腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)考試題庫

腫瘤內(nèi)科學(xué)（副高）考試題庫［單項(xiàng)選擇題］1、女，51歲，腹脹、腹痛、進(jìn)行性消瘦，影像檢查如下圖，最佳診斷是（）A.乙狀結(jié)腸Crohn病乙狀結(jié)腸結(jié)核乙狀結(jié)腸癌乙狀結(jié)腸淋巴瘤乙狀結(jié)腸息肉參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］2、胰腺癌最常見首發(fā)癥狀是上腹痛和上腹飽脹不適B潢疸消化道癥狀消瘦和乏力發(fā)熱參考答案：A參考解析：上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見首發(fā)癥狀，典型的胰腺癌腹痛為：位于中上腹深處，胰頭癌偏右，體尾癌偏左，常為持續(xù)性進(jìn)行加劇鈍痛或鉆痛，夜間和仰臥與脊柱伸展時(shí)加劇。［單項(xiàng)選擇題］3、目前NCCN指南推薦用于晚期非小細(xì)胞肺癌二線治療的小分子靶向藥物包括（）吉非替尼和厄洛替尼伊馬替尼和吉非替尼伊馬替尼和厄洛替索拉非尼和厄洛替尼吉非替尼和索拉非尼參考答案：A［材料題］4、患者女，28歲，因刺激性咳嗽、氣短3月余，無發(fā)熱、咳血、消瘦、盜汗及胸部疼痛。查體未觸及體表淋巴結(jié)腫大。胸部增強(qiáng)CT片提示縱隔巨大腫塊，大小約9cmX12cm，侵犯雙側(cè)肺門淋巴結(jié)，臨床診斷考慮淋巴瘤可能性大。［案例分析］1.下列檢查中合適的是（）生化病毒（如EBV,HIV,乙肝等）相關(guān)檢查縱隔腫物切取腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查粗芯針縱隔腫物穿刺獲得腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查全身PET/CT檢查補(bǔ)充全身增強(qiáng)CT檢查參考答案：A,B,C,D,E,F［案例分析］2.患者縱隔腫物粗針病理活檢報(bào)告為經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，結(jié)節(jié)硬化型。下列免疫組織化學(xué)檢查中可能陽性是（）TOC\o"1-5"\h\zCD30CD15CD79aCD20CD4CD8參考答案：A,B［案例分析］3.患者的臨床分期為（）HB期HA期c.mA期mB期IVA期IVB期參考答案：B［案例分析］4.患者的治療選擇可以包括下列中的（）聯(lián)合化療化療后進(jìn)行受侵野放療聯(lián)合化療方案可選擇ABVD方案聯(lián)合化療方案可選擇DHAP方案聯(lián)合化療方案可選擇MOPP方案聯(lián)合化療方案可選擇MOPP/ABV方案參考答案：A,B,C［案例分析］5.患者經(jīng)過聯(lián)合化療及受侵野放療后長期生存率達(dá)到或超過（）30%50%60%85%15%70%參考答案：D參考解析：4.本例患者年輕女性，病理診斷為經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，結(jié)節(jié)硬化型，臨床分期為早期（IIA期），且伴有縱隔巨大腫塊，為預(yù)后不良早期經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，研究顯示，該類患者治療原則應(yīng)采以聯(lián)合化療加受侵野放射治療，聯(lián)合化療方案可采用ABVD方案。而MOPP方案或MOPP/ABV方案或療效差或不良反應(yīng)嚴(yán)重。5.本例患者年輕女性，病理診斷為經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，結(jié)節(jié)硬化型，臨床分期為早期（IIA期），研究顯示，經(jīng)過聯(lián)合化療及受侵野放療治療后，長期生存率超過85%，答案為D。?［單項(xiàng)選擇題］5、下列不屬于腫瘤異質(zhì)性范疇的是惡性腫瘤的侵襲能力對抗癌藥物的敏感性對激素的反應(yīng)惡性腫瘤的生長速度腫瘤的多形性參考答案：E參考解析：腫瘤的異質(zhì)性是惡性腫瘤特征之一，是指腫瘤在生長過程中，經(jīng)過多次分裂增殖，其子細(xì)胞呈現(xiàn)出分子生物學(xué)或基因方面的改變，從而使腫瘤生長速度、侵襲能力對藥物敏感性、預(yù)后等各方面產(chǎn)生差異。［單項(xiàng)選擇題］6、垂體瘤一般不會引起哪支顱神經(jīng)損害()嗅神經(jīng)視神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)外展神經(jīng)參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］7、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是肝硬化病毒性肝炎放射線輻射飲用水污染寄生蟲參考答案：B參考解析：據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%?90%左右的肝癌患者常有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌的病史，提示病毒性肝炎與肝癌可能有因果關(guān)系。