燒傷休克防治課件

燒傷休克防治解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院全軍燒傷研究所燒傷休克防治燒傷休克防治解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院全軍燒傷研究所目錄■燒傷休克防治重要性的認(rèn)識■燒傷休克的發(fā)病機(jī)制及危害■燒傷休克的防治措施■燒傷休克防治的研究動態(tài)燒傷休克防治重要性的認(rèn)識教學(xué)案的設(shè)計(jì)原則是目標(biāo)問題化，問題任務(wù)化，任務(wù)活動化，活動思維化，思維運(yùn)用化。其環(huán)節(jié)包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、預(yù)習(xí)導(dǎo)學(xué)、課堂研討、訓(xùn)練鞏固等，既符合學(xué)生年齡特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律，也和當(dāng)下的課堂教學(xué)改革接軌。教學(xué)案教學(xué)是依照任務(wù)的類型，選取恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，促使學(xué)生達(dá)到目標(biāo)的過程，也就是教學(xué)案教學(xué)是以目標(biāo)為導(dǎo)向，以問題或任務(wù)驅(qū)動學(xué)生思維，以活動為載體的目標(biāo)、策略和評價(jià)的一致性教學(xué)。這樣看來，教學(xué)案不是教學(xué)案教學(xué)，當(dāng)然也可衍生出很多教學(xué)案教學(xué)的模式，這才是個(gè)性化的教學(xué)，才不是模式化。一、英語課堂教學(xué)“交流—互動”教學(xué)模式預(yù)習(xí)導(dǎo)學(xué)—學(xué)生自學(xué)—小組討論交流—教師點(diǎn)撥—練習(xí)評定是“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)的基本模式。1.預(yù)習(xí)導(dǎo)學(xué)——“教學(xué)案教學(xué)”的前提在“教學(xué)案教學(xué)”的教學(xué)中，學(xué)生的動是以導(dǎo)學(xué)為基礎(chǔ)的。教師在講授新課前對學(xué)生作適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，在講授較難理解的課文前，先向?qū)W生介紹一下有關(guān)背景知識并提出教學(xué)要求，為學(xué)生的理解打下良好的基礎(chǔ)。教師主要做好引導(dǎo)工作，掃清學(xué)習(xí)新知識的障礙，為學(xué)習(xí)新課提供豐富的感性材料。尤其是用多媒體技術(shù)展示教材內(nèi)容，若配以動漫，形象生動，學(xué)生很快就進(jìn)入學(xué)習(xí)情景。如在進(jìn)行SEFC1ALesson50AbrahamLincoln教學(xué)之前，展示如下幾個(gè)問題：1.WhowasAmerican'sfirstpresident？2.Who'stoday'sAmericanpresident？3.TherewasaverygreatpresidentinAmericainthe1860's.Whowashe，doyouknow？這樣，使全體學(xué)生進(jìn)入良好的準(zhǔn)備狀態(tài)，激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣，從而產(chǎn)生一種探求知識的渴望。2.學(xué)生自學(xué)——“教學(xué)案教學(xué)”的基礎(chǔ)在新授課伊始，教師要根據(jù)學(xué)生心理、生理上的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的、學(xué)生容易達(dá)到的“階梯式”的教學(xué)目標(biāo)，然后向?qū)W生提出本課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，明確自學(xué)的方法和要求后，由學(xué)生個(gè)人自學(xué)，讓其自己去發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、探尋知識，為小組討論做好準(zhǔn)備。例如，SEFC1ALesson50AbrahamLincoln一課的學(xué)習(xí)目標(biāo)和自學(xué)要求：1）Learnusefulexpressions：nomorethan，inall，inone'ssparetime，breakawayfrom，breakout，setup，ofone'sown，joinup，consider…as…2）Haveadeepunderstandingofthetext.3）Beabletorecitethetext.4）BeabletotellsomethingaboutAbrahamLincoln，usingtheusefulexpressionsinthetext.3.