2023年醫(yī)院感染工作計(jì)劃集錦十篇

2023年醫(yī)院感染工作計(jì)劃集錦十篇醫(yī)院感染工作安排篇1

２０XX年工作總結(jié)

２０XX年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的大力幫助、支持和協(xié)作下，依據(jù)院感及傳染病管理方面的相關(guān)要求，院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn)，參加新建、改建建筑、布局設(shè)計(jì)，依據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)，對(duì)一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理，重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣揚(yáng)，抗菌藥物的合理運(yùn)用的管理，有針對(duì)性地提出限制措施并指導(dǎo)實(shí)施，對(duì)中心感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查，不斷加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量限制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，從而有效地預(yù)防和限制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無(wú)醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事務(wù)發(fā)生?，F(xiàn)將２０１３年工作總結(jié)詳細(xì)匯報(bào)如下：

一、依據(jù)院感平安生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施?

依據(jù)醫(yī)院“平安生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量限制，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與限制的各方面工作，仔細(xì)排查平安隱患，為保證院感平安，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特殊是注射室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感暴發(fā)。?

二、依據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的'院感防控?

在手足口及人感染H7N9禽流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、發(fā)熱門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，仔細(xì)實(shí)行手足口及人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染限制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特殊是對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口及人感染H7N9禽流感等傳染病的防治和自身防護(hù)學(xué)問的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，主動(dòng)協(xié)作有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)狀況?

院感科對(duì)科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、接種室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無(wú)菌物品、合格率達(dá)到１００％。

四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境平安?

醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。實(shí)行責(zé)任追究制，避開醫(yī)療廢物流失，確保醫(yī)療平安。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，符合?五防?規(guī)定，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。

五、院感及傳染病培訓(xùn)及考核

進(jìn)行５次醫(yī)院感染和傳染病學(xué)問培訓(xùn)，參與人員包括中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)學(xué)問培訓(xùn)，手足口病消毒隔離學(xué)問培訓(xùn)，人感染H7N9禽流感的院感限制及消毒隔離學(xué)問培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。

20xx年工作安排

一規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，仔細(xì)督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)狀況。有效預(yù)防和限制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療平安。

二加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)，并發(fā)揮其決策實(shí)力

醫(yī)院感染委員會(huì)至少每半年一次召開會(huì)議，探討、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策實(shí)力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組，監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理運(yùn)用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療平安。

三嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作

消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床科室運(yùn)用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。發(fā)覺問題剛好整改，提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān)，確保醫(yī)療平安。

四加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

全部人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換運(yùn)用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌，必保醫(yī)療平安。

五開展醫(yī)院感染及傳染病學(xué)問培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)

制訂醫(yī)院感染及傳染病學(xué)問培訓(xùn)安排、實(shí)施方案和詳細(xì)措施，舉辦講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染學(xué)問崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣闊醫(yī)務(wù)人員充分相識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，駕馭醫(yī)院感染的基本學(xué)問和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效限制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露學(xué)問的培訓(xùn)，對(duì)高危科室及部門的醫(yī)護(hù)人員每年供應(yīng)健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

六醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化

院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、平安防護(hù)以及緊急處理專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失，是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。

醫(yī)院感染工作安排篇2

1．接著落實(shí)衛(wèi)生部6項(xiàng)行業(yè)規(guī)范，工作重點(diǎn)是把供應(yīng)室改建工作，執(zhí)行滅菌物品集中治理，使消毒供應(yīng)中心評(píng)價(jià)到達(dá)規(guī)范。

2．增加院感治理常識(shí)培訓(xùn)：依據(jù)省院感治理委員會(huì)的要求，重點(diǎn)科室的醫(yī)務(wù)人員必需承受省級(jí)院感常識(shí)專業(yè)培訓(xùn)。因而，在本年的工作中，將派ICU、婦產(chǎn)科、查驗(yàn)科等科室的醫(yī)務(wù)人員參加省級(jí)院感培訓(xùn)。

3．開展目的性監(jiān)測(cè)：重生兒病院傳染的監(jiān)測(cè)、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)、ICU中心靜脈壓管傳染的監(jiān)測(cè)、留置導(dǎo)尿管傳染的監(jiān)測(cè)。經(jīng)過目的性監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)發(fā)覺傳染的緣由，實(shí)行響應(yīng)的方法，避開病院傳染的爆發(fā)盛行。