肝癌患者合并肝硬化的發(fā)生率高。肝癌高發(fā)地區(qū)糧食被黃曲霉毒素污染程度高。飲用水污染、寄生蟲等也可能與肝癌的發(fā)生相關(guān)。因此，病毒性肝炎與肝癌關(guān)系最密切。［單項(xiàng)選擇題］8、最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疾病是胃癌前列腺癌食管癌宮頸癌胃腸道間質(zhì)瘤參考答案：B參考解析：各腫瘤的骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率：胃癌13%，前列腺癌65%?75%，食管癌5%?7%,宮頸癌5%,而胃腸道間質(zhì)瘤較少出現(xiàn)腹腔外轉(zhuǎn)移［材料題］9、患者男性，27歲，因左側(cè)睪丸疼痛發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊，行睪丸切除術(shù)，病檢為非精原細(xì)胞瘤，進(jìn)一步行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺轉(zhuǎn)移。［子母單選］1.首選的化療方案是BEPVIPGPCVPNP參考答案：A［子母單選］2.化療后復(fù)查胸CT仍有病灶殘留，下一步治療為繼續(xù)原方案化療肺葉切除術(shù)局部放療換用VIP方案化療觀察參考答案：D［子母單選］3.經(jīng)上述治療達(dá)CR,半年后再次發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)復(fù)發(fā)，可選的化療方案是VIPBEPEP高劑量CBP+VP16BVP參考答案：D參考解析：1.BEP方案用于睪丸非精原細(xì)胞瘤的一線化療時(shí)，無瘤生存率為83%，而神經(jīng)毒性明顯低于PVB,已取代后者成為睪丸非精原細(xì)胞瘤首選化療方案。2.常規(guī)聯(lián)合化療方案治療失敗時(shí)，換用VIP方案作為補(bǔ)救治療仍可使30%患者獲得無瘤生存，是目前標(biāo)準(zhǔn)的解救化療方案。3.三線化療可考慮高劑量CBP+VP16化療或聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植，或參加臨床試驗(yàn)。?［單項(xiàng)選擇題］10、下列腫瘤肉眼形態(tài)中，最具惡性特征的是A.乳頭狀囊狀C.分葉狀火山口狀潰瘍絨毛狀參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］11、兒童的腦，脊髓放射耐受量比成人()高10%低10%高20%低20%高5%參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］12、男性，65歲，進(jìn)行性黃疸3個(gè)月，伴中上腹持續(xù)性脹感，夜間平臥時(shí)加重，消瘦顯著。查體：慢性消耗性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦，臍右上方深壓痛，未及塊物。Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是慢性膽囊炎膽石癥原發(fā)性肝癌胃癌胰頭癌參考答案：E參考解析：老年男性，進(jìn)行性黃疸，消耗體征，Courvoisier征陽性，應(yīng)診斷為胰頭癌。慢性膽囊炎、膽石癥很少有消耗癥狀。Courvoisier征陽性是指在胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致阻塞時(shí)，發(fā)生明顯黃疸，且逐漸加深，膽囊顯著腫大，但無壓痛。［單項(xiàng)選擇題］13、霍奇金淋巴瘤采用烷化劑化療方案化療后，（）為常見的第二原發(fā)腫瘤。急性非淋巴細(xì)胞性白血病急性淋巴細(xì)胞性白血病慢性非淋巴細(xì)胞性白血病慢性淋巴細(xì)胞性白血病骨髓增生異常綜合征參考答案：A［材料題］14、男：55歲，氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史，體檢：氣管居中，心律齊，120次/min，Ae>Pe，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓，尿常規(guī)帽白（+）［子母單選］1.診斷首先考慮肺癌胸膜轉(zhuǎn)移結(jié)合性胸腔積液高血壓心胖病心理衰竭度肝硬化、肝性胸水腎癌胸膜轉(zhuǎn)移參考答案：A［子母單選］2.