生理學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

生理學(xué)Physiology第8版第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能第三節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)脊髓αγ

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的比較類別會(huì)聚的信息源發(fā)出纖維及粗細(xì)支配及遞質(zhì)作用α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元高位中樞下傳信息；脊髓后根傳入信息；α傳出纖維粗梭外??；Ach直接發(fā)動(dòng)肌肉收縮γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元僅高位中樞下傳信息γ傳出纖維細(xì)梭內(nèi)??；Ach調(diào)節(jié)肌梭感受裝置的敏感性第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)最后公路外周高位中樞脊髓α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元反射傳出沖動(dòng)最后公路一、運(yùn)動(dòng)傳出的最后公路

第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)單位（α+肌纖維）運(yùn)動(dòng)單位：由一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其分支所支配的全部肌纖維組成的功能單位。肌纖維數(shù)不等：如眼外肌6-126-12根；三角肌2千根。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)二、中樞對(duì)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)1、脊休克脊髓與高位中樞離斷后，斷面以下的脊髓暫時(shí)尚失反射活動(dòng)的能力進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克。動(dòng)物脊動(dòng)物骨骼肌張力減低或消失血壓下降外周血管擴(kuò)張發(fā)汗反射消失尿便潴留脊休克現(xiàn)象脊髓反射活動(dòng)可逐漸恢復(fù)（一）脊髓的調(diào)節(jié)功能C5第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)脊反射恢復(fù)速度：進(jìn)化程度蛙——幾分鐘；犬——數(shù)天；人——數(shù)周至數(shù)月反射復(fù)雜程度簡(jiǎn)單原始→復(fù)雜內(nèi)臟反射：部分恢復(fù)第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)脊休克產(chǎn)生原因？損傷本身？

脊髓突然失去高位中樞調(diào)節(jié)第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)2、脊髓對(duì)姿勢(shì)的調(diào)節(jié)姿勢(shì)反射對(duì)側(cè)伸肌反射、牽張反射、節(jié)間反射中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的緊張度或產(chǎn)生相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，以保持改正身體的姿勢(shì)。這種反射活動(dòng)稱為姿勢(shì)反射。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)屈肌反射皮膚受到傷害性刺激時(shí)，受刺激一側(cè)的肢體出現(xiàn)屈曲反應(yīng)，關(guān)節(jié)的屈肌收縮而伸肌弛緩。屈肌反射是多突觸反射。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)對(duì)側(cè)伸肌反射刺激強(qiáng)度加大，則在同側(cè)肢體屈曲反射的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的伸直。意義：在身體失衡時(shí)，支持體重，維持身體平衡。屬于姿勢(shì)反射。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)牽張反射（Stretch）牽張反射：具有神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，反射性引起同一肌肉收縮的反射活動(dòng)。分為腱反射和肌緊張兩種。1）腱反射—快速牽拉肌腱而發(fā)生的牽張反射。（單突觸反射）如：膝反射機(jī)理：肌梭（本體感受器）——中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮。該肌纖維幾乎同時(shí)同步性收縮。如叩擊股四頭肌肌腱第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)臨床應(yīng)用：了解脊髓功能狀態(tài)常用反射中樞部位效應(yīng)腱反射減退或消失，提示反射弧損害或中斷；亢進(jìn)則提示中樞有病變。肘反射頸5-7肘部屈曲膝反射腰2-4小腿伸直跟腱反射腰5-骶2肢向足底方向屈曲第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

2）肌緊張（緊張性或靜態(tài)性牽張反射）①定義：緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。（多突觸反射）直立→重力→關(guān)節(jié)彎曲→牽拉抗重力肌→伸肌反射性收縮→維持直立②意義：是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)②位置：梭外肌之間，與梭外肌平行并聯(lián)。③結(jié)構(gòu)：梭內(nèi)肌+神經(jīng)末梢+被膜梭內(nèi)肌與感受裝置呈串聯(lián)關(guān)系①概念：是一種感受牽拉刺激的感受器，感受肌肉長(zhǎng)度的變化。結(jié)構(gòu)：外層為結(jié)締組織囊內(nèi)含梭內(nèi)肌。肌梭及其神經(jīng)支配第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

⑤傳入神經(jīng)

