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2022年檢驗(yàn)主管技師綜合試題及答案卷
1、[題干]紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的原理是檢測(cè)紅細(xì)胞對(duì)不同濃度
A.高滲葡萄糖溶液的抵抗力
B.高滲鹽溶液的抵抗力
C.低滲鹽溶液的抵抗力
D.等滲鹽溶液的抵抗力。E,甘露醇溶液的抵抗力
【答案】C
【解析】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的原理是檢測(cè)紅細(xì)胞對(duì)不同濃度低滲
鹽溶液的抵抗力。
2、[單選題]白細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果一般僅反映下列哪部分的白細(xì)胞數(shù)
A.分裂池
B.成熟池
C.貯備池
D.循環(huán)池。E,邊緣池
【答案】D
3、屬于I型超敏反應(yīng)性疾病的是
A.支氣管哮喘
B.新生兒溶血
C.血清病
D.接觸性皮炎。E,甲亢
【答案】A
【解析】新生兒溶血屬于n型超敏反應(yīng);血清病屬于m型超敏反應(yīng);
接觸性皮炎屬于IV型超敏反應(yīng);甲亢屬于II型超敏反應(yīng)的一種特殊表現(xiàn)
形式。
4、目前流式細(xì)胞技術(shù)中用于細(xì)胞染色應(yīng)用了
A.ELISA
B.放射免疫技術(shù)
C.化學(xué)發(fā)光法
D.熒光抗體技術(shù)。E,金免疫技術(shù)
【答案】D
【解析】熒光抗體技術(shù)的應(yīng)用:①自身抗體檢測(cè);②病原體檢
測(cè);③免疫病理檢測(cè);④細(xì)胞表面抗原和受體檢測(cè);⑤流式細(xì)胞分
析。
5、目前實(shí)驗(yàn)室常采用的以肺炎支原體細(xì)胞膜成分致敏人工明膠粒
子檢測(cè)血清中相應(yīng)的抗體屬于
A.協(xié)同凝集反應(yīng)
B.反向間接凝集反應(yīng)
C.間接凝集抑制反應(yīng)
D.明膠凝集試驗(yàn)。E,直接凝集反應(yīng)
【答案】D
【解析】明膠凝集試驗(yàn)是一種間接凝集試驗(yàn),將病毒抗原或重組抗
原吸附于粉紅色明膠顆粒上,當(dāng)致敏顆粒與樣品血清作用時(shí),若血清
含有抗病毒抗體則可形成肉眼可見(jiàn)的粉紅色凝集。
6、關(guān)于HiCN法測(cè)定廢液處理步驟的敘述,哪項(xiàng)是不必要的
A.首先以水稀釋
B.再加入次氯酸鈉溶液
C.充分混勻
D.密封容器。E,放置15h以上才能傾入下水道
【答案】D
【解析】應(yīng)敞開(kāi)容器放置。
7、PTII的調(diào)節(jié)作用不包括
A.升高血鈣、升高血磷
B.升高血鈣、降低血磷
C.升高血鈣、增加尿磷
D.促進(jìn)腎對(duì)鈣的重吸收。E,促進(jìn)溶骨
【答案】A
【解析】PTH是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、
降低血磷和酸化血液等作用。
8、[題干]患者,男性,50歲,脾大8cm,血中淋巴細(xì)胞比例增高,
疑為多毛細(xì)胞白血病,確診首選的組織化學(xué)檢查
A.糖原染色
B.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
C.酸性磷酸酶染色
D.非特異性酯酶染色。E,蘇丹黑染色
【答案】B
【解析】多毛細(xì)胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶陽(yáng)性,不被
左旋(L)酒石酸抑制。
9、[題干]關(guān)于凝血酶原時(shí)間測(cè)定的國(guó)際敏感指數(shù)(ISI)的敘述,不
正確的是
A.ISI示標(biāo)準(zhǔn)品組織凝血活酶與每批組織凝血活酶PT校正曲線的斜
率
B.ISI越低表示試劑越敏感
C.ISI用于INR的計(jì)算
D.ISI通常由各實(shí)驗(yàn)室自測(cè)。E,ISI通常由試劑廠商提供
【答案】D
【解析】凝血酶原時(shí)間測(cè)定的國(guó)際敏感指數(shù)(ISI)的測(cè)定方法是用
多份凝血因子水平不同的血漿,用參比品測(cè)得它們的PT的對(duì)數(shù)
(logPT),再用待標(biāo)定的組織凝血活酶測(cè)得它們的logPT,以前者為縱