4．接著做好狀況、物表、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品、滅菌劑、運(yùn)用中消毒劑、高壓滅菌器等物品的監(jiān)測(cè)。

5．接著做好重點(diǎn)科室的院感治理：增加敵手術(shù)室、人工腎、內(nèi)窺鏡、口腔科等重點(diǎn)科室的院感治理，按期或不按期下科室進(jìn)行院感質(zhì)量檢查和督導(dǎo)。

6．接著做好手衛(wèi)生工作：完善臨床科室洗手設(shè)備和用品。督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生。

7．指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員施行《員工職業(yè)平安準(zhǔn)則》，做好職業(yè)表露的`防護(hù)方法。

8．為了規(guī)范病院傳染的治理，針對(duì)病院傳染治理的重點(diǎn)和難點(diǎn)提出相關(guān)的預(yù)防與節(jié)制方法，方案編寫《病院傳染預(yù)與節(jié)制規(guī)范操作規(guī)程》。

9．建議改建污水處置系統(tǒng)：現(xiàn)有的污水處置系統(tǒng)建于年，運(yùn)用時(shí)間已有7年之久，在這時(shí)期，病院先后新建住院大樓、保健大樓。依據(jù)市環(huán)保局的督導(dǎo)看法和要求，現(xiàn)有的污水處置系統(tǒng)的處置才能不能到達(dá)相關(guān)國(guó)家環(huán)保要求。

醫(yī)院感染工作安排篇3

一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；

①限制感染率并削減漏報(bào)：對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

②根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。

③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；

④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作；

二、仔細(xì)貫徹執(zhí)行新的'《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明緣由肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，搞好結(jié)核病歸口管理。

三、輸血管理：

1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征，駕馭輸血適應(yīng)癥；

3、主動(dòng)開展成份輸血。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。

四、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒安排免疫登記造冊(cè)工作，每旬上報(bào)，協(xié)作疾控機(jī)構(gòu)搞好安排免疫工作。

五、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生狀況、抗生素運(yùn)用狀況，各科室院感工作狀況做總結(jié)，并提出存在的問題，解決的方案。

醫(yī)院感染工作安排篇4

1、接著完善和落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度和院感限制流程。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn)。

3、嚴(yán)格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作，對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和高危人群的院感防控，預(yù)防院感暴發(fā)及院感事務(wù)的發(fā)生。

4、實(shí)行監(jiān)測(cè)與檢查督導(dǎo)相結(jié)合方法，接著開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

5、做好參加現(xiàn)患率調(diào)查人員的`培訓(xùn)，完成本年度的現(xiàn)患率調(diào)查及上報(bào)工作。

6、做好醫(yī)院感染暴發(fā)演練的各項(xiàng)工作。

7、定期召開醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議和專題會(huì)議，解決工作中存在的實(shí)際問題。

8、完善醫(yī)院感染管理的信息化建設(shè)，每季度按要求完成耐藥菌監(jiān)測(cè)的上報(bào)工作。

9、做好醫(yī)療廢物管理和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)工作。

10、深化臨床科室督導(dǎo)、檢查、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

11、做好質(zhì)量限制中心及院感委員會(huì)的各項(xiàng)工作。

12、做好醫(yī)院及上級(jí)主管部門支配的各項(xiàng)應(yīng)急、臨時(shí)性工作。

醫(yī)院感染工作安排篇5

1、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；①限制感染率并削減漏報(bào)：對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的`科室部局及消毒隔離工作；⑤根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。

2、仔細(xì)貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明緣由肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，搞好結(jié)核病歸口管理。

3、輸血管理：1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征，駕馭輸血適應(yīng)癥；3、主動(dòng)開展成份輸血。

4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒安排免疫登記造冊(cè)工作，每旬上報(bào)，協(xié)作疾控機(jī)構(gòu)搞好安排免疫工作。

5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生狀況、抗生素運(yùn)用狀況，各科室院感工作狀況做總結(jié)，并提出存在的問題，解決的方案。

醫(yī)院感染工作安排篇6

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對(duì)全院各類人員的預(yù)防、限制醫(yī)院感染管理學(xué)問與技能培訓(xùn)、考核，培訓(xùn)考核每季度至少一次。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和限制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對(duì)其落實(shí)狀況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé)，并對(duì)其履行狀況進(jìn)行督導(dǎo)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管

1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危急因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