小組討論——“教學(xué)案教學(xué)”的主體在學(xué)生自學(xué)、初步感知的基礎(chǔ)上，開始小組討論。小組一般由4人（優(yōu)等生1人，中等生2人，差生1人）程度各異的學(xué)生組成，每隔一段時(shí)間，小組要重新組成，永遠(yuǎn)保持“同組異質(zhì)，異組同質(zhì)”的學(xué)習(xí)程度。在課堂上，小組匯報(bào)自學(xué)情況，一般控制在15分鐘左右。各小組的成員用英語匯報(bào)自己的預(yù)習(xí)情況，主要回答本課的學(xué)習(xí)目標(biāo)和自學(xué)目標(biāo)，組內(nèi)成員采用輪流提問題的形式；小組長把各組員在自學(xué)中遇到的問題總結(jié)起來讓大家一起思考、討論；最后各小組長把組內(nèi)不能解決的問題歸納起來，以便在組際交流時(shí)能解決這些問題。在這個(gè)過程中，教師要充分發(fā)揮其主導(dǎo)作用，通過巡視和參與，筆者發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生通過自學(xué)能較好地理解故事內(nèi)容，基本上能正確回答問題，但是也有一部分學(xué)生回答不夠完整，這時(shí)，教師不能講解、包辦過多，要相信學(xué)生，讓他們自己設(shè)問、答疑。當(dāng)學(xué)生有困難時(shí)，教師不要輕易地給他（她）“標(biāo)準(zhǔn)答案”，而是設(shè)法引導(dǎo)，讓他（她）自己做出正確或接近正確的答案。通過學(xué)生自學(xué)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行討論，組內(nèi)同學(xué)相互學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)助，共同達(dá)到學(xué)習(xí)的目標(biāo)。4.組際交流——“教學(xué)案教學(xué)”的關(guān)鍵在小組討論后，進(jìn)行組際交流，也就是全班同學(xué)一起交流，教師先讓討論得比較成熟的小組代表發(fā)言，匯報(bào)該組對知識的理解程度，其他各組作出補(bǔ)充、質(zhì)疑和評價(jià)，再由各組提出本組的疑難問題，組際之間進(jìn)行討論、解答。經(jīng)過一陣激烈的討論后，學(xué)生對課文的內(nèi)容有了更深刻的理解。在討論的過程中，教師一定要做好調(diào)控，讓學(xué)生的討論始終圍繞課文中心和話題，突出關(guān)鍵問題；最后，教師不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行引導(dǎo)，師生共同對所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行歸納，形成一致意見。這樣，不僅使每一位學(xué)生都可以在課堂上大膽地、盡情地交換各自的看法，使學(xué)生能積極主動地獲取知識，提高他們的自學(xué)能力和分析、判斷、推理等多種思維能力；而且在不知不覺中，學(xué)生們的語言技能也得到提高，學(xué)習(xí)潛能和創(chuàng)造力得到發(fā)揮；更重要是培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的精神，克服了自我中心、膽怯等不良心理品質(zhì)。如在本課的學(xué)習(xí)中有的組提出：WhydidtheAmericanpeopleloveAbrahamLincolnsomuch？通過引導(dǎo)、解答，并進(jìn)行歸納總結(jié)，使學(xué)生獲得并形成完整的知識體系。5.練習(xí)評定——“教學(xué)案教學(xué)”的檢測在組際交流后，教師按一定的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對各個(gè)學(xué)生進(jìn)行全面、客觀、準(zhǔn)確的評價(jià)。而課內(nèi)練習(xí)是學(xué)生鞏固知識的必要環(huán)節(jié)，也是檢測教學(xué)效果的有效手段，教師及時(shí)運(yùn)用預(yù)先設(shè)計(jì)好的練習(xí)題，從知識的不同層次、不同側(cè)面讓學(xué)生練習(xí)測試。在學(xué)生自練的基礎(chǔ)上，讓其互評、互議、互批、互改，對其中出現(xiàn)的代表性問題，教師也不急于講解，而是采取全班講座的形式，通過學(xué)生互評、師生互評等手段來解決。“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)采用當(dāng)堂檢測教學(xué)效果的方法，反饋迅速，校正有效，有利于提高英語教學(xué)質(zhì)量。為快速高效地完成練習(xí)，運(yùn)用多媒體技術(shù)展示練習(xí)可以增加課堂容量，提高課堂效率。如，在本課的練習(xí)中，我用課文的一句話：Shedidallshecouldtohelphim.