坐標(biāo),后者為橫坐標(biāo)作圖,經(jīng)回歸求得直線斜率。則待標(biāo)定的組織凝
血活酶的ISI=已知ISIX斜率。ISI值越低,試劑對(duì)有關(guān)凝血因子降低
的敏感度越高。再求報(bào)告國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),INR=PTRISI。
10、[題干]下述試驗(yàn)不能用于可溶性抗原檢出的是
A.間接血凝試驗(yàn)
B.反向間接凝集試驗(yàn)
C.間接凝集抑制試驗(yàn)
D.直接凝集試驗(yàn)。E,間接凝集試驗(yàn)
【答案】D
【解析】顆粒性抗原在適當(dāng)電解質(zhì)參與下與抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集為直
接凝集反應(yīng);而可溶性抗原或抗體必須先吸附于適當(dāng)大小載體顆粒上才
能與相應(yīng)的抗體或抗原出現(xiàn)可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象,即間接凝集反應(yīng)。
11、[題干]在各項(xiàng)酯酶染色(除AS-D蔡酚酯酶染色外)中,陽(yáng)性反
應(yīng)能夠被氟化鈉抑制的細(xì)胞是
A.粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.紅細(xì)胞
D.漿細(xì)胞。E,單核細(xì)胞
【答案】E
【解析】a醋酸蔡酚酯酶染色、醋酸AS-D蔡酚酯酶染色和堿性a
丁酸蔡酚酯酶染色的共同特點(diǎn)是單核細(xì)胞系統(tǒng)可呈陽(yáng)性反應(yīng),反應(yīng)可
被氟化鈉抑制,其他系統(tǒng)可呈陽(yáng)性反應(yīng),反應(yīng)不被氟化鈉抑制。
12、[題干]急性白血病MIC分型中的C指的是
A.形態(tài)學(xué)
B.病理學(xué)
C.免疫學(xué)
D.組織化學(xué)。E,細(xì)胞遺傳學(xué)
【答案】E
【解析】MIC是形態(tài)學(xué)(Morphology,M)、免疫學(xué)(Immunology,I)和
細(xì)胞遺傳學(xué)(Cytogenetic,C)0
13、下列哪種羊水試驗(yàn)對(duì)新生兒肺透明病極有意義
A.羊水泡沫試驗(yàn)
B.肌酊測(cè)定
C.淀粉酶測(cè)定
D.膽紅素測(cè)定。E,葡萄糖測(cè)定
【答案】A
【解析】羊水泡沫試驗(yàn)對(duì)新生兒肺透明病極有意義。
14、[題干]下列哪一項(xiàng)不是人體的造血器官
A.肝
B.腎
C.骨髓
D.淋巴。E,卵黃囊
【答案】B
【解析】造血器官是指能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟
的組織器官。胚胎期造血首先在卵黃囊出現(xiàn),然后在肝臟,最后在骨
髓、胸腺及淋巴結(jié)等處。出生后主要是骨髓造血、淋巴器官造血和髓
外造血。
15、某男性患者,35歲。尿頻、尿急、尿痛就診。做尿三杯實(shí)驗(yàn),
3杯均為血尿,則其出血部位最可能是
A.尿道
B.腎臟或輸尿管
C.膀胱
D.前列腺。E,盆腔
【答案】B
【解析】尿三杯試驗(yàn),如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第
三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見(jiàn)于腎臟或輸尿管出血。
16、下列不用于急性心肌梗死診斷的生化項(xiàng)目是
A.肌動(dòng)蛋白
B.肌紅蛋白
C.肌酸激酶MB同工酶
D.心肌肌鈣蛋白ToE,心肌肌鈣蛋白I
【答案】A
【解析】肌動(dòng)蛋白不用于急性心肌梗死的診斷指標(biāo)。
17、鈣在血液內(nèi)有很多種存在形式,臨床上由于血清鈣異常引起癥
狀時(shí),多由于哪種形式的變化所致
A.白蛋白結(jié)合鈣
B.磷酸鈣
C.檸檬酸鈣
D.離子鈣。E,以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀
【答案】D
【解析】臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時(shí),多由于離子鈣所致。
18、[題干]凝血時(shí)間延長(zhǎng)可見(jiàn)于下述疾病,但哪項(xiàng)除外