若胸水檢查為血性，找到腺癌細(xì)胞，為找原發(fā)病灶最有價(jià)值的輔助檢查是胸部體層攝影胸部CT同位素掃描彩色超聲波支氣管造影參考答案：B［子母單選］3.如果患者家屬要求手術(shù)治療，醫(yī)生的意見應(yīng)該是同意手術(shù)切除原發(fā)灶先治療胸水，待胸水消后再爭取手術(shù)先用生物學(xué)治療先全身化療再手術(shù)治療全身治療參考答案：E［子母單選］4.假設(shè)信息）再進(jìn)行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，符合深靜脈炎表現(xiàn)，次日空感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，成進(jìn)行性加重，明顯紫紺，不能平臥，心率120次/min，心界向右下擴(kuò)大，左下呼吸音低，心電圖示：竇性心動過速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是急性左心衰急性心機(jī)梗死肺栓塞窒息肺癌惡化，壓迫大氣道參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］15、患者男，17歲。下肢腫痛，行走不便2個(gè)月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是骨巨細(xì)胞瘤骨軟骨瘤骨結(jié)核骨肉瘤骨轉(zhuǎn)移瘤參考答案：D參考解析：青年男性，可見脛骨上端廣泛骨質(zhì)破壞，骨膜破壞，軟組織侵犯，骨肉瘤。骨巨細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤、骨結(jié)核和骨轉(zhuǎn)移瘤沒有骨膜破壞、軟組織侵犯。［單項(xiàng)選擇題］16、在致癌物中具有基因毒性的化學(xué)物質(zhì)指的是（）氯甲基雙醚氯乙烯己烯雌酚硫唑嘌吟E.氧化硫參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］17、AFP>200yg/L排除活動性肝病診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為ALT同步升降持續(xù)一個(gè)月ALT同步升降持續(xù)二個(gè)月ALT正常，AFP>200yg/L持續(xù)一個(gè)月ALT正常，AFP>200yg/L持續(xù)8周ALT正常，AFP>200yg/L持續(xù)8個(gè)月參考答案：D參考解析：在排除活動性肝病、妊娠和生殖腺胚胎瘤的基礎(chǔ)上，AFP檢查診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)為：①AFP大于500口g/L持續(xù)4周；②AFP由低濃度逐漸升高不降；③AFP在200口g/L以上的中等水平持續(xù)8周。［單項(xiàng)選擇題］18、晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化療方案ABVDStanfordVBEACOPPHDC/AHSCT以上均正確參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］19、在局部晚期喉癌中以下治療方案中，可能取得最好的喉功能保留率的是（）全喉切除術(shù)單純PF方案化療單純TPF方案化療常規(guī)分割放療聯(lián)合單藥DDP同步化療PF方案誘導(dǎo)化療后常規(guī)分割放療參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］20、男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)纖維瘤海綿狀血管瘤腫大淋巴結(jié)副神經(jīng)節(jié)瘤參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］21、顱骨脊索瘤好發(fā)于()篩板上區(qū)蝶骨底區(qū)鞍區(qū)斜坡區(qū)巖骨區(qū)參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］22、有助于原發(fā)性肝癌早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()肝功能AFP測定GG7AKPESR參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］23、女性，20歲。以“雙手關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱2周”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)三系均減低，ANA陽性，RF35IU/L，補(bǔ)體C3、C4減低。