通海秀山醫(yī)院新增II類醫(yī)用射線裝置（DSA）核技術利用項目環(huán)評報告

通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目生態(tài)環(huán)境部監(jiān)制核技術利用建設項目通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目環(huán)境影響報告表(報批稿)通海秀山醫(yī)院 表5廢棄物(重點是放射性廢棄物) 12 表1本情況通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目///號資投資比例(環(huán)新建■改建□擴建□其它□Ⅰ類(醫(yī)療使用)□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類/類10月，是一所二級甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院占地面積20畝，醫(yī)療業(yè)務用房面積18407平方總數內新增一臺醫(yī)用血管造影X射線機對患2價分類管理目錄》(環(huán)境保護部2017年第44號令)以及《關于修改<建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄>》(生態(tài)環(huán)境部1號令)相關規(guī)定，本項目為“使用II類射線裝置”的核技術利用項目，應編制核技術利用項目環(huán)境影響報告表。醫(yī)院委托核工業(yè)二〇三研究所對該項目進行環(huán)境影響評價文件編制工作。我所在接受委托后，組織相關技術人員通過現(xiàn)場勘察、現(xiàn)場監(jiān)測、收集資料等工作，結合項目的特點，按照《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內容和格式》 (HJ10.1-2016)，編制了《通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目工程SAm間供電、給排水和通訊系統(tǒng)等平。②手術室新增一套通排風系統(tǒng)(通風量1500m3/h)。評價各防護屏蔽體鉛當量估算依據《放射診斷放射防護要求》GBZ130-3時間時間時間間規(guī)格(型號)Artisone1臺最大管電流(mA)X射線機1臺長曝光(臺)5h0845h57層，項目不涉及放射性廢水和放射性固體廢棄物。項目產生表1-6本項目與醫(yī)院原有工程依托關系關系供水管網排水管網樓供配電系統(tǒng)污水處理設施依托醫(yī)院住院樓生活垃圾處理設施(生活垃圾桶)依托醫(yī)院住院樓醫(yī)療垃圾處理設施(醫(yī)療垃圾桶)(1)對通海秀山醫(yī)院新增DSA射線裝置輻射環(huán)境影響進行評價，為醫(yī)院輻射安全(2)針對通海秀山醫(yī)院DSA射線裝置的使用對周圍環(huán)境產生的影響，按照國家有措施。5設方提供辦(1)醫(yī)院周邊情況及醫(yī)院總體布局和東北側的職工住宅樓，醫(yī)院東側的食堂等。醫(yī)院占地面積20畝，醫(yī)療業(yè)務用房面積(2)擬建項目周邊情況術室已進行了相應的輻射屏蔽防護設計，本項目的開展通過輻射屏蔽措施后對周圍環(huán)境(3)項目布置合理性分析3.本項目病人通道的寬度滿足病人手推車輛的通行，通道暢通無阻，便于治療和管6手術室的屏蔽效果，在進行改造施工的同時醫(yī)院將3個窗戶拆除并用實心磚墻和砂灰水泥砌封成24cm厚的墻于《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013)的要求。于《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》(GBZ130-2013)的要求，項目縱面布局可行。策符合性分析根據中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會令第29號《產業(yè)結構調整指導目錄》 作人員及工作制度A7A室DSA控制室操作員作人員2人3人5人2人2人9人1/。