婦科護理學(xué)的習(xí)題與答案

婦科護理學(xué)的習(xí)題與答案試題一1.有關(guān)子宮的位置與形態(tài)，對的的為A.位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容積為2mlD.前與膀胱，后與直腸為鄰E.子宮峽部非孕時長3cm2.保持子宮前傾位置的一對重要韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.子宮骶骨韌帶3.與后穹隆頂端貼接的部分為A.宮頸口B.附件C.膀胱D.直腸E.直腸子宮陷凹4.有關(guān)骨盆外測量徑線的描述，錯誤的是A.髂棘間徑為兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離B.坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)外緣間的距離C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離D.髂嵴間徑為兩側(cè)髂嵴外緣間的距離E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支構(gòu)成5.某孕婦，妊娠41周，為防止“過期妊娠”入院引產(chǎn)。入院前囑病人按醫(yī)囑口服己烯雌酚三天，其作用是應(yīng)用雌激素功能中的A.增進子宮發(fā)育，肌層增厚B.提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性C.增進子宮內(nèi)膜增生D.增進輸卵管蠕動E.對下丘腦，垂體的正負反饋作用6.產(chǎn)科復(fù)查一般不再檢查的項目是A.測體重B.測血壓C.胎方位D.聽胎心音E.骨盆外測量7.正常胎心音的速率是A．60-80次/分B．80-100次/分C．100-120次/分D．120-160次/分E．160-180次/分8.妊娠24周后聽胎心音的聽診部位，錯誤的是A.骶右前位，母體臍上右側(cè)B.枕右前位，母體臍下右側(cè)C.枕左前位，母體臍下左側(cè)D.骶左前位，母體臍下左側(cè)E.肩先露，母體腹壁臍周圍9.正常的胎動每小時A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次10.某女士，足月妊娠臨產(chǎn)后，因某些原因，需陰道檢查，成果為：捫及胎兒的小囟門在母體骨盆的左前方。A.枕前露B.額先露C.面先露D.臀先露E.肩先露11.枕先露分娩中，胎頭俯屈后下降通過產(chǎn)道，正常狀況下是以胎頭的A．枕額徑B．枕頦徑C．雙頂徑D．雙顳徑E．枕下前囟徑12.第三產(chǎn)程一般不超過A.5minB.10minC.20minD.30minE.40min13確定已進入第二產(chǎn)程的體現(xiàn)A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產(chǎn)婦屏氣用力E.肛查:宮口開全14.顯示胎盤尚未剝離的是A.子宮底上升B.子宮收縮呈球形C.陰道少許流血D.陰道口外露臍帶自行下降延伸E.在趾骨聯(lián)合上方壓子宮下段時臍帶回縮15.馮女士,第一孕,妊娠40周,初產(chǎn)婦.臨產(chǎn)6小時,宮口開大3cm;臨產(chǎn)11小時,宮口開全,先露頭,先S0，胎心正常。此時產(chǎn)程屬于A.產(chǎn)程正常B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程16.前置胎盤的重要癥狀為A.胎位異常B.胎先露高浮.C子宮不小于符合孕周D.子宮硬如板樣E.無痛性反復(fù)流血17.為防止前置胎盤患者繼續(xù)流血,嚴禁做A.肛查B.B超C.聽診胎心D.腹部觸診檢查E.胎兒電子監(jiān)護18.不會并發(fā)胎盤早剝的選項為A.雙胎B.妊高征C.羊水過多D.過期妊娠E.腹部直接受到撞擊19.提醒重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象,不包括A.貧血貌加重B.腹痛增劇C.子宮板硬D.胎位清晰E.宮底增高20.硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是A.阿托品B.腎上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣21.可增進胎兒非成熟的藥物是A.利托君B.硫酸鎂C.地塞米松D.維生素E..維生素K22.理解胎而肺成熟可測定羊水的A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪細胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.膽紅素值23.陳女士,30歲,已婚.自述停經(jīng)50天時確診為”早孕”,至停經(jīng)60天時,陰道少許流血2天.現(xiàn)停經(jīng)3個多月,婦科檢查記錄:子宮檢查如孕7周大小.B超檢查未見胎心搏動.