A.纖溶亢進(jìn)
B.血友病
C.抗凝物質(zhì)過(guò)多
D.血栓性疾病。E,纖維蛋白原缺乏癥
【答案】D
【解析】凝血時(shí)間延長(zhǎng)可見(jiàn)于缺乏凝血因子印、IX、XI的各型血友
病;凝血酶原,纖維蛋白原,因子V、X嚴(yán)重降低;血中抗凝物質(zhì)增多,
如肝素、雙香豆素;纖維蛋白溶解活力增強(qiáng)。
19、[題干]原始細(xì)胞CD41陽(yáng)性的急性白血病屬FAB分類的
A.ALL-L2
B.ALL-M6
C.ALL-M3
D.ALL-M7oE,ALL-M4
【答案】D
【解析】CD41為巨核細(xì)胞系分化發(fā)育過(guò)程中特異性標(biāo)記,而根據(jù)中
國(guó)急性白血病分型標(biāo)準(zhǔn),巨核細(xì)胞白血病歸于M7亞型。
20、[問(wèn)題]46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意義是
A.多一條8號(hào)染色體
B.3號(hào)染色體短臂部分缺失
C.臂內(nèi)倒位,斷裂點(diǎn)發(fā)生在3號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)1帶和長(zhǎng)臂2區(qū)6
帶
D.染色體數(shù)69,性染色體為XXY,三倍體。E,第9號(hào)染色體短臂2
區(qū)1帶斷裂,其遠(yuǎn)端異位至11號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)3帶
【答案】E
【解析】46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意義是,第9號(hào)染色
體短臂2區(qū)1帶斷裂,其遠(yuǎn)端易位至11號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)3帶。
21、[題干]抗人球蛋白試驗(yàn)直接反應(yīng)陽(yáng)性,應(yīng)考慮
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.自身免疫性溶血性貧血
C.地中海貧血
D.先天性球形紅細(xì)胞增多癥。E,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
【答案】B
【解析】抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血
的自身抗體(IgG)。
22、[問(wèn)題]尿干化學(xué)分析儀測(cè)定尿膽原的方法是
A.白細(xì)胞酯酶法
B.硝酸鹽還原法
C.偶氮反應(yīng)法
D.重氮反應(yīng)法。E,亞硝基鐵氟化鈉法
【答案】D
【解析】尿干化學(xué)分析儀測(cè)定尿膽原的方法是重氮反應(yīng)法。
23、[題干]I型超敏反應(yīng)中,特異性的IgE吸附于
A.肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞
B.NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞、NK細(xì)胞。E,嗜堿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞
【答案】A
【解析】IgE為親細(xì)胞抗體,它可通過(guò)其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性
粒細(xì)胞表面相應(yīng)IgEFc受體結(jié)合,使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。
24、[題干]下列哪項(xiàng)不是血沉病理性加快的原因
A.高球蛋白血癥
B.貧血
C.高膽固醇血癥
D.妊娠3個(gè)月以上。E,惡性腫瘤
【答案】D
【解析】妊娠3個(gè)月以上血沉加快是屬于生理性增高。
25、[題干]關(guān)于外周免疫器官的敘述,不正確的是
A.包括淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織
B.發(fā)生發(fā)育的時(shí)間晚于中樞免疫器官
C.是免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所