2/3/4/5/作6/作7/作8/作員9/作員相關工作，還同時操作原有的CT和DR兩臺Ⅲ類射線裝置。內一科***在本項目投入運行后還同時負責原內一科的相院完成對加第二次培訓。8七、醫(yī)院原有核技術應用項目基本情況種號裝置名稱號1備2plus3DProDE4bicCompactL周圍X-γ輻射劑量率測值nGyh類X射線裝置機房周圍X-γ輻射劑量率測值在77~128nGy/h之間，機房屏蔽體外劑量率滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》 內，手術室內射線裝置監(jiān)測報告中出束與未出束監(jiān)測結果相當，手術室輻射屏蔽效果良9x/x/x/x/x/yx/yx/yx/yx/根據上表可知，醫(yī)院現(xiàn)有從事放射工作人員2019年個人劑量監(jiān)測結果范圍在26~0.36mSv，滿足國家限值要求。本項目工作人員中***4人，之前未在醫(yī)院從事放射通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目表2放射源總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產生的中子流強度(n/s)。表3非密封放射性物質(Bq)(Bq)(Bq)本項目不涉及此內容注：日等效最大操作量和操作方法見《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)。表4射線裝置(一)加速器：包括醫(yī)用、工農業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)本項目不X括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途(kV)(mA)1Ⅱ1Artisone壓(kV)流(μA)()表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)2、含有放射性的廢棄物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或Bq/kg、Bq/m3)和活度(Bq)。通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目日實施)； ； ； 辦法〉的決定》(國 (12)《關于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通 (13)《云南省生態(tài)環(huán)境廳關于印發(fā)<云南省生態(tài)環(huán)境廳輻射事故應急響應預(1)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)；(3)《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)參照執(zhí)行；》HJ/T61-2001；(2)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內容性同位素與射線裝置輻射安全和防護工作的通知》(環(huán)境保 《云南省環(huán)保局關于《在輻射安全許可證工作中確定電離輻射安全管理限值請示》的復函》云南省環(huán)境保護局云環(huán)函[2006]727號(2006.12)；(5)《輻射防護手冊》第一分冊、第三分冊；年，第二版)；(8)聯(lián)合國原子輻射效應科學委員會(UNSCEAR)2000年報告；射安全與防護培訓和考核有關事項的公告》(生態(tài)環(huán)境(11)建設單位提供的DSA機房設計資料及相關人員、技術資料。