最大也許為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)24.陳女士,28歲,既往體健.第1孕,妊娠36周,自覺頭痛3天,檢查:血壓160/110mmhg,產(chǎn)科腹部觸診狀況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白>0.5g/24h.此孕婦患A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.產(chǎn)前子癇E.妊聲合并高血壓25.靜脈注射縮宮素加強宮縮一般每分鐘不超過A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴26.宮口未開全者發(fā)生臍帶脫垂，第一項緊急措施是A.緊急呼喊值班醫(yī)生和麻醉醫(yī)師B.氧氣吸入并開放靜脈輸液C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部D.配血更衣皮膚消毒E.連接胎心和宮縮監(jiān)護儀27.針對先兆子宮破裂，防止子宮破裂的護理措施，不妥的是A.立即停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻予以克制宮縮藥物D.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸E.安頓產(chǎn)婦頭高腳低位28.孕42周產(chǎn)婦，予以縮宮素引產(chǎn)4h后，產(chǎn)婦主訴腹痛難忍。查體：子宮下段壓痛明顯，伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護理措施是A.配血備皮B.告知家眷C.陪伴產(chǎn)婦D.?？s宮素E.吸氧保暖29.下列哪一項不屬于急救新生兒窒息的護理措施。A.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循環(huán)D.防止感染E.產(chǎn)后半小時母乳喂養(yǎng)30.孕婦并發(fā)念珠菌性陰道炎，其白帶的變化為A.稀薄的B.黃水樣的C.泡沫狀的D.豆渣狀的E.膿血樣的31.目前認為子宮肌瘤的形成也許與A.生活環(huán)境有關(guān)B.心情抑郁有關(guān)C.生育過多有關(guān)D.接觸有害物質(zhì)有關(guān)E.體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān)32.子宮癌變的好發(fā)部位是A.宮頸內(nèi)口的黏膜上皮B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處C.宮頸外口與內(nèi)口交界處D.宮頸管下緣E宮頸內(nèi)口與宮頸管交界處33~34題共用題干汪女士，45歲，未婚，普查:發(fā)現(xiàn)：子宮呈均勻性增大，如孕6周，質(zhì)硬光滑，活動。追問病史：月通過多4~5年，且經(jīng)期延長為12天，無痛經(jīng)史。初步考慮子宮肌瘤。33.為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為A.X線攝片B.宮頸活體組織檢查C.陰道脫落細胞檢查D.B超E.診斷性刮宮34.汪女士問治療方案，醫(yī)生提出的治療方案應(yīng)當是A.轉(zhuǎn)診另一家醫(yī)院再復(fù)查B.立即手術(shù)切除C.保守治療D.做CT深入檢查E.在家休息3個月再復(fù)查35.護士向她解釋更年期無排卵型功血的治療原則是A.止血,隨訪B.調(diào)整周期,減少經(jīng)量C.全子宮切除D.放療照射卵巢E.止血,調(diào)整周期,促排卵36.施行人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)是在妊娠A.10周內(nèi)B.8周內(nèi)C.6周內(nèi)D.14周內(nèi)E.24周內(nèi)37.哪項不是避孕藥物的副作用A.類早孕反應(yīng)B.痛經(jīng)C.月經(jīng)量減少D.服藥期出血E.體重增長38.患者吸宮流產(chǎn)術(shù)中，感胸悶、頭暈，檢查：血壓70/50mmHg，脈搏50次/分，應(yīng)首選何種藥物治療A.安定B.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥鈉E.氯丙嗪39.女，25歲，丈夫為軍人，于月經(jīng)14天到部隊探親，丈夫?qū)ο鹉z過敏，最佳的避孕措施是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.速效口服避孕藥C.長期有效口服避孕D.陰莖套E.皮下埋植避孕40.30歲，晡乳期閉經(jīng)，檢查：宮頸著色，子宮如孕2個月大小，質(zhì)軟，雙附件正常，做人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織，患者感到劇烈腹痛，伴惡心嘔吐。應(yīng)診斷為A.人流綜合征B.子宮穿孔C.感染D.宮外孕E.