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呼吸泌尿生殖系統(tǒng)討論呼吸泌尿生殖系統(tǒng)討論1討論題3:試述常用的避孕方法及原理,并比較其優(yōu)缺點。討論題3:試述常用的避孕方法及原理,并比較其優(yōu)缺點。2受孕必須具備的4個條件:男方能產(chǎn)生健全和活動的精子,并能排入女方的陰道。精子進(jìn)入陰道后,能保持活動能力,并能通過子宮頸和子宮腔,到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。女方能排出健全的卵子,卵子能進(jìn)入輸卵管,得到與精子會合的機會。受精卵必須及時發(fā)育成胚胎到達(dá)子宮腔,而子宮腔的環(huán)境又適合胚胎的生長。受孕必須具備的4個條件:男方能產(chǎn)生健全和活動的精子,并能排3避孕(Contraception)避孕是指應(yīng)用科學(xué)手段使婦女暫時不受孕。主要控制生殖過程中的三個環(huán)節(jié):1.抑制精子與卵子產(chǎn)生;2.阻止精子與卵子結(jié)合;3.使子宮環(huán)境不利于精子獲能、生存,或者不適宜受精卵著床和發(fā)育。子宮結(jié)構(gòu)示意圖避孕(Contraception)避孕是指應(yīng)用科學(xué)手段使婦女4避孕方法工具避孕法輸卵管絕育藥物避孕法避孕工具避孕法輸卵管絕育藥物避孕法5一、工具避孕法一、工具避孕法6一、工具避孕法定義:利用工具防止精子進(jìn)入陰道,或阻止進(jìn)入陰道的精子進(jìn)入宮腔,或通過改變宮腔內(nèi)環(huán)境,達(dá)到避孕目的的方法稱為工具避孕法。種類:宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)避孕套陰道隔膜宮頸帽一、工具避孕法定義:利用工具防止精子進(jìn)入陰道,或阻止進(jìn)入陰道71、宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)避孕原理:節(jié)育器改變宮腔內(nèi)體液環(huán)境,影響受精卵的著床、生長和發(fā)育。1、宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)避孕原理:8宮內(nèi)節(jié)育器的放置金屬單環(huán)置于放置器頂端小叉內(nèi),準(zhǔn)備送入宮腔到達(dá)宮底將金屬單環(huán)置于宮底,并調(diào)整到正確位置宮內(nèi)節(jié)育器的放置金屬單環(huán)置于放置器頂端小叉內(nèi),準(zhǔn)備送入宮腔9宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)1909年德國RichardRichter醫(yī)生設(shè)計了世界上第一個宮內(nèi)節(jié)育器。是我國最常用的避孕方式。我國1960年起臨床推廣使用。安全、高效(妊娠率<1.0/100婦女年)、簡便、經(jīng)濟(jì)、長效(存放時間5年以上)、可逆、不影響性生活。我國目前使用較多的是母體樂節(jié)育器。宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)1909年德國RichardRicht10宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)癥和副作用已婚育齡婦女無禁忌癥。放置時間:月經(jīng)干凈后3-7天、無性交者;產(chǎn)后42天,剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月;也可在人工流產(chǎn)同時、分娩時、剖宮產(chǎn)同時放置。副作用:(1)月經(jīng)異常。(2)腰腹墜脹感。(3)白帶增多。宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)癥和副作用已婚育齡婦女無禁忌癥。112、避孕套原理:阻止精子與卵子的結(jié)合,有的含有殺精子藥物。正確使用避孕有效率可達(dá)93%-95%。優(yōu)點:對身體無害。對艾滋病等性病有預(yù)防作用。可治療精液過敏和部分免疫性不孕癥。缺點:對性生活有一定的影響。個別人對橡膠過敏。避孕失敗率相對偏高。