讓學(xué)生進(jìn)行句型轉(zhuǎn)換練習(xí)。他們積極思維，大膽思考，很快能把這句轉(zhuǎn)換成如下幾個(gè)句子：1）Shedidherbesttohelphim.2）Shetriedherbesttohelphim.3）Shedidwhatshecouldtohelphim.4）Shedideverything（that）shecouldtohelphim.5）Shetriedeverything（that）shecouldtohelphim.6）Shethoughtofallkindsofwaystohelphim.二、“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)對學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)1.著眼于對知識的理解，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)立足于素質(zhì)教育的主陣地——課堂，突出學(xué)生自學(xué)、小組討論、組際交流的教學(xué)形式，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性、積極性，讓學(xué)生主動去發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、探尋知識，在程序式的學(xué)習(xí)過程中加深對知識的理解，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。多媒體應(yīng)用科大大增課堂容量，吸引學(xué)生的眼球，有利于學(xué)生非意志力品質(zhì)的培養(yǎng)。例如，英語新教材，從數(shù)量和內(nèi)容等方面加強(qiáng)和豐富了各種類型的訓(xùn)練。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，注意知識的遷移，提高解題能力。在學(xué)會使用某個(gè)知識點(diǎn)后，可以練習(xí)一些演變題。通過演變這些練習(xí)題，可以對所學(xué)的知識及時(shí)遷移，使認(rèn)識的范圍更廣，對所學(xué)知識的理解更深，從而提高分析問題、解決問題的能力。在復(fù)習(xí)定語從句時(shí)，可以將一組易混定語從句作整理進(jìn)行比較，讓學(xué)生選擇填空：1）Isthisroom_____youoncelivedin？2）Isthistheroom_____youoncelived？3）Isthistheroomin_____youoncelived？4）Isthistheonlyroom_____youoncelivedin？5）Isittheroom_____youoncelivedin？A.whichB.whereC.theoneD.that答案分別是：1）B，2）B，3）A，4）D，5）D。2.突出以自學(xué)為基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀素質(zhì)“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)是以學(xué)生個(gè)人自學(xué)為基礎(chǔ)的一種教學(xué)模式，學(xué)生首先根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)和要求閱讀教材，然后去思考問題，探求知識，如在進(jìn)行“SEFC1ALesson50AbrahamLincoln”學(xué)習(xí)時(shí)，學(xué)生要根據(jù)本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)閱讀課文，先用較快速度瀏覽課文，了解此節(jié)課的結(jié)構(gòu)及段落，明確重、難點(diǎn)；然后仔細(xì)閱讀，準(zhǔn)確完整地理解內(nèi)容；最后重點(diǎn)閱讀，突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)、歸納整理，形成知識體系。使學(xué)生掌握一定的閱讀方法，并形成良好的閱讀習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀素質(zhì)，讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。3.