Ⅰa類纖維，螺旋形末梢

Ⅱ類纖維，花枝樣末梢⑥傳出神經(jīng)γ傳出纖維④梭內(nèi)肌纖維種類核袋纖維：與突然牽拉引起的反應(yīng)有關(guān)。核鏈纖維：與持續(xù)牽拉引起的反應(yīng)有關(guān)。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

⑦肌梭的功能——感受肌肉長(zhǎng)度變化當(dāng)肌肉拉長(zhǎng)時(shí)，肌梭受到的牽拉刺激，傳入沖動(dòng)增加，反射性引起梭外肌收縮；反之，發(fā)生相反的變化。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

環(huán)路：傳出纖維活動(dòng)加強(qiáng)—梭內(nèi)肌纖維收縮—提高肌梭內(nèi)感受裝置對(duì)牽拉的敏感性—傳入沖動(dòng)增多—使支配同一塊肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮—梭外肌收縮。⑧γ環(huán)路意義：γ傳出纖維的活動(dòng)對(duì)調(diào)節(jié)牽張反射（特別是肌緊張）起重要作用。γ神經(jīng)元α神經(jīng)元第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)3）腱器官：存在于肌腱中，與梭外肌纖維呈現(xiàn)串聯(lián)關(guān)系，是感受肌肉張力的感受器。①分布：肌腱的膠原纖維之間，與梭外肌呈串聯(lián)關(guān)系②傳入纖維：Ib類纖維③有效刺激：肌肉張力④作用：當(dāng)梭外肌收縮產(chǎn)生的張力較高時(shí)，引起腱器官傳入沖動(dòng)增多，導(dǎo)致支配被牽拉肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元抑制，從而使?fàn)繌埛瓷涫艿揭种?。該過程稱為反牽張反射。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)肌梭與腱器官的比較肌梭腱器官與梭外肌的關(guān)系并聯(lián)串聯(lián)適宜刺激肌肉長(zhǎng)度變化肌肉張力的變化傳入纖維Ⅰa類和Ⅱ類纖維Ⅰb類纖維梭外肌收縮時(shí)傳入沖動(dòng)減少傳入沖動(dòng)增加敏感性高低作用肌梭興奮時(shí)，傳入沖動(dòng)使支配同一肌肉梭外肌的α神經(jīng)元興奮腱器官興奮時(shí)，傳入沖動(dòng)使支配同一肌肉梭外肌的α神經(jīng)元抑制參與的反射牽張反射反牽張反射第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)3、當(dāng)肌肉受到被動(dòng)牽拉時(shí)?2、當(dāng)梭外肌等張收縮時(shí)，1、當(dāng)梭外肌等長(zhǎng)收縮時(shí)，腱器官傳入，肌梭傳入；腱器官和肌梭傳入腱器官傳入，肌梭傳入問題：↑不變；不變

↓均↑第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)下列關(guān)于腱反射的敘述，正確的是：A、中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)B、反射中樞位于延髓C、效應(yīng)器為同側(cè)拮抗肌D、為多突觸反射A下列關(guān)于牽張反射的敘述，錯(cuò)誤的是：A、肌梭是其感受器B、脊髓是其基本中樞C、脊髓橫斷后將永久消失D、是維持姿勢(shì)的基本反射E、α和γ纖維是其傳出纖維C第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)腱器官傳入沖動(dòng)增加所引起的效應(yīng)是：A、對(duì)同一肌肉的γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用B、對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用C、使梭外肌收縮增強(qiáng)D、使梭內(nèi)肌收縮增強(qiáng)B第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)肌梭的傳入沖動(dòng)增加時(shí)，產(chǎn)生的生理效應(yīng)是：A、興奮同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、抑制同一肌肉的β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、抑制同一肌肉的γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、興奮其他關(guān)節(jié)肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元AX脊髓休克過后脊髓反射恢復(fù)的特征是：A、低等動(dòng)物反射恢復(fù)快B、人類不能恢復(fù)C、屈肌反射、踺反射恢復(fù)較快D、發(fā)汗反射增強(qiáng)ACD第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（二）腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的調(diào)節(jié)

1、腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)

腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)，主要是通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)和抑制區(qū)的活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。易化區(qū)還包括有丘腦和下丘腦的部分結(jié)構(gòu)。主要作用：加強(qiáng)伸肌的肌緊張和運(yùn)動(dòng)。抑制區(qū)還包括有皮質(zhì)、紋狀體、小腦前葉蚓部。主要作用：抑制肌緊張。如果在動(dòng)物上丘和下丘之間橫斷中腦。出現(xiàn)去大腦僵直。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)去大腦僵直(decerebrateragidity)在動(dòng)物上丘和下丘之間橫斷中腦出現(xiàn)去大腦僵直。表現(xiàn)：四肢伸直、頭尾昂起，脊柱挺直，呈現(xiàn)角弓反張現(xiàn)象。去大腦僵直主要是一種伸肌緊張狀態(tài)。是一種增強(qiáng)的牽張反射。臨床意義：人類中腦疾患時(shí)可出現(xiàn)。如果臨床病人出現(xiàn)去大腦僵直，表明病變已嚴(yán)重侵犯腦干。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)中腦上、下丘之間切斷腦干四肢伸直頭尾昂起脊柱挺硬第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)去大腦僵直本質(zhì)：伸肌肌緊張亢進(jìn)產(chǎn)生機(jī)制：阻斷了皮質(zhì)及紋狀體的下行作用其結(jié)果：抑制區(qū)的活動(dòng)減弱，易化區(qū)的活動(dòng)大大增強(qiáng)→伸肌緊張亢進(jìn)；→去大腦僵直。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)α僵直和γ僵直

①α僵直：高位中樞的下行性作用，直接或間接通過中間神經(jīng)元提高α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)，使肌張力增強(qiáng)。②γ僵直：高位中樞的下行性作用首先提高γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)，使肌梭的傳入沖動(dòng)增多，轉(zhuǎn)而增強(qiáng)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的活動(dòng)而出現(xiàn)的僵直。去大腦僵直屬于γ僵直第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)γ僵直α僵直第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)α僵直與γ僵直的不同點(diǎn)γ僵直α僵直下行束網(wǎng)狀脊髓束前庭脊髓束作用γ神經(jīng)元α神經(jīng)元切斷背根消失不消失γ環(huán)路經(jīng)過不經(jīng)過第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)臨床聯(lián)系去皮層僵直——腫瘤壓迫使大腦皮層與皮層以下失去聯(lián)系時(shí)，可出現(xiàn)明顯的下肢伸肌強(qiáng)直及上肢半屈狀態(tài)。去大腦僵直——中腦嚴(yán)重疾患時(shí)出現(xiàn)。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)三、中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（一）大腦皮層的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能

1、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)：

1）主要運(yùn)動(dòng)區(qū)中央前回、運(yùn)動(dòng)前區(qū)（4區(qū)、6區(qū)）第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)主要運(yùn)動(dòng)區(qū)功能特征①交叉性：但頭面部肌肉的支配是雙側(cè)性的。②倒置性：空間定位呈身體倒影，但頭面部仍正立。③不均一性：代表區(qū)愈大，運(yùn)動(dòng)精細(xì)復(fù)雜程度愈高。④單一性：精細(xì)的功能定位。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)2、運(yùn)動(dòng)傳出通路（1）發(fā)起隨意運(yùn)動(dòng)的通路：

①皮層脊髓束：皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)→內(nèi)囊、腦干→脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。②皮層腦干束：皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)→內(nèi)囊→腦神經(jīng)核運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（2）協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)通路①頂蓋脊髓束②網(wǎng)狀脊髓束③前庭脊髓束④紅核脊髓束調(diào)節(jié)姿勢(shì)維持、粗略運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)精細(xì)運(yùn)動(dòng)第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)通路損傷表現(xiàn)痙攣性麻痹（硬癱）柔軟性麻痹（軟癱）分布范圍較廣，偏癱、單癱和截癱范圍局限，以肌群為主肌緊張張力↑張力↓反射腱反射亢進(jìn)，淺反射消失腱反射減弱消失，淺反射消失病理反射巴彬斯基征（+）巴彬斯基征（-）肌萎縮輕度，廢用性萎縮顯著，早期出現(xiàn)產(chǎn)生原因脊髓或腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷姿勢(shì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)損傷第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)的組成及連接紋狀體尾核殼核蒼白球丘腦底核黑質(zhì)紅核

丘腦

運(yùn)動(dòng)皮層脊髓基底神經(jīng)節(jié)