2、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告，主動(dòng)實(shí)行醫(yī)院感染限制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。

3、對(duì)醫(yī)院感染事務(wù)進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出限制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

4、主動(dòng)開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果剛好反饋給醫(yī)院感染管理委員會(huì)及相關(guān)科室，漏報(bào)率應(yīng)20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理方法》要求時(shí)限剛好向上級(jí)主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理方法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測(cè)。

7、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)購(gòu)入的消毒藥械，一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，對(duì)醫(yī)院購(gòu)入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存。

8、對(duì)醫(yī)院的`清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作供應(yīng)指導(dǎo)。

9、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染限制工作供應(yīng)指導(dǎo)。

10、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員主動(dòng)參加藥事管理委員會(huì)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理，根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，限制醫(yī)院感染制度，并仔細(xì)落實(shí)、督導(dǎo)。

四、提高醫(yī)院感染限制意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律、法規(guī)學(xué)問的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強(qiáng)制管理。

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避開因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會(huì)的指導(dǎo)和大力支持下，重點(diǎn)抓好醫(yī)院感染管理中各項(xiàng)措施的臨床落實(shí)，以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與限制工作，防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院感染工作安排篇7

一、政治思想方面

全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員主動(dòng)響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一樣，常常參與院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素養(yǎng)有了提高，同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

2、定期對(duì)傳染病防治學(xué)問和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員駕馭傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的'局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。

三、處理突發(fā)事務(wù)

我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擔(dān)當(dāng)著突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)和災(zāi)難事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增加應(yīng)急實(shí)力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò)），并且做到了剛好、妥當(dāng)處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事務(wù)。

1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位，病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到精確、達(dá)標(biāo)。

2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院感染工作安排篇8

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充溢臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲方法。

3、制定月安排、周支配，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

1、病歷監(jiān)測(cè)：

限制感染率并削減漏報(bào)

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面：

對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：

每日對(duì)全科運(yùn)用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)運(yùn)用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照耀小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科運(yùn)用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素運(yùn)用調(diào)查：

定期對(duì)全科抗生素運(yùn)用狀況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸?shù)戎贫榷沤^泄漏事務(wù)。

五、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染剛好完成上報(bào)。

七、實(shí)行多種形式的感染學(xué)問的.培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染學(xué)問，提高院感意識(shí)。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染限制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

醫(yī)院感染工作安排篇9

外科醫(yī)院感染工作安排在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和各職能部門的主動(dòng)協(xié)作、幫助下，醫(yī)院感染管理科仔細(xì)實(shí)踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度，本著實(shí)事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實(shí)實(shí)的工作看法，一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存在的問題的原則，依據(jù)開展工作的難易程度和重要性，抓住關(guān)鍵點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，逐項(xiàng)深化，改進(jìn)，細(xì)化，制定了一系列具有可操作性和好用性的管理方案并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求，把工作落到實(shí)處。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范，有效地限制了醫(yī)院感染發(fā)生，通過對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)，有效的降低了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高，醫(yī)院感染發(fā)病率由20xx年的2.27%下降至**年的1.72%，呈逐年下降的趨勢(shì)，為保障醫(yī)院醫(yī)療平安，促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院感染管理的規(guī)范執(zhí)行是一個(gè)系統(tǒng)工程，不行能一蹴而就，須要長(zhǎng)期的磨合。針對(duì)這一特點(diǎn)，醫(yī)院感染管理科制定了一份規(guī)范管理的遠(yuǎn)期規(guī)劃，主導(dǎo)思想是不急于求成，實(shí)事求是、腳踏實(shí)地一步一步做工作，每一步都嚴(yán)格要求，先易后難，重點(diǎn)突出。首先仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)以及相關(guān)學(xué)科如管理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)學(xué)問，緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染前沿進(jìn)展，在吃透醫(yī)院感染管理的內(nèi)涵之后，結(jié)合我院實(shí)際狀況，將須要達(dá)成的目標(biāo)進(jìn)行分解，根據(jù)工作重要性分類，非常重要的工作想盡一切方法盡快解決，保證基本醫(yī)療平安，然后根據(jù)工作的難易程度，制定規(guī)劃，逐步深化完成。

第一年，首先完善和健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)，包括組建新的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，設(shè)立各科室兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護(hù)士，充溢醫(yī)院感染管理科工作人員等措施，根據(jù)規(guī)范要求，搭起了醫(yī)院感染管理的主體框架，隨后先從醫(yī)院感染管理科起先，變更工作方式和思路，爭(zhēng)取通過感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室，主要實(shí)行了以下措施：

