淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)

淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞綿陽(yáng)市衛(wèi)生局基婦科曹建主題淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞一、新醫(yī)改政策重點(diǎn)解讀二、如何把握好新醫(yī)改和重建好的機(jī)遇主題淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞一、新醫(yī)改政策的框架與重點(diǎn)二、新醫(yī)改為基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞帶來(lái)的機(jī)遇三、新醫(yī)改形勢(shì)下基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞面臨的挑戰(zhàn)四、基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞的理念和根本思路淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞?中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)?

〔2021年4月6日正式發(fā)布〕淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞新醫(yī)改總體框架--“一個(gè)大廈”和“四梁八柱”管理運(yùn)行投入價(jià)格監(jiān)管科技和人才信息系統(tǒng)法律制度建立覆蓋全民的根本衛(wèi)生保健制度，實(shí)現(xiàn)人人享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞體系醫(yī)療保障制度體系藥品供給保障體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生效勞體系建設(shè)——建立健全公共衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)為根底的醫(yī)療效勞體系的公共衛(wèi)生效勞功能——確定公共衛(wèi)生效勞范圍——完善公共衛(wèi)生效勞體系——加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育——深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)——加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞進(jìn)一步完善醫(yī)療效勞體系——堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開(kāi)展的辦醫(yī)原那么，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療效勞體系——大力開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系——完善以社區(qū)衛(wèi)生效勞為根底的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生效勞中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)，完善效勞功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生效勞、一般常見(jiàn)病及多發(fā)病的初級(jí)診療效勞、慢性病管理和康復(fù)效勞。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生效勞模式，不斷提高效勞水平，堅(jiān)持主動(dòng)效勞、上門(mén)效勞，逐步承擔(dān)起居民健康“守門(mén)人〞的職責(zé)?！∪黝?lèi)醫(yī)院的功能和職責(zé)——建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制——建立城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞加快建設(shè)醫(yī)療保障體系——建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的根本醫(yī)療保障體系——堅(jiān)持廣覆蓋、保根本、可持續(xù)的原那么——鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類(lèi)組織和個(gè)人開(kāi)展社會(huì)慈善醫(yī)療救助——做好城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接——積極開(kāi)展商業(yè)健康保險(xiǎn)淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞建立健全藥品供給保障體系——建立國(guó)家根本藥物制度——建立藥品供給保障體系——標(biāo)準(zhǔn)藥品生產(chǎn)流通，嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入和藥品注冊(cè)審批——標(biāo)準(zhǔn)藥品采購(gòu)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中的商業(yè)賄賂——加強(qiáng)藥品不良反響監(jiān)測(cè)，建立藥品平安預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制1、建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制——實(shí)施屬地化和全行業(yè)管理——強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃——推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革——進(jìn)一步完善根本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞2、建立高效標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制——公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入預(yù)算管理——轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制——建立標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制——健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞3、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制——完善政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制——完善政府對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入機(jī)制——落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策——完善政府對(duì)根本醫(yī)療保障的投入機(jī)制——鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)——大力開(kāi)展醫(yī)療慈善事業(yè)淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞4、建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制——標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞價(jià)格管理——改革藥品價(jià)格形成機(jī)制對(duì)醫(yī)院銷(xiāo)售藥品開(kāi)展差異加價(jià)、收取藥事效勞費(fèi)，引導(dǎo)醫(yī)院合理用藥——積極探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供給商的談判機(jī)制淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞5、建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制

