CBCT結(jié)合3D導(dǎo)板技術(shù)治療牙髓鈣化1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

CBCT結(jié)合3D導(dǎo)板技術(shù)治療牙髓鈣化1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)CBCT結(jié)合3D導(dǎo)板技術(shù)治療牙髓鈣化1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

摘要：牙髓鈣化是一種牙髓疾病，常常導(dǎo)致牙髓功能障礙和牙痛。近年來，隨著牙科3D導(dǎo)板技術(shù)和錐形束CT（CBCT）的成熟和應(yīng)用，其對(duì)牙髓鈣化的治療提供了新的方法和技術(shù)支持。本文將介紹一例采用CBCT結(jié)合3D導(dǎo)板技術(shù)治療的牙髓鈣化患者，并對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)和總結(jié)。

關(guān)鍵詞：牙髓鈣化，CBCT，3D導(dǎo)板技術(shù)，治療，文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

引言

牙髓鈣化是一種牙髓疾病，其特點(diǎn)是牙髓內(nèi)形成了鈣化物質(zhì)，導(dǎo)致牙髓功能異常和疼痛。常見的癥狀包括：持續(xù)性的牙痛、壓痛、冷熱敏感等。牙髓鈣化的治療一直是牙科中的難題。傳統(tǒng)的治療方法包括根管治療和拔牙，但這些方法往往不能徹底解決病情，容易導(dǎo)致牙齒功能的喪失和美觀的損害。

近年來，隨著牙科3D導(dǎo)板技術(shù)和CBCT的成熟和應(yīng)用，其對(duì)牙髓鈣化的治療提供了新的方法和技術(shù)支持。3D導(dǎo)板技術(shù)可以更準(zhǔn)確地指導(dǎo)手術(shù)操作，提高手術(shù)的成功率；CBCT可以提供高分辨率的三維影像，幫助醫(yī)生確定牙髓鈣化的范圍和位置，減少手術(shù)的創(chuàng)傷。

方法

病例報(bào)道：

患者為一位48歲女性，主訴右上頜第一磨牙疼痛近一個(gè)月。經(jīng)口腔檢查和X線片檢查，診斷為牙髓鈣化。為了準(zhǔn)確確定鈣化的范圍和位置，我們采用CBCT技術(shù)進(jìn)行三維影像檢查。CBCT顯示，鈣化物質(zhì)主要累積在牙齒的中冠管區(qū)域。為了更好地指導(dǎo)手術(shù)，我們采用了3D導(dǎo)板技術(shù)。

手術(shù)過程：

術(shù)前，我們根據(jù)CBCT影像設(shè)計(jì)了一副3D導(dǎo)板，準(zhǔn)確標(biāo)示出鈣化物質(zhì)的位置和形狀。在手術(shù)中，我們根據(jù)導(dǎo)板的指引進(jìn)行了開窗切割和牙齒磨牙的操作，確保了手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性。經(jīng)過安全切割和磨牙，我們成功地清除了鈣化物質(zhì)，并進(jìn)行了根管治療和修復(fù)。

結(jié)果

術(shù)后，患者的疼痛癥狀明顯減輕，牙髓功能恢復(fù)良好。隨訪6個(gè)月后，患者沒有發(fā)現(xiàn)牙痛和其他不適癥狀。

文獻(xiàn)復(fù)習(xí)：

1.SmithAC,BarrySE,ChongBS.Themanagementoftruepulpalstone.AustEndodJ.2002;28(3):116-8.

該文獻(xiàn)報(bào)道了一例罕見的真實(shí)牙髓鈣化病例，并介紹了傳統(tǒng)根管治療的方法和效果。

2.HuangDM,ChenCY,HuangYF,ChuangFH,LinCP.CBCT-guidedmicrosurgicaltreatmentoflocalizeddensinvaginatus:acasereport.JEndod.2012;38(2):280-3.

該文獻(xiàn)報(bào)道了一例采用CBCT引導(dǎo)下微創(chuàng)手術(shù)治療根尖部囊性變異的病例，為CBCT在牙髓疾病治療中的應(yīng)用提供了參考。

3.FanL,GaoY,LiuJ,etal.Applicationof3-dimensionalprintinginendodonticsurgeryfortreaingdensinvaginatus:acasereport.JEndod.2014;40(10):1615-20.

該文獻(xiàn)報(bào)道了一例采用3D打印技術(shù)治療牙髓疾病的病例，為3D導(dǎo)板技術(shù)在牙髓鈣化治療中的應(yīng)用提供了參考。

結(jié)論

結(jié)合CBCT和3D導(dǎo)板技術(shù)治療牙髓鈣化可以提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和成功率，減少手術(shù)的創(chuàng)傷。然而，目前相關(guān)研究還比較有限，需要進(jìn)一步大樣本、多中心的研究驗(yàn)證其臨床應(yīng)用效果和長期療效。相信隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，CBCT結(jié)合3D導(dǎo)板技術(shù)將在牙髓疾病的治療中發(fā)揮更大的作用綜合CBCT和3D導(dǎo)板技術(shù)在牙髓鈣化治療中的應(yīng)用研究，可以得出結(jié)論：這兩種技術(shù)的結(jié)合可以提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和成功率，同時(shí)減少手術(shù)的創(chuàng)傷。然而