通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目表7保護目標與評價標準根據本項目實際情況，手術室內DSA曝光期間主要產生X射線，X射線會對周邊人員標置員業(yè)9DSA手術室一、第二術者位.3mDSA手術室西側作位m眾DSA手術室北側m人約人DSA手術室東北側m側空地DSA手術室西側緊DSA手術室西側相女更衣室等配套手術室區(qū)域DSA手術室南側緊DSA手術室南側相配液室、麻醉復蘇間側區(qū)域DSA手術室東南側3人DSA手術室正下方DSA手術室正上方DSA手術室斜上方、制3535mN1)國家標準限值的條款規(guī)定，任何工作人員的職業(yè)照射不超過由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑效劑量1mSv。理限值v二、介入放射學、近臺同室操作(非普通熒光屏透視)用X射線設備防護三、X射線設備機房防護設施的技術要求本項目射線裝置為數字減影血管造影機(DSA)，為介入使用的Ⅱ類射線裝置。當量率控制目標值應不大于2.5μGy/h。表7-2不同類型X射線設備機房的屏蔽防護鉛當量厚度要求鉛當量(mm)鉛當量(mm)使用面積(m2)邊長度(m)22通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目表8環(huán)境質量和輻射現(xiàn)狀質量和輻射現(xiàn)狀本次環(huán)評在進行現(xiàn)場調查期間，評價人員首先根據建設單位人員介紹，了解本項目2、監(jiān)測質量保證措施術監(jiān)督CMA172512050177；術規(guī)范》(HJ/61-2001)和《環(huán)境地表γ輻射劑量率測定GBT583-1993)制定監(jiān)測方案及實施細則；(4)監(jiān)測人員經考核并持有合格證書上崗；量時儀(6)監(jiān)測時獲取足夠的數據量，以保證監(jiān)測結果的統(tǒng)計學精度；(7)建立完整的文件資料。監(jiān)測方案、監(jiān)測布點圖、監(jiān)測原始數據、儀器檢定證書(8)監(jiān)測報告嚴格實行三級審核制度，經過校對、校核，最后由技術負責人審定。3、環(huán)境質量現(xiàn)狀監(jiān)測與評價手術室擬建地及周圍各環(huán)境保護目標進行了輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測。監(jiān)測儀器基本情況見表環(huán)境監(jiān)測X-γ輻射空氣吸收劑量率儀(BH3103B)DYjl2071通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目點位描述X-γ輻射空氣吸收劑量率yh123存間45廊67室8室9道DSA術室正下方婦科檢查室DSA術室正下方男衛(wèi)生間人員休息區(qū)點位描述X-γ輻射空氣吸收劑量率yh北側職工住宅樓六樓樓道東北側職工住宅樓七樓樓道側食堂側院內道路側院內道路根據上述監(jiān)測結果，醫(yī)院住院樓7樓DSA手術室擬建區(qū)域共計19個監(jiān)測點位 X-γ輻射劑量率測值范圍在72~124nGy/h之間；住院樓周邊環(huán)境保護nGyh的輻射劑量率通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目表9項目工程分析與源項工藝分析系統(tǒng)(Digitalsubtractionangiography簡稱DSA)，是介入放射工作一種常用的射線裝置，設備組成DSA部分：多軸落地式C臂機架，導管床，高壓發(fā)射器，球管，非晶硅數附屬設備。FF采集病人病灶部位減影信息。染源分析(1)大氣污染物(2)噪聲(3)廢水(4)固體廢物裝調試的污染源分析DSA。在二、運行期正常工況污染源分析XXX氧和氮氧化物)3O22O3X射線O2+NX射線DSA因此不產生廢顯影手術過程中會產生一些醫(yī)療垃圾(針頭、一次性導管等)。三、運行期事故工況污染源分析X(1)工作人員或病人家屬在防護門關閉前尚未撤離手術室，打開機器進行曝光，發(fā)室內與控制室之間設置有鉛玻璃做的觀察窗，在開機曝光前操作醫(yī)生(2)當防護門未關閉時即進行曝光，造成防護門附近人員受到照射，醫(yī)務人員應在內的醫(yī)護人員違規(guī)操作，未穿防護服即進行手術，這通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目表10輻射安全與防護X時間及加以必要的屏蔽(設備固有的措施、設計采施)。