以下哪種特征性皮膚改變支持本病的診斷蝶形紅斑結(jié)節(jié)性紅斑網(wǎng)狀青斑環(huán)形紅斑雷諾現(xiàn)象參考答案：A參考解析：患者為年輕女性，有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，實(shí)驗(yàn)室檢查示血液系統(tǒng)明顯受損，抗核抗體陽性，補(bǔ)體減少。這些均是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)。蝶形紅斑是此病的特征性皮疹。［多項(xiàng)選擇題］24、HPV亞型多達(dá)100余種，其中與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變及宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的病毒是()HPV6HPV16HPV18HPV42HPV33HPV58參考答案：B,C,E,F［單項(xiàng)選擇題］25、不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是細(xì)胞大小形態(tài)不一細(xì)胞核DNA增多，濃染核分裂象增多核仁數(shù)目增多，體積變小細(xì)胞排列極向消失參考答案：D參考解析：非典型增生的細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：增生的細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣、核大而濃染、核質(zhì)比例增大、核仁增多、體積增大，核分裂象增多（多為正常核分裂象）、細(xì)胞極向排列消失（紊亂）等。［單項(xiàng)選擇題］26、傳統(tǒng)意義流行病學(xué)可以被定義為研究（）人類疾病的病因決定人類疾病頻率的因素疾病在人群中分布及決定因素生事業(yè)的組織形式用經(jīng)營策略疾病在人群中的分布參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］27、胸上段食管癌距中切牙約（）TOC\o"1-5"\h\z18cm20cm22cm24cm26cm參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］28、濕性壞疽常發(fā)生在腦、脾、肝腦、腸、子宮肺、腸、肝D.肺、腎、腦肺、腸、子宮參考答案：E參考解析：腸、子宮、肺等與外界相通的器官容易發(fā)生濕性壞疽。［多項(xiàng)選擇題］29、結(jié)直腸癌術(shù)前腹盆部增強(qiáng)CT檢查主要價(jià)值包括（）評估局部腫瘤外侵情況評估有無腹盆部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估有無肝臟或其他腹部臟器轉(zhuǎn)移評估有無網(wǎng)膜、腹膜種植轉(zhuǎn)移評估有無全身骨轉(zhuǎn)移參考答案：A,B,C,D［單項(xiàng)選擇題］30、患者女，67歲。發(fā)現(xiàn)乳腺包塊1個(gè)月余，伴乳頭溢液，X線圖像如下，最有可能診斷是乳腺增生B.乳腺癌乳腺纖維瘤乳腺囊腫乳腺炎參考答案：B參考解析：乳腺腫塊，可見鈣化，腺體破壞，乳腺癌。乳腺增生、乳腺纖維瘤和乳腺囊腫無鈣化，同時(shí)乳腺炎病史不符合，也不表現(xiàn)為腫塊。［單項(xiàng)選擇題］31、兒童幕下最常見惡性腫瘤（）脈絡(luò)膜瘤膠質(zhì)瘤髓母細(xì)胞瘤腦膜瘤血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］32、他莫昔芬用于乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間是（）A.6個(gè)月B.1年C.3年D.5年10年參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］33、肉眼觀察腎體積明顯縮小，質(zhì)地變硬，表面有大的不規(guī)則凹陷性瘢痕，該病變性質(zhì)最可能是晚期腎小球腎炎慢性腎盂腎炎輕微病變性腎小球腎炎良性高血壓病引起的顆粒性固縮腎局灶性節(jié)段性腎小球腎炎參考答案：B參考解析：慢性腎盂腎炎可以引起腎萎縮、硬化。腎被膜下可有多數(shù)膿腫和修復(fù)的瘢痕組織。［多項(xiàng)選擇題］34、乳腺M(fèi)RI的臨床應(yīng)用指征包括（）假體植入術(shù)后的乳腺評估乳頭溢液乳腺癌術(shù)前分期乳腺癌新輔助化療療效監(jiān)測乳腺癌遺傳基因缺陷的高危人群篩查參考答案：A,C,D,E［單項(xiàng)選擇題］35、不符合高分化惡性腫瘤特點(diǎn)的是侵襲性較小惡性程度低異型性較小不發(fā)生轉(zhuǎn)移預(yù)后較好參考答案：D參考解析：腫瘤的分化、異型性、惡性度關(guān)系是：腫瘤的異型性越大，成熟程度和分化程度就越低，惡性度越高；腫瘤的異型性小，說明腫瘤分化程度高，惡性度低。