浙二呼吸內(nèi)科進(jìn)修心得

浙二醫(yī)院進(jìn)修心得國慶收假之后，我前往浙醫(yī)二院進(jìn)行了為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。浙醫(yī)二院目前已成為一所具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化研究型綜合性醫(yī)院，我本次進(jìn)修科室是呼吸內(nèi)科，在浙二解放路院區(qū)。通過本次進(jìn)修，很大程度上開拓了我的眼界，受益匪淺，感受頗深，現(xiàn)將本次進(jìn)修體會總結(jié)如下：一、 嚴(yán)格的管理制度：初到科室，第一個感受就是老師太熱情了，笑瞇瞇的迎接一個千里之外到來的過客，病房太整潔、太安靜了。早晨7：30護(hù)士、護(hù)工開始整理床單位，8點(diǎn)至14點(diǎn)醫(yī)生查房時間，除了重病人留一人陪護(hù)，其他病人一律不得陪客，其間的一切護(hù)理均由護(hù)士、護(hù)工來照護(hù)，所有患者入院后均換上醫(yī)院的病號服，不得私自外出，外出請假制度非常明確，就餐時間超過2小時馬上就有護(hù)士打電話通知，超過2小時須征得醫(yī)生許可并簽字并由醫(yī)生、護(hù)士、患者三方簽訂《外出請假條》。每棟大樓門口有保安站崗，另外他們除了值班室，所有的門都安裝了門禁系統(tǒng)，這為醫(yī)生查房、護(hù)士進(jìn)行各項護(hù)理操作提供了安靜、整潔的病房環(huán)境，也為病房的安全提供了保障。二、 詳盡的交接班制度：雖然醫(yī)院規(guī)定的上班時間是7：30，但在早上7：30前病房護(hù)士就已經(jīng)投入忙碌的工作中，有條不紊的進(jìn)行著測生命體征、測血糖、做霧化、口腔護(hù)理等操作、治療，初步了解患者的病情。7：30開始和護(hù)工整理床單位。7：45在護(hù)士站對特殊檢查、治療、用藥、檢查結(jié)果陽性需要醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)的患者、夜間無陪護(hù)患者，危重患者交班，結(jié)束后由組長總結(jié)前一天護(hù)理工作存在問題，科室JCI檢查內(nèi)容學(xué)習(xí)，08：00進(jìn)行醫(yī)護(hù)大交班。08：20大交班結(jié)束后護(hù)士相互再次進(jìn)行特殊交接班，如哪床易發(fā)生褥瘡需加強(qiáng)觀察、護(hù)理，哪床有出血傾向需加強(qiáng)觀察等等，接下來就是夜班護(hù)士與日班護(hù)士進(jìn)行床邊交班，重點(diǎn)交接患者皮膚、管道、特殊治療，真正做到了口頭講清、書面寫清、床邊看清。三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：科室有90張床位，每個病區(qū)床位45張，護(hù)士21人，每天上班人員與患者比例：1：8,責(zé)任組長至少一名，每個病區(qū)分前后組，負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量，指導(dǎo)本組責(zé)任護(hù)士做好護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時與責(zé)任護(hù)士溝通，幫助整改，保證質(zhì)量。他們實行包干的責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任護(hù)士將移動電腦放在所管病房門口，所有的操作、寫交班等都在病房內(nèi)進(jìn)行，真正做到了深入病房，建立了“我的病人”的理念，對患者進(jìn)行有效溝通，落實健康教育，提高護(hù)理質(zhì)量，對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)，全程的護(hù)理服務(wù)。讓我深有體會的有三方面：（一） 責(zé)任組長對病情的觀察能力：責(zé)任組長對他們的病情都掌握的比較清楚，上午、下午都常規(guī)巡視病房一次，危重病人視病情增加巡視次數(shù)，充分深入病房，與患者有效溝通，及時發(fā)現(xiàn)異常，早期處理。（二） 責(zé)任護(hù)士對工作的勝任能力：“工作才兩年，太能干了，做事非常有條理。”這話是我們科室進(jìn)修護(hù)士的心聲。不管是剛分配的護(hù)士還是年限長的護(hù)士，都非常能干。她們基本上每個責(zé)任護(hù)士管7個病人，一切的治療、護(hù)理全是責(zé)任護(hù)士一人完成，那天，病情觀察，換液體、測血糖、換CVC/PICC膜、做霧化吸入、處理醫(yī)囑變更單、辦理患者出入院手續(xù)等，科室的老師無論加班多晚都會把護(hù)理任務(wù)全部完成，并沒有一句怨言。我與組長交談時，她說了句：工作忙，能完順利完成工作都是鍛煉出來的。的確，有責(zé)任組長的指導(dǎo)，加上自己的努力學(xué)習(xí)、認(rèn)真工作，年輕的護(hù)士都會成長的很快。（三）在宣教工作方面，做的非常好，入院時即有書面的宣教，護(hù)士的口頭宣教，還有非常有特色的視頻宣教，護(hù)士將移動電腦直接放在病人床尾，即使臥床病人也能得到更好的宣教方式。他（四）、專業(yè)的后勤保障：他們承擔(dān)著檢查、接送手術(shù)病人、送標(biāo)本、送藥、提血、送儀器、清潔保養(yǎng)儀器等工作，真正做到了把病房護(hù)士的時間還給病人。而且他們都受過專業(yè)的訓(xùn)練，這樣既保證了安全，又減少了患者在搬運(yùn)過程中產(chǎn)生的疼痛及轉(zhuǎn)運(yùn)途中存在的風(fēng)險。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，我在呼吸方面的理論知識、健康宣教、基礎(chǔ)護(hù)理措施