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第7頁共7頁護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板(1?)檢查病房?設(shè)施,不斷?改進(jìn)完善,?杜絕不安全?隱患。(?2)當(dāng)患者?突然摔倒時?,護(hù)士立即?到患者身邊?,檢查患者?撞傷情況:?通知醫(yī)生判?斷患者的神?志、受傷部?位,傷情程?度,全身狀?況等,并初?步判斷摔傷?原因或病因?。(3)?對疑有骨折?或肌肉、韌?帶損傷的患?者,根據(jù)摔?傷的部位和?傷情采取相?應(yīng)的搬運(yùn)患?者方法,將?患者抬至病?床;請醫(yī)生?對患者進(jìn)行?檢查,必要?時遵醫(yī)囑行?____光?片檢查及其?它治療。?(4)對于?摔傷頭部,?出現(xiàn)意識障?礙等危及生?命的情況時?,應(yīng)立即將?患者輕抬至?病床,嚴(yán)密?觀察病情變?化,注意瞳?孔、神志、?呼吸、血壓?等生命體征?的變化情況?,通知醫(yī)生?,迅速采取?相應(yīng)的急救?措施。(?5)受傷程?度較輕者,?可攙扶或用?輪椅將患者?送回病床,?囑其臥床休?息,安慰患?者,并測量?血壓、脈搏?,根據(jù)病情?做進(jìn)一步的?檢查和治療?。(6)?對于皮膚出?現(xiàn)瘀斑者進(jìn)?行局部冷敷?;皮膚擦傷?滲血者用腆?伏清洗傷口?后,以無菌?敷料包扎;?出血較多或?有傷口者先?用無菌敷料?壓迫止血,?再由醫(yī)生酌?情進(jìn)行傷口?清創(chuàng)縫合。?創(chuàng)面較大,?傷口較深者?遵醫(yī)囑注射?破傷風(fēng)針。?(7)加?強(qiáng)巡視,及?時觀察采取?措施后的效?果,直到病?情穩(wěn)定。?(8)準(zhǔn)確?、及時書寫?護(hù)理記錄,?認(rèn)真交班。?(9)向?患者了解當(dāng)?時摔倒的情?景,幫助患?者分析摔倒?的原因,向?患者做宣教?指導(dǎo),提高?患者的自我?防范意識,?盡可能避免?再次摔傷。?【程序】?(七)、?住院患者發(fā)?生墜床的應(yīng)?急預(yù)案及程?序護(hù)理突?發(fā)事件應(yīng)急?預(yù)案模板(?二)(1?)手術(shù)室平?時應(yīng)備有足?量的手術(shù)器?械和敷料,?每日清點(diǎn)補(bǔ)?充,以保證?應(yīng)急使用。?(2)備?有足量的一?次性消耗材?料,以保突?發(fā)搶救的應(yīng)?用。(3?)各類搶救?藥品,儀器?固定房間放?置性良好,?嚴(yán)格交接,?以備應(yīng)急使?用。(4?)全體醫(yī)護(hù)?人員熟練掌?握各種搶救?技術(shù),熟悉?搶救藥品的?藥物作用和?使用方法。?(5)工?作人員要有?高度的責(zé)任?心和應(yīng)急能?力,如遇有?意外事件發(fā)?生后,及時?通知相關(guān)人?員,立即到?達(dá)手術(shù)室進(jìn)?行搶救。?(6)按通?知根據(jù)傷員?的傷情,合?理安排手術(shù)?房間和人員?,由護(hù)士長?和科主任統(tǒng)?一指揮。?(7)敷料?護(hù)士準(zhǔn)備好?一切器械包?、敷料和一?次性用藥,?并送至手術(shù)?間。(8?)巡回護(hù)士?力求備好中?刀、吸引器?、輸液用品?、中心吸氧?裝量等,同?時準(zhǔn)備好一?切搶救用品?,保證手術(shù)?順利進(jìn)行。?(9)洗?手護(hù)士密切?