強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)互助，培養(yǎng)學(xué)生的心理品質(zhì)由于“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)強(qiáng)調(diào)了小組討論和組際交流，評價(jià)學(xué)生行為時(shí)，不只是依據(jù)個(gè)體的進(jìn)步程度，而是注重一個(gè)小組的整體進(jìn)步，每個(gè)小組獲得的成功都依賴于小組中各位同學(xué)的共同努力，使教學(xué)活動成為教師、學(xué)生、教材、環(huán)境之間的多邊多向的信息傳遞活動，突出了學(xué)生之間的相互作用，使學(xué)生個(gè)人目標(biāo)與群體目標(biāo)之間相互聯(lián)系，由此在學(xué)生中形成互助、互勉、互愛、互尊的良好人際氛圍，培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)助的精神，發(fā)展了學(xué)生積極向上、民主科學(xué)的良好心理品質(zhì)?？傊?，“教學(xué)案教學(xué)”教學(xué)有利于教師探討新型的課堂教學(xué)方法和模式，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式?？梢源蟠筇岣邔W(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣和學(xué)習(xí)效率，增加課堂容量?！緦W(xué)校課外體育活動是實(shí)施課程標(biāo)準(zhǔn)不可缺少的重要組成部份，是貫徹“健康第一”的指導(dǎo)思想和培養(yǎng)學(xué)生“終身體育”能力的重要途徑，是保證學(xué)生每天1小時(shí)體育活動的重要措施，是提高體育教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生體質(zhì)健康的重要環(huán)節(jié)。然而現(xiàn)實(shí)推行的課外體育活動并不盡人意，本文就此對廣南縣那灑、舊莫、北寧等10所農(nóng)村初中的課外體育活動開展情況及發(fā)展趨勢進(jìn)行調(diào)查分析，以便全面地了解廣南縣農(nóng)村初中生課外體育活動的現(xiàn)狀，但愿能為領(lǐng)導(dǎo)層制定相應(yīng)的對策提供必要的依據(jù)。一、研究對象與方法（一）研究對象：廣南縣那灑、舊莫、北寧等10所具有代表性的農(nóng)村初中為研究對象。（二）研究方法1.問卷調(diào)查法。對廣南縣10所中學(xué)抽取初三（每個(gè)學(xué)校1個(gè)班）的500名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中男生275人，女生225人，共發(fā)放問卷500份，回收的有效問卷495份，有效率99%。對10所中學(xué)的校長及部分教師作了訪談及問卷調(diào)查，并制作了領(lǐng)導(dǎo)問卷（I）10份，教師問卷（II）20份，30份問卷均有效回收，有效率100%。2.文獻(xiàn)資料法。通過查閱國內(nèi)部分期刊上的有關(guān)中學(xué)生課外體育活動的相關(guān)論文及相關(guān)文獻(xiàn)資料，獲得了豐富的資料。3.訪談法。通過訪問部分領(lǐng)導(dǎo)及教師，獲得很多有用的信息。4.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。對問卷調(diào)查結(jié)果所得數(shù)據(jù)進(jìn)行了常規(guī)數(shù)理統(tǒng)計(jì)處理。二、結(jié)果分析（一）廣南10所中學(xué)學(xué)生參加課外體育活動情況的調(diào)查與分析對廣南縣10所中學(xué)的學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查的500名中學(xué)生中有52.92%的學(xué)生只是通過“課間操”來進(jìn)行課外體育活動，這僅有的20分鐘時(shí)間，這與對“你所在學(xué)校每天組織學(xué)生參加體育活動的時(shí)間”的調(diào)查結(jié)果（48.68%的學(xué)生認(rèn)為只有20分鐘）相吻合，認(rèn)為只有30分鐘鍛煉時(shí)間的學(xué)生也只有32.72%，無論是20分鐘，還是30分鐘，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足正處在生長發(fā)育旺盛時(shí)期的中學(xué)生身體的需要，同時(shí)也沒達(dá)到《學(xué)校體育工作條例》的要求，更沒落實(shí)《全民健身綱要》的戰(zhàn)略決策和全面實(shí)行素質(zhì)教育、健康教育的方針政策。表1參加學(xué)校課外體育活動情況統(tǒng)計(jì)表內(nèi)容早操課間操班級體育活動興趣小組所在學(xué)校課外體育動的組織形式16.16%（80/495）52.92%（262/495）23.43%（116/495）7.47%（37/495）所在學(xué)校每天組織學(xué)生參加課外活動時(shí)間20′左右48.68%（241/495）30′左右32.72%（162/495）一小時(shí)15.75%（78/495）二小時(shí)以上3.00%（14/495）每周參加課外體育活動的次數(shù)0～2次1.6%（8/495）2～3次62.62%（310/495）3～4次19.60%（97/495）4～5次16.16%（80/495）每周參加課外體育活動時(shí)間少于30′36.36%（180/495）30′左右39.39%（195/495）一小時(shí)20.20%（100/495）二小時(shí)以上4.04%（20/495）從調(diào)查的結(jié)果看，廣南10所中學(xué)的課外體育活動開展的情況非常差。