吸宮不全填空題（每空1分，共10分）1.無保護性性生活后，口服緊急避孕藥的時間是（）小時內(nèi)。2.妊娠晚期，孕婦體重增長每周不超過（）Kg。3.矚孕婦的最佳臥位是（）。4.臨產(chǎn)后胎頭下降以（）為標志。5.妊娠合并心臟病產(chǎn)后出血禁用（）止血。6.產(chǎn)后出血的原因是（）（）（）（）。7.宮內(nèi)節(jié)育器放置時間是在月經(jīng)潔凈后（）天。名詞解釋（每題2分，共10分）1.臨產(chǎn)2.產(chǎn)褥期3.前置胎盤4.羊水過多5.陰道自凈作用簡答題（20分）1.口服短效避孕藥的措施和注意事項。（4分）2.論述妊娠合并心臟病初期心衰的體現(xiàn)。（4分）3.論述葡萄胎吸宮術(shù)后隨訪和健康指導(dǎo)內(nèi)容。（6分）4.簡述三個產(chǎn)程。（3分）5.妊娠期臀位矯正的時間和措施。（3分）病例分析題（20分）單女士,27歲,妊娠39周,陣發(fā)性宮縮痛約30min急診入院,檢查:宮縮持續(xù)50s,間歇2～3min,宮口開大3cm,先露頭,胎膜未破,先露”0”,胎心正常，（1）要注意此產(chǎn)婦已臨產(chǎn),體現(xiàn)為（2分）正常產(chǎn)力B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮過強E.不協(xié)調(diào)性宮縮過強（2）在護理措施中,不妥的是（2分）吸氧B.陪伴產(chǎn)婦C.立即灌腸D.準備接生物品E.準備急救新生兒物品（3）要合適提早消毒外陰準備接生,防止引起諸多母兒損傷,但不包括（2分）A.產(chǎn)道扯破B.產(chǎn)后出血C.早產(chǎn)D.母兒感染E.新生兒顱內(nèi)出血（4）如新生兒窒息首選的處理措施是什么？（2分）孕35周臀位，不規(guī)則宮縮，胎心音148次/分，血壓128/92mmHg，先露高浮，無破水，收治入院待產(chǎn)。（1）待產(chǎn)3h后，胎膜破裂，護士應(yīng)立即（2分）A.做肛門檢查聽胎心B.測量生命體征C.呼喊其他人員急救D.開放靜脈輸液E.予以氧氣吸入（2）應(yīng)急護理完畢后，護士還需向產(chǎn)婦講解絕對臥床是（2分）為了胎兒尚小需保胎B.能制止羊水流出C.便于觀測宮縮進展D.防止臍帶脫垂E.能減少體力消耗（3）此時該孕婦的重要護理診斷（2個）、護理目的及對應(yīng)的護理措施為何？（8分）加試題李太太，剖宮產(chǎn)術(shù)后1小時，現(xiàn)血壓14/10Kpa，脈搏100次/分，刀口敷料無滲出，留置尿管24小時，主訴腹痛。請制定護理計劃（列出重要護理診斷3個，論述對應(yīng)護理措施）（10分）答案試題十一一、單項選擇題1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B二、填空題1.722.0.53.左側(cè)臥位4.坐骨棘5.麥角新堿6.宮縮乏力、胎盤原因、軟產(chǎn)道扯破凝血功能障礙7.3-7天三、名詞解釋1.有規(guī)律宮縮,先露下降,宮口擴張和宮縮管消失標志臨產(chǎn);2.產(chǎn)婦全身各器官除乳腺以外從胎盤娩出至靠近或恢復(fù)正常未孕狀態(tài)時所需時期,一般為6周3.胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,到達或覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤位置低于先露部;4.妊娠期間,羊水量超過ml,即為羊水過多;5.陰道上皮細胞內(nèi)具有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用簡答題1.措施:月經(jīng)第五天晚開始服用,后來每晚一粒,連服22天,漏服應(yīng)于次晨補服,停服用將出現(xiàn)陰道流血,若無流血應(yīng)在停服的第七天為晚開始服用下一周期注意事項:1)將藥物放于深色的瓶中,置于小朋友夠不著的地方2.1)輕微活動便感到胸悶、心悸、氣短2）安靜休息時，心率不小于110次/分，呼吸不小于20次/分3）夜間睡眠時常因胸悶而需端坐呼吸，或到窗前呼吸新鮮空氣4）聽診肺部有少許持續(xù)的濕羅音，咳嗽后仍然存在3．隨訪（2年）：1）HCG——測（-）后每月測一次只測六個月，后每3個月測一次測六個月，再繼續(xù)測一年6個月測一次2）陰道流血3）盆壁組織4）有無轉(zhuǎn)移（X線檢查肺部）健康指導(dǎo)；避孕2年1）嚴禁服用避孕藥2）嚴禁宮內(nèi)節(jié)育4．第一產(chǎn)程（宮頸擴張期）：從正式臨床到宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時，初產(chǎn)婦需11~12小時第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開全到胎兒娩出，經(jīng)數(shù)分鐘，初產(chǎn)婦1~2小時第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出到胎盤娩出，約需5~15分鐘，不超過30分鐘5．