2、避孕套原理:優(yōu)點:缺點:12避孕套的使用方法男性避孕套性交前帶套,捏癟小囊,邊推邊套;在陰莖軟縮前即按住套口一并退出;事后常規(guī)檢查避孕套有無破損;可加潤滑劑,忌和油脂類物質(zhì)同用。女性避孕套捏扁內(nèi)環(huán),沿陰道后壁置入。在套內(nèi)向上推內(nèi)環(huán),套住宮頸,外環(huán)平攤于陰道口。性交結(jié)束后持外環(huán)旋轉(zhuǎn)取出。避孕套的使用方法男性避孕套性交前帶套,捏癟小囊,邊推邊套;女133、陰道隔膜使用方法:由醫(yī)務(wù)人員幫助選擇型號。性交前放好,性交后8-12小時取出。放置方法:隔膜宮頸面和邊緣宜加涂避孕藥膏。捏扁彈簧圈,沿陰道后壁置入。前至恥骨弓,后至后穹隆,完全覆蓋宮頸。3、陰道隔膜使用方法:143、陰道隔膜優(yōu)點:(1)如使用正確,避孕有效率可高達(dá)95%。(2)使用方法簡便、經(jīng)濟(jì)。(3)不影響性生活的快感。(4)對人體無害。缺點:(1)如使用時過早取出陰道隔膜,此時精子尚未完全死亡,可導(dǎo)致懷孕。(2)放入時沒有完全蓋好宮頸口而導(dǎo)致懷孕。(3)放入前未檢查陰道隔膜,因有破損而使避孕失敗。(4)使用時沒有并用殺精藥物,以致避孕失敗。(5)陰道隔膜的大小型號不合適,使精子進(jìn)入宮腔而導(dǎo)致避孕失敗。3、陰道隔膜優(yōu)點:缺點:15二、藥物避孕法二、藥物避孕法16二、藥物避孕法1954年,美國醫(yī)師格雷戈里-平卡氏發(fā)明了避孕藥,被列為二十世紀(jì)最偉大的科學(xué)成就之一。避孕原理:(1)抑制排卵。(2)使宮頸粘液變稠,不利于精子穿透。(3)使受精卵在輸卵管內(nèi)的運行速度變慢。(4)使子宮內(nèi)膜變薄,不利于受精卵著床。二、藥物避孕法1954年,美國醫(yī)師格雷戈里-平卡氏發(fā)明了避孕17二、藥物避孕法口服避孕藥:短效口服避孕藥(如:媽富?。╅L效口服避孕藥速效口服避孕藥緊急避孕藥(包括雌、孕激素復(fù)方制劑、單純孕激素片、抗孕激素片)
避孕針
避孕藥緩釋系統(tǒng)(
如:皮下埋置劑Ⅰ號)二、藥物避孕法口服避孕藥:18二、藥物避孕法適應(yīng)癥:生育年齡的健康婦女。但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。二、藥物避孕法適應(yīng)癥:19三、輸卵管絕育法三、輸卵管絕育法20三、輸卵管絕育法是一種永久性的節(jié)育措施。分類:經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)三、輸卵管絕育法是一種永久性的節(jié)育措施。211、經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)1、經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)222、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)2、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)23四、其他避孕方法四、其他避孕方法24四、其他避孕方法安全期避孕法(前七后八):采用安全期進(jìn)行性生活而達(dá)到避孕目的,又稱自然避孕法。安全期避孕法并不十分可靠,失敗率較高。
體外排精避孕法:
主要是指在性交過程中男性即將要射精時,迅速把陰莖抽離陰道,把精液射在女性身體外面的避孕方法。
避孕貼避孕:通過貼劑的形式將藥物經(jīng)皮膚滲透進(jìn)入機體,產(chǎn)生避孕作用。四、其他避孕方法安全期避孕法(前七后八):25五、人工終止妊娠術(shù)五、人工終止妊娠術(shù)26五、人工終止妊娠術(shù)在孕27周之前,以人為的方法終止妊娠,作為避孕失敗的補救措施。分類:藥物流產(chǎn)人工流產(chǎn)術(shù)中期妊娠引產(chǎn)五、人工終止妊娠術(shù)在孕27周之前,以人為的方法終止妊娠,作為27避孕常識16歲前不宜用內(nèi)服避孕藥,避孕套是最佳選擇;16歲以上的人群,最佳避孕方式是口服短效避孕藥;緊急避孕藥每年使用最多不超過三次,每月使用不超過1次;安全期避孕不可靠;
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