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第10頁共10頁無菌物品?管理制度?范本一?、無菌包?的管理制?度1、?無菌包的?規(guī)格:?(1)脈?動(dòng)真空壓?力蒸汽滅?菌的物品?包體積不?得超過3?0cm_?___3?0cm_?___5?0cm。?各種敷料?包、器械?包均放滅?菌指示卡?,包外貼?3m膠帶?。(2?)敷料包?不超過5?kg;金?屬包不超?過7kg?。2、?無菌包的?儲(chǔ)存要求?:(1?)存放在?無菌物品?存放間的?存放架上?,存放架?應(yīng)便于清?潔,不易?生銹。?(2)保?存環(huán)境應(yīng)?清潔、明?亮,有空?氣凈化裝?置,照明?光線充足?。(3?)溫度低?于24℃?,相對(duì)濕?度低于_?___%?。(4?)存放無?菌物品的?櫥架應(yīng)距?地面20?cm-2?5cm,?離墻5c?m-10?cm,距?天花板5?0cm。?3、無?菌物品存?放區(qū)的衛(wèi)?生學(xué)要求?。(1?)空氣細(xì)?菌菌落數(shù)?不超過_?___個(gè)?/30m?in·平?皿(2)?物體表面?細(xì)菌菌落?數(shù)≤5c?fu/c?m2。?(3)工?作人員手?細(xì)菌菌落?數(shù)≤10?cfu/?cm2。?(4)?滅菌后物?品不得檢?出任何種?類的微生?物及熱原?質(zhì)。4?、無菌包?的保管原?則:(?1)滅菌?后的無菌?包,應(yīng)放?在無菌間?,與有菌?物品分開?放置。?(2)無?菌間應(yīng)有?專人負(fù)責(zé)?管理,接?觸無菌物?品前要用?快速手消?洗手。?(3)無?菌包應(yīng)保?持干燥,?包裝整潔?不易松散?,密封性?好,無破?洞,滅菌?日期及有?效期標(biāo)志?清楚,便?于目測清?點(diǎn)。按照?有效期順?序依次擺?放,鄰近?過期的物?品放在方?便取用位?置。(?4)已打?開未用完?的無菌包?,應(yīng)無菌?操作包好?,可保留?____?小時(shí)。?(5)已?鋪置未用?的無菌車?、無菌盤?及快速高?壓蒸氣小?鍋滅菌的?器械保留?時(shí)間都為?____?小時(shí),_?___小?時(shí)后重新?消毒。?5、無菌?物品保存?有效期無?季節(jié)限制?,依據(jù)包?裝材質(zhì)不?同保存有?效期限不?同,使用?時(shí)應(yīng)仔細(xì)?查看有效?期標(biāo)志。?(1)?使用棉布?材質(zhì)包裝?的無菌物?品存放有?效期為_?___天?。(2?)一次性?使用醫(yī)用?皺紋紙、?一次性紙?塑包裝袋?、醫(yī)用無?紡布包裝?的有效期?為___?_個(gè)月。?6、使?用無菌物?品時(shí)應(yīng)認(rèn)?真查看包?裝質(zhì)量、?有效期及?包內(nèi)物品?質(zhì)量。按?無菌包的?使用順序?依次打開?,出現(xiàn)以?下情況之?一禁止使?用:(?1)滅菌?物品超過?規(guī)定有效?期限。?(2)滅?菌物品包?裝松散或?包布有破?洞。(?3)包布?潮濕、有?污漬、水?印或水漬?。(4?)滅菌過?程指示膠?帶沒變色?或變色不?均勻。?(5)滅?菌包內(nèi)化?學(xué)指示卡?不變色或?變色不均?勻。(?6)滅菌?器械有污?漬、銹漬?。(7?)對(duì)滅菌?過程及質(zhì)?量表示懷?疑時(shí)。?二、手術(shù)?室一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?的管理?1、所用?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品必?須由醫(yī)院?國資處統(tǒng)?一集中采?購,科?室不得自?行購入。?2、醫(yī)?院采購一?次性無菌?醫(yī)療用品?,必須從?取得省級(jí)?以上藥品?監(jiān)督管理?部門頒發(fā)?的《醫(yī)療?器械生產(chǎn)?企業(yè)許可?證》、《?工業(yè)產(chǎn)品?生產(chǎn)許可?證》《醫(yī)?療器械產(chǎn)?品注冊(cè)證?》和衛(wèi)生?行政部門?頒發(fā)衛(wèi)生?許可批件?