1）妊娠30周時措施：①胸膝臥位②激光照射③艾灸至陰穴2）妊娠32—34周時措施：外倒轉(zhuǎn)術(shù)病例分析一1．D；2.C3.C二1．A2．D3．有胎兒受損的危險：胎心維持正常有感染的危險：無感染發(fā)生加試題1．疼痛病人自述疼痛減輕2．組織灌注量變化血壓脈搏平穩(wěn)3．排尿方式變化尿管排出后可自行排尿試題二1.作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)哪項不合適？A.末次月經(jīng)B孕婦體重C妊娠反應(yīng)D視覺胎動E孕初期檢查2.四步觸診法第二步的目的是：A.判斷宮底部的胎兒部分B查清胎頭或胎臀確定與否銜接C.辨別胎背及胎兒四肢D查宮體大小E.查對先露部的診斷與否對的并確定胎先露部入盆程度3.枕左前的胎兒聽診胎兒心音應(yīng)在孕婦腹壁哪一側(cè)聽診最清？A.臍右下方B臍右上方C臍左下方D臍左上方E恥骨聯(lián)合上方4.某孕婦孕28周+5，末次月經(jīng)為年2月29日，預(yù)產(chǎn)期是：A.年5月22日B.年12月7日C.年12月9日D.年12月6日E.年11月8日5.骶恥外徑反應(yīng)的是：A.中骨盆平面前后徑B出口平面前后徑C中骨盆平面橫徑D.骨盆入口前后徑E骨盆入口橫徑6.妊娠36周末，宮高應(yīng)為：A.子宮底高度在臍恥之間B子宮底高度在臍下一橫指C.子宮底高度在臍上一橫指D子宮底高度在劍突與臍之間E.子宮底高度在劍突下二橫指7.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑上，小囟門在骨盆的左前方，其胎方位為：A.LOABROACLOTDPOTELOP8.足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時，宮口開大5CM，大囟門謂位于7點處，小囟門位于1點處，胎方位為：A.枕右后B枕左后C枕右橫D枕右前E枕左前9.已婚25歲婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)50天，出現(xiàn)少許陰道流血，伴輕微腹痛，最佳確實診檢查？A尿HCGB血HCG檢查C黃體酮試驗DB超檢查E宮頸粘液檢查10、子宮峽部至臨產(chǎn)時伸展至：A8~9CMB7~8CMC7~10CMD5~6CME4~5CM11、40歲婦女，自訴患宮頸糜爛數(shù)年，近2個月有性交后白帶中帶血。本病例為確診，最佳的輔助檢查措施是：A宮頸刮片細胞學(xué)檢查B腫瘤固有熒光診斷法C宮頸陰道鏡檢查及碘試驗D宮頸及宮頸管活組織檢查EB超12、臍帶中的血管有：A5根B4根C3根D2根E1根13、無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增長：A8.5kgB10.5kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg14、治療重度妊高癥孕婦首選藥應(yīng)是：A降壓藥B強鎮(zhèn)靜藥C解痙藥D利尿藥E擴容藥15、用硫酸鎂治療妊高癥時，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)應(yīng)是：A血壓減少B心率減慢C呼吸次數(shù)減少D尿量減少E膝反射消失16、25歲初孕婦，末次月經(jīng)年3月10日，于年10月13日就診，檢查宮底在臍上3橫指，枕右前位，胎心率正常，血壓160/110MMHG，尿蛋白（+++）本例目前是：A妊娠滿30周，宮底高度符合正常狀況B妊娠滿30周，宮底高度低于正常C妊娠滿31周，宮底高度符合正常狀況D妊娠滿31周，宮底高度低于正常E妊娠滿32周，宮底高度低于正常17、前置胎盤出現(xiàn)陰道流血對的的是：A常發(fā)生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛C陰道流血量與貧血程度不成比例D妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤E妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤18、假如患者腰痛加重，陰道流血增長，不小于月經(jīng)量，且自訴有肉樣物掉出，最也許的診斷是什么？A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)19、假如患者訴肉樣物掉出后，腰痛消失，陰道流血逐漸停止，最也許診斷是什么？A先兆流產(chǎn)B難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E稽留流產(chǎn)20、下列那種狀況稱妊娠初期Hegar征？