼、喜遼妥、舒創(chuàng)寧、賽膚潤等。

原因分析及改進措施預防壓瘡用具缺乏①科室壓瘡預防工原因分析及改進措施壓瘡監(jiān)管疏漏

新護士對壓瘡評估制度，標準，評估表的填寫不規(guī)范，普遍存在漏報，漏項，漏填，信息不一致等問題，護士長應加強對護士尤其是新上崗護士的壓瘡基本知識培訓。部分科室護士長對壓瘡的發(fā)生，上報不重視，對難免性壓瘡沒有積極的指導意見，錯誤的認為壓瘡就歸院里的壓瘡組管，存在資料未存檔，不全的情況。請各科室負責人有效整理有關壓瘡資料，以真實的數(shù)據(jù)反映我院對壓瘡的治療效果。

原因分析及改進措施壓瘡監(jiān)管疏漏新護士對壓瘡評估制度，標接受新知識有關研究表明，按摩無助于防止壓瘡，因軟組織受壓變紅是正常皮膚的保護性反應，解除壓力后一般30-40分鐘會自動退色，不會形成壓瘡；如持續(xù)發(fā)紅，則表明軟組織損傷，按摩必將加重損傷程度。有尸檢證明，凡經按摩的局部組織常顯示浸漬和變性，未經按摩的組織卻無撕裂現(xiàn)象。但按摩法可應用于皮膚無發(fā)紅的部位。應用活絡油按摩受壓部位，對受壓部位進行穴位拿應用鹽酸山莨菪堿稀釋溶液按摩受壓部位，預防敏感性皮膚壓瘡均取得滿意效果。

接受新知識有關研究表明，按摩無助于防止壓瘡，因軟組織今天將2015