醫(yī)療職業(yè)安全制度

模板，內(nèi)容僅供參考模板，內(nèi)容僅供參考醫(yī)療職業(yè)平安制度一、急診工作各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中凡稱“醫(yī)院”者均應(yīng)設(shè)置急診科(室)，實(shí)行24置相應(yīng)內(nèi)部工作部門，醫(yī)院并能為急診患者供給藥房、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等準(zhǔn)時(shí)連貫的效勞。醫(yī)院應(yīng)由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作，加強(qiáng)對(duì)急危重癥專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。于6036醫(yī)師至少應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)方可參與值班。議，開展協(xié)調(diào)工作。急診科(室)-入院-手術(shù)“綠色通道”暢通，急診會(huì)診快速到位。對(duì)嚴(yán)密觀看病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或急會(huì)診。醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接***。，放置固定位置，便于使用，常常檢查，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充、更、修理和消毒。***，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急預(yù)案。急診室應(yīng)設(shè)立留院觀看病床，病員由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理，認(rèn)真寫好病歷，開好醫(yī)囑。親熱觀看病情變化，準(zhǔn)時(shí)有效地實(shí)行(72對(duì)危重病人較多有條件的三級(jí)甲等醫(yī)院可設(shè)置急診科病房、急診ICU，但須由專職醫(yī)師與護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理，標(biāo)準(zhǔn)治理。要建立突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急預(yù)案，遇重大搶救，需馬上報(bào)請(qǐng)科急診病人不受地域與醫(yī)院等級(jí)的限制，對(duì)需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后，方得轉(zhuǎn)院。二、搶救室工作制度搶救流程圖。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。藥品、器械用后均需準(zhǔn)時(shí)清理、消毒，消耗局部應(yīng)準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。每班核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周時(shí)重滅菌。每周須清掃、消毒一次，室內(nèi)制止吸煙。工作。每次病員搶救完畢后，主持者要準(zhǔn)時(shí)做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。三、急診觀看室制度觀看。各科急診值班醫(yī)師和護(hù)士，依據(jù)病情嚴(yán)密留意觀看、治療。凡收入觀看室的病員，必需開好醫(yī)囑，按格式規(guī)定準(zhǔn)時(shí)書寫病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。錄、反映狀況。貽誤病情。***工作，必要狀況書面記錄。四、門診工作制度加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師幫助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。進(jìn)展工作。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)療護(hù)理治理部門共同商量，上崗前進(jìn)展門診病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)。習(xí)人員及未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)上級(jí)人員指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。級(jí)醫(yī)師診視。科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性病員和?？撇T，應(yīng)依據(jù)醫(yī)院具體狀況設(shè)立?？崎T診。門診。期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必需做到準(zhǔn)確準(zhǔn)時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)依據(jù)條件規(guī)定確定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。，有方案地收容病員住院治療。加強(qiáng)檢診與分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止穿插感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報(bào)告。門診標(biāo)示清楚明白，設(shè)有導(dǎo)診效勞工作人員，要做到關(guān)心保護(hù)病員，態(tài)度和氣，有禮貌，急躁地解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有方案地安排病員就診。準(zhǔn)公示欄合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)，對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，認(rèn)真診治在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。五、處方制度執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師處方權(quán)，可由各科主任提出，經(jīng)醫(yī)療治理部門審核，院長(zhǎng)批準(zhǔn)，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。有關(guān)“***品和第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品”處方及處方權(quán)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。