A子宮增大變軟B子宮呈前傾前屈位C子宮頸充血變軟，呈紫蘭色D子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連E乳頭及乳暈著色加深，乳頭周圍有褐色小結(jié)節(jié)21、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是：A尿頻B惡心嘔吐C停經(jīng)史D腹痛E乳房脹痛22、估計胎兒子宮內(nèi)安危，最簡便的措施是：A胎心音記數(shù)B羊膜鏡檢查C胎兒監(jiān)護儀檢查D胎動記數(shù)E胎兒頭皮血PH測定23、26歲初產(chǎn)婦，胎兒娩出后無陰道流血，胎盤娩出后流血不停，時多時少，1小時內(nèi)出血量超過600ml，血壓9/6Kpa，脈搏126次/分，此時應(yīng)采用的緊急措施是：A為宮頸裂傷，立即縫合B為陰道血腫，應(yīng)立即處理C檢查凝血功能，并輸纖維蛋白原D靜注麥角新堿，加強宮縮E子宮切除24、理解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠措施是：A鏡檢宮頸粘液B測定基礎(chǔ)體溫曲線C測定雌激素在體內(nèi)的含量D診斷性刮宮行病理檢查E陰道脫落細胞涂片檢查25、霉菌性陰道炎患者外陰陰道可見：A散在紅色斑點B邊緣不規(guī)則突起的潰瘍C白色膜狀物D小陰唇陰道粘連E陰道分泌物黃色水樣26、正常產(chǎn)后第三天，雙乳房脹而滿，無紅腫，乳汁少，伴低熱，首選處理措施：A芒硝敷乳房B生麥芽煎湯喝C用吸奶器吸乳D讓新生兒多吸吮雙乳E少喝湯27、宮頸癌的病因重要為：A早婚、早育、多產(chǎn)B包皮垢的影響C皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D慢性宮頸炎及宮頸裂傷E以上多種原因的協(xié)同作用28、下列哪項可診斷為子宮性閉經(jīng)？A雌激素試驗陽性B孕激素試驗陽性C雌激素試驗陰性D孕激素試驗陰性E垂體興奮試驗陽性29、青春期宮血的治療原則是：A減少月經(jīng)量B調(diào)整月經(jīng)，減少月經(jīng)量C調(diào)整垂體與性腺功能D止血，調(diào)整周期，促排卵E增進子宮發(fā)育30、妊高癥孕婦睡眠時以何種體位最佳？A平臥位B半臥位C側(cè)臥位D頭低足高位E胸膝臥位31、有關(guān)重型胎盤早剝的臨床體現(xiàn)，下列哪項錯誤？A破膜時流出血性羊水B觸診子宮硬如板狀C無性陰道流血C胎位捫不清E陰道流血與貧血程度成正比32、人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生重要原因是：A精神過度緊張B迷走神經(jīng)反射C疼痛刺激D吸宮時負壓過大E孕周過大33、人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道流血，應(yīng)首先考慮是：A子宮穿孔B子宮復(fù)舊不良C吸宮不全D子宮內(nèi)膜炎E吸宮負壓過大34、妊娠合并心臟病患者的分娩處理，不對的的是：A使用抗生素防止感染B嚴密觀測產(chǎn)婦的生命體征C產(chǎn)后出血時，立即靜脈注射麥角新堿D不要讓產(chǎn)婦屏氣用力E縮短第二產(chǎn)程35、54歲已婚婦女，白帶多伴外陰癢2周，查外陰皮膚有抓痕，檢查見陰道后穹隆處有多量細薄泡沫壯分泌物，陰道粘膜有多處多種散在紅色斑點，根據(jù)上述臨床體現(xiàn)，初步診斷為：A念珠菌陰道炎B滴蟲陰道炎C細菌性陰道炎D老年性陰道炎E慢性宮頸炎36~38小題共用題干25歲初產(chǎn)婦妊娠40周，規(guī)律宮縮2小時，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外測量未見異常，B超測胎頭雙頂徑值為9.8cm，羊水平段4cm，NST有反應(yīng)型。據(jù)此回答：36、此時最恰當?shù)奶幹檬牵篈剖宮產(chǎn)術(shù)B靜脈滴注催產(chǎn)素C嚴密觀測產(chǎn)程D肌注維生素K137、經(jīng)觀測，潛伏期以達16.5小時，子宮收縮5~10分鐘一次，持續(xù)30秒。產(chǎn)科檢查：胎頭已入盆，S=+1，孕婦自訴排尿困難，檢查腸脹氣，此時處理應(yīng)為：A導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管B行剖宮術(shù)C動員進食，靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素D靜注地西泮E靜脈滴住催產(chǎn)素38、經(jīng)處置后宮縮正常，胎頭下降S=+3，宮口開大5cm，此時最恰當?shù)奶幚硎牵篈人工破膜B靜脈滴催產(chǎn)素C讓產(chǎn)婦用腹壓D溫肥皂水灌腸39、宮頸癌超越宮頸波及陰道未達下1/3，按FIGO（1985）的臨床分期，應(yīng)屬于：AⅠb期BⅡa期CⅡb期DⅢa期EⅢb期40、絨癌病理診斷原則為：A瘤組織中有絨毛B繼發(fā)于葡萄胎C葡萄胎刮宮術(shù)后1年內(nèi)D鏡下只見大片散在的滋養(yǎng)細胞無絨毛E葡萄胎刮宮見水泡二解釋名詞（每題2分，共10分）1、前置胎盤2、原位癌3、新生兒窒息4、功血5、枕左前位三填空題（每空0.5分，共10分）1.正常胎動每小時約________次，若12小時胎動少于________次或每小時少于_________次，都提醒胎兒缺氧。2.重型胎盤早剝以________出血為主，胎盤剝離面_________，多發(fā)生于_________。