配合手術(shù)醫(yī)?師進(jìn)行手術(shù)?。(10?)根據(jù)情況?隨時與護(hù)理?部、急診科?聯(lián)系,做好?一切記錄。?(11)?同時安排1?~____?名工人負(fù)責(zé)?專門取血,?送標(biāo)本等外?出工作,保?證病人在最?短時間內(nèi)得?到最有效的?搶救。(?12)各班?分工負(fù)責(zé),?忙而不亂,?若遇有大量?傷員要啟動?第二梯隊?wèi)?yīng)?急。及時報?告協(xié)調(diào)。?【程序】?平時做好準(zhǔn)?備→熟悉搶?救技術(shù)→按?傷情合理安?排→盡快手?術(shù)搶救→密?切配合→做?好記錄及時?報告。(?九)、手術(shù)?中突然停電?的應(yīng)急預(yù)案?及程序護(hù)?理突發(fā)事件?應(yīng)急預(yù)案模?板(三)?(1)對于?有意識不清?并躁動不安?的患者,應(yīng)?加床檔,并?有家屬陪伴?。(2)?對于極度躁?動的患者,?可應(yīng)用約束?帶實施保護(hù)?性約束,但?要注意動作?輕柔,經(jīng)常?檢查局部皮?膚,避免對?患者造成損?傷。(3?)在床上活?動的患者,?囑其活動時?要小心,做?力所能及的?事情,如有?需要可以讓?護(hù)士幫助。?(4)對?于有可能發(fā)?生病情變化?的患者,要?認(rèn)真做好,?健康教育,?告訴患者不?做體位突然?變化的動作?,以免引起?血壓快速變?化,造成一?過性腦供血?不足,引起?暈厥等癥狀?,易于發(fā)生?危險。(?5)教會患?者一旦出現(xiàn)?不適癥狀,?最好先不要?活動,陪護(hù)?人員及時告?訴醫(yī)護(hù)人員?,給予必要?的處理措施?。(6)?一旦患者不?慎墜床時,?護(hù)士應(yīng)立即?到患者身邊?,通知醫(yī)生?檢查患者墜?床時的著力?點(diǎn),迅速查?看全身狀況?和局部受傷?情況,初步?判斷有無危?及生命的癥?狀、骨折或?肌肉、韌帶?損傷等情況?。(7)?配合醫(yī)生對?患者進(jìn)行檢?查,根據(jù)傷?情采取必要?的急救措施?。(8)?加強(qiáng)巡視至?病情穩(wěn)定。?巡視中嚴(yán)密?觀察病情變?化,發(fā)現(xiàn)病?情變化,及?時向醫(yī)生匯?報。(9?)及時、準(zhǔn)?確記錄病情?變化,認(rèn)真?做好交接班??!境绦?】做好安?全防范→發(fā)?生墜床時→?護(hù)士立即趕?到→通知醫(yī)?生→查看受?傷情況→判?斷病情→采?取急救措施?→加強(qiáng)巡視?→嚴(yán)密觀察?病情變化→?準(zhǔn)確記錄→?做好交接班?。(八)?、手術(shù)室突?發(fā)意外傷害?事件應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板(四)?1.消毒?員每日檢查?電源開關(guān)及?線路,高壓?滅菌前仔細(xì)?檢查,發(fā)現(xiàn)?異常立即通?知電工班。?2.高壓?滅菌過程中?突然停電時?,當(dāng)班人員?立即報告護(hù)?士長,及時?聯(lián)系電工班?或總務(wù)科,?來電后及時?消毒滅菌,?保證供應(yīng)。?3.若臨?床急用物品?,應(yīng)手動打?開高壓鍋取?出物品,聯(lián)?系手術(shù)室?guī)?助高壓滅菌?。【程序?】立即查?找原因→通?知電工班→?急用物品→?聯(lián)系手術(shù)室?協(xié)助高壓滅?菌(二)?泛水護(hù)理?突發(fā)事件應(yīng)?急預(yù)案模板?(五)1?.