D,是免疫細(xì)胞發(fā)生和成熟的場(chǎng)所。E,是所有淋巴細(xì)胞定居的場(chǎng)所
【答案】D
【解析】免疫細(xì)胞發(fā)生和成熟的場(chǎng)所在中樞免疫器官。
26、[題干]下列哪項(xiàng)是慢性型ITP患者骨髓象的主要特點(diǎn)
A.骨髓增生活躍或明顯活躍
B.巨核細(xì)胞增多和有成熟障礙現(xiàn)象
C.血小板巨大、異形和染色深
D.巨核細(xì)胞增多和明顯左移現(xiàn)象。E,以上都是
【答案】B
【解析】慢性型ITP患者骨髓象的特點(diǎn):多次血小板計(jì)數(shù)明顯減低;
骨髓巨核細(xì)胞增生或正常,慢性型患者以顆粒型增多為主,但產(chǎn)生血
小板的巨核細(xì)胞減少或缺如;MPV常增大,BT延長(zhǎng)、血小板壽命縮短;
血小板抗體檢查,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
27、[題干]可由懷孕母親傳染胎兒引起畸胎或死胎的寄生蟲(chóng)病是
A.血吸蟲(chóng)
B.旋毛蟲(chóng)
C.鉤蟲(chóng)
D.弓形蟲(chóng)。E,絲蟲(chóng)
【答案】D
【解析】弓形蟲(chóng)感染通常是無(wú)癥狀的,但先天性感染和免疫功能低
下者的獲得性感染常引起嚴(yán)重的弓形蟲(chóng)病。感染弓形蟲(chóng)的初孕婦女可
經(jīng)胎盤(pán)血流將弓形蟲(chóng)傳播給胎兒導(dǎo)致先天性弓形蟲(chóng)病,在孕前3個(gè)月
內(nèi)感染,可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎或死胎,畸胎發(fā)生率高。
28、顆粒性抗原在適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)參與下與相應(yīng)的抗體結(jié)合,出現(xiàn)凝
集的試驗(yàn)稱為
A.正向間接凝集反應(yīng)
B.反向間接凝集反應(yīng)
C.直接凝集反應(yīng)
D.協(xié)同凝集法。E,間接凝集機(jī)制反應(yīng)
【答案】C
【解析】直接凝集反應(yīng):細(xì)菌、螺旋體和紅細(xì)胞等顆粒性抗原,在
適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集。
29、關(guān)于熒光抗體技術(shù)錯(cuò)誤的是
A.以熒光物質(zhì)標(biāo)記抗體進(jìn)行抗原定位
B.只能檢測(cè)針對(duì)抗體的特異性抗原
C.即可檢測(cè)抗原又可檢測(cè)抗體
D.間接法中熒光抗體是抗抗體。E,一種熒光抗體可對(duì)多種抗原進(jìn)行
檢測(cè)
【答案】B
【解析】熒光抗體技術(shù)是以熒光素標(biāo)記抗體,與切片中組織或細(xì)胞
抗原反應(yīng),經(jīng)洗滌分離后,在熒光顯微鏡下觀察呈現(xiàn)特異性熒光的抗
原抗體復(fù)合物及其部位,借此對(duì)組織細(xì)胞抗原進(jìn)行定性和定位檢測(cè),
或?qū)ψ陨砜贵w進(jìn)行定性和滴度測(cè)定,此技術(shù)亦稱熒光免疫組織化學(xué)技
術(shù)。熒光酶免疫測(cè)定:可用于多種抗原抗體的檢測(cè)。
30、[題干]多發(fā)性骨髓瘤屬于哪種細(xì)胞異常
A.T細(xì)胞
B.漿細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞。E,單核細(xì)胞
【答案】B
【解析】多發(fā)性骨髓瘤可表現(xiàn)為異常漿細(xì)胞增多,一般為5%-10%,
多者可高達(dá)70%?95%以上。
31、[題干]多發(fā)性骨髓瘤屬于哪種細(xì)胞異常
A.T細(xì)胞
B.漿細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞。E,單核細(xì)胞
【答案】B
【解析】多發(fā)性骨髓瘤可表現(xiàn)為異常漿細(xì)胞增多,一般為5%?10%,
多者可高達(dá)70%?95%以上。
32、[題干]能診斷巨大血小板綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.體內(nèi)、外血小板黏附試驗(yàn)減低
B.血涂片上體積巨大(如小淋巴細(xì)胞)的血小板>50%