本項目對X射線外照射的防護措施如下：(1)設備固有的措施格的準值器隔板和鋁過濾板。影像增強器前面可酌情配置即稱之為圖像凍結(lastimagehold,LIH)。充分利用此方法可以明顯縮短總透視時間，達到，必須按規(guī)定程序并經控制臺確認驗證設置無誤時，才能由“啟動”(2)工作場所設計屏蔽措施V鉛磚αβγαβγαβγ21938602747000233895100032算鉛當量，由于沒有磚材料的散射擬合參數，本次評價按主束保守估算算四周墻體材料厚度(mm)鉛當量估算結果(mmPb)磚03混凝土(散射)護涂料水泥的十分之一值層厚度為m硫酸鋇防護涂料的鉛當量約為mm。擬采用的防護措施cm2.3mm鉛當量)+3.5cm硫酸鋇防護涂料(2.3mmcmmmcm防護涂料(2.3mm鉛當量)，手術室頂部綜合鉛當量約3.7mm防護水平。料(2.3mm鉛當量)，地面綜合鉛當量約3.9mm防護水平。 Cmm求》GBZ130-2020中規(guī)定的“單管頭X射線設備(含C形臂，乳腺CBCT)機房內最小(3)個人防護用品和輔助防護設施配置GBZGBZ130-2020中對個人防護用品和輔助防護設施配置如下表：型品品操作、、套/鉛屏防護圍裙(方形)或頸套子醫(yī)院為DSA手術患者(受檢者)配備了鉛圍脖(鉛頸套)1條、鉛三角褲(鉛橡膠性腺防護圍裙(方形)或方巾)1條。環(huán)評要求：醫(yī)院在項目投入使用前應配齊工作人員及受檢者的個人防護用品及輔助 Z(4)時間防護(5)DSA手術室輻射安全措施DSA手術室病人通道防護門及醫(yī)務工作人員通道防護門門外設有工作狀態(tài)指示燈和工作時，紅燈不項目劃定控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)進行分區(qū)管理。按《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》 控制區(qū)(紅色)監(jiān)督區(qū)(黃色)DSA術室廢暫存間等醫(yī)護人員及公眾活動的區(qū)域作為輻射環(huán)境影響關注區(qū)，運行期間需要加強上輻射工作人員應按照國家規(guī)定配備個人防護用品和個人劑量監(jiān)測儀器，同時配備必人劑量檔案；配置便攜式X-γ劑量率儀1臺，醫(yī)生個人劑量計每季度送檢一次，個人劑量計監(jiān)測委托通?？h疾病預防控制中心進輻射防護與安全管理制度、放射工作人員職業(yè)健康管理制度、DSA操作規(guī)程和放射設備GB保證三個方面加強防護最優(yōu)化。醫(yī)療放射性設備嚴格落實醫(yī)用放部件的故障，以使對患者的任何非計劃醫(yī)療照射降至最小，并有利于盡可能避免或減少人為失作過程中盡量減少對醫(yī)務人員的直接照射；考慮相應專業(yè)機構所指定的可接受圖像質量標后，確?；颊咚艿降恼丈涫欠襁_到預期診療目標所需的最婦或可能懷孕的婦女)的放射治療計劃；將放射治療可能產生的危險告知患者。療照射質個全面的醫(yī)療照射質量保證大綱和質量檢測計劃。的原有醫(yī)療廢棄物處理措施進行處置。③工作人員產生的生活垃圾和辦公垃圾不屬于醫(yī)療廢物，依托醫(yī)院住院樓內生活垃院環(huán)衛(wèi)部門進行統(tǒng)一清運處置。項目工作人員會產生生活廢水，生活廢水經醫(yī)院住院樓的污水管道進入醫(yī)院污水處小。