7方治理方法》第十九條)，對(duì)于某些慢性病或特別狀況可酌情適當(dāng)延醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。處方內(nèi)容前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等。可添***正文：以RpR(拉丁文Recipe“請(qǐng)缺的縮寫)標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。后記：醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。急診處方應(yīng)在右上角加蓋“急”字圖櫻涂改。如有涂改醫(yī)師必需在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，依據(jù)診療標(biāo)準(zhǔn)、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反響和本卷須知等開具處方。(《處方治理方法》第十四條。重量以克(g(mgμg)(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑位，應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位一般處方保存一年，毒、麻處方到期登記后由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。情節(jié)嚴(yán)峻應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或主管部門檢查處理。藥劑師(藥劑士)對(duì)每一張?zhí)幏骄鶓?yīng)審核，定期對(duì)處方進(jìn)展用藥分本制度所指的處方含意，包括在門診、急診、住院的醫(yī)師所開具的各類處方及下達(dá)醫(yī)囑中的藥物治療醫(yī)囑。六、病歷書寫制度鋼筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、干凈，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。病歷一律用中文書寫，無(wú)正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應(yīng)依據(jù)疾病和手術(shù)分類名稱填寫。門診病歷書寫的根本要求：位或住宅由掛號(hào)室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史，各種陽(yáng)性體征和必上，由醫(yī)師書寫簽字。間隔時(shí)間過(guò)久或與前次不同病種的復(fù)診病員。一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見(jiàn)和診斷，并應(yīng)寫明“初診”字樣。每次診察，均應(yīng)填寫日期，急診病歷應(yīng)加填時(shí)間。懇求他科會(huì)診，應(yīng)將懇求會(huì)診目的及本科初步意見(jiàn)在病歷上填寫清楚。被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在懇求會(huì)診的病歷上填寫檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)并簽字。門診病員需要住院檢查和治療時(shí)，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的緣由和初步印象診斷。門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。住院病歷書寫的根本要求：住院醫(yī)師要為入院患者書寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住宅、主訴、現(xiàn)病史、既往史、查、特別檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見(jiàn)……等，由經(jīng)治醫(yī)師書寫簽字。24應(yīng)即刻檢查填寫。住院醫(yī)師書寫病歷，主治醫(yī)師應(yīng)審查修正并簽字。假設(shè)病房設(shè)有實(shí)習(xí)醫(yī)師，可由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫，由帶教住院醫(yī)師審程記錄。再次入院者應(yīng)寫再次入院病歷。24并記于病程記錄內(nèi)。病程記錄(病程日志)包括病情變化、檢查所見(jiàn)、鑒別診斷、上記載，主治醫(yī)師應(yīng)有方案地進(jìn)展檢查，提出同意或修改意見(jiàn)并簽字。醫(yī)師會(huì)診由會(huì)診醫(yī)師填寫記錄并簽字。手術(shù)病員的術(shù)前預(yù)備、術(shù)前爭(zhēng)論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)具體地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。凡病員均需由***醫(yī)師寫出***小結(jié)于病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。凡打算轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必需書寫較為具體的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄，主治醫(yī)師審查簽字。轉(zhuǎn)院記錄最終由科主任審查簽字。亦應(yīng)附于病歷上。出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)狀況、出院后處理方針和隨診方案(有條件的醫(yī)院應(yīng)建立隨診制度)由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡緣由由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做病理解剖的記錄。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。醫(yī)療平安工作制度xx-07-1714:18|#2醫(yī)療平安是指在醫(yī)院內(nèi)，保證病人能得到正常而平安的醫(yī)療和護(hù)理，體的損害，一、醫(yī)院各科必需制定科學(xué)的、完善的、嚴(yán)格的醫(yī)療、護(hù)理工作規(guī)章人，使病人在平安的范圍內(nèi)，得到正確的診治。三、小兒病人應(yīng)有家屬陪伴，防止小兒爬床摔傷，從床上墜地受傷。呼吸道，及其他麻醉意外狀況發(fā)生。五、凡需手術(shù)病人必需嚴(yán)格查對(duì)姓名、年齡、性別、床號(hào)、疾并手術(shù)六、休克及小兒病人保暖時(shí)應(yīng)防止?fàn)C傷。七、診治病人中使用的一切醫(yī)療設(shè)施，均應(yīng)事先檢查，必需是正常狀態(tài)，方可在病人身上使用或操作。八、一切護(hù)理工作必需嚴(yán)格按常規(guī)進(jìn)展，尤其強(qiáng)調(diào)核對(duì)制度，防止發(fā)生誤治。九、運(yùn)輸病人，尤其是神志不清或癱瘓病人，應(yīng)留意加強(qiáng)