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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)理健康教育一、概念健康教育(healtheducation)是以傳播、教育、干預(yù)為手段,以幫助個(gè)體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo),以促進(jìn)健康為目的所進(jìn)行的系列活動(dòng)及其過(guò)程。
病人教育:以病人及其家屬為對(duì)象,通過(guò)有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育過(guò)程,使病人了解增進(jìn)健康的知識(shí),改變不健康的行為和問(wèn)題,使病人的行為向有利康復(fù)的方向發(fā)展。健康教育另一種解釋?zhuān)?/p>
健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),促使人們自愿采用有利于健康的行為,消除或降低危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病率、傷殘率和致死率,提高生活質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)病人健康教育的目的是為了讓病人達(dá)到知、信、行。
知:讓病人知道所患疾病的一般知識(shí)、檢查治療的目的及護(hù)理要點(diǎn)。
信:護(hù)士用豐富的知識(shí)幫助指導(dǎo)病人,讓病人感到護(hù)士可信,并形成一種實(shí)行的信念。
行:利用護(hù)士的影響力指導(dǎo)病人,病人將護(hù)士交給的知識(shí)付諸于行動(dòng)。病人健康教育的特點(diǎn)(1)病人健康教育是一個(gè)特殊群體的教育。它以病人及其家屬為教育對(duì)象。(2)病人健康教育是不同層次的教育。(3)病人健康教育具有成人教育的特點(diǎn)健康教育的意義(1)健康教育是護(hù)士對(duì)住院患者履行的護(hù)理職責(zé)之一,是護(hù)士必須盡的護(hù)理義務(wù)。(2)健康教育能幫助病人學(xué)習(xí)和幫助病人把與健康相關(guān)的行為融入日常生活的過(guò)程中。(3)健康教育可以提高住院病人遵醫(yī)行為,減少并發(fā)癥的發(fā)生。二、健康教育的內(nèi)容(一)健康教育的內(nèi)容分類(lèi)1根據(jù)病人需求選內(nèi)容如對(duì)首次住院病人,護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)、熱情地接待他們,耐心地介紹醫(yī)院和病區(qū),主動(dòng)和他們交談,了解病人對(duì)健康的需求。而要出院的病人,更應(yīng)該注重家庭保健的教育。2根據(jù)疾病特點(diǎn)選內(nèi)容由于病人所患疾病不同,病情的輕重、預(yù)后不同,對(duì)病人心理、生理所造成的影響也不相同。因此在教育內(nèi)容選擇上應(yīng)采取不同的疾病選擇不同的教育內(nèi)容
3針對(duì)各種檢查選擇內(nèi)容
隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展,醫(yī)院內(nèi)各種先進(jìn)設(shè)備、儀器不斷引進(jìn),各種特殊檢查項(xiàng)目日趨繁多,因此根據(jù)檢查項(xiàng)目選擇好教育內(nèi)容,并在檢查前后進(jìn)行教育,可收到好的效果。4根據(jù)護(hù)理操作項(xiàng)目選擇內(nèi)容
針對(duì)每項(xiàng)護(hù)理操作方法的目的不同,選擇不同的教育內(nèi)容并貫穿于操作前、操作中、操作后的解釋之中。把圍繞著要給病人作什么,為什么要這樣做,需要病人怎樣配合做為教育的重點(diǎn)。
(二)住院健康教育的內(nèi)容1.嚴(yán)把入院宣教關(guān):
新病人入院時(shí),由接診護(hù)士或責(zé)任護(hù)士向病人及家屬詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、管理制度,作息時(shí)間,探視陪伴制度,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士和同室病友,消除病人陌生感,使其融入住院氛圍2.適時(shí)做好疾病知識(shí)宣教:
在整體住院期間,由醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬介紹疾病相關(guān)知識(shí),提高自我保健能力。3.用藥宣教:
凡進(jìn)行藥物治療的病人,由醫(yī)護(hù)人員向病人介紹藥物的藥理作用、用途、用法、用量、注意事項(xiàng),不良反應(yīng)等,使病人心中有數(shù),配合治療。4.特殊檢查前后宣教:
病人入院后需做常規(guī)檢查、B超、CT、MRI等特殊檢查,醫(yī)護(hù)人員在檢查前負(fù)責(zé)向病人講解檢查目的、意義、注意事項(xiàng)等,以取得病人合作,提高檢查成功率。
5.手術(shù)前后宣教:
醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬介紹手術(shù)前的個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、用藥準(zhǔn)備、手術(shù)方式、術(shù)中配合、術(shù)后體位及注意事項(xiàng)、術(shù)后飲食、休息、運(yùn)動(dòng)、排泄及傷口處理等,以便取得病人及家屬的合作,減少合并癥,促進(jìn)康復(fù)。6.飲食宣教:
根據(jù)不同的病種以及病人的具體情況,制定合理的飲食計(jì)劃,向病人介紹治療飲食的作用、注意事項(xiàng),確保營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)療效。
7.運(yùn)動(dòng)及休息宣教:
針對(duì)病人病情的不同時(shí)期,適當(dāng)介紹康復(fù)、鍛煉、休息的重要性、方法及具體要求,以利于勞逸結(jié)合。8.心理衛(wèi)生宣教:
指導(dǎo)病人及家屬如何保持最佳心理狀態(tài)、正視自身疾病,消除不良心理刺激,樹(shù)立信心,愉快地接受治療和護(hù)理。9.出院指導(dǎo):
主要介紹出院后在休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、合理用藥、個(gè)人衛(wèi)生、生活習(xí)慣、心理衛(wèi)生、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等方面的注意事項(xiàng)及自我護(hù)理常識(shí),并將書(shū)面資料交給病人及家屬,以便出院后進(jìn)一步閱讀和掌握三、健康教育的形式、方法及評(píng)價(jià)
(一)健康教育形式
1個(gè)體教育
2計(jì)劃式教育:
3實(shí)物教育
4分組示范式教育
5傳遞式教育
(二)健康教育的方法
1語(yǔ)言教育:
語(yǔ)言教育是最直接,最簡(jiǎn)捷、效果最好的方法之一,可根據(jù)病人的具體情況和不同人群的共性問(wèn)題進(jìn)行教育。語(yǔ)言教育較少受文化的影響,對(duì)文化層次低的病人更適合語(yǔ)言教育。
2書(shū)面教育(宣傳材料):
病房根據(jù)病種的特點(diǎn)編寫(xiě)、繪制一些宣傳卡、手冊(cè)、板報(bào)等便于病人隨時(shí)了解相關(guān)知識(shí)。如①宣傳卡。②宣傳手冊(cè)。③宣傳板報(bào)。3、其他形式:A.工休會(huì)或座談會(huì),進(jìn)行集體宣教。B.利用圖片或聲像、文字材料開(kāi)展。C.技能和方法的反復(fù)演示。D.口頭交流和書(shū)面指導(dǎo)相結(jié)合。E.集體指導(dǎo)和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合
(三)病人健康教育的效果評(píng)價(jià):
病人健康教育的評(píng)價(jià)是對(duì)病人教育活動(dòng)計(jì)劃及實(shí)施的全面審核過(guò)程,通過(guò)評(píng)價(jià),找出不同個(gè)體對(duì)健康教育的需求,可使護(hù)士更合理地安排健康教育計(jì)劃,合理分配健康教育時(shí)間,對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題重點(diǎn)教育,反復(fù)教育,長(zhǎng)時(shí)間教育。四、健康教育的存在問(wèn)題及改進(jìn)
(一)存在問(wèn)題1、教育時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng):①病人剛?cè)朐海瑢?duì)環(huán)境的變化和角色的轉(zhuǎn)變還未適應(yīng)時(shí),護(hù)士就行入院宣教,忽略了病人真正的需求。②病人身體狀況存在疼痛、呼吸困難等情況時(shí),很易使病人對(duì)教育者及教學(xué)內(nèi)容感到厭倦或抵觸情緒③對(duì)病人的感知能力、文化背景缺乏了解時(shí),難以達(dá)到預(yù)期療效。④對(duì)病人的經(jīng)濟(jì)狀況以及支持系統(tǒng)缺乏全面認(rèn)識(shí),往往會(huì)給病人增加住院壓力,從而影響教育效果。2、教育內(nèi)容的選擇缺乏針對(duì)性
統(tǒng)一內(nèi)容多,針對(duì)個(gè)體的少。忽略病人可能會(huì)感興趣的內(nèi)容,而按自己習(xí)慣性思維或者按規(guī)定以完成任務(wù),不能做到因人施教3、教育方法不當(dāng),形式單一
讀的多、講解的少,書(shū)面的多、操作指導(dǎo)的少,灌輸?shù)亩唷⒆⒅胤答伒纳?,單向傳播多、雙向交流少。4、教育對(duì)象的選擇
只注重病人本人,而忽略了家屬的作用。例如截癱病人的便器使用、肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、壓瘡的預(yù)防等需要家屬幫助完成,如果在出院指導(dǎo)時(shí),只告訴病人,不但起不到應(yīng)有的作用,反而會(huì)使病人產(chǎn)生對(duì)家屬的抱怨,甚至孤獨(dú)隔離感。5、教育目標(biāo)不切實(shí)際
①教育目標(biāo)是病人經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)后所表現(xiàn)的行為描述,如手術(shù)前兩天,病人能用自己的話說(shuō)出兩種緩解焦慮的方法,而不是教育者的變化。