C.血小板聚集試驗(yàn)正常,但對(duì)Ristoeetin無(wú)反應(yīng)
D.單克隆抗體(AN5I,SW2)證實(shí)缺乏GPIb。E,血小板對(duì)ADP腎上
腺素及AA,TXA2的聚集試驗(yàn)正常
【答案】D
【解析】目前多采用熒光素標(biāo)記的抗血小板GP的特異性單克隆抗
體作為探針,流式細(xì)胞術(shù)準(zhǔn)確測(cè)定血小板GP。巨大血小板綜合征(BSS)
患者血小板質(zhì)膜缺乏GPlb。
33、[題干]患者,女性,2歲,頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納
差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大,胸骨有
壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中
原始細(xì)胞占87%,胞體較小,胞漿未見(jiàn)Auer小體,涂片中有較多退化
細(xì)胞。在進(jìn)行化療過(guò)程中,患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀,腦
脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高,涂片中見(jiàn)到白血病細(xì)胞,則最可能的并
發(fā)癥是
A.淋巴瘤
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
C.細(xì)菌性腦膜炎
D.病毒性腦炎。E,以上都不是
【答案】B
【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的腦脊液涂片染色觀察發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)
胞。臨床上會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)及白血病細(xì)胞侵
犯部位不同而出現(xiàn)不同的腦神經(jīng)、脊髓受損的表現(xiàn)。
34、粒細(xì)胞缺乏癥患者發(fā)生感染時(shí),外周血中性粒細(xì)胞明顯的變化
是
A.核左移
B.核右移
C.核漿發(fā)育不平衡
I).中毒顆粒。E,鼓槌體
【答案】D
【解析】感染時(shí),粒細(xì)胞可有明顯中毒顆粒和空泡。
35、關(guān)于M蛋白的敘述錯(cuò)誤的是
A.又稱為單克隆免疫球蛋白
B.由B細(xì)胞或漿細(xì)胞產(chǎn)生
C.具有抗體活性
D.多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤。E,可用單克隆抗體技術(shù)鑒別M蛋白的類型
【答案】C
【解析】患者血清中某一類免疫球蛋白含量顯著增多,大多在
30g/L以上,這種異常增多的免疫球蛋白其理化性質(zhì)十分一致,稱為單
克隆蛋白(MP)即M蛋白。此類異常增多的免疫球蛋白多無(wú)免疫活性。
36、關(guān)于糞便標(biāo)本采集,下列敘述正確的是
A.可見(jiàn)的黏液
B.可見(jiàn)的血液
C.可見(jiàn)的膿液
I).含黏液、膿血糞便。E,表面的糞便
【答案】D
【解析】糞便標(biāo)本采集要取含黏液、膿血糞便。
37、尿比重測(cè)定用以評(píng)價(jià)腎臟濃縮稀釋功能時(shí),最好選用
A.超聲波法
B.折射儀法
C.尿比重計(jì)法
I).化學(xué)試帶法。E,尿滲量
【答案】B
【解析】尿比重測(cè)定用以評(píng)價(jià)腎臟濃縮稀釋功能時(shí),最好選用折射
儀法。
38、[題干]有關(guān)化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)正確的是
A.外觀透明
B.細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴細(xì)胞為主
C,可找到抗酸桿菌
D.蛋白質(zhì)明顯減少。E,葡萄糖含量減少
【答案】E
【解析】化膿性腦膜炎早期,葡萄糖含量的減低最明顯。
39、[題干]外周血涂片所見(jiàn)染色質(zhì)小體(豪焦小體)的本質(zhì)為
A.核殘余物
B.脂蛋白變性產(chǎn)物
C.紡錘體殘余物
D.胞質(zhì)局部發(fā)育不成熟區(qū)域。E,核糖體變性產(chǎn)物
【答案】A