1.建立每日調(diào)查制度，剛好獲得一手資料。

要求工作人員每日深化臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染病例調(diào)查。設(shè)計(jì)并確定調(diào)查路途進(jìn)行調(diào)查員質(zhì)控防止出工不出力，到科室卻不仔細(xì)工作。變更原來(lái)的等醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收?qǐng)?bào)告表模式。此措施便利了醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例，做到了剛好與醫(yī)務(wù)人員溝通。強(qiáng)化了與臨床科室的信息溝通。在了解本科室工作中存在問題的同時(shí)，可以針對(duì)臨床醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。初步建立了“溝通---反饋---溝通---反辣循環(huán)機(jī)制。

2.明確感染管理科科室內(nèi)部分工，注入服務(wù)臨床理念。

感染管理工作人員作為監(jiān)督者，往往被臨床工作人員認(rèn)為是“扣錢的”，敵對(duì)心情很明顯，感染管理工作停留在應(yīng)付的層面上。為扭轉(zhuǎn)這一局面，首先在感染管理科細(xì)化各工作人員的工作分工，做到每個(gè)人職責(zé)明確，各司其職，同時(shí)建立臨床科室投訴機(jī)制，對(duì)感染管理科工作人員工作進(jìn)行監(jiān)督，既提高了工作效率又注入了服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)改善與臨床科室的關(guān)系，努力消退對(duì)醫(yī)院感染管理的誤會(huì)和敵對(duì)心情。工作人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，深化駕馭業(yè)務(wù)學(xué)問，變監(jiān)督懲罰為監(jiān)督指導(dǎo)。指導(dǎo)臨床工作人員更好的協(xié)作醫(yī)院感染管理工作。

經(jīng)過一年多的努力，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行正常并得到醫(yī)院上下的認(rèn)可，醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院的工作地位得到初步確立，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染管理工作由敵對(duì)到初步認(rèn)可，為進(jìn)一步深化開展醫(yī)院感染管理工作奠定了良好基矗

其次年，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院感染管理科的影響，完善管理制度。對(duì)一些符合實(shí)際得到臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可的管理考核指標(biāo)進(jìn)行變革，進(jìn)一步貼近實(shí)際，取得醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同，主要實(shí)行了以下措施：

1.改進(jìn)管理考核制度，完善接著教化制度。

取消過去依據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率(數(shù)值)對(duì)科室進(jìn)行考核的管理?xiàng)l款，改為要求醫(yī)院感染發(fā)病率低于10%，超過10%方進(jìn)行考核扣罰。而對(duì)醫(yī)院感染漏報(bào)進(jìn)行考核，當(dāng)出現(xiàn)漏報(bào)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處理(扣款)才對(duì)科室扣考核分(影響科室評(píng)級(jí))。使考核制度進(jìn)一步合理化。依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行醫(yī)院感染在職教化，將醫(yī)院感染管理培訓(xùn)納入接著教化項(xiàng)目之中。對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。將醫(yī)院感染管理學(xué)問納入醫(yī)療、護(hù)理“三基”訓(xùn)練與考核之中。通過培訓(xùn)與考核，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理意識(shí)和學(xué)問水平，促進(jìn)了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。

2.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，引入“一票推翻”制度。

在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)醫(yī)院感染管理實(shí)施“一票推翻”制度，即對(duì)醫(yī)院感染管理工作差的科室取消年終參評(píng)“三甲”科室及優(yōu)秀、先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院管理中的地位和權(quán)限。

3.建立日?qǐng)?bào)告制度，做到醫(yī)院感染發(fā)病率即時(shí)監(jiān)控。

為了能夠剛好發(fā)覺醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的趨勢(shì)和事務(wù)，建立了醫(yī)院感染病例日?qǐng)?bào)告制度，要求工作人員每日進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病率計(jì)算并描點(diǎn)，畫出變動(dòng)曲線，通過曲線變動(dòng)趨勢(shì)分析是否可能有醫(yī)院感染事務(wù)發(fā)生可能，剛好作出反應(yīng)，監(jiān)控醫(yī)院感染發(fā)病狀況，初步做到了能夠在24小時(shí)內(nèi)對(duì)醫(yī)院感染事務(wù)做出反應(yīng)。