有很多學(xué)生沒有參加課外體育活動，即使參加課外體育活動的學(xué)生的時(shí)間也是很少。從表1可以看出，參加課外體育活動時(shí)間最多的也只占39.39%，從以上數(shù)據(jù)可知，廣南縣中學(xué)生的課外體育活動沒有達(dá)到《全民健身的綱要》所要求的。造成這種現(xiàn)象的直接原因是中考和高考的重壓，使得學(xué)生把更多精力投入到文化學(xué)習(xí)中，而忽視了課外體育活動的鍛煉，加之學(xué)校對課外體育活動宣傳較少，缺乏資金投入，都是制約其發(fā)展的原因。（二）廣南縣10所中學(xué)各階層對開展課外體育活動的認(rèn)識和態(tài)度的調(diào)查與分析表2廣南縣10所中學(xué)各階層對開展課外體育活動的認(rèn)知態(tài)度調(diào)查表（%）不同意不太同意基本同意同意校長010%（1/10）20%（2/10）70%（7/10）班主任10%（1/10）10%（1/10）30%（3/30）50%（5/10）體育教師010%（1/10）20%（2/10）70%（7/10）合計(jì)3.33%（1/30）10%（3/30）23.33%（7/30）63.33%（19/30）從表2中可以看出，學(xué)校各階層對開展課外體育活動持認(rèn)可態(tài)度的占63.33%，只有3.33%持不同意態(tài)度，其中校長和體育教師的認(rèn)識比班主任的要深刻，總的來說各階層對開展課外體育活動持認(rèn)可態(tài)度，認(rèn)識也比較深刻。表3廣南縣10所中學(xué)各階層對開展課外體育活動支持程度的調(diào)查表（%）不支持不太支持基本支持支持校長020%（2/10）50%（5/10）30%（3/10）班主任20%（2/10）20%（2/10）40%（4/10）20%（2/10）體育教師10%（1/10）10%（1/1060%（6/10）20%（2/10）合計(jì)10%（3/10）16.67%（5/630）50%（15/30）23.33%（7/30）從表3可以看出，各階層對開展課外體育活動處于基本支持的占50%，處于支持的只占23.33%，而處于不支持的和不太支持的所占的百分比高達(dá)26.67%，比處于支持所占的比例還高，其中體育教師最支持，其次是校長，最后是班主任。表4廣南縣10所中學(xué)每年對開展課外體育活動資金投入情況的調(diào)查表0-100元101-300元301-500元501-1000元更多學(xué)校數(shù)13510百分比10%30%50%10%0從表4可以看出，10所中學(xué)每年對開展課外體育活動的資金投入在301～500元之間，有40%的學(xué)校用在這方面的經(jīng)費(fèi)不足300元。課外體育活動的開展是需要大力支持的，沒有廣大教師的支持和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視，談何進(jìn)步。對表2、表3、表4中所顯示的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析得出：學(xué)校各階層對開展課外體育活動持認(rèn)可態(tài)度，對課外體育活動的價(jià)值和功能的認(rèn)識也比較深刻，但在正式開展活動，涉及到資金投入及報(bào)酬等問題時(shí)，各階層卻只表現(xiàn)出基本支持的態(tài)度，領(lǐng)導(dǎo)對此的資金投入也較少。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因主要表現(xiàn)在：（1）校長在組織開展課外活動之前要考慮安全、資金投入等問題，還要考慮文化課教學(xué)質(zhì)量的提高，諸多問題使得各校領(lǐng)導(dǎo)顧慮重重；（2）班主任方面主要是考慮本班教學(xué)質(zhì)量問題，擔(dān)心太多的課外體育活動時(shí)間會影響自己的教學(xué)進(jìn)度；（3）體育教師也有個(gè)別的擔(dān)心花費(fèi)自己太多的精力，時(shí)間花去了卻得不到應(yīng)有的回報(bào)。（三）廣南10所中學(xué)學(xué)生對課外體育活動的認(rèn)知態(tài)度與參加動機(jī)表5廣南10所中學(xué)中學(xué)生對課外體育活動的認(rèn)知態(tài)度調(diào)查表（%）不同意不太同意無所謂基本同意同意男1.09（3/275）2.91（8/275）20.00（55/275）24.72（68/275）51.27（141/275）女1.36（3/220）3.63（8/220）21.61（47/220）25.00（55/220）48.64（107/220）合1.21（6/495）3.23（16/495）20.61（102/495）24.81（123/495）50.10（248/495）從表5中可以看出，男生稍好于女生。