【解析】豪焦小體(Howell-Jolly小體,染色質(zhì)小體):成熟紅細(xì)胞
或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)或多個(gè)直徑為1?2/um暗紫紅色圓形小體,
為核碎裂、溶解后的殘余部分。見(jiàn)于脾切除后、無(wú)脾癥、脾萎縮、脾
功能低下、紅白血病、某些貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。
40、[題干]內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是下列哪一個(gè)
A.VID
B.X
c.xn
D.XIoE,XIII
【答案】C
【解析】?jī)?nèi)源凝血途徑是指由F刈被激活到FIXa-VIIIa-Ca2+-PF3復(fù)
合物形成的過(guò)程。
41、腦脊液標(biāo)本采集的禁忌證為
A.不明原因的抽搐或癱瘓
B.手術(shù)前麻醉、造影
C.穿刺局部有化膿性感染者
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需椎骨內(nèi)給藥。E,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
【答案】C
【解析】腦脊液檢驗(yàn)的適應(yīng)證和禁忌證
42、[題干]在FAB分型中,Ml骨髓中原始粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)(NEC)是
A.240%
B.250%
C.260%
D.^90%oE,280%
【答案】D
【解析】Ml原始粒細(xì)胞290%。
43、[題干]下列哪一種是纖溶系統(tǒng)抑制物
A.a2-巨球蛋白和纖溶酶原激活抑制物PAI
B.a1-抗膜蛋白酶和纖溶酶原激活抑制物PAI
C.a2-抗纖溶酶(a2-AP)和纖溶酶原激活抑制物PAI
D.C1-滅活劑和a2-APoE,ATTII和a2-AP
【答案】C
【解析1纖溶抑制物包括纖溶酶原激活抑制劑(PAI)和a2抗纖溶
酶(a2-AP)oPAI能特異性與t-PA以1:1比例結(jié)合,從而使其失活,
同時(shí)激活PLGo主要有PAI-1和PAI-2兩種形式。
44、[題干]患者,女性,2歲,頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納
差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大,胸骨有
壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中
原始細(xì)胞占87%,胞體較小,胞漿未見(jiàn)Auer小體,涂片中有較多退化
細(xì)胞。對(duì)本病診斷后的分型,目前主張采用
A.免疫分型法
B.骨髓形態(tài)學(xué)分型法
C.MIC分型法
D.FAB分型法。E,染色體核型檢查
【答案】C
【解析】分子生物學(xué)技術(shù)的崛起與發(fā)展,人類基因組的破譯,使其
對(duì)染色體易位形成融合基因的檢出更能反映急性白血病的生物學(xué)本質(zhì),
從而提出了白血病的MIC分型方案,使白血病的診斷從細(xì)胞水平上升
到亞細(xì)胞水平及分子水平,這不僅對(duì)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)白血病的本質(zhì)及研究
其發(fā)病機(jī)制和生物學(xué)特性有重要意義,而且對(duì)指導(dǎo)臨床治療和療效及
預(yù)后的判斷亦具有十分重要的意義。
45、對(duì)膽紅素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是
A.體內(nèi)的膽紅素主要來(lái)自于血紅素
B.在血中和白蛋白結(jié)合運(yùn)輸
C.肝細(xì)胞的Y蛋白和Z蛋白參與膽紅素代謝
D.膽紅素和白蛋白結(jié)合稱為結(jié)合膽紅素。E,在腸道內(nèi)可轉(zhuǎn)變成無(wú)色
的膽素原
【答案】D
【解析】肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素-
尿喀咤核昔二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、
雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素。