第三年(**年)，在吸取前兩年閱歷的同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)問培訓(xùn)力度，尤其是針對(duì)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的內(nèi)容，另外在醫(yī)院感染管理方法、技巧以及協(xié)調(diào)工作上進(jìn)一步深化，使得醫(yī)院感染管理工作更上一層樓。

1.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理和傳染病防治學(xué)問培訓(xùn)。

在教學(xué)辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等相關(guān)部門的協(xié)作下，確定**年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治學(xué)問培訓(xùn)年，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，同時(shí)加強(qiáng)與北京等地專家的聯(lián)系，外派專職人員參與全國(guó)性專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)班，并實(shí)行現(xiàn)代化手段將培訓(xùn)班內(nèi)容錄像，帶回對(duì)專職人員進(jìn)行培訓(xùn)，收到良好效果。

2.加強(qiáng)部門合作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團(tuán)軍作戰(zhàn)”。

加強(qiáng)與護(hù)理部、質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)處、教學(xué)辦公室、總務(wù)處、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中，多部門協(xié)作帶來(lái)的最大收益是信息剛好溝通，一些過去工作中的'死角被清除，一些過去很難得到的數(shù)據(jù)剛好獲得(消毒液運(yùn)用量等數(shù)據(jù)獲得就必需依靠多部門協(xié)作)，通過部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資的量化數(shù)據(jù)，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析，可以剛好發(fā)覺問題。例如，依據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較，可以發(fā)覺哪些科室消毒用品數(shù)量明顯低于估算量，實(shí)行有針對(duì)性的措施進(jìn)行監(jiān)督管理。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)覺問題和解決問題的工作效率，有力的促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的深化開展。

3.縮短反饋周期，剛好發(fā)覺、解決出現(xiàn)的問題。

變更以往每月、每季度反饋的模式，變?yōu)槊恐堋⒚吭?、每季度反饋在醫(yī)院質(zhì)控部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周、每月、每季度監(jiān)督反饋機(jī)制，感染管理科主任每周一次深化臨床科室進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)，剛好將發(fā)覺的問題以周總結(jié)的形式反饋質(zhì)控辦，由質(zhì)控辦匯總，在每周一的領(lǐng)導(dǎo)班子晨會(huì)中反饋院領(lǐng)導(dǎo)。在下一周深化臨床時(shí)反饋相關(guān)科室，監(jiān)督改進(jìn)狀況，初步形成“溝通---反饋---改進(jìn)---溝通---反饋---改進(jìn)”的持續(xù)改進(jìn)良性循環(huán)管理模式。

4.強(qiáng)化學(xué)習(xí)。

主動(dòng)參與國(guó)內(nèi)、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn)班，搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料，在充溢醫(yī)院感染專業(yè)學(xué)問的同時(shí)，注意搜集、借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進(jìn)閱歷，消化、改進(jìn)后運(yùn)用于醫(yī)院感染管理工作，進(jìn)一步提高了管理和協(xié)調(diào)水平、實(shí)力，為使醫(yī)院感染管理工作在上臺(tái)階做好打算。

5.加強(qiáng)溝通，借鑒兄弟單位的先進(jìn)閱歷。

科內(nèi)制定了不成文的溝通制度，即要求科內(nèi)工作人員對(duì)全部來(lái)我院參觀、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理閱歷的兄弟單位工作人員要熱忱接待，相關(guān)閱歷、學(xué)問要毫無(wú)保留，目的是加強(qiáng)聯(lián)系，共同進(jìn)步。此一舉措的實(shí)施，不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了肯定的貢獻(xiàn)，同時(shí)也使我們自己受益匪淺，在溝通過程中，也學(xué)到了兄弟單位的先進(jìn)閱歷，同時(shí)，他們的珍貴教訓(xùn)也使我們的工作少走了很多彎路，真正做到了相互促進(jìn)，共同提高。與此同時(shí)，也激勵(lì)了我院的醫(yī)院感染管理工作者——逆水行舟不進(jìn)則退，唯有不斷進(jìn)取創(chuàng)新才能有效限制醫(yī)院感染的發(fā)生。

6.針對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)。

**年共開展了包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口、留置導(dǎo)尿相關(guān)感染等多項(xiàng)目標(biāo)性檢測(cè)，手術(shù)切口感染得目標(biāo)性檢測(cè)使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。