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤生物學(xué)特征，組織學(xué)上高分化的惡性腫瘤也可發(fā)生轉(zhuǎn)移。［單項(xiàng)選擇題］36、乳腺癌的X線攝影常見的鈣化形態(tài)為()散在分布的粗大鈣化成堆細(xì)砂粒樣鈣化火花樣鈣化蛋殼樣鈣化多發(fā)小村桿狀鈣化參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］37、男性，48歲，右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查結(jié)果顯示：肝右葉：12cmxl0cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈；肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌?？紤]的治療方法不包括()肝動脈結(jié)扎術(shù)肝動脈栓塞術(shù)肝動脈灌注化療肝移植手術(shù)肝葉切除術(shù)參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］38、八種常見惡性腫瘤不包括A肺癌乳腺癌大腸癌胰腺癌食管癌參考答案：D參考解析：八種常見惡性腫瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、口腔癌、肝癌、宮頸癌、食管癌，胰腺癌相對發(fā)病率比較低。［多項(xiàng)選擇題］39、我國目前癌癥流行趨勢，描述正確的是（）20世紀(jì)70年代以來，我國癌癥死亡率呈明顯上升趨勢隨著人民生活水平的不斷改善，未來20?30年間，我國癌癥死亡率將下降我國農(nóng)村癌癥死亡率上升趨勢明顯高于城市我國正處于發(fā)展中國家高發(fā)癌譜和發(fā)達(dá)國家癌譜二者共存的局面癌癥的防治已經(jīng)成為我國主要的公共衛(wèi)生問題之一參考答案：A,C,D,E［單項(xiàng)選擇題］40、霍奇金病預(yù)后極好型包括女性臨床IA期年齡V40歲病理為淋巴細(xì)胞為主型或結(jié)節(jié)硬化型以上均正確參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］41、聲門上區(qū)喉癌發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例為()15%左右30%左右40%左右50%左右60%左右參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］42、下列哪項(xiàng)不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)聲音嘶啞進(jìn)食時(shí)嗆咳胸骨后燒灼感持續(xù)性胸背痛進(jìn)行性吞咽困難參考答案：C參考解析：晚期食管癌的癥狀有胸背部疼痛；進(jìn)行性吞咽困難；壓迫交感神經(jīng)后可引起聲音嘶啞、進(jìn)食時(shí)嗆咳等，而胸骨后燒灼感在食管癌早期即可出現(xiàn)。故正確答案為C。［單項(xiàng)選擇題］43、女性，36歲。近一年反復(fù)低熱，周身多關(guān)節(jié)疼痛，雙手晨僵，近一周四肢散在紅色皮疹，不癢。下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有意義血尿常規(guī)類風(fēng)濕因子抗核抗體測定過敏原檢測肝腎功能檢測參考答案：C參考解析：患者為年輕女性，有反復(fù)發(fā)熱，皮疹，關(guān)節(jié)痛，首先應(yīng)除外結(jié)締組織病，故首先應(yīng)檢查抗核抗體。［多項(xiàng)選擇題］44、目前已明確的家族性乳腺癌的遺傳因素包括（）BRCA1胚系突變hMSH2胚系突變hMLH1胚系突變APC胚系突變BRCA2胚系突變參考答案：A,E［單項(xiàng)選擇題］45、45歲男性，頸部漸進(jìn)性增大包塊，CT增強(qiáng)掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）頸部腫大淋巴結(jié)頸動脈夾層神經(jīng)鞘瘤頸動脈體瘤甲狀腺癌參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］46、下列哪項(xiàng)是喉癌最常見的病理類型（）腺癌低分化癌鱗狀細(xì)胞癌惡性淋巴瘤纖維肉瘤參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］47、下列說法錯(cuò)誤的是（）化療可改善晚期胰腺癌的生存和生活質(zhì)量以GME為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療是作為晚期胰腺癌化療的一線方案C.Tarceva聯(lián)合GME較GME單藥可延長患者的生存期晚期胰腺癌嚴(yán)重腹痛可考慮局部放療晚期胰腺癌化療獲得生存益處僅見于PS評分大于2分的患者參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］48、女，26歲，右頸單一無痛性淋巴結(jié)腫大為2.5cmx3.0cm，活動欠佳?