目DSA手術室采用機械通風，手術室新增一臺風機(風量1500m3/h)，風機安裝于手術室上方8樓平臺，出風口安裝于手術室北側墻體上方8樓平臺，出風口朝北進行排排風口位于手術室東南角墻體地面位置，排風管道由手術室東側墻體直接穿出接入排風DSA手術室在設備間分別從DSA手術室吊頂和6樓吊頂各布置一條電纜線連接至手45o”方式穿過手術室地面接入DSA治療床電路接口和直穿的方式穿過控制室地面接入操DSA電路接口，項目DSA手術室風管和電纜穿墻部分均采用“斜45o”的方式，增加了射線在墻體通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目0DSA線裝置的主束方mmcm和出口采用綜上，本項目DSA手術室風管和電纜的設計采取了相應的屏蔽防護措施后不會影響1圖通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目2境的污(3)項目操作規(guī)程、崗位職責和輻射應急預案等相關制度應張貼于輻射工作場所醒主體輻射防護裝修、鉛門、鉛玻璃安裝裝置、視頻裝置、門燈聯(lián)鎖等2品4件、鉛帽4頂、鉛圍脖(鉛頸套)4條、鉛5員應進行輻射防護與安全培訓并考核后方可從事相關工作。1區(qū)標識若干。2風機、排風管道風機、新風管道風統(tǒng)。31、采用低噪聲設備1便攜式X-γ劑量率儀(共用)21管理與輻射安全管理委員會，并指安全管理工作/事故應急響應預案、輻射防護與安全管DSA操作規(guī)程和放射設備維修保養(yǎng)等制度//6/通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目31環(huán)境影響分析環(huán)境的影響工期的環(huán)境影響(1)大氣環(huán)境影響分析(2)聲環(huán)境影響分析(3)水環(huán)境影響分析。(4)固體廢物2.設備安裝調試的環(huán)境影響分析DSA安裝完成后，進行設備安裝調試階段主要污染物是包裝廢棄物及X射線。本項目4行階段對環(huán)境的影響境影響分析(類比)格按照標準的要求執(zhí)行，在手術中進行圖像采集(減影曝光時)工作人員在控制室操作。項目DSA手術室屏蔽防護裝修尚未完成，設備尚未安裝調試。因此，減影和透視過析最大管電壓(kV)最大管電流(mA)Artisone1AlluraXper15DSA室積目A室mmm防護12cm鋼筋混厚硫酸鋇防室頂部鉛當量約3.7mm室地面12cm鋼筋混凝土+3.5cm厚硫酸鋇水平。5m2Acm實心磚.0cm厚硫酸鋇防護涂料，4cm鋼筋混1.5cmcm鋼筋混凝土3.0cm厚硫酸鋇mm4.0mm厚鉛mm鉛當量mm鉛2m2環(huán)境監(jiān)測X-γ輻射空氣吸收劑量率儀(BH3103B)號DLjl-019176X-γ空氣吸收劑量率監(jiān)測結果yh點位描述X-γ空氣吸收劑量率AlluraXperFD20型醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)(圖11-1左側手術室)1鉛玻璃(左)66±486±4鉛玻璃(中)鉛玻璃(右)2醫(yī)生通道鉛門(左)醫(yī)生通道鉛門(中)醫(yī)生通道鉛門(右)醫(yī)生通道鉛門(上)95±3醫(yī)生通道鉛門(下)3病人通道鉛門(左)7病人通道鉛門(中)病人通道鉛門(右)75±3病人通道鉛門(上)病人通道鉛門(下)4機房東墻外(過道)5第一術者位(鉛衣、鉛屏后)46860±366第二術者位(鉛衣后)4048±327機房正上方(手術室)8機房正下方(檢查室)管電壓(kV)(左)AlluraXperFD20工作電壓(kV)(左)AlluraXperFD20房內監(jiān)測時用透視模式，機房外監(jiān)測時用減影模式。8于機房外公眾以及控制室操作臺職業(yè)人員，保守考慮，其年有效劑量按每臺DSA年出束時護X-γ吸收(h)量(mSv/a)(mSv/a)1DSA手術室內介一術者位1859652DSA手術室內介二術者位153作臺14.57×10-354DSA手術室北側#(保守16.70×10-35DSA室東北DSA室東南#(保守16.70×10-36DSA手術室西側污物暫存間、儲物間、男女更衣室等配套房間及醫(yī)院原有手術室#(保守16.70×10-397DSA手術室南側患者通道、設備16.53×10-38DSA手術室南側9住院樓南側院內#(保守DSA手術室正下方男女衛(wèi)生間、1DSA室正上4.08×10-4DSA室斜上1DSA手術室斜上4.08×10-4有4名操作人員輪流排班操作第一和第二術者位，則每名操作人員年有效劑量約為 (7.69+0.63)/4=2.08mSv/a；本項目手術室內職業(yè)人員年有效劑量低于本次評價的職業(yè)人員vaa環(huán)境保護目標滿足職業(yè)人員和公眾年有效劑量管理限值要求。