的生產(chǎn)企?業(yè)或取得?《醫(yī)療器?械經(jīng)營企?業(yè)許可證?》的經(jīng)營?企業(yè)購進(jìn)?合格產(chǎn)品?。國外進(jìn)?口的一次?性無菌醫(yī)?療用品應(yīng)?有___?_藥品監(jiān)?督管理部?門頒發(fā)的?《醫(yī)療器?械注冊(cè)證?》及各種?中文標(biāo)識(shí)?。3、?手術(shù)室無?菌物品和?有菌物品?要分開放?置。無菌?物品存放?于陰涼干?燥、通風(fēng)?良好的物?架上,距?地面20?cm-2?5cm,?離墻5c?m-10?cm,距?天花板5?0cm。?4、手?術(shù)室一次?性貴重物?品要專人?、專室集?中管理,?限制無關(guān)?人員出入?,使用時(shí)?要登記。?5、定?期對(duì)庫存?一次性無?菌醫(yī)療物?品進(jìn)行整?理,并對(duì)?倉庫貨架?進(jìn)行分類?編號(hào),確?保物品擺?放整齊、?安全,定?期對(duì)倉庫?進(jìn)行清掃?消毒。?6、一次?性使用無?菌用品應(yīng)?一個(gè)批次?用完再放?入下一批?次,或?qū)?剩余少量?未用完批?次物品放?在上層。?7、各?個(gè)手術(shù)間?定量放置?常用一次?性無菌物?品,每天?專人負(fù)責(zé)?對(duì)每個(gè)手?術(shù)間的常?用物品進(jìn)?行補(bǔ)充,?急診手術(shù)?間要在此?基礎(chǔ)上加?量補(bǔ)充,?保證急診?手術(shù)的供?應(yīng),管理?房間的人?員要每月?檢查一次?性無菌物?品的消毒?或滅菌日?期、有效?期以及有?無破損和?變質(zhì)等。?8、一?次性無菌?物品使用?前應(yīng)檢查?包裝標(biāo)識(shí)?是否符合?標(biāo)準(zhǔn),有?無破損、?失效、有?無不潔等?產(chǎn)品質(zhì)量?問題,發(fā)?現(xiàn)問題立?即停止使?用,及時(shí)?報(bào)告設(shè)?備采購部?門。9?、使用時(shí)?若發(fā)生熱?原反應(yīng)、?感染或其?它異常情?況時(shí),應(yīng)?立即停止?使用,及?時(shí)留取樣?本送檢,?按規(guī)定詳?細(xì)記錄,?報(bào)告醫(yī)院?感染管理?科和設(shè)備?采購部門?。10?、一次性?無菌物品?用后分類?處理放置?,每個(gè)手?術(shù)間放置?一個(gè)銳器?盒,收集?術(shù)中使用?的刀、針?等利器。?三個(gè)污物?桶,兩個(gè)?收集一次?性無菌物?品的包裝?,一個(gè)收?集沾染病?人體液、?血液的用?物。手術(shù)?結(jié)束后將?使用過的?一次性物?品放入醫(yī)?療廢物專?用包裝袋?封口密閉?,注明“?感染性廢?物”,送?焚燒爐焚?燒,禁止?重復(fù)使用?和回流市?場。濱?醫(yī)附院麻?醉科手術(shù)?室無菌?物品管理?制度范本?(二)?1、無菌?物品存放?間應(yīng)保持?環(huán)境清潔?,有獨(dú)立?的儲(chǔ)備空?間,溫度?≤24攝?氏度,相?對(duì)濕度≤?____?%.2?、無菌物?品應(yīng)分類?放置,固?定放置,?標(biāo)識(shí)清楚?。3、?無菌物品?存放柜地?面高度2?0~25?cm,距?離墻5~?10cm?,距離天?花板50?cm。?4、接觸?無菌物品?應(yīng)洗手或?手消毒。?5、無?菌物品存?放有效期?。儲(chǔ)存環(huán)?境的室溫?低于24?攝氏度,?且濕度低?于___?_%時(shí),?使用紡織?品有效期?宜為__?__個(gè)月?。6、?無菌物品?應(yīng)遵循先?進(jìn)先出的?原則使用?。7、?無菌物品?按滅菌日?期依次放?入專柜,?過期應(yīng)重?新進(jìn)入標(biāo)?準(zhǔn)清洗、?消毒、滅?菌程序。?8、無?菌物品必?須一人一?用一滅菌?。9、?無菌持物?鉗及無菌?持物鉗罐?干燥保存?,每4h?更換一次?,或采用?一次性單?包裝鑷子?備用:無?菌干燥敷?料罐、無?菌治療巾?包、器械?盒開啟后?應(yīng)注明開?啟時(shí)間,?并在24?h內(nèi)更換?,進(jìn)行消?毒滅菌。?