46、男,43歲,5h前曾大量飲酒出現(xiàn)上腹部劇烈持續(xù)疼痛2h,彎
腰時(shí)腹痛可減輕,體溫36.6℃,疑為急性胰腺炎。治療后期更有價(jià)值
的指標(biāo)是
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血尿淀粉酶
D.肌酢清除率。E,血鉀、鈉、氯
【答案】B
【解析】急性胰腺炎治療后期更有價(jià)值的指標(biāo)是尿淀粉酶。
47、下列有關(guān)瑞氏染色法的敘述中,哪項(xiàng)是正確的
A.是酸性染料亞甲藍(lán)和堿性染料伊紅組合的復(fù)合染料
B.細(xì)胞核被染成紅色
C.新鮮配制的染料可以馬上使用
D.對(duì)細(xì)胞的染色原理僅有正負(fù)電荷的作用。E,是血涂片染色最常用
的方法
【答案】E
【解析】瑞氏染色法:是最經(jīng)典、最常用的血涂片染色方法。對(duì)于
細(xì)胞質(zhì)成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果,但對(duì)細(xì)胞核的著色
能力略差。
48、[問(wèn)題]46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意義是
A.多一條8號(hào)染色體
B.3號(hào)染色體短臂部分缺失
C.臂內(nèi)倒位,斷裂點(diǎn)發(fā)生在3號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)1帶和長(zhǎng)臂2區(qū)6
帶
D.染色體數(shù)69,性染色體為XXY,三倍體。E,第9號(hào)染色體短臂2
區(qū)1帶斷裂,其遠(yuǎn)端異位至11號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)3帶
【答案】E
【解析】46,XY,t(9;ll)(p21;q23)所代表的意義是,第9號(hào)染色
體短臂2區(qū)1帶斷裂,其遠(yuǎn)端易位至11號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)3帶。
49、[單選題]具有CD4分子表面標(biāo)志的是()
A.TC
B.TS
C.TH
D.NK細(xì)胞。E,嗜酸性粒細(xì)胞
【答案】C
50、診斷溶血性貧血最根本直接的證據(jù)為
A.總膽紅素增高
B.血清乳酸脫氫酶增高
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
D.紅細(xì)胞壽命縮短。E,以上都不是
【答案】D
【解析】紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血性貧血最根本直接的證據(jù)。
51、1.懷疑胎兒為黏多糖沉積病,首選試驗(yàn)是
A.X染色質(zhì)檢查
B.甲胎蛋白(AFP)測(cè)定
C.甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)
D.ALP測(cè)定。E,y-GT測(cè)定
【答案】C
【解析】懷疑胎兒為黏多糖沉積病,首選試驗(yàn)是甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)、
糖醛酸。
52、酶免疫技術(shù)分為兩類酶免疫測(cè)定,它們是
A.均相和異相
B.固相和液相
C.酶免疫組化和酶免疫測(cè)定
I).均相和固相。E,異相和液相
【答案】C
【解析】酶免疫技術(shù)分為兩類酶免疫測(cè)定,它們是酶免疫組化和酶
免疫測(cè)定。
53、[題干]MIC小組命名的AML7I2標(biāo)志染色體畸變是
A.t(8;21)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.t(8;22)oE,t(l;19)
【答案】A
54、某病人最近一次檢測(cè)空腹血糖為lL6mmol/L,GHb為6.5%,該
病人很可能為
A.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已經(jīng)控制的病人
I).無(wú)糖尿病。E,糖耐量受損的病人
【答案】A
【解析】新發(fā)生的糖尿病患者,雖有血糖
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