預測選李士駿編著的《電離輻射劑量學》中的估算方法預測分析DSA對介入室內工作X?=I?t?vT0?()2?f……….(11-2)?HD……(11-4)?I：管電流(mA)或平均電子流束(μA)；流(1mA)造成的照射量率，R?mA?1?min?1；(h)(mSv/a)(mSv/a)工況管電壓為管電流ADSA手術室內.3m15DSA手術室內5va情況本項目有4名操作人員輪流操作第一和第二術者位，則每名操作人員年有效劑量為 模式預測總結論：本次評價的DSA射線裝置在正常使用時通過模式預測分析，本項目DSA手術室內操作人員滿足職業(yè)人員年有效劑量管理限值要求。束(mSv/臺)(mSv)流為A155約為1.34×10-2mSv/臺，DSA手術室內第一術者位醫(yī)生、第二術者位操作人員在透視模式下1年內在最大的手術曝DSA年最大照射時間估算束距離(mSv).3m155下，最大可曝光時間第一術者位操作人員不超過89.49小時，第二術者位操作人員不超過?？偨Y:本項目DSA射線裝置投入使用后在正常的工作情況下，通過類比分析和模式預測估算項目周圍環(huán)境保護目標職業(yè)人員和公眾年有效劑量滿足管理限值要求。境影響分析DSA在曝光過程中產生臭氧的量較小，經手術室內的空調通風系統(tǒng)(通風量1500m3/h)進行換氣后對周圍環(huán)境影響較小。體廢棄物環(huán)境影響分析③工作人員產生的生活垃圾和辦公垃圾不屬于醫(yī)療廢物，依托住院樓生活垃圾筒進行分析不大，且曝光時間都比較短，事故情況下，人員誤入或誤照射的情況下，可能導致人(1)不同事故情況下的影響情況nDSA模式按照式(11-2)、式(11-3)和式(11-4)。工況劑量率計算結果型果(mSv)(mSv)公眾誤照射(誤入機房).3m公眾誤照射(防護門未關閉)4.0m24×10-3(進行一臺手術)備自帶(0.5mmPb)55(進行一臺手術)5nmSvmSva況下，在與射線束側向之間4m處曝光1min所致劑量為5.24×10-3mSv，未超過公眾管理限值 術所致劑量為0.14mSv，未超過職業(yè)人員管理限值(5mSv/a)；④DSA手術室內第一術者位值(5mSv/a)，⑤DSA手術室內第二術者位醫(yī)生在沒有穿防護服且沒有鉛簾遮擋情況下，一臺手術所致劑量為1.26mSv，未超過職業(yè)人員管理限值(5mSv/a)。有效劑量超過了云南省輻射安全管理限值，公眾管理限值0.25mSv/a，職業(yè)人員管理限值5理限值1mSv/a，職業(yè)人員管理限值20mSv/a。(2)不同輻射事故情況下人員受到超年劑量限值曝光時間根據式(11-2)、式(11-3)和式(11-4)，本項目工作人員和公眾在不同事故情況下受到(防護門未關閉)防護(0.5mmPb)，v位醫(yī)生在沒有穿防護服但有鉛簾遮擋情況下，受照射時間超過35.80h所致劑量超過20mSv，可造成職業(yè)人員超劑量的照射；④DSA手術室內第一術者位醫(yī)生在沒有穿防護服且無鉛簾3、輻射事故界定染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導致3人以上(含3人)急性死亡。射病、局控導致9人以下(含9人)急性重度放射病、局部器官殘疾。第449號)中的規(guī)定，本項目可能發(fā)生一般輻射事故。(1)輻射事故處理及應急響應預案對(2)輻射事故風險防范措施術室DSA操作面板上均安裝有緊急止動按鈕；⑤介入手術時，操作醫(yī)生需確認機房內無其他閑雜人等、鉛防護門正常關閉之后才能⑥放射工作人員在進行放射工作時必須穿戴防護用品，并佩帶個人劑量計，嚴禁在無B通海秀山醫(yī)院新增Ⅱ類醫(yī)用射線裝置(DSA)核技術利用項目2輻射安全管理輻射安全與環(huán)境保護管理機構的設置根據《關于修改〈放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法〉的決定》(環(huán)保部令防護管理領導小組主要職