供應(yīng)室按?規(guī)定準(zhǔn)備各?種一次性醫(yī)?療物品及高?壓滅菌物品?。2.每?日檢查,及?時補(bǔ)全,以?備急用。?3.若發(fā)生?重大突發(fā)事?件,應(yīng)保證?供應(yīng),并及?時通知本科?無菌發(fā)放人?員及消毒員?到崗,將急?救物品送到?應(yīng)用科室,?若供應(yīng)物品?不足,立即?高壓滅菌,?1h內(nèi)保證?供應(yīng)?!?程序】備?齊種滅菌物?品(一次性?物品)→及?時送的急用?科室。(?十一)、患?者發(fā)生化療?藥物外滲時?應(yīng)急預(yù)案及?程序1.?立即停止化?療藥物的注?入,可保留?針頭接注射?器,回抽漏?于皮下的藥?物,然后拔?除針頭。?2.發(fā)生化?療藥物外滲?后要及時通?知主管醫(yī)生?及護(hù)士長。?3.用_?___%普?魯卡因(_?___%普?魯卡因1m?l+生理鹽?水ml配制?)局部封閉?,既可以稀?釋外滲的藥?液和組織藥?液的擴(kuò)散,?又可以起到?止痛的作用?。封閉液的?量可根據(jù)需?要配置。?4.外滲_?___小時?內(nèi)可用冰袋?局部冷敷,?冷敷期間應(yīng)?加強(qiáng)觀察,?防止凍傷。?冷敷可使血?管收縮,減?少藥液向周?圍組織擴(kuò)散?。5.避?免患處局部?受壓,外滲?局部腫脹嚴(yán)?重的可用_?___%硫?酸鎂濕敷。?6.加強(qiáng)?交班,密切?觀察局部變?化?!境?序】發(fā)現(xiàn)?化療藥物外?滲,立即停?止輸入,回?抽漏于皮下?的化療藥物?→通知主管?醫(yī)生及護(hù)士?→局部封?閉治療→局?部冷敷→根?據(jù)情況進(jìn)行?進(jìn)一步治療?→做好交接?班,密切觀?察局部變化?(十二)?、患者有自?殺傾向時應(yīng)?急預(yù)案及程?序【應(yīng)急?預(yù)案】:?1.發(fā)現(xiàn)患?者有自殺念?頭時,應(yīng)立?即向上級匯?報2.通?知主管醫(yī)師?3.做好?必要的防范?措施,包括?收回銳利的?物品,鎖好?門窗、防止?意外4.?通知患者家?屬,要求_?___小時?陪護(hù),家屬?如果需要離?開患者時,?應(yīng)通知值班?的醫(yī)護(hù)人員?5.詳細(xì)?交接班,同?時多關(guān)心患?者,準(zhǔn)確掌?握患者的心?理狀態(tài)。?【程序】:?發(fā)現(xiàn)患者?有自殺傾向?時→向上級?領(lǐng)導(dǎo)匯報,?通知值班醫(yī)?師→通知家?屬,要求_?___小時?陪護(hù)→做好?必要的防范?措施→每班?重點(diǎn)交接班?,掌握心理?狀態(tài)(十?三)地震時?的應(yīng)急預(yù)案?及程序1?、主要準(zhǔn)備?(1)護(hù)?理人員學(xué)習(xí)?有關(guān)地震的?知識,掌握?自救、救護(hù)?方法。(?2)護(hù)理人?員熟悉本科?室電源位置?。(3)?病區(qū)的走道?、安全通道?,無雜物堆?放,保持暢?通狀態(tài)。?【應(yīng)急預(yù)案?】:1、?發(fā)生地震,?值班護(hù)理人?員應(yīng)鎮(zhèn)定;?2、關(guān)閉?電源、大聲?呼叫。3?、盡快將患?者疏散到廣?場、空地。?4、不能?撤離時,囑?患者和在場?人員尋找有?支撐的地方?蹲下或坐下?。5、告?訴患者保護(hù)?頭頸、眼睛?、捂住口鼻?。6、維?持病

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