大部分中學(xué)生對于課外體育活動持認(rèn)可態(tài)度，仍有1.21%的學(xué)生不同意參加課外體育活動。部分中學(xué)生因?yàn)閭€(gè)子矮小，缺乏自信，不敢參加體育活動，部分中學(xué)生對體育沒感覺，不愿參加課外體育活動。表6廣南10所中學(xué)學(xué)生參加課外體育活動的動機(jī)調(diào)查表（%）強(qiáng)身健體休閑娛樂提高技術(shù)緩解情緒男61.00（168/275）23.27（64/275）12.36（34/275）3.27（9/275）女59.54（131/220）28.18（62/220）8.18（18/220）3.6（8/220）合60.40（299/495）25.45（126/495）10.50（52/495）3.43（17/495）動機(jī)是直接推動和維持學(xué)生進(jìn)行鍛煉的內(nèi)部原因和動力，只有了解中學(xué)生的鍛煉動機(jī)，才能有效引導(dǎo)和發(fā)展中學(xué)生的正確動機(jī)，提高效果。從表6可以看出，廣南縣10所中學(xué)學(xué)生參加課外體育活動動機(jī)正確，60.40%的中學(xué)生目的是強(qiáng)身健體，39.60%的中學(xué)生是為了休閑娛樂，提高技術(shù)及緩解情緒，反映了廣南縣中學(xué)生參加課外體育活動與他們自身需要有密切聯(lián)系，同時(shí)還說明廣南縣中學(xué)生已認(rèn)識到了體育的價(jià)值和功能，這是他們參加課外體育活動的主要原因。（四）學(xué)生喜歡的運(yùn)動項(xiàng)目的調(diào)查與分析表7廣南縣10所中學(xué)學(xué)生課外體育活動項(xiàng)目分布特征調(diào)查表（%）鍛煉項(xiàng)目籃球乒乓球羽毛球足球跑步武術(shù)健美操排球其它男21.68%（60/275）19.91%（55/275）17.36%（48/275）13.03%（36/275）14.27%（39/275）8.385%（23/275）//5.40%（15/275）女9.04%（20/220）25.17%（55/220）20.09%（44/220）/10.83%（24/220）13.11%（29/220）18.12%（40/220）/3.64%（8/220）從表7可以看出，男生較為喜歡的運(yùn)動項(xiàng)目依次是籃球、乒乓球、羽毛球、跑步、足球、武術(shù)，與男生不同的是，中學(xué)女生在鍛煉項(xiàng)目選擇上依次為乒乓球、羽毛球、健美操、跑步、武術(shù)、籃球等一些對抗性小，參加人數(shù)不多，運(yùn)動量可以隨意控制，又能培養(yǎng)和體現(xiàn)女生優(yōu)美姿態(tài)的項(xiàng)目。這說明，男生喜歡對抗性活動量較大的，且有身體接觸的運(yùn)動項(xiàng)目，女生喜歡具有一定活動量，對抗弱，且無身體接觸的運(yùn)動項(xiàng)目，這反映了男女生在項(xiàng)目選擇上的差異。（五）影響中學(xué)生參加課外體育活動的因素的調(diào)查與分析表8廣南10所中學(xué)影響中學(xué)生課外體育活動原因（%）因素前三位選擇頻數(shù)合計(jì)%第一位第二位第三位學(xué)習(xí)壓力大98122013026.26運(yùn)動場地缺乏174964331363.23沒有興趣55433213026.26燒傷休克防治燒傷休克防治燒傷休克防治教學(xué)案的設(shè)計(jì)原則是目1目錄■燒傷休克防治重要性的認(rèn)識■燒傷休克的發(fā)病機(jī)制及危害■燒傷休克的防治措施■燒傷休克防治的研究動態(tài)目錄2燒傷休克防治重要性的認(rèn)識燒傷休克防治重要性的3近20年來伴隨休克期復(fù)蘇水平的提高,直接死于休克者已明顯減少,但休克帶來的間題還遠(yuǎn)沒有解決好近20年來伴隨休克期復(fù)蘇水平的提高,4燒傷休克還普遍存在干預(yù)不及時(shí)-延遲復(fù)蘇千預(yù)不規(guī)范-休克期渡過不平穩(wěn)燒傷休克病人后期治療難度大并發(fā)癥多病死率高因此,燒傷克仍然是重?zé)齻∪司戎蔚牡谝坏离y關(guān),預(yù)休克發(fā)生、減經(jīng)休克危害仍然是燒傷救治的首要在務(wù)燒傷休克還普遍存在5燒傷休克的發(fā)病機(jī)制及危害燒傷休克的發(fā)病機(jī)制及6休克的發(fā)生機(jī)制休克的發(fā)生機(jī)制7)血容量減1.毛細(xì)血管通透性改變一根本的原因是熱損傷效應(yīng)缺血再灌注乏氧代謝一→受熱損傷的變性蛋白腸粘膜受損、腸道細(xì)菌內(nèi)毒素移位產(chǎn)生的大量激活了凝血和補(bǔ)體系統(tǒng)釋放的氧自由基代謝性酸中毒各種介質(zhì):組織胺、5羥色胺緩激肽、前列腺素、白三烯、單核巨噬細(xì)胞激活、血小板活化因子等TNF、L1、6局部與遠(yuǎn)隔部位毛細(xì)血管:擴(kuò)張、內(nèi)皮細(xì)胞損傷通透性增加一→體液外滲)血容量減8外滲液成分:水泡液與血漿成分比較項(xiàng)目例數(shù)水泡液血漿水泡液/血漿(%)a(