責如下：時向衛(wèi)輻射安全管理規(guī)章制度表12-1管理制度匯總對照表1A綜合全管理規(guī)定醫(yī)院成立了《放射診療安全與輻射2B所設施A3安全和防護設施維護維修制度機構人員、維護維修內容與頻度)醫(yī)院已制定了《放射防護與安全制45用與校驗管理制度醫(yī)院尚未制定《檢測儀表使用與校6D工作人員培訓/再培訓管理制度醫(yī)院已制定《放射工作人員職業(yè)健7工作人員個人劑量管理制度醫(yī)院每年安排輻射工作人員進行職8故應急預案醫(yī)院制定了《放射安全事件應急響作人員上崗前取得《放射工作人員證》，定期對放射診療設DSA量計定期送檢 裝備、資金、物質準備(如應急車輛、防護器具及應急監(jiān)測等)、應急人員的組織培訓計Ⅱ類醫(yī)用射線裝置能力分析保護部令第18號)的有關規(guī)定，使用射線裝置的單位應具備下列條件。表12-2項目對照“國家環(huán)境保護部第3號令”第十六條規(guī)定對照表1使用Ⅱ類射線裝置的應當設有專門的輻射安全與環(huán)境保護管理機構，或者至少有1名具有本科以上學歷的技術人員專職負責輻射安。領里管2從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護專業(yè)知識及相關法訓和考核。9名操作小組人他相關加“國射安全的3位素與射線裝置使用場誤操作、防止工作人員到意外照射的安全措施DSA帶，DSA手術室擬安裝門燈聯(lián)裝置等安門外設有標志和警4配備與輻射類型和輻射水平相適人劑量測量報警、輻射監(jiān)測等儀醫(yī)院對本項目配備了2臺個人劑量報警儀和1人員配備了個5備維修、射工作人理制度等度，未制6應預案。7方案。射性廢表12-3項目對照“國家環(huán)境保護部第18號令”相關規(guī)定對照表1放射性同位素與射線裝置的場所，應當按照國家有關規(guī)定設置明顯的放射性標志，其入口處應當按照國家有關安全和防護標準的要求，設置安全和防護設施以及必要的防護安全聯(lián)鎖、報警裝工作信號。射線裝置的生產調試和使用場作人員和公眾受到意外照射的安本項目DSA射線裝置帶有緊急止動按鈕，DSA手術室擬安裝門設有電離輻射警示標志和警示燈。2與射線裝置的場所，應當按照國家有關規(guī)定采取有效措施，防止運行故障，并避免故障導致次生本項目DSA手術室設計有輻射防護屏蔽措3同位素與射線裝置的單位，應當按照國家環(huán)境監(jiān)測規(guī)范，對相關場所進行輻射監(jiān)測，并對監(jiān)測數自行監(jiān)測能力的，可以委托經省醫(yī)院承諾每年委托有資質的單位對項目周醫(yī)院會盡快制定自主監(jiān)測方案進行自主監(jiān)級人民政府環(huán)境保護主管部門認4性同位素與射線裝置的單位，應當對本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況進行年證機關提交上一年度的評估報醫(yī)院承諾項目正式運行后，每年1月31日前向發(fā)證機關提交上一告。5性同位素與射線裝置的單位，應當按照環(huán)境保護部審定的輻射安全培訓和考試大綱，對直接從事以及輻射防護負責人進行輻射安醫(yī)院承諾盡快安排從事輻射工作的工作人用輻射安全與防護培6第二十二條：取得輻射安全培訓醫(yī)院承諾做好輻射工7射性同位素與射線裝置的單位，應當按照法律、行政法規(guī)以及國家環(huán)境保護和職業(yè)衛(wèi)生標準，對本單位的輻射工作人員進行個人劑量監(jiān)測；發(fā)現(xiàn)個人劑量監(jiān)測結并將有關情況及時報告輻射安全關。醫(yī)院已委托通?？h疾病預防控制中心對醫(yī)院輻射工作人員的個人劑量計進行監(jiān)測并通海秀山醫(yī)院在履行環(huán)評提出的各項要求后，各種輻射防護設施(措施)、防護效能、及醫(yī)院已為本項目9名輻射工作人員配備了個人劑量計(9個)，保證所有工作人員在進便攜式X-γ輻射劑量率儀(按照國家規(guī)定進行計量檢定)。-2監(jiān)測計劃一覽表X-γ射線空氣DSA手術室操作位及其控制室、防護門及縫隙