如內(nèi)置消?毒液的無?菌敷料罐?(如酒精?球、碘伏?球等)應(yīng)?每周消毒?____?次。1?0、抽出?的藥液須?注明時(shí)間?,放置在?無菌環(huán)境?下,超過?2h后不?得使用。?啟封抽吸?的各種溶?媒超過2?4h不得?使用,最?好采用小?包裝。?11、一?次性小包?裝的皮膚?消毒液,?如___?_%安爾?碘60m?l\瓶、?____?%乙醇6?0ml\?瓶等,開?啟后有效?期為__?__周,?使用后立?即加蓋,?保持密閉?;大容量?儲(chǔ)存的消?毒劑應(yīng)在?有效期使?用,臨床?使用時(shí)應(yīng)?分小包裝?,其分裝?容器標(biāo)簽?上必須注?明消毒液?的濃度、?名稱,容?器每周清?潔、消毒?____?次。重復(fù)?使用的外?用消毒液?儲(chǔ)存容器?,每月清?潔、消毒?一次,干?燥后方可?使用。?12、?13、無?菌棉簽宜?使用小包?裝,每日?集中治療?后的剩余?棉簽可進(jìn)?行重新處?置。任何?種類的無?菌物品及?化學(xué)消毒?劑均在有?效期內(nèi)使?用,過期?一律不得?使用。?無菌物品?管理制度?范本(三?)1、?無菌物品?存放間應(yīng)?保持環(huán)境?清潔,有?獨(dú)立的儲(chǔ)?備空間,?溫度≤2?4攝氏度?,相對(duì)濕?度≤__?__%.?2、無?菌物品應(yīng)?分類放置?,固定放?置,標(biāo)識(shí)?清楚。?3、無菌?物品存放?柜地面高?度20~?25cm?,距離墻?5~10?cm,距?離天花板?50cm?。4、?接觸無菌?物品應(yīng)洗?手或手消?毒。5?、無菌物?品存放有?效期。儲(chǔ)?存環(huán)境的?室溫低于?24攝氏?度,且濕?度低于_?___%?時(shí),使用?紡織品有?效期宜為?____?個(gè)月。?6、無菌?物品應(yīng)遵?循先進(jìn)先?出的原則?使用。?7、無菌?物品按滅?菌日期依?次放入專?柜,過期?應(yīng)重新進(jìn)?入標(biāo)準(zhǔn)清?洗、消毒?、滅菌程?序。8?、無菌物?品必須一?人一用一?滅菌。?9、無菌?持物鉗及?無菌持物?鉗罐干燥?保存,每?4h更換?一次,或?采用一次?性單包裝?鑷子備用?:無菌干?燥敷料罐?、無菌治?療巾包、?器械盒開?啟后應(yīng)注?明開啟時(shí)?間,并在?24h內(nèi)?更換,進(jìn)?行消毒滅?菌。如內(nèi)?置消毒液?的無菌敷?料罐(如?酒精球、?碘伏球等?)應(yīng)每周?消毒__?__次。?10、?抽出的藥?液須注明?時(shí)間,放?置在無菌?環(huán)境下,?超過2h?后不得使?用。啟封?抽吸的各?種溶媒超?過24h?不得使用?,最好采?用小包裝?。11?、一次性?小包裝的?皮膚消毒?液,如_?___%?安爾碘_?___m?l\瓶、?____?%乙醇_?___m?l\瓶等?,開啟后?有效期為?____?周,使用?后立即加?蓋,保持?密閉;大?容量儲(chǔ)存?的消毒劑?應(yīng)在有效?期使用,?臨床使用?時(shí)應(yīng)分小?包裝,其?分裝容器?標(biāo)簽上必?須注明消?毒液的濃?度、名稱?,容器每?周清潔、?消毒__?__次。?重復(fù)使用?的外用消?毒液儲(chǔ)存?容器,每?月清潔、?消毒一次?,干燥后?方可使用?。12?、13?、無菌棉?簽宜使用?小包裝,?每日集中?治療后的?剩余棉簽?可進(jìn)行重?新處置。?任何種類?的無菌物?品及化學(xué)?消毒劑均?在有效期?內(nèi)使用,?過期一律?不得使用?。無菌?物品管理?制度范本?(四)?1.無菌?物品定位?放置,滅?菌標(biāo)記(?日期、責(zé)?任人)明?確;2?.每包內(nèi)?有化學(xué)指?示卡,包?外有指示?膠帶;?3.無菌?敷料儲(chǔ)罐?使用時(shí)間?≤24h?;一次性?小包裝的?瓶裝碘伏?、酒精,?啟封后使?用時(shí)間不?超過__?__周;?4.盛?裝皮膚消?毒的非一?次性使用?的碘伏、?酒精容器?應(yīng)保持密?閉,每周?更換__?__次及?瓶內(nèi)消毒?劑,更換?后容器應(yīng)?進(jìn)行滅菌?處理;未?用完的消?毒劑不得?再使用;?5.開?啟后的小?包棉簽使?