3.鋒利濕疣的病原體為_________。4.妊娠合并糖尿病終止妊娠前應(yīng)理解胎兒肺成熟度，羊水檢查測__________的值。5.初期心力衰竭常體現(xiàn)為：輕微活動后即有________、氣急和心悸，休息時心率超過__________，呼吸超過___________。6.短效口服避孕藥，合用于__________的夫妻，常規(guī)服法是從月經(jīng)來潮的第________天開始服用，每晚1片，連服________日，不能間斷，若漏服應(yīng)在________小時內(nèi)補服1片。7.糾正臀位的措施，30周后可先做___________，___________，或作___________糾正胎位。8.妊娠圖中重要的曲線是____________曲線。四簡答題（每題5分，共20分）1.簡述前置胎盤對母兒影響，并闡明其原因。2.說出卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的必備條件、臨床體現(xiàn)及處理措施。3.論述產(chǎn)后觀測的時間和內(nèi)容。4.簡述協(xié)調(diào)性宮縮乏力第一產(chǎn)程的處理措施。五病例分析（每題10分，共20分）1、26歲初產(chǎn)婦，孕期檢查均正常。孕38周，開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，S=+1，胎膜已破，估計胎兒大小為3000g，血壓130/80mmhg，胎心144次/分。2小時后肛查，宮口6cm，邊薄，先露S=+1，宮縮弱，20s/5~6分，胎心好。經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)頭盆不稱。（1）此產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展狀況的診斷是什么？最佳的處理措施是什么？（2）列出兩項也許的護理診斷并制定對應(yīng)的護理措施。2、患者王某，28歲，宮內(nèi)孕39周，孕1產(chǎn)0，9Am因臨產(chǎn)收入院，于次日凌晨4時行會陰側(cè)切術(shù)，在產(chǎn)鉗助產(chǎn)下分娩一男嬰，重3850g，產(chǎn)后保留尿管，72小時后拔出尿管?；颊咭话銧顩r良好，能自解小便，但出現(xiàn)控制不住的溢尿，其產(chǎn)后情緒波動較大，住在母嬰病房，但拒絕母乳喂養(yǎng)。請根據(jù)上述狀況找出2個重要的護理診斷，并確定護理目的和對應(yīng)護理措施。答案試題十二一、單項選擇題1B2C3C4D5D6E7A8E9D10C11D12C13C14C15E16B17E18C19D20D21C22D23D24C25D26E27C28C29D30E31E32B33C34C35B36C37C38A39B40D概念題1．胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,到達或覆蓋宮頸內(nèi)口,胎盤位置低于先露部;2．指不經(jīng)典增生的異型細胞累及上皮全層，發(fā)生癌變，但基底膜完整，無間質(zhì)浸潤又稱上皮內(nèi)癌3．胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)指卵巢性激素分泌機制失常引起的異常子宮出血，而無生殖倒器質(zhì)性病變及內(nèi)科疾病枕骨在母體骨盆左前方填空1．3~5；10；3；2．隱性出血；超過胎盤面積1/3，妊娠晚期；3．人乳頭瘤病毒4．L/S胸悶；110次/分；20次/分；長期同居；5；22；12；胸膝臥位；艾灸；激光照射；外倒轉(zhuǎn)術(shù)；宮高簡答題產(chǎn)后出血：子宮下段薄，收縮力差，宮頸易扯破2）產(chǎn)褥感染：胎盤剝離處距宮頸外近，反復(fù)出血、貧血、抵御力差3)植入性胎盤：多次刮宮有子宮內(nèi)膜癌癥，胎盤從蛻膜層吸取營養(yǎng)不能滿足胎兒的需要4）圍產(chǎn)兒死亡率高：反復(fù)出血，缺血缺氧，早產(chǎn)2．必備條件：①中等大小蒂長、中心偏于一側(cè)②體位變化，見于產(chǎn)后、妊娠期臨床體現(xiàn)：劇烈腹痛，惡心、嘔吐處理措施：手術(shù)3．1）觀測血壓脈搏4）觀測陰道流血量2）觀測子宮收縮5）觀測膀胱與否充盈3）觀測宮底高度6）陰道壁有無血腫4．1）改善全身狀況：①休息，給鎮(zhèn)靜劑②飲食：高熱量、高維生素、流食2）增進宮縮：①人工破膜②予以鎮(zhèn)靜劑③靜滴催產(chǎn)素病例分析一.1.活躍期停滯,胎頭下降停滯,加強宮縮2.PC(1)疲乏:1）改善全身狀況：①休息，給鎮(zhèn)靜劑②飲食：高熱量、高維生素、流食2）增進宮縮：①人工破膜②予以鎮(zhèn)靜劑③靜滴催產(chǎn)素(2)有胎兒受損的危險:左側(cè)臥位,間斷吸氧,監(jiān)護胎心二護理診斷尿失禁病人能自行控制排尿焦急病人情緒穩(wěn)定,積極配合護理措施:1.1)多飲水2)侵換會陰墊3)清潔會陰4)留置尿管,做好尿管護理5)功能訓(xùn)練2.1)會陰護理,簡介病情2)關(guān)懷體貼產(chǎn)婦,予以產(chǎn)婦心理支持3)講解配合措施,注意事項,告訴產(chǎn)婦只要積極配合,漏尿是可以治愈的婦產(chǎn)科護理學(xué)試卷試題及答案一、 名詞解釋15分(共5題，每題3分)銜接：基礎(chǔ)體溫：陰道自凈作用：子宮胎盤卒中：高危妊娠：二、是非題10分(共10題，每題1分，對的打√，錯誤的打×)1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。