——強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管

——完善醫(yī)療保障監(jiān)管

——加強(qiáng)藥品監(jiān)管

——建立信息公開(kāi)、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度

淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞6、建立可持續(xù)開(kāi)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制——推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步——加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)——調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模——構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞7、建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)——加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)——建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)積極推廣“一卡通〞等方法，方便參?！埠稀橙藛T就醫(yī)，增加醫(yī)療效勞的透明度——建立和完善國(guó)家、省、市三級(jí)藥品監(jiān)管、藥品檢驗(yàn)檢測(cè)、藥品不良反響監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞7、建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度——完善衛(wèi)生法律法規(guī)——推進(jìn)依法行政淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞〔1〕加快推進(jìn)根本醫(yī)療保障制度建設(shè)——根本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，3年內(nèi)城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參?！埠稀陈示竭_(dá)90％以上；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋到全國(guó)所有困難家庭——以提高住院和門(mén)診大病保障為重點(diǎn)，逐步提高籌資和保障水平，2021年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年130元，2021年增加至150元。——做好醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞2.初步建立國(guó)家根本藥物制度——2021年，公布國(guó)家根本藥物目錄；標(biāo)準(zhǔn)根本藥物采購(gòu)和配送；合理確定根本藥物的價(jià)格——從2021年起,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用根本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用根本藥物，所有零售藥店均應(yīng)配備和銷(xiāo)售根本藥物——完善根本藥物的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞3、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系——加快農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)建設(shè)，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，用3年時(shí)間建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系——加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，特別是全科醫(yī)生的培養(yǎng)培訓(xùn)，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)效勞水平和質(zhì)量——轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和效勞模式，完善補(bǔ)償機(jī)制——逐步建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，為群眾提供便捷、低本錢(qián)的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞4、促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化——國(guó)家制定根本公共衛(wèi)生效勞工程，從2021年起，逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等根本公共衛(wèi)生效勞——實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生效勞工程，有效預(yù)防控制重大疾病及其危險(xiǎn)因素——健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生效勞體系——加強(qiáng)績(jī)效考核，提高效勞效率和質(zhì)量淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞5、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)——改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式——完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)——推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革——加快形成多元化辦醫(yī)格局，鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院——大力改進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，優(yōu)化效勞流程，標(biāo)準(zhǔn)診療行為，提高效勞質(zhì)量和效率淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞重建使用我市衛(wèi)生院根本設(shè)施建設(shè)跨躍了50年淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞如何把握好新醫(yī)改和重建后的機(jī)遇新醫(yī)改=新機(jī)遇重建=重生思路=出路淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位。堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康效勞的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。----深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的根本原那么。轉(zhuǎn)變效勞模式：衛(wèi)生院的出路在于擺正功能定位，揚(yáng)長(zhǎng)避短，轉(zhuǎn)變效勞模式，變坐堂待診為走進(jìn)村莊，走入農(nóng)戶(hù)，與村級(jí)衛(wèi)生組織合作共同開(kāi)拓健康人群和亞健康人群的一級(jí)預(yù)防效勞，開(kāi)展防治結(jié)合的二三級(jí)預(yù)防和家庭效勞，只有占領(lǐng)了農(nóng)村百分之九十人群的衛(wèi)生效勞市場(chǎng)，才是生存與開(kāi)展的根本出路。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞救死扶傷、治病救人----醫(yī)療效勞預(yù)防為主、早防早控----衛(wèi)生效勞(群體性、政策性衛(wèi)生效勞)促進(jìn)健康、增進(jìn)和諧----健康效勞(個(gè)體性、公眾性衛(wèi)生效勞)平安、有效、方便、價(jià)廉----醫(yī)院效勞(就醫(yī)、就診效勞)不僅是要把病人當(dāng)親人，更應(yīng)當(dāng)使病人把我們醫(yī)務(wù)人員當(dāng)親人根本醫(yī)療效勞工作任務(wù)1、轄區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病防治；2、非傳染性慢性疾病防治；3、醫(yī)療信息收集、整理和上報(bào)；4、鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn)；5、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞管理；6、康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)；7、根本醫(yī)療效勞各項(xiàng)工作信息管理收集與報(bào)告。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞在現(xiàn)有根底上，如何抓好醫(yī)療效勞〔1〕醫(yī)療條件和環(huán)境，增加根本設(shè)備，保證工作開(kāi)展；〔2〕有針對(duì)性開(kāi)展特色工作，如中醫(yī)中藥、骨科、專(zhuān)科、慢病科等；〔3〕實(shí)行巡回醫(yī)療，提高衛(wèi)生院的信譽(yù)；〔4〕有針對(duì)性培養(yǎng)各類(lèi)專(zhuān)科人員，提高衛(wèi)生效勞質(zhì)量；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)，搞好醫(yī)患關(guān)系?！?〕強(qiáng)化“三基〞工作。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞預(yù)防為主、早防早控----衛(wèi)生效勞(群體性、政策性衛(wèi)生效勞)促進(jìn)健康、增進(jìn)和諧----健康效勞(個(gè)體性、公眾性衛(wèi)生效勞)淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞公共衛(wèi)生效勞疾病救治體系疾病預(yù)防控制體系婦幼保健效勞體系突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系社會(huì)保障體系七位一體淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞

公共衛(wèi)生服務(wù)框架

公共衛(wèi)生服務(wù)框架疾病救治體系根本醫(yī)療效勞系統(tǒng)急診急救系統(tǒng)康復(fù)系統(tǒng)淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞

公共衛(wèi)生服務(wù)框架疾病預(yù)防控制體系衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)傳染病防治與管理地方病防治與管理職業(yè)病防治與管理慢性病防治與管理預(yù)防接種及制品管理流行病監(jiān)測(cè)與管理健康教育與健康促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞

公共衛(wèi)生服務(wù)框架婦幼保健效勞體系婦女保健兒童保健方案生育技術(shù)效勞產(chǎn)兒科醫(yī)療與護(hù)理優(yōu)生、優(yōu)育淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系

公共衛(wèi)生服務(wù)框架突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病的處理群體性不明原因疾病的處理重大食物和職業(yè)中毒的處理自然災(zāi)害、事故災(zāi)難的處理嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的處理淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系