②學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)考慮學(xué)習(xí)的三個(gè)領(lǐng)域(認(rèn)知、態(tài)度、技能),但往往在臨床中更注重知識(shí)的灌輸。
③目標(biāo)的制定必須考慮患者學(xué)習(xí)的實(shí)際情況。不可過(guò)高(否則易失去信心),也不可過(guò)低(達(dá)不到刺激病人學(xué)習(xí)的興趣)。6、教育環(huán)境缺乏隱藏性
會(huì)使病人羞于表達(dá),內(nèi)心產(chǎn)生焦躁感,如同時(shí)并發(fā)有性病、艾滋病的病人可能會(huì)拒絕交流。7、語(yǔ)言缺乏藝術(shù)性和吸引力
教育者由于時(shí)間緊迫而表現(xiàn)為語(yǔ)速過(guò)快、吐詞不清、表情呆板、語(yǔ)言生硬、缺乏。8、醫(yī)護(hù)一致上,表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)觀點(diǎn)不統(tǒng)一,而使病人表現(xiàn)為無(wú)所適從。9、教育評(píng)價(jià)中缺乏科學(xué)性
①評(píng)價(jià)的重點(diǎn)不突出
評(píng)價(jià)的重點(diǎn)應(yīng)是病人行為和態(tài)度的改變,而不單純是好的心情或者好的醫(yī)患合作關(guān)系。②缺乏連續(xù)性、系統(tǒng)性。③缺乏便于觀察和考核的標(biāo)準(zhǔn)(二)改進(jìn)措施
1、改變護(hù)士的健康教育觀
轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí):樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確健康教育的重要性、必要性、長(zhǎng)期性,切實(shí)把健康教育作為一種自覺(jué)行為。
2、采用隨機(jī)和階段性教育相結(jié)合的形式:
階段性教育有利于病人的掌握和各項(xiàng)措施的落實(shí),效果較好,可分為入院教育、住院時(shí)期的教育、出院教育。隨機(jī)教育則可有效的利用時(shí)間如:巡視、操作等機(jī)會(huì)對(duì)病人進(jìn)行教育,可提高健康教育的效率。
3、健康教育要有針對(duì)性:
要因人而宜、因病而宜。根據(jù)病人的具體情況(如文化程度、年齡、心理狀態(tài))制定科學(xué)合理的健康教育計(jì)劃。分析患者的健康教育需求,滿足不同患者對(duì)健康教育的需求,不能千篇一律。4、健康教育的形式應(yīng)多種多樣:
健康教育活動(dòng)應(yīng)該是雙向的,根據(jù)不同的病種和醫(yī)院的條件采取多種形式的健康教育??梢耘e行講座,、集體觀看錄像、科普手冊(cè)、閱讀,一對(duì)一的講解示范、病人的互動(dòng)等形式使病人易于接受。不過(guò)從調(diào)查來(lái)看,病人最喜歡的形式仍是和醫(yī)護(hù)人員交談。
5、健康教育知識(shí)和技能的培訓(xùn)
教育能力是履行教育職責(zé)的首要條件。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,還要具備心理學(xué)、倫理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、康復(fù)學(xué)、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健等方面的知識(shí)及溝通技巧。6、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,密切護(hù)患關(guān)系
可采用護(hù)士和醫(yī)生同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康教育的方法來(lái)提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度,避免醫(yī)護(hù)說(shuō)法不一致,使患者無(wú)所適從。護(hù)理人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平,多參加醫(yī)生查房、多和醫(yī)生溝通等,提高健康教育的能力,避免上述問(wèn)題的發(fā)生。
7、重視對(duì)家屬的健康教育:
護(hù)理健康教育活動(dòng)必須有家屬的參與,這樣才可能有效進(jìn)行。處于疾病困擾中的病人既需要家屬的照料,也需要得到精神上的支持。家屬的健康觀也直接影響到病人,所以對(duì)家屬同時(shí)教育才能使病人受益。8、建立完善的健康教育評(píng)價(jià)指標(biāo),并列入護(hù)理質(zhì)量管理體系:
在整體護(hù)理中,健康教育要貫穿于從病人入院到出院的各個(gè)階段,成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。健康教育的質(zhì)量控制實(shí)行三級(jí)控制:專(zhuān)職護(hù)士自查;護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)的抽查,護(hù)理部季度質(zhì)量考核。
謝謝大家!
