兒科護(hù)士外周靜脈輸液外滲預(yù)防試題

兒科護(hù)士外周靜脈輸液外滲預(yù)防試題1.藥物外滲是指（）在（）過(guò)程中進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。[單選題]腐蝕性藥物，外周靜脈輸液(正確答案)腐蝕性藥物，靜脈輸液藥物，外周靜脈輸液藥物，靜脈輸液2.與外滲風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的患兒因素包括：極低出生體重兒(正確答案)3或4級(jí)手術(shù)后(正確答案)現(xiàn)存感染(正確答案)循環(huán)不穩(wěn)定(正確答案)存在可能導(dǎo)致血管或循環(huán)受損的疾?。ㄈ缣悄虿?、淋巴水腫、新生兒紅斑狼瘡、周?chē)窠?jīng)病變，周?chē)芗膊。?正確答案)3.與外滲風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的穿刺及置管因素包括：

多次穿刺導(dǎo)致靜脈硬化(正確答案)置管位置在關(guān)節(jié)附近(正確答案)使用蝶翼型鋼制輸液裝置(正確答案)導(dǎo)管固定不牢固(正確答案)導(dǎo)管留置時(shí)間＞24h(正確答案)4.與外滲風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的藥物因素包括：

輸注pH值＜4.1的液體(正確答案)輸注pH值>9.0的液體(正確答案)輸注滲透壓>600mOsmol/L的液體短時(shí)間大量輸注（如高壓注射、高速注射）(正確答案)5.首次置管前，護(hù)士應(yīng)綜合考慮，按照（）部位的優(yōu)先順序選擇置管部位[單選題]前臂、手、足、頭皮、肘前(正確答案)手、前臂、足、頭皮、肘前手、足、頭皮、前臂、肘前前臂、手、肘前、頭皮、足6.以下說(shuō)法正確的是（）

在滿足治療需求的情況下選擇最小規(guī)格留置針(正確答案)新生兒可選用22-26G留置針(正確答案)條件允許時(shí)，優(yōu)先選用硅膠或聚氨酯材質(zhì)的導(dǎo)管(正確答案)可使用重力、止血帶、熱敷等方法擴(kuò)張血管(正確答案)穿刺困難時(shí)可使用近紅外光譜技術(shù)輔助穿刺(正確答案)7.靜脈置管時(shí)，當(dāng)（）人各（）次穿刺失敗時(shí)，應(yīng)考慮尋求靜脈治療團(tuán)隊(duì)的幫助

[單選題]1；11；22；12；2(正確答案)8.應(yīng)在每次置管前常規(guī)給予藥物或者非藥物鎮(zhèn)痛措施，如（）安撫患兒，緩解患兒疼痛

口服蔗糖水或葡萄(正確答案)“便利蜷曲”體位(正確答案)播放白噪音(正確答案)襁褓包裹(正確答案)安撫奶嘴(正確答案)9.外周靜脈給予腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)限制葡萄糖濃度≤（）%，蛋白質(zhì)濃度≤（）%，滲透壓濃度<（）mOsm/L[單選題]10；5；90012.5；5；900(正確答案)10；5；60012.5；5；60010.沖封管時(shí)，沖管液量應(yīng)至少為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的（）倍以上，封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置管腔容積的（）倍

[單選題]2；1.2(正確答案)2；21.5；21.5；1.511.外滲的評(píng)估方法不包括（）

[單選題]A觀察穿刺點(diǎn)周?chē)つw及手臂有無(wú)發(fā)紅或發(fā)白、滲血滲液、皮溫升高B觀察新生兒有無(wú)哭鬧、面部痛苦表情或肢體活動(dòng)等疼痛表現(xiàn)觸壓穿刺部位有無(wú)腫脹對(duì)比雙側(cè)肢體周長(zhǎng)依靠輸液泵報(bào)警來(lái)識(shí)別是否發(fā)生輸液外滲(正確答案)12.下列說(shuō)法正確的是（）

間斷輸液應(yīng)每天評(píng)估是否發(fā)生外滲(正確答案)連續(xù)輸液時(shí)應(yīng)每小時(shí)評(píng)估是否發(fā)生外滲(正確答案)每次輸液前后及更換敷料時(shí)應(yīng)評(píng)估是否發(fā)生外滲(正確答案)置管時(shí)應(yīng)保證全部或至少大于1/2長(zhǎng)度的靜脈導(dǎo)管位于血管內(nèi)(正確答案)13.患兒靜脈輸注10%葡萄糖酸鈣的過(guò)程中出現(xiàn)局部腫脹，未發(fā)生水皰或壞死，該藥物外滲損傷程度為（）

[單選題]I級(jí)(正確答案)II級(jí)III級(jí)靜脈炎癥反應(yīng)期（二）態(tài)度問(wèn)卷?xiàng)l目[矩陣單選題]完全同意基本同意不確定基本不同意完全不同意1、輸液外滲是護(hù)理工作中的不良事件○○○○○2、發(fā)生輸液外滲會(huì)影響患兒當(dāng)前的治療○○○○○3、通過(guò)正確評(píng)估外滲高危因素是很有必要的○○○○○4、采取適當(dāng)預(yù)防措施能夠有效預(yù)防輸液外滲的發(fā)生○○○○○5、科室應(yīng)成立靜脈治療團(tuán)隊(duì)，定期審查輸液外滲事件并提供質(zhì)量改進(jìn)方案○○○○○6、護(hù)士接受外周靜脈輸液相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)是有必要的○○○○○7、護(hù)士接受外周靜脈輸液相關(guān)知識(shí)考核是有必要的○○○○○（三）行為問(wèn)卷?xiàng)l目[矩陣單選題]完全同意基本同意不確定基本不同意完全不同意1、我會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)輸液外滲的高危因素○○○○○2、首次置管前，我會(huì)根據(jù)患兒預(yù)期治療時(shí)長(zhǎng)、藥物特性、可用外周靜脈穿刺部位等，計(jì)劃性選擇合適的外周靜脈及穿刺位置○○○○○3、穿刺困難時(shí)我會(huì)使用近紅外光譜技術(shù)輔助穿刺○○○○○4、在滿足治療需求的情況下，我會(huì)選擇最小規(guī)格的留置針進(jìn)行穿刺○○○○○5、每次置管前，我會(huì)主動(dòng)使用以非藥物鎮(zhèn)痛為主的干預(yù)措施，減少患兒躁動(dòng)，提高首次穿刺成功率、利于導(dǎo)管固定○○○○○6、外周靜脈給予腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，我會(huì)關(guān)注葡萄糖濃度是否小于10%○○○○○7、外周靜脈給予腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，我會(huì)關(guān)注滲透壓濃度是否小于900mOsm/L○○○○○8、外周導(dǎo)管