()2、葡萄胎刮宮術(shù)中如有大量出血，應(yīng)立即配血。()3、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。()4、輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。()5、臨產(chǎn)的標志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴張，胎先露下降。()6、避孕藥物的類早孕反應(yīng)是因孕激素刺激胃黏膜引起。()7、妊娠期孕婦的血容量逐漸增長約35%，于妊娠32-34周達高峰。()8、羊水能通過形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進展。()9、胎兒娩出1h后，胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。()10、有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎(chǔ)體溫呈單相型。()三、填空題(共40個空，每空0.5分)1、骨盆由_______、________及_________構(gòu)成。2、卵巢癌的治療原則是認為主，輔以和。3、輸卵管妊娠的結(jié)局有______、______、______、______.4、新生兒評分的五項體征是______、______、______、______、______.5、滴蟲性陰道炎的經(jīng)典白帶呈，用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎經(jīng)典的白帶呈______，用藥前選用性溶液沖洗陰道。6、影響分娩的原因_________、____________、___________及_________.7、惡露分為_________、_______________、________________.8、接受化療后最常見的毒性反應(yīng)是_________、_________、_________.9、宮頸Ca的初期癥狀重要體現(xiàn)為和，確診的檢查措施是______.10、黃體功能不全患者體現(xiàn)為月經(jīng)周期，經(jīng)期，基礎(chǔ)體溫測定為______.11、末次月經(jīng)為1996念1月27日，其預(yù)產(chǎn)期為______年______月______日。12、婦科檢查最常用的內(nèi)診措施是，對未婚患者應(yīng)選用______.四、選擇題20分(共20題，每題1分)1、骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，背面為：()A.第4-5骶椎間B.第3-4骶椎間。C.骶岬D.骶骨下端E.第2-3骶椎間2、受精卵著床約在受精后：()A.第3日B.第4日C.6-7日D.2-3日E.第5-6日3、常臍帶內(nèi)有：()A.一條臍動脈，二條臍靜脈B.二條臍動脈，一條臍靜脈C.一條臍動脈，一條臍靜脈D.二條臍動脈，二條臍靜脈E.以上均不對的4、一24歲初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間忽然陰道流血一小時，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次/分，胎位LOA，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無壓痛。最也許診斷是：()A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.胎盤邊緣血竇破裂D.前置胎盤E.子宮頸息肉出血5、婦科檢查中下列哪項不對的()A.檢查前先排空膀胱B.陰道出血者暫不檢查C.未婚女子應(yīng)做三合診檢查D.使用窺陰器應(yīng)涂潤滑油E.男醫(yī)務(wù)人員為病人做婦科檢查時，需有其他醫(yī)護人員在場6、下不是藥物避孕的重要作用是()A.克制排卵B.增長宮頸粘稠度，不利于精子穿透C.使子宮內(nèi)膜分泌不良，不適于孕卵植入D.減低精子的活動度E.