贈(zèng)送以下課件5琥珀導(dǎo)入一導(dǎo)入二
琥珀:是距今4500—6500萬(wàn)年前的松柏科植物的樹(shù)脂滴落,掩埋在地下千萬(wàn)年,在壓力和熱力的作用下石化而成,故又被稱(chēng)為“樹(shù)脂化石”或“松脂化石”。導(dǎo)入一返回導(dǎo)入二返回猜謎語(yǔ)頭戴紅帽子,身穿綠袍子。走路哼曲子,停下捋須子。(打一昆蟲(chóng))先修十字街,后造八卦臺(tái)。主人堂中坐,恭候客人來(lái)。(打一昆蟲(chóng))蜘蛛蒼蠅朗讀課文,讀準(zhǔn)字音,思考:本文主要講了什么內(nèi)容?課文以講故事的方式,通過(guò)合理的想象,敘述了琥珀形成及被發(fā)現(xiàn)的過(guò)程,推測(cè)了發(fā)生在幾千萬(wàn)年前的故事的詳細(xì)情形。初讀課文琥珀怒吼嗡嗡松脂拂拭美餐劃動(dòng)晌午熱辣辣滲出前俯后仰掙扎一番埋在沖刷澎湃推測(cè)詳細(xì)琥珀怒吼嗡嗡松脂拂拭美餐劃動(dòng)晌午熱辣辣滲出前俯后仰掙扎一番
埋在沖刷澎湃推測(cè)詳細(xì)字詞學(xué)習(xí)我會(huì)讀撿琥珀琥珀嗡脂拭澎埋番俯滲湃扎怒吼脂拭餐劃晌辣滲掙番埋刷測(cè)詳我會(huì)寫(xiě)結(jié)構(gòu):部首:書(shū)寫(xiě)指導(dǎo):“日”窄長(zhǎng);“向”撇取勢(shì)要陡,橫折鉤要拉開(kāi)。shǎnɡ晌重難點(diǎn)字書(shū)寫(xiě)指導(dǎo)左右日結(jié)構(gòu):部首:書(shū)寫(xiě)指導(dǎo):左部橫斜;右部中豎起筆稍高,撇捺伸展。là辣左右辛詞語(yǔ)解釋【澎湃】【掙扎】【黏稠】【前俯后仰】形容波浪互相撞擊。用力支撐。又黏又稠。身體前后晃動(dòng)。多形容因困倦、大笑、酒醉等原因而站立不穩(wěn)。課文解讀再讀課文,說(shuō)說(shuō)課文圍繞這塊琥珀,寫(xiě)了哪幾方面的內(nèi)容。琥珀的形成琥珀的發(fā)現(xiàn)琥珀的特征和價(jià)值這塊琥珀形成的過(guò)程有哪幾個(gè)階段?松脂球化石松脂球的形成讀課文第1~9自然段,說(shuō)說(shuō)松脂球的形成過(guò)程。思考:要形成這個(gè)奇特的松脂球,必須具備哪些條件?幾萬(wàn)年前的一個(gè)夏天,一只小蒼蠅飛進(jìn)了松樹(shù)林中,停在一棵老松樹(shù)上,一只蜘蛛悄悄地爬過(guò)來(lái),想捕食小蒼蠅。就在蜘蛛撲向蒼蠅的時(shí)候,一大滴松脂滴下來(lái),將它們都包住了。松脂繼續(xù)滴下來(lái),積成了一個(gè)松脂球。用自己的話說(shuō)說(shuō)松脂球的形成過(guò)程。蜘蛛剛撲過(guò)去,突然發(fā)生了一件可怕的事情。一大滴松脂從樹(shù)上滴下來(lái),剛好落在樹(shù)干上,把蒼蠅和蜘蛛一齊包在里頭。這個(gè)松脂球的形成,是一個(gè)非常奇妙的巧合。