；铙w組織檢查發(fā)現(xiàn)包膜完整，無出血及壞死。鏡下見其結(jié)構(gòu)已破壞，大量的束狀纖維組織增生及散在一些大細(xì)胞，其胞質(zhì)豐富、透明、核大，有多個(gè)核仁，并與周圍形成透明的空隙。同時(shí)還可見嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞及少量的中性粒細(xì)胞。該病最可能的診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌淋巴結(jié)炎非霍奇金淋巴瘤淋巴結(jié)反應(yīng)性增生霍奇金病，結(jié)節(jié)硬化型參考答案：E［多項(xiàng)選擇題］49、以下指標(biāo)中，最新國際胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分級標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)的是（）腫瘤細(xì)胞異形性腫瘤壞死腫瘤核分裂象Ki-67指數(shù)腫瘤侵犯范圍參考答案：C,D［單項(xiàng)選擇題］50、男，67歲，口咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發(fā)熱.如圖所示最可能的診斷為（）扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移扁桃體淋巴瘤下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］51、計(jì)算止痛藥的等效用藥劑量（）脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物，低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果換用另一種阿片類藥物時(shí)劑量不變栓劑用藥劑量減半嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1:2嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1:4參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］52、男性，35歲，黃疸1個(gè)月，右上腹輕微脹痛，食欲減退，經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體：肝大，膽囊增大，血膽紅素17ymol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能診斷是黃疸性肝炎膽總管結(jié)石梗阻肝癌肝硬化晚期壺腹周圍癌參考答案：E參考解析：中年男性，癥狀：黃疸、腹脹、食欲差，體征：肝、膽囊大，提示梗阻，且梗阻部位在膽總管以下，AFP不高，肝功能異常，考慮壺腹周圍癌。［單項(xiàng)選擇題］53、我國目前居惡性腫瘤死亡前四位的惡性腫瘤是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌胃癌、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌胃癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌參考答案：A參考解析：我國20世紀(jì)70年代惡性腫瘤死亡順序?yàn)槲赴?、食管癌、肝癌、肺癌和宮頸癌；20世紀(jì)90年代的死亡順序?yàn)槲赴?、肝癌、肺癌、食管癌和結(jié)直腸癌；2000年為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。我國正處在由發(fā)展中國家高發(fā)癌譜向發(fā)達(dá)國家高發(fā)癌譜的過渡時(shí)期，已經(jīng)形成二者共存的局面，加大了惡性腫瘤的防治難度。［材料題］54、患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動性濁音(+)，腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊。［子母單選］1.該患者最有可能的診斷是宮頸癌卵巢癌子宮內(nèi)膜癌子宮肌瘤絨癌參考答案：B［子母單選］2.如該患者一般情況下，相關(guān)檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則首選治療方式為腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)姑息性化療放療中