克制腺體發(fā)育7、停經(jīng)后陰道流血量多，腹痛加劇，子宮頸口已開，羊水流出，子宮大小與停經(jīng)孕周略小，尿妊娠試驗陽性或陰性，B超常間不到胎動及胎心搏動，應(yīng)診斷為()A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)8、葡萄胎排出后，妊娠試驗有陽轉(zhuǎn)陰的時間不應(yīng)超過()A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周9、孕足月，初產(chǎn)婦，24歲第二產(chǎn)程2小時半，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500mL，查：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為()A.陰道靜脈破裂B.凝血機制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力10、最常用于卵巢功能的檢查措施是()A.宮頸刮片B.宮頸管涂片C.陰道側(cè)壁涂片D.后穹隆涂片E.以上都不是11、30歲，初孕妊娠34周，產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療，3小時前忽然腹痛伴陰道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg)，Pl20次/分，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失，最對的處理應(yīng)是()A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠B.急救休克，滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜，滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)D.急救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E.急救休克，盡快剖官產(chǎn)，終止妊娠12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3，并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū)，此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表達為：()A、輕度糜爛，顆粒型B、輕度糜爛，單純型C、中度糜爛，單純型D、中度糜爛，顆粒型E、重度糜爛，顆粒型13、有關(guān)化療病人口腔護理，下列哪項是錯誤的()A.化療開始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔B.每天檢查口腔3-4次，觀測與否出現(xiàn)病癥C.防止食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物D.必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療14、骨盆的各個平面中，下述哪項是對的的()A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要原因之一B.中骨盆平面是骨盆最小平面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系E.以上均不對的15、下列哪項不是重度妊高征的體現(xiàn)()A.血壓高于21.3/14.7kpaB.頭痛、頭迷、視力障礙C.下膠水腫()D.24小時尿蛋白定量>5gE.眼底動腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間，晚上在解大便后，忽然感左下腹持續(xù)疼痛，隨即腫塊逐漸增大，這一征象表明()A、囊腫破裂B、瘤蒂扭C、囊內(nèi)出血D、囊內(nèi)感染E、惡變17、胎盤的構(gòu)成包括()A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜18、胎盤剝離的征象是()A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少許流血D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.以上都是19、某婦女人流后4個月未來月經(jīng)，子宮大小正常，用雌孕激素治療無撤退性出血，最也許為()A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.妊娠20、葡萄胎刮宮后3個月出現(xiàn)咯血，陰道不規(guī)則出血，婦檢自謳歌可以如孕2個月，質(zhì)軟，雙側(cè)卵巢囊性增大，尿妊娠試驗陽性，應(yīng)首先考慮()A.葡萄胎清宮不全B.侵蝕性葡萄胎C.絨癌D.妊娠E.流產(chǎn)五、間答題20分(共4題，每題5分)1、流產(chǎn)患者合并感染時應(yīng)怎樣處理?2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷?3、宮頸癌患者也許出現(xiàn)的護理診斷和護理措施?4、妊娠期初期心力衰竭的診斷是什么?六、論述題(15分)1、孕婦35歲，G1P0，孕