詞句品讀:天氣熱,因?yàn)橹挥性谘谉岬南奶炖?,松?shù)才能滲出松脂。松樹(shù)老,因?yàn)橹挥欣纤蓸?shù)才能滲出這樣一大滴一大滴的松脂。蒼蠅和蜘蛛正好挨得非常近,一大滴松脂正好滴下來(lái)把它們一齊包住。奇特的松脂球形成的條件:化石的形成讀課文第10~12自然段,思考:松脂球變成化石需要哪些條件?幾十年,幾百年,幾千年,時(shí)間一轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了。后來(lái),陸地漸漸沉下去,海水漸漸漫上來(lái),逼近那古老的森林。時(shí)間漫長(zhǎng)地殼變化有一天,水把森林淹沒(méi)了……只有那些松脂球,淹沒(méi)在泥沙下面。泥沙掩埋淹沒(méi)森林松脂球變成化石的條件:時(shí)間漫長(zhǎng)地殼變化淹沒(méi)森林泥沙掩埋琥珀的形成琥珀的發(fā)現(xiàn)琥珀的特征和價(jià)值琥珀是怎樣被發(fā)現(xiàn)的?有個(gè)漁民帶著兒子走過(guò)海灘。那孩子赤著腳,他踩著了沙里的一塊硬東西,就把它挖了出來(lái)。琥珀的形成琥珀的發(fā)現(xiàn)琥珀的特征和價(jià)值這塊琥珀有什么特征?在那塊透明的琥珀里,兩個(gè)小東西仍舊好好地躺著……它們的腿的四周顯出好幾圈黑色的圓環(huán)。蒼蠅和蜘蛛這塊琥珀有著怎樣的價(jià)值?從那塊琥珀,我們可以推測(cè)發(fā)生在幾萬(wàn)年前的故事的詳細(xì)情形,并且可以知道,在遠(yuǎn)古時(shí)代,世界上就已經(jīng)有蒼蠅和蜘蛛了。課文為什么說(shuō)“從那塊琥珀,我們可以推測(cè)發(fā)生在幾萬(wàn)年前的故事的詳細(xì)情形”?科學(xué)家根據(jù)這塊琥珀的特點(diǎn),從兩個(gè)方面進(jìn)行了推測(cè),第一,這個(gè)特殊的松脂球的形成,離不開(kāi)四個(gè)條件:炎熱的夏天,太陽(yáng)光很強(qiáng)烈;在松樹(shù)林里,許多老松樹(shù)滲出松脂;蒼蠅和蜘蛛碰巧在一起,一大滴松脂湊巧滴在它們身上,把它們一齊裹??;松脂不斷往下滴,將蒼蠅和蜘蛛重重包裹在里面,最后形成了松脂球。第二,這個(gè)松脂球變成化石——琥珀,同樣也需要四個(gè)條件:漫長(zhǎng)的時(shí)間;地殼的運(yùn)動(dòng)——“陸地漸漸沉下去,海水漸漸漫上來(lái)”;松樹(shù)林被海水淹沒(méi);松脂球淹沒(méi)在泥沙下面成了化石。這樣就能推測(cè)出發(fā)生在幾萬(wàn)年前的故事的詳細(xì)情形。讀了這篇課文,你學(xué)到了用怎樣的方法去認(rèn)識(shí)茫茫的未知世界?我們可以在已經(jīng)了解到的事實(shí)和已經(jīng)掌握的知識(shí)的基礎(chǔ)上,展開(kāi)合理的
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