新皮層↓基底神經(jīng)節(jié)↓丘腦↓運(yùn)動(dòng)皮層紋狀體黑質(zhì)紋狀體GABADA兩個(gè)環(huán)路

（二）基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)的功能及病變

基底神經(jīng)節(jié)有重要的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能，與運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)和程序編制、調(diào)節(jié)肌緊張、穩(wěn)定隨意運(yùn)動(dòng)、處理本體感覺的傳入信息等有關(guān)。當(dāng)紋狀體內(nèi)的膽堿能N元興奮↓釋放ACh↓肌張力↑當(dāng)黑質(zhì)內(nèi)的多巴胺能N元興奮↓DA↓

抑制紋狀體內(nèi)的膽堿能N元興奮性當(dāng)黑質(zhì)內(nèi)的多巴胺能N元功能降低或紋狀體內(nèi)的膽堿能N元功能加強(qiáng)→運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙的臨床表現(xiàn)。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)病變的臨床表現(xiàn)：①肌緊張?jiān)鰪?qiáng)運(yùn)動(dòng)過少綜合癥（帕金森氏?。┲饕憩F(xiàn)：全身肌緊張?jiān)龈?、肌肉僵硬、隨意運(yùn)動(dòng)過少、動(dòng)作緩慢、面部表情呆板。靜止性震顫是本病的重要特征病理研究：黑質(zhì)病變，且腦內(nèi)多巴胺含量明顯↓。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)發(fā)病機(jī)制

黑質(zhì)受損時(shí)↓

DA↓↓

對(duì)紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)抑制作用↓↓紋狀體膽堿能系統(tǒng)功能↑↓肌張力↑

治療方案：促進(jìn)DA合成的藥物（如左旋多巴）或阻斷ACh的藥物，可緩解上述癥狀。左旋多巴和M受體拮抗劑對(duì)靜止性震顫均無明顯療效；破壞丘腦外側(cè)腹核則靜止性震顫消失，因而靜止性震顫可能與丘腦外側(cè)腹核等結(jié)構(gòu)的功能異常有關(guān)。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)②肌緊張過低而運(yùn)動(dòng)過多綜合征（舞蹈?。┲饕憩F(xiàn)：肌緊張減低，頭部和上肢不自主的舞蹈樣動(dòng)作。病理變化：紋狀體病變。發(fā)病機(jī)制：用耗竭DA的藥物（如利血平），可緩解其癥狀。治療方案：紋狀體病變↓膽堿能N元和GABA能N元功能↓↓黑質(zhì)內(nèi)DA能N元功能相對(duì)亢進(jìn)↓隨意運(yùn)動(dòng)↑第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

肌緊張過少而運(yùn)動(dòng)過多綜合征肌緊張過少而運(yùn)動(dòng)過多綜合征病癥如舞蹈病和手足徐動(dòng)癥等表現(xiàn)肌緊張減低，頭部上肢不自主舞蹈樣動(dòng)作病變紋狀體機(jī)制膽堿能N元功能↓和GABA能N元功能↓

黑質(zhì)內(nèi)DA能N元功能相對(duì)亢進(jìn)

隨意運(yùn)動(dòng)↑治療耗竭DA遞質(zhì)的藥物（如利血平）抑制紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)作用↓肌張力↑DA↓促進(jìn)多巴胺合成藥物（左旋多巴）

阻斷乙酰膽堿藥物黑質(zhì)靜止性震顫隨意運(yùn)動(dòng)↓，肌緊張↑如震顫麻痹（帕金森氏?。┑谌?jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)下列關(guān)于基底神經(jīng)節(jié)運(yùn)動(dòng)凋節(jié)功能的敘述，錯(cuò)誤的是：A、發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)B、調(diào)節(jié)肌緊張C、處理本體感覺傳入信息D、參與運(yùn)動(dòng)的設(shè)計(jì)A帕金森病的產(chǎn)生是由于下列哪個(gè)遞質(zhì)系統(tǒng)受損所致：A、黑質(zhì)—紋狀體多巴胺能系統(tǒng)B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)肌堿能系統(tǒng)C、紋狀體—黑質(zhì)7—氨基丁酸能系統(tǒng)D、中縫核5—羥色胺能系統(tǒng)E、藍(lán)斑上部去甲腎上腺素能系統(tǒng)A第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)用左旋多巴治療不能緩解的帕金森病臨床表現(xiàn)是

A.面部表情呆板

B.肌緊張?jiān)龈?/p>