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肺炎鏈球菌肺炎的診斷與鑒別診斷(，stepoocuspnemoie，seocalpneunonia織以急起熱痰部X。為。斷對(duì)原因不明的突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴胸痛、呼吸困難和咳嗽者，應(yīng)考慮肺炎鏈球菌肺炎的可能。胸部X線檢查常能明確液肺。液免法(CIE)出球斷。1.本。2.起病前多有。3.。4.咳嗽、胸痛。5.。6.血達(dá)80核左移，有中毒。7.部X或。8.痰。9.痰、血。斷準(zhǔn)1006年CP)標(biāo)準(zhǔn)1)CAP的臨斷據(jù)(1)新近出伴)胸痛。(2)發(fā)。(3)和或音。(4)白B)1/L×0/L，伴(伴)核。(5)部X伴伴胸腔液。以(1)()項(xiàng)加(5肺不酸肺立。2)CAP的學(xué)斷(1)病氣防標(biāo)檢蘭染色。(2)痰，口，檢控直接影響細(xì)菌釋。①采集：需在抗生取痰。②送過(guò)2小于4存，且保存的標(biāo)本應(yīng)在24小處。③實(shí)驗(yàn)室處理：挑(鱗胞0/低野核25個(gè)/低<125)。平板和巧克力平板培養(yǎng)基，必要時(shí)加用準(zhǔn)4區(qū)劃線法做量。(3)斷1)胸支得原度≥5cfu/m半定培+)液A)本≥104cf～+)；防污樣毛(PSB防管(AL)本≥0cfm(。2)有意義：合格痰標(biāo)本培養(yǎng)優(yōu)勢(shì)菌，肺炎鏈球菌中度以上生長(zhǎng)(≥+++)；合格痰標(biāo)本少量生長(zhǎng)，但與涂片致院3日。3)菌綠奈瑟菌(neir)、等<+合1)和2)任一。2.中華(AP與CAP相似。別斷有部X。征及典。1.干酪性炎臨床表X線檢實(shí)病潮熱、乏力、盜汗、體重下降等結(jié)核中病X線查示變鎖歷空炎肺炎經(jīng)療35。2.其炎葡萄球菌菌肺炎的臨床表現(xiàn)均較桿菌肺炎多見(jiàn)疾者染()的細(xì)菌陽(yáng)性培養(yǎng)進(jìn)行鑒別。病毒和支原體肺炎一般病情較輕，白細(xì)胞常無(wú)明顯增加，臨床過(guò)程、分對(duì)。3.急性肺腫早期臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似，但隨著病程的發(fā)展，為征萄其氧X線示平別。4.癌少數(shù)的X胞痰胞肺炎，趨淋對(duì)炎消散或消散后又復(fù)出現(xiàn)者，尤其是年齡合T檢查、痰脫落支瘤菌。5.病，應(yīng)以X線及。參考文獻(xiàn)[1珍,胡建,倪星許珍,;2001～203

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