用時(shí)間≤?24h,?并需要注?明開啟日?期;6?.無菌盤?有效時(shí)間?____?小時(shí);無?菌溶液有?效期為_?___小?時(shí);7?.無菌包?應(yīng)執(zhí)行一?包一卡制?,并應(yīng)標(biāo)?明責(zé)任人?、物品名?稱、消毒?日期等;?8.無?菌包有效?期為__?__周,?并專柜保?存;9?.電動(dòng)吸?引器應(yīng)每?周消毒一?次,儲(chǔ)液?瓶內(nèi)裝2?00ml?消毒劑,?瓶外標(biāo)明?日期,責(zé)?任人;?10.病?室換下的?被服必須?放在污物?袋內(nèi),不?得隨意放?在走廊,?或在病房?清點(diǎn)污染?被服。?11.啟?封抽吸的?各種溶媒?須注明開?啟日期和?時(shí)間,超?過24h?不得使用?;12?.止血帶?必須一人?一用一消?毒;皮膚?消毒后必?須完全待?干后才進(jìn)?行注射;?13.?流量表和?氧氣濕化?瓶每天消?毒后干燥?保存,濕?化液用無?菌水;?14.治?療車、換?藥車上物?品應(yīng)擺放?有序,上?層為清潔?區(qū),下層?為污染區(qū)?;銳器盒?應(yīng)放在車?的側(cè)面;?進(jìn)入病室?的治療車?、換藥車?應(yīng)陪備速?干手消毒?劑;1?5.各種?治療、護(hù)?理及換藥?操作應(yīng)先?清潔,后?感染傷口?依次進(jìn)行?;16?.治療室?清潔,操?作前半小?時(shí)停止清?掃地面等?工作。嚴(yán)?禁在非清?潔區(qū)進(jìn)行?注射準(zhǔn)備?等工作;?17.?皮試、胰?島素注射?、免疫接?種等操作?時(shí),嚴(yán)格?執(zhí)行注射?器一人一?針一管一?用;1?8.醫(yī)療?廢物交接?登記資料?齊全,保?存___?_年;?19.醫(yī)?療廢物暫?存處、轉(zhuǎn)?運(yùn)車應(yīng)定?期消毒,?并有消毒?記錄;?20.醫(yī)?療廢物暫?存處有明?顯的醫(yī)療?廢物警示?標(biāo)識(shí)和禁?止飲食的?警示標(biāo)識(shí)?,有“五?防”措施?—防鼠、?防蚊蠅、?防蟑螂、?防滲漏、?防盜。?無菌物品?管理制度?范本(五?)1.?無菌物品?定位放置?,滅菌標(biāo)?記(日期?、責(zé)任人?)明確;?2.每?包內(nèi)有化?學(xué)指示卡?,包外有?指示膠帶?;3.?無菌敷料?儲(chǔ)罐使用?時(shí)間≤2?4h;一?次性小包?裝的瓶裝?碘伏、酒?精,啟封?后使用時(shí)?間不超過?____?周;4?.盛裝皮?膚消毒的?非一次性?使用的碘?伏、酒精?容器應(yīng)保?持密閉,?每周更換?____?次及瓶內(nèi)?消毒劑,?更換后容?器應(yīng)進(jìn)行?滅菌處理?;未用完?的消毒劑?不得再使?用;5?.開啟后?的小包棉?簽使用時(shí)?間≤24?h,并需?要注明開?啟日期;?6.無?菌盤有效?時(shí)間__?__小時(shí)?;無菌溶?液有效期?為___?_小時(shí);?7.無?菌包應(yīng)執(zhí)?行一包一?卡制,并?應(yīng)標(biāo)明責(zé)?任人、物?品名稱、?消毒日期?等;8?.無菌包?有效期為?____?周,并專?柜保存;?9.電?動(dòng)吸引器?應(yīng)每周消?毒一次,?儲(chǔ)液瓶內(nèi)?裝___?_ml消?毒劑,瓶?外標(biāo)明日?期,責(zé)任?人;1?0.病室?換下的被?服必須放?在污物袋?內(nèi),不得?隨意放在?走廊,或?在病房清?點(diǎn)污染被?服。1?1.啟封?抽吸的各?種溶媒須?注明開啟?日期和時(shí)?間,超過?24h不?得使用;?12.?止血帶必?須一人一?用一消毒?;皮膚消?毒后必須?完全待干?后才進(jìn)行?注射;?13.流?量表和氧?氣濕化瓶?每天消毒?后干燥保?存,濕化?液用無菌?水;1?4.治療?車、換藥?車上物品?應(yīng)擺放有?序,上層?為清潔區(qū)?,下層為?污染區(qū);?銳器盒應(yīng)?放在車的?側(cè)面;進(jìn)?入病室的?治療車、?換
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