公共衛(wèi)生服務(wù)框架——衛(wèi)生行政監(jiān)督——衛(wèi)生行政許可和執(zhí)業(yè)許可.——現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢測(cè)、采樣.——調(diào)查取證及控制措施.——衛(wèi)生學(xué)審查和竣工驗(yàn)收。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系

公共衛(wèi)生服務(wù)框架衛(wèi)生信息分析論證衛(wèi)生信息收集及錄入衛(wèi)生信息評(píng)估及處理衛(wèi)生信息的利用衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)及平臺(tái)建設(shè)衛(wèi)生信息的管理淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞政策保障

公共衛(wèi)生服務(wù)框架社會(huì)保障體系資源供給財(cái)政投入環(huán)境保障財(cái)政投入≠資金撥付社會(huì)保障資金的財(cái)務(wù)管理淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞2021-2021年根本公共衛(wèi)生效勞9項(xiàng)根本公共衛(wèi)生效勞工程衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和方案生育委員會(huì)?關(guān)于促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的意見(jiàn)?〔衛(wèi)婦社發(fā)〔2021〕70號(hào)〕淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞資金來(lái)源根本公共衛(wèi)生效勞工程所需經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算安排，主要用于提供根本公共衛(wèi)生效勞。2021年，人均根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于15元/人/年，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助12元/人/年，市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2元/人/年，縣市區(qū)財(cái)政補(bǔ)助1元/人/年。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞目標(biāo)任務(wù)通過(guò)實(shí)施根本公共衛(wèi)生效勞，逐步建立根本公共衛(wèi)生效勞均等化的長(zhǎng)效機(jī)制，縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生效勞差距，有效控制重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)。現(xiàn)階段，全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一啟動(dòng)國(guó)家確定的9項(xiàng)根本公共衛(wèi)生效勞工程，并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的開(kāi)展、專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的提高和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化逐步增加效勞工程和內(nèi)容。有條件的縣市區(qū)應(yīng)適當(dāng)增加根本公共衛(wèi)生效勞工程。根本公共衛(wèi)生效勞工程綜合考核合格率達(dá)90%以上，居民滿(mǎn)意率達(dá)85%以上。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔一〕建立居民健康檔案?！捕辰】到逃踩硟和＝　菜摹硧D女保健〔五〕老年保健〔六〕預(yù)防接種〔七〕傳染病防治〔八〕慢病管理〔九〕重性精神疾病管理淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞〔一〕建立居民健康檔案。在自愿的根底上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童為重點(diǎn)。健康檔案信息主要包括居民根本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生效勞記錄。健康檔案要及時(shí)更新內(nèi)容并逐步實(shí)現(xiàn)信息化動(dòng)態(tài)管理。2021年底前，城市居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化建檔率到達(dá)30%以上，農(nóng)村居民建檔率到達(dá)5%以上。內(nèi)容和根本要求淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔二〕健康教育。采取發(fā)放健康教育文圖和影音資料、設(shè)置健康教育專(zhuān)欄、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)、舉辦健康教育知識(shí)講座，開(kāi)設(shè)電視臺(tái)健康頻道或欄目，充分利用電視、播送、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳教育，傳播健康知識(shí)，促進(jìn)健康行為養(yǎng)成。健康教育文圖資料不少于12種，影音資料不少于6種；社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育專(zhuān)欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生室健康教育專(zhuān)欄不少于1個(gè)，宣傳內(nèi)容至少每季度更換1次；每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少舉辦6次公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)，每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔三〕兒童保健。為0-36個(gè)月嬰幼兒建立?兒童保健手冊(cè)?，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視，實(shí)施兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪(fǎng)視至少2次，兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。新生兒訪(fǎng)視率、兒童保健系統(tǒng)管理率均應(yīng)達(dá)80%以上。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔四〕婦女保健。為孕產(chǎn)婦開(kāi)展至少5次孕期保健效勞和2次產(chǎn)后訪(fǎng)視，建立?孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)?，實(shí)施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。重點(diǎn)進(jìn)行根本體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。合格產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪(fǎng)視率均應(yīng)達(dá)85%以上。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔五〕老年保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，開(kāi)展健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，每?jī)赡赀M(jìn)行一次根本體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年居民健康管理率達(dá)50%以上。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔六〕預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗。建卡建證率到達(dá)100%，接種率到達(dá)“十一五〞年度目標(biāo)要求。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反響，并協(xié)助調(diào)查處理。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔七〕傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)效勞；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔八〕慢病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每季度至少隨訪(fǎng)1次，每次隨訪(fǎng)時(shí)詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。慢性病患者管理率達(dá)30%，控制率達(dá)60%以上。淺談新醫(yī)改形勢(shì)下的基層醫(yī)療及公共衛(wèi)生效勞內(nèi)容和根本要求〔九〕重性精神疾病管理。對(duì)重